高压氧治疗对无症状冠心病早期心功能减退者血流动力学的影响
摘要：目的通过监测无症状冠心病早期心功能减退患者在接受高压氧（hyperbaricoxygen,HBO）治疗或扩冠治疗前后的血流动力学参数变化,为预防冠心病心衰的发生提供新的思路。方法将80例符合入选标准的患者随机分成HBO治疗＋扩冠治疗（联合治疗）组和单纯扩冠治疗（对照）组,分别监测两组治疗前、治疗10、20d及停止治疗60d后的血流动力学参数,然后将其相对应的结果进行比较。结果①治疗前两组的血流动力学参数明显高于正常值（P（0.05）,但两组间比较无统计学意义（P〉0.05）;②治疗10d后,联合治疗组的CO、CI、SV、SI、LVSWI、LCWI、VI明显高于对照组（P〈0.05）,③治疗20d后,两组上述血流动力学参数无显著差异（P〉0.05）;④停止治疗60d后,联合治疗组的各项指标仍高于对照组（P〈0.05）。结论在冠心病早期心功能减退的治疗中,HBO有协同、加速及延长扩冠药物疗效,改善和保护心脏功能的作用。1例遗传性MYH9相关疾病家系老年白内障患者临床和基因突变特点
摘要：目的了解海南省MYH9相关疾病家系1例老年白内障患者的临床表现和MYH9基因突变特点。方法对该患者进行临床体征评估和实验室检测;应用光学和电子显微镜进行外周血细胞形态和超微结构分析;对MYH9基因的40个外显子和侧翼区进行PCR扩增和测序,确认突变类型。结果通过临床表现和实验室检测,该患者具有典型的巨大血小板、血小板减少和粒细胞内包涵体三联症,且表型复杂多样如伴有长期高脂血症、蛋白尿、肌酐升高、心功能不全、转氨酶升高、哮喘、鼻炎等多种疾病;MYH9基因40个外显子和侧翼区未见致病突变（除25号外显子发生一同义突变,突变类型为A1143A）。结论该老年白内障患者MYH9基因未见致病性突变,其具有的严重临床表型可能与存在新的基因突变类型或新的致病基因有关。散发性大肠癌hMLH1和APEX基因多个单核苷酸多态性的检测及意义
摘要：目的探讨hMLH1T1151A和APEXA1247G,APEXT2197G多个单核苷酸多态性与散发性大肠癌的关系。方法选取散发性大肠癌患者100例,并以100例正常人为对照。基因组DNA分别由大肠癌患者的癌组织中及健康人的外周血白细胞中提取,采用单链构象多态性分析结合基因序列分析,检测hMLH1T1151A和APEXA1247G、APEXT2197G的多态性。结果 hMLH1T1151A的多态性在正常人中发生率1.0%,在散发性大肠癌组中发生率11.0%,差异有显著性（χ^24.48,P〈0.05）;APEXA1247G的多态性在正常人中发生率1.0%,在散发性大肠癌组中发生率13.0%,差异有显著性（χ^24.84,P〈0.05）;APEXT2197G的多态性在正常人中发生率3.0%,在散发性大肠癌组中发生率27.0%,差异有显著性（χ^29.44,P〈0.01）。关联性分析显示hMLH1T1151A和APEXA1247G无相关性,和APEXT2197G存在相关性;APEXA1247G和APEXT2197G存在相关性。结论 hMLH1T1151A和APEXA1247G、APEXT2197G的多个单核苷酸多态性可能与散发性大肠癌的发生有关,可作为散发性大肠癌的筛查和预后监测指标。基于Excel进行科研设计资料均数t检验
摘要：目的探索利用Excel统计函数进行t检验。方法将计数资料的t检验分为有原始数据和没有原始数据的t检验,分别建立格式化的电子表格,利用Excel统计函数TEST、TINV、FTEST进行t检验运算。结果利用Excel统计函数可快速计算出t检验值和t0.05值,无需再查t分布的双侧分位数表。结论 t检验值计算结果可靠,简单易学。补肾活血法对阿尔茨海默病患者认知功能改善的影响
