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中国临床护理杂志社
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中国临床护理杂志

《中国临床护理》创刊于1986年,为文摘性刊物,期刊级别为:国家级期刊。中国临床护理主要刊载护理学领域临床实践与基础理论的最新进展和研究成果。
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医师协会;武汉市医学科学研究所
  • 国际刊号:1674-3768
  • 国内刊号:42-1787/R
  • 出版地方:湖北
  • 邮发代号:38-116
  • 创刊时间:1986
  • 发行周期:双月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:0.843
  • 综合影响因子:0.164
期刊级别: 国家级期刊
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中国临床护理 2015年第02期杂志 文档列表

中国临床护理杂志论著

脑卒中患者居家功能锻炼依从性与健康信念的相关性研究

摘要:目的:了解脑卒中患者居家功能锻炼依从性与健康信念的现状,探讨两者的相关性。方法采用脑卒中患者功能锻炼依从性问卷和健康信念模式量表,对112例脑卒中患者进行调查。结果脑卒中患者居家功能锻炼依从性得分为(34.05±6.62)分,其中84.82%的患者处于中、低等依从水平;健康信念得分为(106.42±13.57)分。功能锻炼依从性与健康信念总分、感知到的益处、健康动力、自我效能呈正相关,与感知到的障碍呈负相关。结论脑卒中患者居家功能锻炼依从性有待提高,护理人员可通过增强患者的健康信念提高患者的功能锻炼依从性。
93-96

放松训练对睾丸穿刺取精术围手术期无精症患者的影响

摘要:目的:探讨放松训练对行睾丸穿刺取精术(testicular sperm extraction,TESA)的无精症患者的影响。方法选取2011年2月-2014年11月行 TESA围手期无精症患者86例,随机分为对照组和干预组各43例。2组均采取常规护理,干预组在常规护理基础上对 TESA 围手术期各期实施放松训练。分别对 2组患者术中疼痛、术后睾丸血肿、睾丸硬结、勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)及术后6个月婚姻质量(OLSON)进行评定。结果干预组术中疼痛程度明显低于对照组(Z=-3.239,P〈0.01);2组睾丸血肿、睾丸硬结、ED的发生差异无统计学意义;干预组术后夫妻交流、性生活评分均高于对照组。2组婚姻满意度评分差异无统计学意义。结论放松训练能有效减轻无精症患者TESA术中疼痛,减少术后并发症发生并改善夫妻婚姻质量。
97-99
中国临床护理杂志临床护理

运用授权理论对维持性血液透析患者生化指标的影响

摘要:目的探讨以授权理论为指导的授权教育对维持性血液透析患者生化指标的影响。方法将71例维持性血液透析患者随机分为对照组35例和试验组36例。对照组采用常规健康教育,试验组在常规健康教育基础上采用以授权理论为指导的健康教育。结果试验组患者血浆白蛋白水平明显高于对照组(F=8.440,P〈0.01),血肌酐水平低于对照组(F=5.153,P〈0.05)。2组血红蛋白比较,差异无统计学意义(F=O.582,P〉o.05)。结论授权教育能改善血液透析患者生化指标水平。
100-102

呼吸机相关性肺炎发生的危险因素及护理措施

摘要:目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP )发生的相关因素,为制定合理的防护措施提供参考。方法对行呼吸机治疗的280例患者的临床资料进行回顾性分析,找出VAP 发生的相关因素,采用Lo-gistic多元回归分析法确定发生VAP 的独立危险因素。结果280例患者中,发生VAP 98例,发生率为35.00%。年龄〉60岁、通气时间〉10 d、合并基础疾病、昏迷、留置胃管、气管切开、滥用抗生素患者VAP的发生情况较多,年龄、合并基础疾病、留置胃管、气管切开、通气时间、滥用抗生素是发生VAP 的独立因素。结论 VAP 的发生是多因素共同作用的结果。控制呼吸机的使用时间,重视体位护理、口腔护理、留置胃管和呼吸环路的管理及合理应用抗生素等可有效降低VAP 的发病率。
103-105

超声引导血管穿刺技术对肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓形成的影响

摘要:目的:探讨超声引导血管穿刺技术对肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后静脉血栓形成的影响。方法选取需行PICC置管的恶性肿瘤患者240例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组。对照组在肘部静脉采用盲穿方法置入 PICC导管;实验组选择贵要静脉或肱静脉作为穿刺点,在超声引导下置入 PICC导管。比较2组 PICC 置管术后静脉血栓形成情况。结果 PICC置管28 d,实验组静脉血栓发生率及血栓的程度明显低于对照组(χ^2=8.949,P〈0.01;Z=-3.105,P〈0.01)。结论超声引导血管穿刺技术可以有效降低肿瘤患者PICC置管后相关静脉血栓的形成。
106-109

