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中国临床护理杂志社
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中国临床护理杂志

《中国临床护理》创刊于1986年,为文摘性刊物,期刊级别为:国家级期刊。中国临床护理主要刊载护理学领域临床实践与基础理论的最新进展和研究成果。
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医师协会;武汉市医学科学研究所
  • 国际刊号:1674-3768
  • 国内刊号:42-1787/R
  • 出版地方:湖北
  • 邮发代号:38-116
  • 创刊时间:1986
  • 发行周期:双月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:0.843
  • 综合影响因子:0.164
期刊级别: 国家级期刊
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中国临床护理 2017年第05期杂志 文档列表

中国临床护理杂志论著

社区护理干预对阿尔茨海默症患者生存质量影响的meta分析

摘要:目的 从循证医学的角度评价社区护理干预对老年痴呆患者生存质量的影响。方法检索中英文数据库,纳入实施社区护理干预措施+常规护理与仅有常规护理比较的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验研究,采用ReVMan 5.3统计软件进行meta分析,比较观察组和对照组在简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、日常生活能力量表(activities of daily living,ADL)中评分方面的差异,以加权均数差(weighted mean difference,WMD)为效应量进行合并分析。结果 共纳入10个RCT和1个半RCT研究,共计914人,观察组461人,对照组453人。观察组认知功能好于对照组[WMD=2.87,95%CI(1.85~3.89),P〈0.001],日常生活活动能力好于对照组[WMD=4.90,95%CI(1.04~8.77),P=0.01]。结论 社区护理干预能改善老年痴呆患者的认知功能,增强患者的日常生活活动能力,提高患者的生活质量。
369-373

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者反刍思维与睡眠质量的临床现状及其相关性研究

摘要:目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者反刍思维及睡眠质量的相关性。方法 采用一般人口学资料调查表、反刍思维量表(ruminative response scale,RRS)和匹兹堡睡眠质量问卷(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)对116名COPD急性加重期患者进行横断面调查。结果COPD急性加重期患者的反刍思维总得分为(3.32±1.04)分,PSQI得分为(13.65±3.67)分,2者的得分及各因子均明显高于国内常模(P〈0.05),且2者呈正相关关系(r=0.122~0.405,P〈0.05)。结论 COPD急性加重期患者的反刍思维和睡眠障碍均处于较高水平,且2者呈正相关性,临床医护人员在进行睡眠护理的同时,应积极纠正患者的负性思维方式,以提高患者对疾病的适应水平和睡眠质量。
374-377

希望水平对白血病患儿父亲照顾负担的影响研究

摘要:目的 调查白血病患儿父亲照顾负担的临床现状,并探讨希望水平对照顾负担的影响。方法 采用自行设计的白血病患儿父亲一般情况调查表、Herth希望水平量表(herth Hope index,HHI)和照顾者负担量表(zarit burden interview,ZBI)对165例白血病患儿父亲进行问卷调查。结果 白血病患儿父亲的ZBI得分(47.76±16.72)分、HHI得分(35.84±3.28)分,均处于中等水平;ZBI总分与HHI总分及各维度呈负相关;多元线性回归分析结果显示,疾病病程、父亲文化程度、月收入、照顾时间、HHI中的积极态度、积极行动和与他人的亲密关系是照顾负担的独立影响因素。结论 希望水平是白血病患儿父亲照顾负担的独立影响因素,临床医护人员应加强对白血病患儿父亲的支持和鼓励,增加患儿父亲对患儿疾病康复的信心和生活的希望,提升其心理健康水平。
378-381
中国临床护理杂志临床护理

24h动态血糖监测妊娠期糖尿病患者的效果观察

摘要:目的 观察24h动态血糖监测系统用于妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者的效果。方法 选取2013年1月-2015年1月入院治疗的GDM患者186例,按随机数字表法分为对照组99例、观察组87例。对照组采用传统方法人工测量血糖值(7次/d),观察组采用24h动态血糖监测系统(continuous glycose monitoring system,CGMS)监测血糖,共观察3d。比较2组患者低血糖的发生率。结果观察组发生低血糖37例,发生率为42.5%,高于对照组的25.3%(χ~2=6.219,P=0.013);观察组发生低血糖的时间主要集中在夜间0∶00-3∶00,有症状低血糖发生率为29.7%,明显低于对照组的56.2%(χ~2=7.789,P=0.005)。结论 24h动态血糖监测系统比传统方法能够更早识别低血糖反应,降低低血糖的发生率,指导GDM的个体化治疗,降低母婴并发症。
382-384

