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中国临床护理杂志社
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中国临床护理杂志

《中国临床护理》创刊于1986年,为文摘性刊物,期刊级别为:国家级期刊。中国临床护理主要刊载护理学领域临床实践与基础理论的最新进展和研究成果。
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医师协会;武汉市医学科学研究所
  • 国际刊号:1674-3768
  • 国内刊号:42-1787/R
  • 出版地方:湖北
  • 邮发代号:38-116
  • 创刊时间:1986
  • 发行周期:双月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:0.843
  • 综合影响因子:0.164
期刊级别: 国家级期刊
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中国临床护理 2015年第04期杂志 文档列表

中国临床护理杂志论著

门诊优质护理服务质量评价量表的编制及信效度的检验

摘要:目的探讨编制适合我国现阶段门诊优质护理服务质量评价量表,评价其信度和效度。方法在参考国内外文献研究和护理专家审核的基础上,拟定门诊优质护理服务质量评价指标,形成门诊优质护理质量量表,对某两所三级甲等医院就诊的236例门诊患者进行调查。结果量表中的5个维度(医院环境、科室环境、护士言行、工作制度、护理技能)和22个条目均具有较好的内部一致性信度(总量表的Cronbach'sα为0.862,分半信度为0.786),内容效度(I-CVI为0.87,S-CVI为0.96),探索性因子分析KMO值为0.921;验证性因子分析χ2/v〈3,拟合优度指数(GFI)、比较拟合指数(CFI)、非规范拟合指数(NNFI)均大于0.90,近似误差平方根(RMSEA)及标准差均方根(RMR)小于0.08。结论此量表不但可以作为门诊优质护理服务质量的测评工具,而且为进一步深入研究提供了理论依据。
277-280

2016年《中国临床护理》杂志征稿、征订启事

摘要:《中国临床护理》杂志是由国家卫生和计划生育委员会主管,中国医师协会、武汉市医学科学研究所主办的面向国内外公开发行的国家级护理专业综合性学术期刊。本刊主要刊载护理学领域临床实践与基础理论的最新进展和研究成果,旨在为广大护理人员、护理管理人员及护理院校师生提供临床经验学习与交流的平台。设有论著、综述、临床护理、护理教育、护理管理等栏目。
280-280

产后抑郁现状及其影响因素调查分析

摘要:目的了解常德地区产妇产后抑郁的发生率,研究影响产妇发生产后抑郁的危险因素。方法采用便利抽样方法,从产妇的一般资料、产科特征、医院焦虑-抑郁自评量表、领悟社会支持量表、爱丁堡产后抑郁量表对232名产妇进行调查。结果 ①本研究产后抑郁量表得分(13.56±3.98)分。②学历、家庭条件、居住条件、是否计划外妊娠、新生儿评分、喂养情况、产前焦虑和社会支持均是产后抑郁的影响因素。结论应针对易导致产后抑郁的危险因素给予产妇针对性护理,重视孕期心理卫生保健,给予产妇重要的社会支持。
281-283

不同浓度氯化钠溶液人工气道湿化效果的Meta分析

摘要:目的比较两种不同浓度氯化钠溶液人工气道湿化的效果,探寻最佳的气道湿化浓度,从而更好地指导临床。方法计算机检索Medline、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方、维普等文献数据库,检索近10年的文献,并追查相关文献的参考文献。纳入0.45%氯化钠溶液和0.9%氯化钠溶液人工气道湿化的临床对照研究。由2名评价者共同评价所纳入研究的质量。对符合纳入标准的研究应用Rev Man 5.0软件进行Meta分析及数据处理。结果共纳入符合要求的临床对照研究10个,包括病例数650个。Meta分析结果显示:0.45%氯化钠溶液气道湿化效果与0.9%氯化钠溶液相当,风险比(RR)为1.21(0.99,1.50);0.45%氯化钠溶液气道湿化后不良事件发生率均低于0.9%氯化钠溶液,湿化后痰液活菌比例也低于0.9%氯化钠溶液。结论采用0.45%氯化钠溶液进行气道湿化,不良事件发生率低。
284-288
中国临床护理杂志临床护理

