针灸治疗抑郁随机对照试验的临床文献系统评价
摘要：目的对针灸治疗抑郁随机对照试验临床文献进行系统评价,为抑郁的针灸治疗提供循证医学证据。方法采用循证医学方法,利用Review Manage4.2.7软件对1989年1月至2009年9月发表的针灸治疗抑郁的随机对照试验文献调研,筛选出符合纳入标准的235个临床试验,采用描述性分析,对其进行系统评价。结果近年来,针灸治疗抑郁的研究已受到人们较多的关注,相关文献发表篇数呈逐年上升趋势,但研究质量普遍不高。结论重视和加强针灸综合疗法及抑郁状态的大样本研究,提高临床随机对照研究的质量,规范治疗时间,进行随访记录,探索出可行的针灸盲法是急待解决的问题。改良T型支架置入术与经典crush技术治疗冠状动脉分叉病变的比较研究
摘要：目的评估改良T型支架置入术与经典crush技术治疗真性冠状动脉分叉病变的安全性及有效性。方法自2008年12月至2010年1月共入选62例真性冠状动脉分叉病变患者（分支血管直径≥2.5mm）,其中34例患者行经典crush治疗,28例患者行改良T型支架置入术,比较两组患者术后即刻成功率、住院期间及术后30d内的主要不良心脏事件、术后6个月支架再狭窄率。结果与经典crush组相比,改良T型支架治疗组术后分支最小管腔直径大〔（2.72±0.22）mmvs（2.39±0.30）mm,P〈0.01〕,分支残余狭窄程度小〔（8.3±6.8）%vs（18.6±10.2）%,P〈0.01〕,最终球囊对吻扩张成功率高（100%vs73.5%,P〈0.01）,支架内再狭窄率较低（5.0%vs32.0%）。两组患者术后即刻成功率无统计学差异（88.24%vs100%,P=0.12）。经典crush组有1例患者因亚急性血栓再次行PCI治疗。结论改良T型支架置入术治疗冠状动脉分叉病变是安全的,其远期有效性优于经典crush技术。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及相关高血压患者血清8-OHdG和MnSOD水平的变化
摘要：目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）及OSAHS相关高血压（OSAHAHT）患者血清8-羟基脱氧鸟苷酸（8-OHdG）和锰超氧化物歧化酶（MnSOD）水平的变化。方法选择OSAHS组40例,其中无并发症的OSAHS组20例,OSAHAHT组20例,健康对照组20例。应用酶联免疫吸附试验检测血清8-OHdG水平,黄嘌呤氧化酶法检测血清MnSOD水平。并与睡眠呼吸监测指标进行相关分析。结果 OSAHS组与对照组相比,OSAHAHT与OSAHS患者组相比血清8-OHdG浓度升高、MnSOD浓度降低（P〈0.01）。OSAHS及OSAHAHT组患者血清8-OHdG、Mn-SOD水平与反映睡眠呼吸暂停严重程度的指标有相关性（P〈0.01）。结论OSAHS患者存在8-OHdG、MnSOD水平的变化,且与OSAHS的病情严重程度相关;氧化应激及氧化损伤在OSAHS与相关性高血压患者中更明显。急性早幼粒细胞白血病融合基因荧光定量动态检测的临床意义
摘要：目的利用逆转录荧光实时定量聚合酶链反应（RQ-PCR）检测急性早幼粒细胞白血病（APL）PML-RARα融合基因的方法,并观察其敏感度。方法建立荧光染料SYBR-Green1RQ-PCR技术,同时检测56例APL融合基因PML-RARα的表达水平,并且与传统巢式PCR方法进行敏感度比较。结果 RQ-PCR的灵敏度均可达到50拷贝,稍低于巢式PCR,但RQ-PCR定量准确,不易污染。分别取103和107拷贝的PML-RARα质粒以及患者cDNA同时作8次平行扩增,批内变异系数分别为7.31%、8.26%和5.02%,表明方法稳定。不同APL患者PML-RARα表达水平有较大差异,初诊患者PML-RARα/GAPDH比值介于0.018～0.799,中位值为0.070。结论RQ-PCR可以准确检测微小残留病（MRD）融合基因表达水平;监测融合基因表达可以有效观察治疗效果。来氟米特联合中小剂量泼尼松治疗老年慢性肾小球肾炎的疗效观察