美沙酮维持治疗者滥用甲基苯丙胺的因素分析

摘要:目的 探讨美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)者滥用甲基苯丙胺的影响因素。方法 选取2013年1月-2016年6月在MMT门诊接受治疗的255例患者为调查对象,自拟调查问卷统计社会学特征、对甲基苯丙胺的认知情况、MMT治疗情况,进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 255例MMT患者中,甲基苯丙胺尿检阳性者28例,占11.0%,单因素分析结果表明不同性别、年龄、居住方式、对甲基苯丙胺的了解情况、甲基苯丙胺对性行为影响的认知、近3个月是否吸食毒品的患者,其甲基苯丙胺尿检阳性率存在统计学差异,多因素Logistic回归分析结果表明年龄(OR=2.190)、甲基苯丙胺对性行为影响的认知(OR=1.237)及近3个月吸食毒品(OR=2.876)是造成甲基苯丙胺滥用的危险因素。结论 针对MMT患者滥用甲基苯丙胺的危险因素,应当加强教育,以减少甲基苯丙胺的使用,预防艾滋病感染。
385-387

足危险筛查与分层管理对中老年糖尿病患者防治的效果

摘要:目的 探讨足危险筛查与分层管理对中老年糖尿病患者防治的效果。方法 选取204例2型糖尿病患者为受试对象,按随机数字表法分为对照组与研究组各102例。2组患者均予以相同的糖尿病治疗,对照组给予糖尿病常规护理,研究组给予糖尿病分层管理。结果 入院时,2组患者足危险分级比较,差异无统计学意义(Z=-0.269,P=0.788)。分组管理1年后,研究组足危险分级明显低于对照组(Z=-4.193,P〈0.001)。结论 足危险筛查有利于对糖尿病患者足血管及周围肾病病变的评估,分层管理有利于降低糖尿病足危险。
388-389

DebakeyⅢ型主动脉夹层患者发热原因及护理对策

摘要:目的 观察DebakeyⅢ型主动脉夹层患者治疗过程中的发热情况,并总结相应的护理方法。方法 选取2015年4~12月在某三甲医院治疗的41例DebakeyⅢ型主动脉夹层患者作为研究对象,观察患者的发热发生率和发热程度、发热时间至发病时间、发热至入院时间、发热持续时间及血液培养结果。结果 41例患者中37例出现发热,发热发生率为90.24%,其中轻度发热患者13例,发生率为31.70%,中度发热22例,发生率为53.66%,高热2例,发生率为4.88%,血液培养阳性患者5例,发生率为12.20%。患者发热至发病时间1~8d;发热至入院时间0.5~4d。患者发热持续时间2~11d。结论 DebakeyⅢ型主动脉夹层患者发生术后发热的原因主要分为感染和非感染因素,针对病因采取相应的护理措施可以一定程度上降低患者的发热发生率,促进患者康复。
390-392

慢性心力衰竭患者实施从医院到社区无缝隙护理管理模式的效果

摘要:目的 探讨慢性心力衰竭患者实施从医院到社区无缝隙护理管理模式的效果。方法选取2014年7月-2017年4月接受治疗的104例慢性心力衰竭患者,遵循双盲法原则将患者分为对照组和观察组各52例。对照组住院期间给予常规护理,出院前给予出院指导,不实施延续性护理;观察组实施从医院到社区无缝隙护理管理模式。比较2组患者的治疗依从性、心功能指标、生活质量和焦虑、抑郁情况。结果 观察组躯体功能、社会能力、情绪功能、总生活质量、治疗依从性、左室射血分数(LVEF)和二尖瓣舒张早期与舒张晚期充盈速度比值(E/A)均高于对照组,抑郁及焦虑评分、心率和左心室舒张末期内径(LVEDD)均低于对照组。结论 将从医院到社区无缝隙护理管理模式合理运用到慢性心力衰竭患者的治疗过程中,可有效改善患者的治疗依从性和生活质量,减少抑郁及焦虑等负面情绪的发生,尽快恢复心功能。
393-395