层级护理对肺癌患者PICC置管相关血流感染的影响

摘要:目的分析层级护理对肺癌患者经由外周中心静脉置管(PICC)相关血流感染(CRBSI)因素的影响。方法选取2011年1月-2014年6月确诊为肺癌且实施PICC穿刺患者,按照实施层级护理前后分为对照组206例和观察组356例。比较2组CRBSI发生率、置管时间、满意度的差异,同时,对实施前后护理人员相关知识掌握程度进行分析。结果观察组发生CRBSI 1例(0.28%)、置管时间(142.2±22.7)d,对照组发生CRBSI 4例(1.94%)、置管时间(89.6±19.5)d。观察组满意程度明显高于对照组(Z=-9.582,P〈0.01)。观察组护理人员护理知识掌握程度好于对照组。结论采取不同层级人员组合护理模式不仅能提高护理人员自身知识水平,更有助于降低CRBSI的发生率,延长置管时间,从而提高患者治疗效果及对护理工作的满意度。
289-292

护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停患者自我管理及生活质量的影响

摘要:目的探讨护理干预对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者自我管理水平和生活质量的影响。方法将80例进行睡眠呼吸监测并接受无创呼吸机治疗的重度OSAHS患者随机分为对照组和实验组各40例。对照组给予常规护理指导,实验组给予自我管理行为指导。2组干预前和干预后6个月分别进行Calgary睡眠呼吸暂停生活质量调查问卷、ESS嗜睡量表、OSAHS患者自我管理行为问卷评分、多导睡眠监测。结果实验组自我管理得分、生活质量得分、多导睡眠监测各项参数均好于对照组。结论自我管理干预可提高重度OSAHS患者自我管理水平和生活质量,为今后OSAHS患者护理干预研究奠定了一定的基础,具有一定的借鉴意义。
292-295

综合护理干预对尘肺患者行大容量肺灌洗治疗的影响

摘要:对60例行大容量肺灌洗术治疗的尘肺患者实施护理干预,即术前完善各项检查;术中掌握灌洗液的温度、灌洗速度、吸引器压力,选择机械通气模式,严密监护;术后指导患者进行呼吸功能训练。患者行肺灌洗术后临床症状较灌洗前有明显改善,未发生严重并发症。综合护理干预应用于尘肺大容量肺灌洗治疗,能保证灌洗效果,保护患者肺功能,改善预后,提高患者的生存质量。
298-300

重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性ST段抬高型心肌梗死的护理

摘要:急性ST段抬高型心肌梗死是一种发病急、致死率高的心血管疾病,其发病机制主要是急性血栓形成导致的冠状动脉完全闭塞。急性ST段抬高型心肌梗死治疗的主要策略是尽早完全疏通梗死的相关动脉,使血流重建,恢复组织水平的血液再灌注,以挽救濒死的心肌,防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,降低致死率,主要治疗手段是静脉溶栓和行经皮冠状动脉介入术。
302-304

护理干预对自发性气胸患者生活质量的影响

摘要:目的探讨护理干预对自发性气胸患者生活质量的影响。方法将2013年8月-2014年7月收治的自发性气胸患者82例随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予放松疗法、音乐疗法、腹式呼吸训练、吹气球等。比较2组焦虑、抑郁程度及生活质量。结果通过护理干预,观察组患者抑郁、焦虑程度均轻于对照组。患者的躯体、角色、情感、认知、社会功能和整体健康状况评分较对照组显著增加。结论护理干预可改善自发性气胸患者心理上的压力,提高患者的生活质量。
304-305