摘要：目的观察新型免疫抑制剂来氟米特联合中小剂量泼尼松治疗老年慢性肾小球肾炎的疗效和安全性。方法选择符合条件的慢性肾小球肾炎患者48例,随机分为2组,试验组口服来氟米特及中小剂量泼尼松治疗,对照组口服血管紧张转换酶抑制剂（贝那普利）和双嘧达莫等常规治疗,总疗程6个月。观察治疗前后24h尿蛋白定量、肝肾功能、血尿常规、血浆白蛋白及不良反应等情况。结果试验组治疗后24h尿蛋白定量较治疗前明显减少（P〈0.01）,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）;试验组完全缓解率68%,总有效率为82%,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）;不同肾组织病理类型与疗效比较试验组系膜增生性肾小球肾炎的疗效优于其他病理类型。结论来氟米特联合中小剂量泼尼松治疗老年慢性肾小球肾炎较常规治疗起效快、疗效好,且副作用较少。Clusterin、Livin、Caspase-3在结直肠腺瘤和腺癌组织中的表达及其相关性
摘要：目的探讨clusterin、livin、caspase-3蛋白在结直肠腺瘤和腺癌组织中的表达及相关性。方法应用免疫组织化学SP法检测Clus-terin、Livin、Caspase-3蛋白在140例结直肠癌、40例结直肠腺瘤及20例切缘黏膜石蜡切片组织中的表达。结果 （1）结直肠癌组织中Clusterin的表达率（71.4%）明显高于腺瘤的阳性表达率（15%）和结直肠切缘组织的阳性表达率（0%,P〈0.05）。随着TNM分期增高、分化程度降低及淋巴结转移,Clusterin在结直肠癌中的表达明显增高（P〈0.05）。（2）Livin在结直肠癌组织中的阳性表达率（64.3%）高于在腺瘤（20%）和结直肠切缘组织的阳性表达率（10%,P〈0.05）。Livin在结直肠癌中的表达随着TNM分期增高而明显增高（P〈0.05）。（3）Caspase-3在癌组织中的阳性表达率（45.7%）明显低于腺瘤（75%）和结直肠切缘组织的阳性表达率（80%,P〈0.05）。结直肠癌中Caspase-3的表达随着TNM分期的增加而降低（P〈0.05）。（4）结直肠癌组织中Clusterin与Livin的表达呈正相关（r=0.387,P〈0.05）,Clusterin、Livin与Caspase-3的表达呈负相关（r=-0.308、r=-0.333,均P〈0.05）。结论Clusterin、Livin在结直肠癌发生中起促进作用,Caspase-3对Clusterin、Livin抗凋亡通路发挥着负调节作用。Clusterin与Livin的联合靶向治疗,有望成为大肠癌治疗的新方法。高血压患者平板运动试验中血压的运动性变化
摘要：目的探讨高血压与非高血压病人在运动试验中的血压变化。方法根据患者有无高血压及冠心病分为对照组、单纯高血压组、单纯冠心病组和高血压合并冠心病组,观察患者在平板运动试验（TET）中的血压变化,通过电话随访方式追踪患者高血压及其他心脑血管事件发病情况。结果四组运动前、运动中、运动后平均收缩压（SBP）的变化在组内与组间均有统计学意义,舒张压（DBP）和心率的变化在组内有明显差异,而组间无明显差异。新发现高血压患者11例,利用ROC曲线描绘出运动时SBP差值界值和SBP界值,分别为80.7和200.5mmHg。结论相比较运动时DBP的变化而言,SBP的变化可以作为运动性高血压较理想的指标。运动时SBP最高压≥200.5mmHg,和（或）SBP最高值与运动前的差值≥80.7mmHg时,提示今后发生高血压的可能性较大。依达拉奉对体外循环下冠状动脉搭桥术患者的脑保护作用