基于快速康复理论的多模式镇痛在老年髋部骨折患者中的应用

摘要:目的 观察基于快速康复理论的多模式镇痛在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法选取2015年6月-2016年9月住院的72例老年髋部骨折患者,随机分为对照组35例和观察组37例,对照组采用传统的镇痛方法,观察组实施多模式镇痛。比较2组患者疼痛情况、首次下床时间、住院时间和术后并发症的发生情况。结果 观察组患者的疼痛评分明显低于对照组(F组间=6.046,P〈0.001),术后首次下床时间和住院时间均短于对照组(t=5.255,P〈0.001;t=9.719,P〈0.001),术后并发症的发生率低于对照组(P=0.005)。结论 基于快速康复理论的多模式镇痛方法能明显减轻老年髋部骨折患者的疼痛,使患者能够尽早下床活动,减少并发症的发生。
395-397

快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用

摘要:目的 观察快速康复外科理念在肝胆外科手术患者中的应用效果。方法 选取接受肝胆外科手术治疗的患者128例,根据随机分配方案将患者分为对照组和观察组各64例,对照组接受常规护理,观察组应用快速康复外科理念进行护理。比较2组患者手术时间、术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、住院时间以及术后疼痛程度。结果 观察组的手术时间、术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间及住院时间均短于对照组;术后疼痛评分显著低于对照组。结论 在肝胆外科手术患者中应用快速康复外科理念,能够促进患者的康复进程,缩短患者身体机能的恢复时间。
398-400

加速康复护理理念在腹腔镜胰十二指肠切除术围手术期的应用

摘要:加速康复外科由丹麦哥本哈根大学Kehlet教授于1997年首次提出[1],它是采用有循证医学证据的一系列围手术期麻醉、护理和外科医学等学科的优化措施,以减轻或阻断机体的应激反应,促进患者术后康复。加速康复外科理念核心在于手术的精细化、微创化,减少应激和创伤[2]。微创手术通过减小创口和术后炎症因子的释放,降低神经体液激活.
401-403

微信平台在乳腺癌患者延伸护理服务中的应用

摘要:目的 探讨微信平台在乳腺癌患者延伸护理服务中的应用效果。方法 选取2015年3月-2016年3月进行治疗的乳腺癌患者80例,将其随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上利用微信公众平台实施延伸护理。比较2组乳腺癌患者的锻炼效果以及生活质量。结果 观察组生活质量及锻炼效果均好于对照组。结论 在乳腺癌患者延伸护理中应用微信平台对患者生活质量的提高具有重要意义,可提高患者的锻炼效果,改善患者的生活质量。
403-405

快速康复外科理念结合心理干预对股骨骨折患者围手术期心理状态及康复效果的影响

摘要:目的 探讨快速康复外科理念结合心理干预对股骨骨折患者围手术期心理状态及康复效果的影响。方法 选取2012年9月-2016年9月住院治疗的股骨骨折患者100例,采用随机数字表法将其分为常规组和快速康复组各50例,常规组给予常规护理,快速康复组在常规组的基础上应用快速康复外科理念结合心理干预进行护理。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评估患者的心理状态。比较2组患者术后下床活动、进食、住院、伤口愈合时间和对护理工作的满意情况。结果 快速康复组SAS和SDS得分明显低于常规组;术后下床活动、进食、住院、伤口愈合时间明显短于常规组;对护理工作的满意率明显高于常规组。结论 快速康复外科理念结合心理干预可有效改善股骨骨折患者围手术期心理状态,有利于患者术后的身体康复,且可有效提高患者对护理工作的满意度。
406-409