急性脑卒中重症吞咽障碍患者的康复护理

摘要:对150例脑卒中吞咽障碍患者进行针对性康复护理,包括吞咽功能评定、鼻饲、心理护理、吞咽器官训练、直接摄水训练、直接摄食训练。经过治疗和康复护理,患者基本痊愈65.3%,明显好转23.3%,好转7.3%,无效4.0%。对脑卒中重症吞咽障碍患者尽早进行针对性康复护理有利于患者吞咽功能恢复、降低并发症的发生,缩短了病情,提高了患者的生命质量。
306-307

0级糖尿病足患者的临床护理

摘要:19例0级糖尿病足患者均常规治疗,包括控制饮食、改善循环等,并在此基础上,应用降糖药物盐酸二甲双胍和口服复方丹参滴丸。经积极控制血糖、加强健康宣教、心理护理、适量运动和足部护理后,仅3例患者临床症状未改善,其余患者肢体疼痛和感觉障碍均有较好改善。积极控制血糖、加强对患者的健康教育和足部护理是防止糖尿病足致残的关键。
308-309

临床护理路径在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者术后监护期的应用

摘要:目的探讨临床护理路径应用于经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者术后监护期的效果。方法选取2013年1-12月收治的58例经蝶垂体瘤切除患者为对照组,按照传统方法护理;选取2014年1-12月收治的58例患者为路径组,按照临床护理路径方法护理。比较2组术后监护期护理效果及患者满意度。结果路径组入住监护室时间、术后住院日、住院费用、并发症发生率、护理不良事件发生率均低于对照组(t=8.185,P〈0.01;t=9.054,P〈0.01;t=16.856,P〈0.01;χ^2=4.971,P〈0.05;χ^2=7.017,P〈0.01);患者对监护室护理满意度高于对照组(χ^2=6.202,P〈0.05)。结论临床护理路径在垂体瘤术后监护期中的合理应用,可促进患者术后恢复,减少医患双方的沟通障碍,提高工作效率。
310-313

颈椎病合并糖尿病患者围手术期的护理

摘要:目前我国糖尿病发病率约1%,40岁以上人群发病率约3%-4%。颈椎病也是中老年的常见病,颈椎病常引起颈部疼痛、上肢麻木、四肢乏力等,还会引起交感神经兴奋而导致颈性眩晕,影响生活质量甚至危及生命。临床对颈椎病伴有糖尿病保守治疗无效的患者采取手术治疗方法,以减轻患者痛苦,提高患者的生活质量。围手术期护理是否得当,对患者预后起着至关重要作用。
313-315

综合护理干预对结肠造口术后患者自我护理能力的影响

摘要:目的探讨综合护理干预对结肠造口术后患者自我护理能力的影响。方法将2011年1月-2013年12月42例结肠造口术后患者采取随机数字表法分为对照组和实验组各21例。对照组采取常规护理,实验组予以综合护理干预,分别在出院前、出院后3个月采用自评造口自理状态量表测量,比较2组自我护理能力。结果实验组自我护理能力明显好于对照组。结论综合护理干预可有效提高患者的自我护理能力,从而提高其生活质量。
316-317

早期下床活动对腰椎退行性疾病患者腰椎融合术后康复的影响

摘要:目的探讨早期下床活动对腰椎退行性疾病患者腰椎融合术后的作用。方法将104例脊柱融合术后患者随机分为2组。对照组采用常规护理,干预组在对照组基础上鼓励患者术后3-5d下床活动。比较2组术后伤口愈合情况、尿管拔除时间及术后并发症发生情况。结果干预组伤口愈合情况好于对照组,尿管拔除时间早于对照组,术后并发症发生情况少于对照组。结论脊柱融合术后鼓励患者早期下床有利于患者的康复。
318-319

