中国临床护理杂志 部级期刊

中国临床护理 2018年第06期杂志 文档列表

中国临床护理杂志睡眠质量专题

儿童睡眠及睡眠障碍研究的回顾与展望461-466

摘要：随着儿童睡眠问题日益普遍,越来越多的学者开始关注儿童睡眠.为提高儿童的睡眠质量,促进其身心健康发展,本文就儿童睡眠的正常形态与功能,儿童睡眠障碍的常见类型及流行病学,儿童睡眠障碍的评估,儿童睡眠障碍的治疗及干预进行综述,并为儿童睡眠健康相关政策制定、教育与临床实践提供参考.

肿瘤患者住院化疗期间睡眠质量及其相关因素研究467-470

摘要：目的 探讨肿瘤患者住院化疗期间的睡眠质量及相关因素。方法 对武汉市某三甲医院肿瘤科、放化疗科进行化疗的患者130例使用一般资料问卷、影响睡眠因素调查表、匹兹堡睡眠质量指数,分析肿瘤化疗患者的睡眠质量情况,应用单因素及多元线性回归的方法分析影响肿瘤患者住院化疗期间睡眠质量的因素。结果 130名肿瘤化疗患者的PSQI得分为(11.07±0.39)分,心理因素、环境因素、生理因素、文化程度、年龄5个变量联合解释睡眠质量总变异的66.4%。结论肿瘤患者住院化疗期间的睡眠质量普遍较差。文化程度越低、年龄越大,睡眠质量越差;生理因素、心理因素、环境因素对睡眠质量都有显著影响,其中心理因素的影响最为重要。

失眠认知行为疗法的研究进展:有效性、依从性与作用机制470-474

摘要：由于心理治疗可以产生持久的收益而没有药物疗法的耐受性或不良反应风险,失眠认知行为疗法现在被建议作为慢性失眠的一线治疗方法。文章介绍了失眠认知行为疗法的有效性、依从性和神经生物学研究进展,通过分析现存的问题和已有研究不足,提出了相应的对策和今后的研究方向。

不同时间点鼻腔冲洗对改善儿童变应性鼻炎鼻部症状和睡眠质量效果观察475-477

吴茱萸穴位敷贴改善原发性高血压患者睡眠质量的临床研究478-481

中国临床护理杂志论著

项目功能差异在老年人精神健康期望城乡差异中的应用482-484

摘要：目的 探讨项目功能差异(differential item functioning,DIF)在精神健康期望城乡差异中的应用。方法 利用EASY-DIF软件对老龄化期望量表(expectation regarding aging-12,ERA-12)精神健康期望分量表的城乡差异进行DIF检验,并分析DIF的类型及效应量。结果 条目1、条目2、条目3的MH检验值具有统计学意义,条目2的低表现组、高表现组以及条目1、条目3的低表现组MH亦均具有统计学意义;条目1、条目2、条目3的DIF效应量分别为3.763、3.175、3.700。结论 精神健康期望分量表的3个条目城乡差异存在较大DIF,在今后精神健康期望城乡差异解释时需注意条目DIF问题。

妊娠晚期潜在危重孕妇预警指标体系的构建485-489

摘要：目的 建立科学、合理的妊娠晚期潜在危重孕妇预警指标体系,为早期识别危重孕妇提供理论指导。方法 采用德尔菲法对45名专家进行两轮专家咨询,确定妊娠晚期潜在危重孕妇预警指标;采用层次分析法确定各指标权重。结果 最终确定的预警指标体系包括5项一级指标及28项二级指标。专家函询问卷的有效回收率分别为97.78%和95.45%(>90%);专家权威系数(Cr)分别为0.927和0.936;两轮专家函询专家意见协调系数分别为0.158和0.297,经过两轮专家函询后指标的变异系数范围为0.07~0.20。5项一级指标及权重分别为一般情况(0.138 4)、症状(0.095 4)、体征(0.183 1)、检查(0.340 9)和检验(0.242 2)。结论 专家咨询的可信度高,构建的预警指标体系可以全面反应孕晚期孕妇的健康状况,为孕晚期孕妇的病情评估提供依据,有助于识别潜在危重孕妇。

中国临床护理杂志临床护理

主要照顾者压疮类现场管理平台在高龄压疮高危患者中的应用490-492

ICU患者医用黏胶相关性皮肤损伤危险因素分析493-496

摘要：目的 探讨ICU患者医用黏胶相关性皮肤损伤(medical adhesive related skin injury,MARSI)的危险因素。方法 在山西省某3所三级甲等医院内的5个重症科室选取发生MARSI的患者104例作为观察组,没有发生MARSI的患者104例作为对照组。采用单因素和多因素条件Logistic回归分析的方法,探寻ICU患者医用黏胶相关性皮肤损伤的危险因素。结果 单因素分析显示,2组年龄、贫血、发热、ApacheⅡ评分、BMI、血清白蛋白;皮肤的干湿情况、皮肤水肿、Waterlow评分比较,有统计学差异;条件Logistic回归分析显示,年龄、ApacheⅡ评分、皮肤干湿情况、皮肤水肿是导致MARSI发生的独立危险因素。结论 护理人员应针对导致MARSI发生的危险因素加强干预,有效预防MARSI的发生。

足浴联合足底按摩对重症监护室内机械通气患者谵妄的干预效果497-501

摘要：目的 探讨足浴联合足底按摩对重症监护室(ICU)机械通气患者谵妄的干预效果。方法 将110例ICU机械通气患者按随机数字表法分为实验组与对照组各55例,对照组予常规足部护理,实验组在对照组基础上实施足浴联合足底按摩,比较2组患者ICU住院期间谵妄发生率。结果 实验组谵妄发生率低于对照组(χ2=4.991,P=0.026)。结论 足浴联合足底按摩可有效地降低ICU机械通气患者谵妄发生率。

