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中国临床护理杂志社
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中国临床护理杂志

《中国临床护理》创刊于1986年,为文摘性刊物,期刊级别为:国家级期刊。中国临床护理主要刊载护理学领域临床实践与基础理论的最新进展和研究成果。
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医师协会;武汉市医学科学研究所
  • 国际刊号:1674-3768
  • 国内刊号:42-1787/R
  • 出版地方:湖北
  • 邮发代号:38-116
  • 创刊时间:1986
  • 发行周期:双月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:0.843
  • 综合影响因子:0.164
期刊级别: 国家级期刊
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中国临床护理 2014年第04期杂志 文档列表

中国临床护理杂志论著

无保护会阴助产法对新生儿锁骨骨折的影响

摘要:目的:探讨无保护会阴助产法对新生儿锁骨骨折的影响。方法选取2010年5月-2013年6月在妇产科自然分娩的产妇700例,随机分为对照组和观察组各350例。对照组采用常规的助产法,观察组采用无保护会阴助产法,观察2组新生儿锁骨骨折发生率。结果观察组产妇会阴侧切率明显低于对照组,2组软产道损伤、产后出血及会阴预后情况比较,差异无统计学意义。观察组新生儿锁骨骨折比例(1.43%)低于对照组(4.29%)。观察组产妇对助产的满意程度明显高于对照组。结论无保护会阴助产法可降低新生儿锁骨骨折发生率,符合自然分娩的规律。
277-279

精神分裂症患者疾病不确定感与应对方式的相关性研究

摘要:目的:探讨精神分裂症患者疾病不确定感和应对方式的关系。方法采用Mishel疾病不确定感与压力情景应对方式问卷对114位精神分裂症康复期患者进行问卷调查。结果92.1%的患者有中等水平或以上的疾病不确定感。精神分裂症患者较少采用任务应对方式,较多采用的是回避与情绪应对策略。精神分裂症患者的任务应对( r=-0.243,P<0.05)和回避应对( r=-0.263,P<0.05)与疾病不确定感呈负相关,情绪应对方式与疾病不确定感呈正相关( r=0.321,P<0.01)。结论精神分裂症患者的应对方式与其疾病不确定感具有一定的相关性,采用任务应对与回避应对方式可降低疾病不确定感水平。
280-282

支持性照顾对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响分析

摘要:目的:探讨支持性照顾在改善妇科恶性肿瘤患者生活质量中的作用。方法将64例妇科恶性肿瘤患者随机分为干预组32例和对照组32例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予支持性照顾。采用癌症生活质量问卷核心量表对患者的生活质量进行评价。结果干预前,2组各项目评分差异无统计学意义;干预后,除经济困难外,患者的生活质量评分,其他各项目评分均高于对照组。结论对进行临床治疗的妇科恶性肿瘤患者实施支持性照顾,可以提高患者的生活质量。
283-286
中国临床护理杂志临床护理

循证护理对留置尿管患者拔管后自行排尿的影响

摘要:目的:探讨循证护理对提高留置尿管患者拔管后自行排尿成功率的应用效果。方法选取2010年1月-2012年12月留置尿管的住院患者375例,按入院先后顺序随机编号,分为A组(常规组)、B组(注药组)、C组(循证组)各125例。A组采用常规拔尿管的方法,B组采用注药拔尿管的方法,C组采用循证护理的方法拔出尿管,比较3组患者拔管时的疼痛程度及拔管后的首次自行排尿成功率。结果 A组无痛23例,B组65例,C组103例,C组拔管时疼痛程度低于A组和B组,C组拔管后首次自行排尿成功率(88.8%)高于A组(32.8%)和B组(66.4%)。结论循证护理结合临床实践能提供最佳的护理措施,减轻留置尿管患者拔管时的疼痛,提高首次自行排尿成功率。
287-289

两件式尿路造口袋收集腹腔穿刺后渗液的效果观察

摘要:目的:探讨两件式尿路造口袋收集腹腔穿刺后渗液的效果。方法将42例腹腔穿刺后引流管周围有渗液的患者按穿刺日期的单、双日分为对照组和实验组各21例。对照组采用无菌纱布作为换药敷料,实验组采用两件式尿路造口袋收集穿刺引流管周围渗液。比较2组穿刺点周围皮炎发生率、换药间隔时间及患者舒适度。结果实验组患者穿刺点周围皮炎发生率为4.76%,明显低于对照组的42.86%(χ^2=8.40,P<0.01),不适患者3例少于对照组10例(χ^2=5.46,P<0.05),换药间隔时间(5.20±0.76)d短于对照组(1.03±0.25)d ( t=34.72,P<0.01)。结论使用两件式尿路造口袋收集腹腔穿刺后渗液可降低皮炎发生率,延长换药间隔时间,提高患者舒适度。
290-291