临床护理路径对妊娠期糖尿病孕妇剖宫产术后的影响

摘要:目的探讨临床护理路径对妊娠期糖尿病孕妇剖宫产术后的影响。方法随机将120例妊娠期糖尿病孕妇分为对照组60例和观察组60例,2组均以整体护理为基础,对照组采用传统的护理方法,观察组将妊娠期糖尿病护理路径引入整个护理过程。比较2组治疗依从性、血糖控制情况和健康知识知晓率。结果观察组治疗依从性、健康知识知晓率明显好于对照组;血糖控制和体质量控制情况亦好于对照组。结论实施妊娠期糖尿病临床护理路径,能优化护理流程,促进产妇早日康复。
320-323

经胸微创封堵婴幼儿室间隔缺损的围手术期护理

摘要:选取2013年5月-2014年4月经胸微创封堵术治疗的31例室间隔缺损患儿。31例患儿均成功实施手术,住院期间未发生严重并发症。术前给予患儿家属心理支持及健康宣教,术后加强循环系统及呼吸系统的护理及做好详细的出院指导,可提高围手术期的护理工作效率,减少并发症的发生。
323-325

杂交手术治疗复杂B型主动脉夹层的手术配合

摘要:15例患者接受了杂交手术治疗复杂型B型主动脉夹层,手术均顺利完成。随访1-12个月无内漏、截瘫及脑部并发症的发生。充分的术前准备,密切的术中配合,尤其是在动脉移植及支架植入时密切监测患者的生命体征、备好抢救用药、严格无菌技术操作是确保手术患者安全至关重要的环节。
326-328

自行组配电视纵隔镜行纵隔镜检查术的手术配合

摘要:总结2007年11月-2011年10月69例行纵隔镜检查术的手术配合情况。所有患者的手术均利用0°胸腔镜、五官科直达喉镜和组织活检钳自行组配电视纵隔镜系统完成。无围手术期死亡病例,并发喉返神经损伤1例,出血2例。获得明确病理诊断68例,确诊率98.6%。术前充分的准备、术中默契的配合、严格的无菌技术、术后精心的器械养护是确保纵隔镜检查顺利实施的重要环节。
328-330

肺单纯性磨玻璃样病灶患者全胸腔镜下行肺段切除术的护理配合

摘要:总结了对46例肺单纯性磨玻璃样病灶(pGGO)患者行完全性胸腔镜下肺段切除术的手术配合。术前做好访视、各种特殊仪器及器械的准备;术中熟悉手术进程,合理摆放仪器设备,根据需要调整体位,娴熟配合术者,注意严格无菌操作。46例手术均顺利完成,患者术后恢复良好,近期无并发症,远期效果满意。
330-332

肿瘤患者化疗期间Ⅳ度骨髓抑制致院内感染的护理

摘要:回顾70例IV度骨髓抑制患者的临床护理,对相关护理措施和路径进行总结与分析。通过采取及时、有效的护理,70例患者中死亡1例,其他患者顺利消除症状。化疗所致骨髓抑制出现时,及时采取对症治疗、心理干预可有效帮助患者顺利度过骨髓抑制期,加强预防措施可降低骨髓抑制的发生程度。
333-336

捏脊加温灸治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察

摘要:目的观察捏脊加温灸疗法治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法将92例非急性发作期反复呼吸道感染患儿随机分为对照组和治疗组各46例。对照组给予自制中药扶正化痰合剂口服,治疗组在对照组的基础上给予中医传统外治捏脊加扶阳罐温灸治疗。结果治疗组总有效率高于对照组(χ^2=48.53,P〈0.01)。结论中医传统外治捏脊加温灸治疗对小儿反复呼吸道感染疗效确切。
336-337