经皮肾镜取石术的围手术期护理

摘要:回顾性总结220例采用经皮肾镜碎石治疗的肾结石患者的护理措施,包括术前体位训练、心理护理、术中手术配合及术后护理。经手术治疗和护理,220例患者一期清石率91.8%,其余经二期取石成功,患者未发生气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症。合理、完善的健康宣教是保证经皮肾镜取石手术顺利进行的前提,围手术期仔细的观察与护理是保证手术顺利进行及促进患者康复的关键措施。
410-412

宫颈扩张球囊在晚期妊娠引产术中的应用效果

摘要:目的 探讨宫颈扩张球囊在晚期妊娠引产术中的应用效果。方法 将具有引产指征的52例孕妇随机分为对照组和实验组各26例。对照组采用人工破膜联合小剂量缩宫素引产,实验组采用宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产。比较2组宫颈成熟、分娩方式、产程时间、新生儿Apgar评分、产后出血及患者满意度。结果 实验组产妇宫颈成熟评分、宫颈成熟率、阴道分娩率均高于对照组(t=6.913,P〈0.001;χ~2=7.239,P=0.007;χ~2=5.778,P=0.016),产妇第一产程、总产程均短于对照组(t=21.177,P〈0.001;t=31.532,P〈0.001),孕妇满意度高于对照组(Z=-2.342,P=0.019)。结论宫颈扩张球囊促宫颈成熟安全有效,不良反应少,是一种可靠的促宫颈成熟及引产的方法。
413-415

慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周健康的影响因素分析

摘要:目的 分析影响慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周健康因素。方法 随机选取2014年1月-2016年1月进行治疗的慢性牙周炎合并2型糖尿病患者共130例,对患者进行自制问卷调查,同时检查以上患者的缺牙数目、牙龈出血指数(gingival index,GI)、牙槽骨吸收水平、空腹血糖含量(fasting plasma glucose,FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)。结果 刷牙次数≥2次/d的患者GI、FPG及HbAlc值均明显低于刷牙次数≤1次/d的患者(t=4.082,P〈0.001;t=3.290,P=0.002;t=3.349,P=0.002);使用牙线患者的GI和牙槽骨吸收水平均明显低于不使用牙线的患者(t=3.104,P=0.002;t=4.292,P〈0.001);不吸烟患者的牙槽骨吸收水平明显小于吸烟患者(t=2.977,P=0.003);患者的饮酒行为与其牙周健康无关(P〉0.05)。线性回归分析表明刷牙次数≥2次/d和使用牙线是保护患者牙周健康和维持正常糖代谢水平的重要行为,而吸烟是其重要的危害因素。结论 慢性牙周炎伴2型糖尿病患者的牙周健康和糖代谢水平与其刷牙习惯、牙线使用情况和吸烟情况具有相关性。
416-420

优质护理干预在声带息肉患者术后嗓音康复中的应用

摘要:目的 探讨优质护理干预在声带息肉患者术后嗓音康复中的应用效果。方法 选取2013年6月-2014年12月进行声带息肉摘除术的40例患者为对照组,给予常规护理;选取2015年1月-2016年6月进行声带息肉摘除术的40例患者为观察组,在对照组的基础上给予优质护理。比较2组患者嗓音声学参数的测试结果、治疗效果及患者对喉发声能力的自主评分。结果 观察组基频微扰、振幅微扰、噪谐比与对照组比较差异均具有统计学意义。术后3个月,观察组治疗效果明显好于对照组(Z=-3.566,P〈0.001),患者喉发声能力自主评分明显高于对照组(t=6.703,P〈0.001)。结论 优质护理干预可明显提高声带息肉患者术后嗓音康复质量。
420-423

希望疗法对康复期精神分裂症患者负性情绪的影响

摘要:目的 探讨希望疗法对康复期精神分裂症患者负性情绪的影响。方法 将89例精神分裂症患者随机分为对照组和实验组,对照组给予精神科常规护理,实验组在对照组基础上应用希望疗法8周。比较2组患者治疗前后的焦虑、抑郁情况和希望水平。结果 治疗前2组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)得分和希望水平比较,差异无统计学意义;治疗8周后,实验组的SAS、SDS得分均低于对照组,希望水平高于对照组。结论希望疗法能够有效地提高精神分裂症患者的希望水平,减轻患者的焦虑、抑郁等负性情绪。
423-425