摘要：目的观察补肾活血法干预对阿尔茨海默病（AD）患者认知功能的改善作用,并探讨其作用机制。方法将入选的80例AD患者,随机分为针刺组、中药组、针刺＋中药组、多奈哌奇对照组,每组20例。分别采用补肾活血针刺法、补肾活血中药益智健脑颗粒、多奈哌奇,治疗8w,采用简易精神状态量表（MMSE）方法观察治疗效果,采用酶联免疫吸附法测定患者治疗前后血浆、尿液中异构前列腺素（8-IPF2α）含量变化。结果针刺、中药、针刺＋中药、多奈哌奇干预均能够明显改善AD患者认知行为能力,提高MMSE得分（P〈0.001）;补肾活血法能够显著降低AD患者血浆、尿液8-IPF2α水平（P〈0.001）。结论补肾活血法能够改善AD患者的认知功能与其能降低AD患者体内脂质过氧化状态、抗氧化应激损伤能力相关。急性冠脉综合征患者P-选择素、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa及C反应蛋白的变化
摘要：目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者P-选择素、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体及C反应蛋白的变化。方法收集ACS患者59例和稳定型心绞痛（SA）患者19例,25例冠状动脉造影正常者设为对照组。测定P-选择素、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体及C反应蛋白（CRP）,比较组间差异。结果 ACS患者血小板膜P-选择素、血小板膜糖蛋白IIb/IIIa受体及C反应蛋白水平均高于SA患者（P〈0.01）及对照组（P〈0.01）。结论 P-选择素、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体及CRP在有无冠心病的人群及不同严重程度的冠心病患者中存在显著差异,对其检测有助于临床上识别和预测易损斑块,发现易损病人,以便临床采取及时有效的干预措施,防止疾病恶化,从而降低患者的病残率、病死率。《中国老年学杂志》被国内数家数据库、检索性期刊及国际著名检索机构收录情况
摘要：《中国老年学杂志》被评为第二届北方期刊优秀期刊，吉林省双十佳期刊，被中国自然科学核心期刊研究课题组列为中国自然科学核心期刊、北大图书馆·北京高校图书馆期刊工作研究会列为中文核心期刊，并被中国科学引文数据库、中国生物学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中文科技期刊数据库、中国核心期刊（遴选）数据库、实时三维超声心动图评价冠心病患者PTCA术后左室局部室壁运动异常
摘要：目的探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）对冠心病患者经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）术前、术后左室局部室壁运动异常的临床价值。方法心肌缺血组12例及心肌梗死组20例,患者均因冠状动脉狭窄行PTCA及支架置入术,分别于术前1d、术后1w及3个月行RT-3DE检测,测量左室舒张末容积（EDV）、收缩末容积（ESV）和左室射血分数（EF）,并获得左室17节段时间-容积曲线和＂牛眼图＂。结果术前及术后心肌梗死组与缺血组比较,EDV、ESV增加,EF值降低（P〈0.05）;缺血组术后1w与术前比较,EDV、ESV缩小,EF升高（P〈0.05）,3个月时仍有改善,但与1w时相比无显著性差异（P〉0.05）;心肌梗死组术后1w与术前相比,EDV和ESV有所减低,EF有所增高,但无显著性差异（P〉0.05）,术后3个月时,EDV、ESV显著缩小,EF显著增加,与术后1w比较有显著性差异（P〈0.05）。心肌缺血组与心肌梗死组17节段时间-容积曲线和动态牛眼图显示术后缺血或梗死节段的运动得到改善,缺血组恢复更明显。结论 RT-3DE技术能客观、实时评价左心室收缩功能及室壁节段性运动异常,可作为经皮冠状动脉介入术后疗效观察的有效手段。氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的作用机制