应用健康教育路径对孕产妇进行健康教育的效果评价

摘要:目的探讨实施健康教育路径对孕产妇进行健康教育的效果。方法选取2014年5-8月收治的240例孕产妇,随机分为对照组和实验组各120例。对照组给予传统健康教育模式,实验组实施健康教育路径。比较2组健康教育知晓率、对护理工作满意度、自然分娩率和母乳喂养成功率。结果实验组健康教育知晓率、满意率、自然分娩率、母乳喂养成功率均明显好于对照组。结论应用健康教育路径,使孕产妇及家属在不同时段得到及时、全面、有效的孕产知识和母婴护理技能,提高了健康教育效果,促进了护患和谐、母婴康复,是一种可行的健康教育方法。
338-339

健康教育对精神疾病患者亲属疾病知识和态度的影响

摘要:目的探讨健康教育对精神疾病患者亲属疾病知识的认知和态度的影响。方法采用问卷调查方法对343例精神病患者亲属进行调查,从5个因子比较参与健康教育(健康教育组)的患者亲属和未参加健康教育(未参加健康教育组)的患者亲属对疾病知识的认知和态度的差异。结果2组性别、教育年限、出生地、居住地、与患者的交往态度、迷信程度及对患者的危险态度方面比较有统计学差异,而在对精神疾病生物学知识的认知及对治疗的认识方面比较无统计学差异。结论开展精神卫生健康教育能改善患者亲属与精神疾病患者交往的态度,消除患者亲属对疾病的误解与无知,以积极乐观的心态面对患者。
340-342

“工作过程系统化”儿科护理课程的构建实践

摘要:为缩短高职护理专业课程与临床的距离,实现教学与临床对接,通过岗位调研、制定课程标准、设计"教学做一体化"的教学方案等构建"工作过程系统化"儿科护理课程,教学中以临床案例为载体,在仿真的学习情境中组织教学,增强了护生利用所学知识解决临床实际问题的能力,同时也提高了教师的业务水平和教改能力,获得护生和教师的一致好评。
343-345

新型毒品所致精神和行为障碍住院患者的安全管理

摘要:对住院的新型毒品所致精神和行为障碍患者发生的13例安全不良事件进行回顾性分析,发现新型毒品所致精神和行为障碍住院患者常见的安全问题有伤人毁物、出走、偷吸、意外受伤等,及时采取完善各项安全工作、管理制度和操作流程,规范各类人员操作行为,落实患者的护理安全风险管理,提高医护人员和陪护人员的安全意识和沟通技巧,切断所有可能带入毒品的渠道等管理措施可减少住院患者安全问题的发生。
346-348

目标管理结合层级培训在重症医学科护理人员临床培训中的应用及效果评价

摘要:目的探讨根据重症医学科专业特点应用目标管理方法对护理人员进行岗位层级培训的方法及效果。方法选取重症医学科42名护理人员为研究对象,根据学历、职称、工作年限、专业技术水平将参与培训与考核的护理人员分为高级护士(专科护士)、中级护士(护理组长)、初级护士(岗位能手)及新手护士,制定各级人员的岗位职责及培训计划,应用目标管理方法进行分层级培训、考核及管理。比较培训前后不同层级护理人员基本理论知识、操作考核成绩及护理质量检查评分情况。结果应用目标管理方法进行层级培训后,护理人员的理论和操作成绩及病区临床护理质量检查评分均高于培训前。结论目标管理运用于重症医学科护理人员层级培训中,能充分调动护理人员主动学习的积极性,提高他们的专业知识、协调能力和管理水平,促进病区临床护理质量的提高。
348-350

在分级护理巡视中实施整点定时制的体会

摘要:依据分级护理原则制定整点定时巡视制度。选取内、外科各1个病区实施分级护理巡视。实施整点定时巡视制后各级护理巡视率和患者满意率均提高。整点定时制可以有效落实分级护理定时巡视要求,保证了巡视质量,提升了患者的满意度,也便于督查管理。
351-352

品管圈活动在降低住院患者血标本漏检率中的应用

摘要:成立品管圈活动小组,确定以降低住院患者血标本漏检率为活动主题,对活动前后脑病科住院患者的血标本采集质量及漏检率进行比较,并制定和落实整改措施。开展品管圈活动后,患者血标本漏检率明显降低。品管圈活动可有效降低住院患者血标本漏检率,提高血标本采集质量。
353-354
中国临床护理杂志调查研究