CICARE沟通模式在增强CT/MRI扫描患者中的应用502-504

摘要：目的 研究分析CICARE沟通模式在增强CT/MRI患者中的应用。方法 选取2018年1-2月实施CICARE沟通方式前在我院进行增强CT/MRI扫描患者170例作为对照组,选取2018年3-4月实施CICARE沟通方式后的170例患者作为观察组,比较2组患者心率和血压波动情况、焦虑发生率及不良反应情况。结果 观察组心率波动、血压波动、焦虑情绪发生率分别为18.24%、7.65%、55.88%,低于对照组的30.59%、14.71%、74.12%;观察组患者不良反应情况轻于对照组(Z=-2.460,P=0.014)。结论 CICARE模式有效减轻了患者的心理压力和不良反应,值得推广应用。

重症监护室临终关怀病房的设置:11例临终患者的护理体会505-506

摘要：通过在ICU设置临终关怀病房,对符合要求的11例临终患者及其家属进行临终护理,所有患者家属均能平静、坦然面对患者的死亡,体现了医院对患者及家属的人文关怀,缓解了家属悲伤情绪。

科学饮食调序护理在2型糖尿病患者中的应用研究507-509

摘要：目的 观察科学饮食调序护理在2型糖尿病患者中的应用效果。方法 选择2017年1-6月收住于我院的2型糖尿病病例76例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各38例,对照组接受常规护理,观察组接受科学饮食调序护理,比较2组干预后血糖值及饮食治疗依从率。结果 干预后,观察组空腹及三餐后2 h血糖检测值均显著低于对照组,饮食治疗依从率显著高于对照组(Z=-2.629,P=0.009)。结论 采用科学饮食调序护理对2型糖尿病患者施加干预,可有效提高患者对该饮食治疗方案依从性,获得较好的血糖控制效果。

基于图片视觉强化的多媒体交班模式在手足外科中的应用510-512

摘要：目的 探讨基于图片视觉强化的多媒体交班模式在手足外科中的应用效果。方法我科自2017年5月起开始实施基于图片视觉强化的多媒体交班模式,实施前采用常规晨交班模式,由夜班护理人员以护理交班记录为据进行口头交班,实施后采用基于图片视觉强化的多媒体交班模式,对实施前后的交班质量和交班相关性不良事件发生率进行比较。结果 实施基于图片视觉强化的多媒体交班模式后交班质量评分显著高于实施前,交班相关性不良事件发生率低于实施前(χ2=4.886,P=0.027)。结论 在手足外科护理晨交班中采用基于图片视觉强化的多媒体交班模式,可显著提高交班质量,降低交班相关性不良事件发生风险。

综合护理干预在心脏瓣膜术后患者华法林抗凝治疗的应用效果513-515

摘要：目的 探讨综合护理干预在心脏瓣膜术后患者华法林抗凝治疗中的应用效果。方法 选取2015年2月-2017年2月接受心脏瓣膜置换术且术后采用华法林抗凝的患者100例,随机分为观察组与对照组各50例。对照组予以心脏瓣膜术后常规护理,观察组行综合护理干预。比较2组患者华法林抗凝治疗的依从性、不良反应发生情况以及患者满意度情况。结果 观察组患者华法林抗凝治疗完全依从性显著高于对照组(Z=-2.568,P=0.010)。出血以及血栓的发生率均低于对照组(χ2=5.473,P=0.019;χ2=4.332,P=0.037)。患者满意度高于对照组(χ2=6.061,P=0.014)。结论 综合护理应用于心脏瓣膜术后华法林抗凝中,可显著提高患者依从性,降低不良反应发生率,提高患者满意度。

家庭-社会支持对3D打印辅助治疗复杂创伤骨折患者心理应激的影响516-518

摘要：目的 探讨家庭-社会支持对3D打印辅助个体化定制治疗复杂创伤骨折患者心理应激的影响。方法 以2015年1月-2017年2月我院收治的80例复杂创伤骨折患者为对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,2组均接受3D打印辅助个体化定制治疗,对照组实施认知行为干预,观察组在对照组基础上给予家庭-社会支持,比较干预前后2组汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、视觉模拟疼痛(visual analogue scale/score,VAS)评分及生活质量调查问卷(the EORTC quality of life questionnaire-core 30,EORTC QLQ-C30)评分。结果 干预后,2组HAMD、HAMA、VAS评分均低于对照组,EORTC QLQ-C30评分高于对照组。结论 家庭-社会支持应用于3D打印辅助治疗复杂创伤骨折患者中,在改善其心理应激、术后疼痛和预后等方面具有积极作用,在临床中有推广应用价值。

同伴教育在提高出院产妇纯母乳喂养率中的效果519-520

家庭姿势管理在改善痉挛型脑瘫患儿运动功能中的应用效果521-523

摘要：目的 对痉挛型脑瘫患儿采用家庭姿势管理的效果评价。方法 选取2015年1月-2017年1月某妇幼保健院儿童康复科收治的痉挛型脑瘫住院患儿60例作为研究对象,随机将60例患儿分为观察组和对照组各30例,对照组实施综合康复训练,观察组在对照组基础上给予家庭姿势管理。分别在治疗前和治疗6个月后采用粗大运动功能评估量表(gross motor function measure,GMFM-88)评价2组粗大运动功能。结果 治疗后观察组GMFM-88评分总百分比高于对照组(t=-5.284,P=0.016)。结论 痉挛型脑瘫应用家庭姿势管理可显著提高患儿运动能力,值得推广使用。