摘要：目的探讨氧化苦参碱在治疗慢性乙型肝炎（CHB）病情发展中抗纤维化的作用机制。方法将80例CHB患者分为两组,在常规护肝及支持治疗基础上,治疗组40例用氧化苦参碱注射液150mg静脉滴注,对照组40例以古拉定1.2g静脉滴注,疗程8w。治疗前后检测患者肝功能、肝纤维化指标及血清组织生长因子（TGF）-β1、肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-10变化。结果治疗后两组肝功能均明显改善,两组间比较无统计学差异（P〉0.05）;肝纤维化指标透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）治疗组明显低于对照组（均P〈0.01）;治疗组血清中TGF-β1、TNF-α水平显著降低,IL-10水平显著增高,与对照组对比均有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论氧化苦参碱治疗CHB通过降低血清细胞因子TGF-β1、TNF-α水平,升高IL-10水平,发挥抗肝纤维化作用。床边间歇性血液透析在老年重症肾衰竭患者中的应用及护理
摘要：目的探讨我院自行研发的床边间歇性血液透析（IHD）技术对老年重症急性肾衰竭患者的治疗效果。方法回顾性研究我院2005年5月至2009年12月在重症监护病房行IHD的老年重症急性肾衰患者48例,记录治疗前后APACHEⅡ积分、ATN-ISI积分、Boston心力衰竭积分、二氧化碳结合力（CO2CP）、氧合指数、床边透析次数。对死亡组、生存组进行对比分析。结果 IHD治疗后患者ATN-ISI和Boston积分、Scr、CO2CP明显改善（P〈0.05）。治疗后死亡28例（58%）,生存20例（42%）;主要死亡原因为败血症、脑血管意外、冠心病及心肺复苏后。治疗前后,死亡组的APACHEⅡ积分、ATN-ISI积分均较生存组高（P〈0.05）。透析过程中仅有4例（8.3%）出现低血压。结论 IHD技术能有效改善血流动力学相对稳定、无严重炎症反应、不需大量超滤的老年重症急性肾衰患者的预后。透析责任护士必须与管床护士共同制定患者个体化的透析护理方案,为老年危重患者提供专业的个体化透析护理,并高度警惕血液透析并发症及不良反应。持续血液滤过治疗老年重症急性胰腺炎的疗效观察
摘要：目的探讨持续血液滤过对治疗老年重症急性胰腺炎的治疗作用。方法将我科2005年11月至2008年12月收住的老年重症急性胰腺炎42例患者随机分成滤过组和常规组。常规治疗包括持续胃肠减压,补液,抗休克,抗生素,生长抑素抑制胰腺外分泌,营养支持,胃管内给予元胡柴芍承气汤,控制血糖,急性肺损伤给予激素治疗,ARDS早期行呼吸末正压（PEPP）通气等。滤过组在上述常规治疗基础上行持续24h持续静-静脉血液滤过（CVVH）治疗。结果 （1）滤过组治疗24h及7d后,白细胞数、丙氨酸转氨酶（ALT）、尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）均明显改善（P〈0.05）,而C-反应蛋白（CRP）治疗7d降低明显（P〈0.05）。常规组治疗24h以上指标无明显改善,治疗7d才明显改善（P〈0.05）。