腹膜透析患者应用头孢菌素致药物性脑病的护理

摘要:对11例腹膜透析患者应用头孢菌素后出现神经精神症状及时停药、给予对症支持治疗、调整透析方案后,患者症状消失。腹膜透析患者出现药物性脑病,应及时确诊停药,并积极采取相应的治疗和护理。
292-293
中国临床护理杂志革新与经验

上臂静脉置管后沐浴保护套的设计与应用

摘要:静脉穿刺留置导管是保证患者静脉治疗安全常用的操作技术,是危重、大手术、肿瘤及慢性疾病患者进行输液、输血、化疗和实施完全胃肠外营养最有效便捷的途径之一。上臂的外周静脉留置针和经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC )已在临床广泛应用。PICC因其具有创伤小、操作简便、保留时间长和并发症少的特点,逐渐在各医院广泛应用于化疗、完全胃肠外营养、连续麻醉用药及大手术的患者。留置导管如果护理不当,会影响导管继续使用,给患者带来痛苦和经济损失。因此,保持穿刺部位清洁、干燥及预防感染等对护理人员提出了更高的要求。为了解决患者静脉置管后能正常沐浴的问题,让患者安心地接受置管,保证静脉治疗安全和提高患者的生活质量,我们设计了上臂静脉置管患者的沐浴保护套,已于2012年2月获得国家专利,经临床部分患者试用,效果满意。
293-294
中国临床护理杂志临床护理

集束化护理对预防中心静脉导管相关血流感染的影响

摘要:目的探讨集束化护理策略对预防ICU中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)的影响。方法将实施中心静脉置管的重症患者78例随机分成对照组和观察组各39例。对照组进行常规中心静脉置管护理,观察组给予集束化护理,并对2组CRBSI发生率、平均住院日及中心静脉导管带管天数进行比较。结果实施集束化护理后,观察组CRBSI发生率为5.1%,低于对照组的20.5%;观察组ICU平均住院日及中心静脉导管置管天数低于对照组。结论集束化护理可降低CRBSI发生率,并间接缩短患者ICU平均住院日及中心静脉导管带管天数,对预防ICU中心静脉导管相关血流感染有着重要的临床意义。
295-297

15例食管癌患者放化疗后留置鼻饲管的临床护理

摘要:对15例食管癌患者放化疗后有食管溃疡或食管瘘倾向的患者留置鼻饲管,对患者实施心理护理,妥善固定好鼻胃管,加强营养,做好口腔护理及健康教育。14例患者愈合良好,1例因食管瘘转外科行胃造瘘术。食管癌患者放化疗后留置鼻饲管时实施相应的护理措施,可减轻患者痛苦,促进患者康复。
297-298

局部湿热敷对提高门诊老年输液患者穿刺成功率的效果研究

摘要:目的:探讨局部湿热敷对提高门诊老年输液患者浅静脉穿刺成功率的效果。方法选取2012年3-9月在门诊输液室输液的老年患者1200例,按照上、下午输液时间分为对照组和实验组各600例。对照组采用常规浅静脉穿刺的方法,实验组穿刺前采用局部湿热敷方法。比较2组患者穿刺疼痛程度、回血时间及一次穿刺成功率。结果实验组穿刺疼痛感较对照组轻,回血时间短,且一次穿刺成功率高。结论局部湿热敷对提高门诊老年输液患者穿刺成功率、减轻患者痛苦有明显作用。
299-300

定时器在ICU皮试中的应用

摘要:在应用抗生素之前,每种抗生素均需要做药物过敏试验,以防止药物过敏反应给患者带来伤害。护理人员在执行药物过敏试验时,常规是进行皮内注射后,在皮试单上记录观察皮试结果的时间(皮试时间一般为15 min )。然而,ICU 护理工作非常繁重,在皮试期间,护理人员会进行其他的护理工作,特别是进行抢救的时候,因繁忙错过看皮试的时间而影响皮试结果,需要重新进行药物过敏试验,不仅给患者造成了再次穿刺的痛苦,容易引起医疗纠纷,护理人员也会因为担心皮试时间而影响其他工作的效率。为了避免延误观察皮试时间,我科2012年5月采用定时器报警提示护理人员观察皮试结果的方法收到良好的效果。
301-301