护理干预对介入导管室中肝癌患者治疗效果的影响

摘要:目的:探讨护理干预在介入导管室中对肝癌患者介入治疗的效果。方法将2013年8月-2014年4月进行介入治疗的60例肝癌患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组在导管室内按照常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理和保温护理。比较2组患者对手术耐受性、术中应激情况以及护理满意度。结果观察组的手术耐受性好于对照组,术中心率、血压、疼痛评分均低于对照组,护理满意度高于对照组。结论在介入室中加强对肝癌患者的护理干预,有利于减少患者的手术应激,提高手术安全性和护理满意度。
109-111

芦荟湿敷配合氧疗治疗输液性静脉炎的效果观察

摘要:目的:观察芦荟湿敷配合氧疗治疗输液性静脉炎的临床效果。方法选取2011年3月-2014 年 3月在门诊输液引起静脉炎的患者60例,按照就诊顺序随机分为对照组和干预组各30例。对照组采用50%硫酸镁溶液直接湿敷在患处治疗,干预组采用芦荟湿敷配合氧疗治疗。比较2组疼痛、红肿缓解时间和临床疗效。结果干预组患者疼痛、红肿缓解时间较对照组缩短(t=4.371,P〈0.05;t=4.182,P〈0.05)。干预组总有效率高于对照组(χ^2=6.381,P〈0.05)。结论采用芦荟湿敷配合氧疗治疗输液性静脉炎,操作简便、成本低廉、疗效确切,能迅速减轻患者痛苦,减轻护理人员的工作量。
112-113

心血管患者术后应用脉搏指示连续心排血量监测的护理

摘要:选取行心血管大手术治疗的重症患者12例,对其在ICU住院期间采用脉搏指示连续心排血量(PiCCO)进行监护。12例患者应用PiCCO监测2~5d,平均3.5d,未出现与PiCCO操作相关的并发症。患者在ICU进行监护治疗的平均住院时间为6d。PiCCO能准确、及时和连续地反映患者的心功能情况,为控制患者容量平衡提供指导。合理应用PiCCO并给予严格的导管维护等护理,有助于促进患者的康复,缩短患者在ICU的住院时间。
114-116

手指点穴治疗肿瘤患者单纯性便秘的临床观察及护理

摘要:目的观察手指点穴治疗肿瘤患者便秘的疗效。方法将48例肿瘤合并单纯性便秘患者随机分为对照组和实验组各24例。对照组单纯采用口服大黄苏打片治疗,实验组在对照组治疗的基础上采用手指点穴的方法治疗。结果实验组治疗效果好于对照组(x^=24.923,P〈0.05)。结论手指点穴配合精心的护理治疗肿瘤患者便秘可改善患者的生活质量。
116-117

脑梗塞患者人工气道气囊压力监测时间的临床研究

摘要:目的:探讨脑梗塞重症患者行机械通气期间人工气道气囊压力监测最佳时间。方法将120例机械通气的脑梗塞重症患者随机分为4组,分别设校正后每2 h(A组)、每4 h(B组)、每6 h (C组)、每8 h(D 组)为监测气囊压力的时间并进行压力校正。结果气囊压力监测结果 A 组(24.20±1.92)cmH2O、B 组(23.90±2.03)cmH2O、C 组(23.50±1.84)cmH2O、D 组(20.20±1.56)cmH2 O;D组压力值低于正常值和其它3组。结论应每6 h 为脑梗塞重症患者进行一次人工气道气囊压力监测并进行压力的调整,防止由于气囊压力过低引起呼吸机相关性肺炎。
118-120

延伸护理对脑卒中患者日常生活能力和生活质量的影响

摘要:目的:探讨延伸护理对脑卒中患者日常生活能力(ADL)和生活质量的影响。方法选取脑卒中患者128例,按随机数字表法分为对照组和研究组各64例。对照组给予常规出院宣教及出院后电话随访,研究组进行延伸护理服务。采用改良 Barthel 指数评定量表(MBI)及生活质量综合评定问卷评定患者的 ADL以及生活质量。结果①出院后2、4、6个月时2组患者 MBI 均呈现上升趋势,且研究组 MBI 变化更明显,时间因素和分组因素对 MBI 的影响均有统计学意义(F时间=446.781,P〈0.01;F分组=49.384,P〈0.01)。出院 6个月时研究组日常生活活动能力优于对照组(Z=-2.139,P〈0.05)。②出院 6个月时2组生活质量各维度评分与出院时比较均有明显增高,且研究组的躯体功能指数、生理功能指数和社会功能指数明显高于对照组(t=11.893,P〈0.01;t=12.034,P〈0.01;t=8.230,P〈0.01)。结论延伸护理服务可以改善脑卒中患者的ADL和生活质量。
120-123

中药熏洗联合纳米穴位贴敷治疗类风湿关节炎的疗效观察及护理

摘要:目的:观察中药熏洗联合纳米穴位贴敷治疗类风湿关节炎的治疗效果。方法将128例患者按照入院先后顺序分为对照组与观察组各64例。对照组采用单纯抗炎、抗风湿治疗,观察组在常规抗炎、抗风湿治疗的基础上,辅以中药局部熏洗联合纳米穴位贴敷治疗,1次/d,7天为1个疗程。结果观察组治疗总有效率高于对照组(χ^2=4.5,P〈0.05)。结论中药熏洗联合纳米穴位贴敷与内服药物配合应用,能够减轻类风湿关节炎患者的疼痛,减轻患者的痛苦。
123-124

