摘要：气管插管作为建立和保持呼吸道通畅的一项重要手段，临床上常常会用于意识清醒的患者。由于气管插管及自身疾病所带来的痛苦，患者极易出现烦躁，导致意外拔管。据研究显示，气管插管非计划性拔管发生率高达10．8％-22．5％，其中87．5％-96％属于自行拔管。临床上为了防止非计划性拔管的发生，对于清醒患者必须使用镇静剂才能达到治疗目的。但长期使用镇静药物可致药物蓄积，过度镇静还可导致患者咳嗽和排痰能力减弱，影响呼吸功能恢复和气道分泌物消除，增加肺部感染的机会。不适当的长期过度镇静治疗可导致气管插管拔管延迟、住院时间延长、患者治疗费用增高。因此，提高患者的依从性，取得患者的自身配合，减少镇静剂的使用，既可保证治疗效果又可以减少并发症。报告如下。