摘要：目的观察依达拉奉对体外循环（CPB）下冠状动脉搭桥术（CABG）患者的脑保护作用,并探讨其机制。方法选择CPB下行CABG患者36例,随机分为观察组和对照组。观察组于CPB前静注依达拉奉30mg,对照组静注生理盐水100ml。分别于CABG开始前10min（T1）及CPB结束后3min（T2）、4h（T3）、24h（T4）、48h（T5）及72h（T6）检测血清中的神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑损伤蛋白S-100BB。结果对照组NSE在T2～T4时均显著升高（均P〈0.01）,且明显高于观察组（P〈0.05）,T5降至正常;观察组在T2、T3时显著升高（均P〈0.01）,T4降到正常。两组T2时血清S-100BB蛋白均达峰值（P〈0.01）,且对照组明显高于观察组（P〈0.05）。结论依达拉奉对CPB下CABG患者的脑功能有一定的保护作用,与其清除氧自由基,减少血清中的S-100BB、NSE的表达有关。国产舒芬太尼单次注射对老年手术患者药代动力学的影响
摘要：目的观察老年心血管手术患者国产舒芬太尼单次静脉注射的药代动力学特征。方法随机选择老年患者8例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄61～68〔平均（66.7±6.24）〕岁,体重62～78kg,平均（69.5±11.8）kg。全身麻醉后经前臂静脉注射舒芬太尼5μg/kg,于注药前和注药后1、3、5、10、20、30、60、120、180、240和360min采集肝素化血浆1ml注入真空试管中,-80℃低温保存待测。用液相色谱-质谱联用法测定血浆舒芬太尼浓度,3P97药理学程序计算药代动力学参数：中心分布容积（Vc）,表观分布容积（Vd）,快速分布半衰期（t1/2π）、缓慢分布半衰期（t1/2α）、排除半衰期（t1/2β）,常数（P、A、B、π、α、β）和速率常数（k12、k21、k13、k31、k10）、清除率（CL）和血药浓度与时间曲线下面积（AUC）等。结果老年人国产舒芬太尼的药代动力学符合三室开放模型,其三指数方程为：Cp（t）=21.58e-0.5046t＋3.53e-0.0454t＋0.21e-0.0029t。主要药代动力学参数t1/2π,t1/2α和t1/2β分别为（1.47±0.47）min、（15.91±3.02）min和（252.03±52.86）min;Vc和Vd分别为（0.255±0.134）L/kg和（10.072±4.236）L/kg;CL和AUC分别为（0.027±0.008）L.kg-1.min-1和（198.88±70.17）ng.ml-1.min-1。结论国产舒芬太尼在老年心血管手术患者的药代动力学符合三室开放模型,t1/2β明显延长,临床用药时需参考年龄因素减少剂量以减轻不良反应。太极推手锻炼对中老年女性血流动力学的影响
摘要：目的为提升太极推手的健身理念,为全民健身及太极推手的可持续发展,提供实验与理论参考依据。方法采用实验测试法对6个月太极推手锻炼对中老年女性血液动力流变学的影响进行了研究。结果推手组在参加锻炼前后全血高切及低切黏度下降非常显著（P〈0.01）,且与对照组呈非常显著差异（P〈0.01）;推手组在参加锻炼前后在静息状态下每搏输出量、心率、心输出量、脉压均有非常显著性差异（P〈0.01）,收缩压有显著性差异（P〈0.05）,且与对照组有非常显著性差异（P〈0.01）。结论太极推手锻炼可以改善中老年女性血流动力学紊乱。X射线对转染Smac基因重组质粒的MCF-7细胞表达及增殖和凋亡的影响