差异化阶段护理模式在严重骨盆骨折患者护理中的临床效果

摘要:目的:探讨差异化阶段护理模式在严重骨盆骨折患者中的临床护理效果。方法选取2010年1月-2013年7月43例骨盆骨折重症患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,将采用常规骨科护理的18例患者设为对照组,采用差异化阶段护理的25例患者设为观察组。比较2组临床护理效果、护理前后焦虑情况、并发症发生率情况及满意度。结果 2组生命体征及其他生理指标异常例数比较,差异无统计学意义(χ^2=0.002,P〉0.05;χ^2=0.271,P〉0.05)。观察组二次手术例数少于对照组(χ^2=4.208,P〈0.05),关节活动度〉80分的例数高于对照组(χ^2=4.208,P〈0.05);在手术前、术后1周SAS评分低于对照组(t=2.756,P〈0.05;t=2.804,P〈0.05);并发症的发生率明显少于对照组(χ^2=7.494,P〈0.01),对护理的满意度高于对照组(χ^2=5.387,P〈0.05)。结论在严重骨盆骨折患者不同治疗阶段进行相对应的差异化护理,有助于提高临床护理效果,改善患者预后及提高患者的生存质量。
125-128

腹腔镜辅助下脑积水脑室-腹腔分流术围手术期护理

摘要:脑积水是神经外科常见病,有效的手术方式是行脑室-腹腔分流术,但术后容易发生分流管梗阻,尤其是腹腔的包裹、粘连导致梗阻占分流术并发症的50%左右[1]。而腹腔镜应用于脑室-腹腔是腹腔镜微创外科手术与颅脑外科结合应用的一种手术方式,是治疗脑积水的首选术式,因其手术微创、并发症少,易为患者及术者接受。该术式较开放性分流术更具优势[2]。现将我院2010 年6 月-2012 年8 月采用腹腔镜辅助下行脑室-腹腔分流术治疗的28 例脑积水患者围手术期的护理体会总结如下。
128-130

12例尿源性脓毒血症患者的护理

摘要:2006年欧洲泌尿外科学会将尿源性脓毒血症定义为泌尿道或男性生殖器官感染所导致的脓毒症[1]。我院2011年1月-2013年10月共收治12例尿源性脓毒血症患者,现将护理经验总结如下。
131-132

Ilizarov外固定支架治疗烧伤后膝关节瘢痕屈曲挛缩患者的护理

摘要:目的探讨使用Ilizarov支架治疗烧伤后膝关节疤痕屈曲挛缩患者的护理要点,促进患者康复。方法回顾性分析本院15例使用Ilizarov支架治疗烧伤后膝关节疤痕屈曲挛缩病例的临床特点,对其围手术期护理进行分析与总结。结果术后跟踪随访3~18个月,15例患者均无神经血管损伤、继发挛缩等严重并发症,术后3~6个月X线摄片复查示畸形逐渐矫正,去除外固定支架后肢体活动功能恢复良好。结论Ilizarov支架是目前公认的微创外固定支架固定方法,做好充分的术前准备,加强术后的病情观察和护理,是促使手术成功的重要因素。
133-135

盆底肌肉训练对产后压力性尿失禁影响的探讨

摘要:目的:探讨盆底肌肉训练在产后压力性尿失禁产妇中的临床作用。方法对60例产妇入院资料进行分析,将其随机分为2组。2组均进行常规护理,实验组在常规护理的基础上进行盆底肌肉训练。在产妇产后1年,通过问卷调查、尿垫试验和盆底肌力评价 2组盆底肌肉训练的效果。结果实验组产后12个月排尿状况评分为(1.86±0.33)分,低于对照组(2.60±0.47)分,差异有统计学意义(t=19.71,P〈0.05);产后12个月盆底肌力评分为(4.46±0.42)分,高于对照组(3.13±0.39)分,差异亦有统计学意义(t=18.82,P〈0.01);实验组产后12个月尿垫试验阳性率为10.00%,低于对照组36.67%(χ^2=4.56,P〈0.05)。结论产后压力性尿失禁采用盆底肌肉训练治疗效果理想。
135-137

延续性围产期运动指导对孕期运动依从性及体质量的影响

摘要:目的:探讨延续性围产期运动指导对孕期运动依从性及体质量的影响。方法将500例孕妇按照建立围产期保健册单双日分为对照组和实验组各250例。对照组采取传统围产期护理方法,实验组在对照组基础上进行延续性运动指导。观察2组孕妇运动依从性、孕期体质量增长指数及新生儿体质量。结果实验组运动依从性明显高于对照组,孕期体质量增长指数及新生儿体质量均低于对照组。结论实施围产期延续性运动指导可以提高孕妇孕期运动的依从性,控制理想的孕期体质量增长及新生儿体质量。
138-140