两组之间比较治疗24h后ALT、BUN、Cr明显改善（P〈0.05）。（2）两组之间无论在24h后或7d后,滤过组均较常规治疗组TNF-α、IL-1水平下降明显（P〈0.05）。（3）治疗7d后常规组APACHE-Ⅱ评分明显下降（P〈0.05）;滤过组治疗7d后亦明显下降（P〈0.05）,较常规组下降更显著（P〈0.05）,且死亡率明显下降（P〈0.05）。结论对SAP患者应用CVVH治疗,可有效减轻或阻断全身炎症反应综合征（SIRS）,改善脏器功能,减少并发症,降低死亡率。口面部穴位对内脏感觉的调控作用及其途径
摘要：目的探讨电针口面部穴位对内脏感觉的调控作用及其途径。方法成年SD大鼠30只,随机分为生理盐水组、内脏痛组、四白穴组、阳白穴组、颊车穴组,每组6只。生理盐水组腹腔注射0.9%生理盐水（1ml/100g）,不给予其他任何处理;内脏痛组腹腔注射乙酸造成内脏痛模型后不给予其他任何处理;四白穴组先电针双侧四白穴20min,再腹腔注射乙酸造成内脏痛模型;阳白穴组和颊车穴组除电针穴位不同外,其余处理同四白穴组。处理完毕后,观察大鼠的行为学变化（扭体反应）以及孤束核（NTS）和三叉旁核（PTN）的c-fos表达。结果 （1）大鼠腹腔注射0.6%的乙酸后,引发典型的内脏痛行为反应（扭体反应）。电针四白穴和颊车穴预处理后,由内脏痛引发的腹部收缩次数明显减少,与内脏痛组比较均有显著差异（P〈0.01,P〈0.05）;电针阳白穴对内脏痛大鼠腹部收缩的次数无明显影响。（2）电针四白穴预处理后,内脏痛所致NTS的c-fos表达明显减少,与内脏痛组比较有显著差异（P〈0.05）;电针颊车穴亦产生类似的作用;电针阳白穴作用不明显。（3）电针阳白穴预处理PTN的c-fos阳性神经元数目与内脏痛组比较无明显变化。电针四白穴预处理后,三叉旁核的c-fos表达较阳白穴组明显增加（P〈0.01）;电针颊车穴亦出现与四白穴类似的效应。结论 （1）电针口面部穴位对大鼠内脏痛有显著的镇痛效应,且表现出一定的穴位特异性,与穴位的神经支配密切相关。（2）面口部穴位的躯体感觉传入可能经PTN中继后与胃肠道的内脏感觉传入在NTS发生汇聚并进行整合,PTN-NTS组成的二级神经元传入通路可能是面口部穴位调节内脏功能活动的重要途径。独活对痴呆大鼠脑中p38MAPK信号转导通路的影响
摘要：目的探讨祛风除湿中药独活对Aβ脑内注射所致大鼠痴呆模型的脑保护作用。方法 30只雄性Wistar大鼠行颅内Aβ蛋白海马CA1区内注射,随机分为丹参组、独活组、西药组、假手术组和模型组,每组6只,分别给予丹参、独活、吲哚美辛及生理盐水灌胃。实验4w末处死动物,检测p38MAPK,在大鼠脑中表达情况。结果实验后各组除假手术组外,其水迷宫实验数值均有不同程度的改变,p38MAPK在不同组别大鼠脑中的表达有所不同,中药独活可抑制p38MAPK在大鼠脑中的表达（P〈0.05）。结论独活可以改善痴呆模型大鼠的学习记忆能力,并可抑制p38MAPK在痴呆模型大鼠脑中的表达。一种新的人长潜伏期体感诱发电位提取方法
摘要：目的用自参考自相关自适应干扰对消理论和技术（AAA-ICT）提取人长潜伏期体感诱发电位。方法用电刺激器刺激人体腕正中神经体表处,刺激信号为波宽0.1～0.9ms的单脉冲方波信号,用体表Ag/AgCl电极采集,借助于自参考自相关自适应干扰对消技术来处理采集信号。结果获得单次提取和叠加平均的体感诱发电位信号。结论 AAA-ICT提取到的长潜伏期体感诱发电位避免了传统叠加平均理论的缺陷,能给出长潜伏期体感诱发电位的潜伏期和波幅的变异特征,为某些神经精神疾病的诊断和鉴别诊断提供新的指标。川芎嗪抑制大鼠局灶性脑缺血损伤神经元凋亡的作用