摘要：目的探讨Egr-1启动子介导Smac基因的重组质粒pshuttle-Egr1-hSmac的辐射诱导特性,以及联合X射线照射后对MCF-7细胞增殖和凋亡的影响。方法将构建完全正确的pshuttle-Egr-1-hSmac质粒转染到人乳腺癌MCF-7细胞中,24h后给予X射线照射,24h后提取总RNA和蛋白,分别采用RT-PCR和Western印迹法检测细胞中SmacmRNA和蛋白的表达;分别采用MTT法和流式细胞术检测细胞增殖和凋亡的变化。结果未照射组及转染和空载体pshuttle组未见SmacmRNA和蛋白表达;而转染pshuttle-Egr-1-hSmac的MCF-7细胞在0.5Gy照射后未见其mRNA和蛋白表达;1、2和5Gy照射后明显增高,尤其以5Gy表达最高;2Gy照射后4h未见表达,而8～48h则逐渐增加,尤其以48h最高。MTT结果显示,转染了pshutlle质粒后存活率稍有降低,而凋亡未见明显变化;转染pshuttle-Egr-1-hSmac质粒后细胞存活率未见明显降低,而凋亡百分率稍有增加（P〈0.05）;经过2Gy照射后各组存活率降低,凋亡百分数明显增加（P〈0.05,P〈0.01）,尤其以转染pshuttle-Egr-1-hSmac质粒更明显。结论X射线照射联合pshuttle-Egr1-hSmac能通过提高细胞内Smac的表达,并有效抑制MCF-7细胞增殖,促进细胞凋亡,提示Smac基因联合放射治疗可能成为肿瘤治疗的新策略。《中国老年学杂志》被国内、外数家数据库、检索性期刊检索机构收录情况
摘要：《中国老年学杂志》被评为第二届北方期刊优秀期刊，吉林省双十佳期刊，被中国自然科学核心期刊研究课题组列为中国自然科学核心期刊、北大图书馆·北京高校图书馆期刊工作研究会列为中文核心期刊，并被中国科学引文数据库、中国生物学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中文科技期刊数据库、中国核心期刊（遴选）数据库、雌激素对大鼠海马β淀粉样蛋白的清除作用
摘要：目的探讨雌激素对大鼠海马区β淀粉样蛋白（Aβ）的清除作用。方法给去卵巢（OVX）大鼠海马内注射Aβ1～42,连续2次测定海马中Aβ1～42阳性神经元的数量,观察Aβ在海马中的沉积情况。结果 45d时注射Aβ的非OVX大鼠海马区Aβ阳性神经元比OVX大鼠明显减少,而未注射Aβ的OVX大鼠海马区Aβ阳性神经元比注射Aβ的OVX大鼠明显减少,60d时各组大鼠相应比较结果同前;60d时注射Aβ的非OVX大鼠海马区Aβ阳性神经元较45d时明显减少,注射Aβ的OVX大鼠海马区Aβ阳性神经元60d与45d比较无明显变化;未注射Aβ的OVX大鼠海马区的Aβ阳性神经元比正常对照组明显增多。结论雌激素水平下降可使Aβ在大鼠大脑海马区沉积增加,雌激素可清除大鼠海马区过量的Aβ。莱菔硫烷诱导人胃癌SGC7901细胞凋亡的机制
摘要：目的研究莱菔硫烷（sulforaphane,SFN）在体外诱导人胃癌SGC7901细胞的凋亡作用,并探讨其作用机制。方法体外培养人胃癌SGC7901细胞,MTT比色法观察SFN对其增殖的影响。流式细胞术检测早期凋亡率、线粒体跨膜电位;免疫细胞化学法检测细胞Bax、Bcl-2、Bcl-X/L及Fas蛋白的表达;RT-PCR检测细胞Survivin基因mRNA表达。结果 SFN对SGC7901细胞的增殖具有明显抑制作用,SFN浓度在6.25～50μmmol/L之间时诱导SGC7901细胞凋亡的作用呈剂量依赖性（P〈0.01）。经SFN作用的SGC7901细胞线粒体跨膜电位降低,Bax及Fas蛋白表达水平上调,Bcl-X/L及Bcl-2/Bax表达水平降低;Survivin基因的mRNA表达降低（P〈0.01）。结论SFN可能通过下调Bcl-2/Bax及抑制Bcl-X/L蛋白的表达,活化Bax蛋白,诱导SGC7901进入内源性途径凋亡,外源性途径也可能起一定作用。SFN对SGC7901细胞的诱导凋亡作用还可能与抑制Survivin基因表达有关。三种不同方法建立小鼠衰老模型的比较