加替沙星与清开灵注射液存在药物配伍禁忌

摘要:随着现代社会的发展和医疗卫生事业的巨大进步,临床上静脉输液新药也在不断增加。很多新药的配伍禁忌在药品说明书中尚未详细说明。注射用乳酸加替沙星氯化钠注射液(简称加替沙星)除说明书中提到的配伍禁忌外,我们还在临床应用中发现加替沙星(石家庄四药有限公司生产,每100 mL含加替沙星0.2g、氯化钠0.9g)与清开灵注射液(河北神威药业有限公司生产,2 mL/支)之间存在配伍禁忌。现报道如下。
302-302

造血干细胞移植预处理期应用环磷酰胺的护理

摘要:对166例造血干细胞移植患者预处理期进行用药前宣教、心理护理、严密心电监护等,所有患者顺利完成环磷酰胺治疗。只有严格执行用药程序,做好充分的预防措施及严密的监护,患者才能顺利完成环磷酰胺治疗,保证造血干细胞移植顺利进行。
303-305

神经内科患者医院感染相关因素分析及护理措施探讨

摘要:目的调查分析神经内科患者医院感染发生的相关因素,制定有效的护理措施,减少医院感染的发生。方法选取2012年1月-2014年1月神经内科110例院内感染患者为研究对象,进行回顾性分析。结果110例院内感染患者中脑出血比例占41.82%,高于其他原发病患者;年龄〉70岁感染率占67.27%,高于其他年龄组;住院时间〉30d感染率占55.45%;在侵入性操作中,气管插管患者占19.09%,气管切开患者占11.82%,留置导尿管患者占36.6%,留置胃管患者占30.00%,行中心静脉穿刺患者占32.73%;发生下呼吸道感染者占42.73%,高于其他部位。结论高龄患者、住院时间长及行侵入性操作可能为神经内科患者发生医院感染的主要危险因素。加强病房管理和基础护理管理、减少侵入性操作和缩短侵入性操作时间、合理应用抗生素是控制医院感染的有效护理措施。
305-307

心血管疾病患者院内发生脑卒中的危险因素分析及护理策略

摘要:目的:探讨心血管疾病患者院内发生脑卒中的危险因素及护理策略。方法回顾性分析2011年6月-2014年1月收治的782例心血管疾病患者的临床资料,按照是否发生院内脑卒中分为脑卒中组62例和非脑卒中组720例,采用单因素及多因素Logistic回归方法对一般可能的危险因素进行统计学分析。结果经单因素及多因素 Logistic回归分析,最终筛选出年龄(OR=2.120)、既往脑血管病史(OR=1.102)、高血压病(OR=1.814)、心房颤动(OR=1.231)、糖尿病(OR=2.301)、高脂血症(OR=3.450)与院内脑卒中的发生呈正相关,是其独立的危险因素。结论尽早治疗心血管原发病,实施合理的护理干预,可减少脑卒中的发生。
307-309

甲状腺手术中静脉输注不同类型液体对患者术后恶心呕吐的影响

摘要:目的:探讨甲状腺切除术患者手术中输注不同类型液体对其术后发生恶心呕吐的影响。方法选取148例行甲状腺肿瘤切除术的患者,随机分为对照组72例和试验组76例。对照组给予复方乳酸钠注射液,试验组给予羟乙基淀粉130/0铑.4氯化钠注射液,比较2组术后恶心呕吐发生情况及术中输液量、出血量、尿量等指标。结果试验组术后恶心呕吐发生率(13.2%)低于对照组(26.4%)。2组输液量、出血量、尿量比较,差异无统计学意义。结论甲状腺手术患者术中采用羟乙基淀粉液补液可有效降低术后恶心呕吐的发生率,对提高手术效果具有一定的作用。
310-312

手损伤行掌背动脉逆行蒂岛状皮瓣移植术的护理

摘要:掌背动脉逆行蒂岛状皮瓣移植术在手外科中运用较为广泛,但手术后期容易出现皮瓣坏死,给患者新的软组织造成不同程度的畸形和缺失。术前给予患者心理护理,术后对患者进行患肢护理、皮瓣的观察、皮温监测、疼痛的护理。有效的术前和术后护理,是手术成功的保证。
313-314

美皮康敷料预防骨科外固定架针孔处感染的效果观察

摘要:目的:探讨美皮康敷料预防骨科外固定架针孔感染的效果。方法将骨科60例四肢骨折行外固定架固定的患者随机分成对照组31例和实验组29例。2组均采用0.5%活力碘消毒针孔,对照组则使用传统的无菌敷料覆盖于外固定针孔处,实验组使用美皮康泡沫敷料贴于患处。比较2组每天更换敷料次数及外固定架针孔处和周围皮肤红肿及渗出情况。结果实验组更换敷料频次低于对照组,实验组外固定架针孔处和周围皮肤红肿3例、渗出9例,均少于对照组。结论美皮康敷料预防骨科外固定架针孔感染有明显效果。
315-316