摘要：目的研究川芎嗪抑制大鼠局灶性脑缺血损伤神经凋亡作用的机制。方法采用线栓法制作大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血模型,通过TUNEL染色及免疫组化染色动态观察川芎嗪对脑缺血再灌注大鼠神经元凋亡及bcl-2、p53蛋白表达的影响。结果再灌注各时间点,与缺血再灌注组相比,川芎嗪治疗组凋亡细胞数明显减少（P〈0.01）,而bcl-2蛋白阳性细胞数明显增多（P〈0.05）。结论川芎嗪能抑制脑缺血再灌注损伤神经元凋亡,其机制可能与上调bcl-2蛋白表达有关。雌激素对AD大鼠模型N-甲基-D-天冬氨酸受体表达的影响
摘要：目的探讨雌激素对阿尔茨海默病（AD）大鼠模型的学习记忆能力及N-甲基-D天冬氨酸受体-1（NMDAR1）表达的影响。方法大鼠卵巢切除术（OVX）后给予雌激素替代治疗（ERT）,然后采用Aβ1～40,1μl（10μg/μl）立体定位单侧海马内注射建立AD动物模型,通过水迷宫实验检测动物模型的学习、记忆能力;免疫组化检测NMDAR1的蛋白表达情况。结果 ERT组AD动物模型的水迷宫逃避潜伏期较OVX组明显缩短（P〈0.05）;同时ERT组AD动物模型的海马CA1、CA3区的NMDAR1的蛋白表达上调（P〈0.05）。结论雌激素可以改善AD动物模型的认知功能;其神经保护作用可能与上调NMDAR1的蛋白表达有关。氨茶碱对哮喘呼吸道重塑大鼠支气管组织中Bcl-2及Bax蛋白含量的影响
摘要：目的观察氨茶碱对支气管哮喘呼吸道重塑大鼠呼吸道形态学及气管周围组织中凋亡相关蛋白Bcl-2及Bax含量的影响。方法 SD大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组,每组8只,除正常组外以卵蛋白致敏并吸入激发法制备大鼠哮喘模型,治疗组、模型组从第1次哮喘激发开始（造模第15天）分别给予氨茶碱0.035g·kg^-1·d^-1、生理盐水2ml/d灌胃给药,用药4w后处死大鼠,取肺组织HE染色,病理图像分析仪测量支气管壁面积、支气管平滑肌面积,采用免疫组化法测定支气管上皮及支气管壁周围组织中凋亡相关蛋白Bcl-2及Bax含量。结果与正常组比较,模型组大鼠支气管壁面积、平滑肌面积明显增加（t=5.13,P=0.00,t=2.85,P=0.00）,支气管上皮中凋亡相关蛋白Bcl-2及支气管壁周围组织中Bax含量均明显增加（t=52.4,P=0.00,t=61.0,P=0.00）,治疗组大鼠支气管壁面积、平滑肌面积较模型组显著降低（t=2.77,P=0.00,t=1.26,P=0.01）,支气管上皮中Bcl-2含量及支气管周围组织中Bax含量均显著增加（t=28,P=0.009,t=36.5,P=0.01）。结论氨茶碱可通过提高支气管上皮中Bcl-2及支气管周围组织中Bax含量抑制哮喘大鼠气管壁、平滑肌增厚,从而抑制支气管哮喘大鼠气管重塑。多药耐药相关蛋白-3表达与肝癌耐药的相关性
摘要：目的探讨多药耐药相关蛋白-3（MRP-3）的表达与肝癌耐药的相关性。方法应用RT-PCR方法检测正常肝细胞L-02、肝癌细胞BEL及肝癌耐药细胞HepG2/ADM中MRP-3mRNA的差异表达,再将MRP-3反义及正义寡核苷酸片段分别用脂质体转染进肝癌耐药细胞HepG2/ADM中,用MTT法、流式细胞仪及RT-PCR检测转染后细胞内阿霉素（ADM）的荧光强度、耐药指数及MRP-3mRNA的表达情况。结果肝癌耐药细胞HepG2/ADM中MRP-3mRNA的表达明显高于正常肝细胞L-02和肝癌细胞BEL（P〈0.05）。MRP-3反义转染进耐药细胞后,可明显降低细胞内ADM的耐药指数,提高细胞内ADM浓度（P〈0.05）,细胞内MRP-3mRNA的表达较未转染细胞下降了62.5%（P〈0.05）。结论 MRP-3的高表达可能是导致肝癌多药耐药的机制之一。