摘要：目的应用3种常用方法建立衰老小鼠模型并且对其进行评价。方法分别用γ射线照射、半乳糖注射和胸腺摘除三种方法建立小鼠衰老模型,并以胸腺指数、性腺指数、脾脏指数、血清超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（T-AOC）和丙二醛（MDA）的含量作为指标,分别以青年鼠10只和老龄鼠10只为对照组进行评测。结果三个实验组小鼠的胸腺指数、脾脏指数、性腺指数、SOD含量与T-AOC和青年小鼠比较明显降低（P〈0.01）;除胸腺摘除组的脾脏指数和T-AOC外,其他各组的测量指标与老年小鼠比较差异无显著性（P〉0.05）。结论三种试验组与青年小鼠比较有明显的差异,说明造模是成功的,但γ射线照射、半乳糖注射两种方法更接近自然衰老指标。野菊花提取物对慢性支气管炎大鼠血清和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6含量及肺组织病理形态学的影响
摘要：目的研究野菊花提取物对慢性支气管炎（CB）大鼠血清和支气管肺泡灌洗液（BALF）中TNF-α、IL-6含量以及肺组织病理形态学的影响,探讨其治疗CB的机制。方法制备野菊花提取物;Wistar大鼠随机分为空白对照组,CB模型组,喘息灵对照组,野菊花提取物低、中、高剂量组;气管内注入脂多糖建立CB大鼠模型,药物干预后,ELISA法测定大鼠血清及BALF中TNF-α及IL-6含量,观察肺组织的病理形态学变化。结果模型组大鼠血清及BALF中TNF-α及IL-6含量较空白对照组明显升高,肺组织发生明显病理损伤,野菊花提取物可显著降低上述异常升高的指标、改善肺组织的病理损伤。结论降低CB大鼠体内TNF-α、IL-6含量,改善肺组织的病理损伤,可能是野菊花提取物减轻CB炎症效应机制之一。醋柳黄酮对大鼠心肌缺血-再灌注损伤及MMP-9表达的影响
摘要：目的观察醋柳黄酮（TFH）对大鼠心肌缺血-再灌注后损伤及组织MMP-9表达的影响,探讨对心肌缺血-再灌注损伤后保护机制。方法将50只大鼠随机分组：模型组、氯沙坦组、醋柳黄酮大、小剂量组及假手术组。结扎左冠状动脉前降支30min后松开制作心肌缺血-再灌注模型。对心肌组织进行HE染色观察心肌坏死的面积及病理变化,免疫组织化学检测再灌注心肌组织MMP-9表达。结果 HE切片观察TFH大、小剂量组预处理的大鼠心肌坏死较模型组明显减轻,免疫组化结果显示TFH大、小剂量组较模型组MMP-9表达减少,有统计学意义。结论TFH对再灌注损伤心肌有保护作用,其作用机制与抑制心肌中MMP-9表达有关。调脂胶囊对小鼠血脂异常的预防作用
摘要：目的观察调脂胶囊对血脂异常的作用。方法随机将小鼠分为正常组、模型组、血脂康胶囊组、调脂胶囊高、低剂量治疗组。调脂胶囊高、低剂量组分别按16、8g/kg剂量（按体表面积折算,分别约相当于成人临床推荐日口服剂量的28.8、14.4倍）,每天灌胃一次;血脂康胶囊组按8g/kg剂量灌胃血脂康胶囊;正常组和模型组灌胃等体积蒸馏水,各组自由饮水。共30d。观察不同时间点的小鼠血清血脂、体重及动脉硬化指数（AI）。结果随着时间的延长,调脂胶囊高、低剂量组均能够阻止血清总胆固醇（TC）和体重进一步升高的趋势,与模型组相比具有显著差异（P〈0.05）。饲喂高脂饲料30d后,模型组小鼠血清TC、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与正常对照组比较差异显著（P〈0.01）,形成血脂异常动物模型。调脂胶囊高、低剂量组小鼠血清TG、LDL-C与模型组比较均显著降低（P〈0.01,P〈0.05）,调脂胶囊高剂量组小鼠血清HDL-C升高明显（P〈0.05）。与血脂康胶囊组比较,调脂胶囊高剂量组升高HDL-C的作用差异有显著性（P〈0.05）。高脂模型组与正常组比较AI显著升高,HDL-C/TC值显著降低（P〈0.05）,调脂胶囊组AI显著低于高脂饲料组（P〈0.01）。调脂胶囊高、低剂量组,血脂康胶囊组均能显著升高HDL-C/TC值,且调脂胶囊高剂量组更为明显（P〈0.05）。结论调脂胶囊在预防血脂异常的发生、抗动脉粥样硬化、减轻体重方面效果显著,是一个理想的调血脂新药。