患者参与医务人员手卫生的质性研究

摘要:目的探讨患者参与提醒医务人员手卫生相关问题的情况。方法采用目的抽样法对15例住院患者进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi分析法对获得的资料进行内容分析。结果患者手卫生知识较为匮乏;患者对参与提醒医务人员手卫生持谨慎、反对态度;患者参与提醒医务人员手卫生存在一定困难。结论医务人员应根据影响患者参与的因素,针对性地采取相关措施促进患者参与,进而提高医务人员手卫生依从性。
355-358

放疗科护理人员对血常规报告认知与理解分析

摘要:目的分析放疗科护理人员对血常规报告相关知识认知与理解真实情况。方法采用自制问卷调查表,对116名放疗科护理人员进行血常规报告相关知识认知与理解问卷调查。结果放疗科护理人员对血常规报告中血红蛋白、白细胞、中性粒细胞、血小板的临床意义缺乏认识。结论放疗科护理人员应充分认识血常规报告对临床护理的重要意义,提高临床护理质量。
361-362
中国临床护理杂志综述

静脉输液渗漏性损伤的防治护理进展

摘要:渗漏性损伤是输液过程中液体外渗或漏出进入血管周围或皮下软组织,进而导致皮肤软组织损害的一种输液并发症,需要紧急处理,处理不当或消极处理均有可能给患者带来灾难性的后果,也会增加护理纠纷,影响医疗护理质量。加强护理人员静脉穿刺技能的培训、关注高危因素患者群、关注易于渗漏药物的输注是预防静脉输液渗漏的主要手段。临床治疗手段包括:抬高患肢、温度干预、挤压技术、氯化钠溶液冲洗等非药物治疗和透明质酸酶、酚妥拉明、特布他林、相关解毒剂等药物治疗以及手术干预。静脉渗漏有多种预防及治疗方法,临床治疗方法呈现出多元化趋势,具体治疗方法的选择取决于患者的具体情况及输注液体的性质。
363-365
中国临床护理杂志个案护理

1例老年胃癌术后自杀未遂患者的护理

摘要:自杀是一种由于自身意识的动作或行为所造成的死亡,是人类的悲剧,是由于社会、家庭、自身因素导致人心理失衡,从而采取一些极端的方式自行结束自己生命的行为。据统计,全球每年有100万-120万人自杀死亡,世界上每40s就有1人成功自杀,每3min有1人自杀未遂。自杀是有自杀意念到自杀未遂或自杀死亡的自杀行为的连续过程。有自杀意念不一定发生自杀行为,但自杀行为发生之前肯定有自杀意念。因此,对住院患者自杀行为的预见及早期预防尤为重要。
366-367

1例大面积烧伤患者置入耐高压中心静脉导管的护理

摘要:大面积烧伤患者长期处于超高代谢状态,能量高度消耗,蛋白质大量分解,处于严重的负氮平衡,治疗期间需要采取静脉营养,维持水、电解质平衡,实施液体复苏、抗感染等静脉给药措施,选择一个最适合患者的静脉治疗途径,可以有效减少患者反复穿刺的痛苦,减轻患者的经济负担,便于护理人员日常工作。
368-368

《中国临床护理》稿约

摘要:投稿须知 1.只接受网站(Http://www.zglchl.cn)投稿,不再接受纸制和邮箱投稿。 2.投稿成功后,当网站状态显示“初审”或收到邮箱回复,请通过邮局电子汇款的方式支付稿件处理费20元,并在汇款单附言栏中注明“稿件处理费”及稿件编号,汇款人需写第一作者姓名。未寄稿件处理费者,稿件将不进入审稿流程。
F0002-F0002

中国临床护理杂志分期列表:

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