中国继续医学教育杂志 部级期刊

中国继续医学教育 2017年第28期杂志 文档列表

中国继续医学教育杂志医学教育进展

案例教学法在普外科临床教学中的应用研究1-2

摘要：目的 探讨案例教学法在普外科临床教学中的应用措施。方法以徐州市某三甲医院的本科实习生为研究对象,研究时间为2016年9月—2017年6月,研究学生为普外科专业,人数定为80例,将其平均分为A组和B组。结果 B组的教学效果优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 案例教学法是将理论知识与实际案例结合在一起传授给学生的教学方法,案例能引发学生的思考,能辅助学生更好地理解知识点,更加清楚知识点在实际中的运用效果,这对于指导学生解决实际问题,有很好的现实意义。

PBL与LBL双轨教学法在留学生临床见习带教中的应用2-4

摘要：目的 观察留学生临床见习中以PBL、LBL双轨教学法进行教学,其专业理论知识、临床操作技能掌握情况。方法 以2015年3月—2017年4月入我院进行临床见习的96例留学生为研究对象,根据留学生见习时间的不同分为两组,其中以2015年3月—2016年3月入院行临床见习的46例留学生为对照组,采用传统带教模式（LBL）教学,以2016年4月—2017年4月入院的50例留学生为观察组,采用PBL、LBL双轨教学,比较见习结束后两组留学生理论、实际操作能力掌握情况,评估学生对带教的临床满意度,调查不同见习带教方式的临床教学效果。结果 观察组学生专业技能、理论知识掌握效果良好,临床教学效果理想,学生对教学模式满意高,P〈0.05。结论 留学生临床见习中以PBL、LBL双轨教学法进行教学,学生满意度高,理论知识、操作技能掌握效果良好,临床教学效果理想。

医学本科教学评价模式应用探讨4-6

摘要：目的 对比并探讨形成性评价模式与总结性评价模式在医学本科教学中的应用价值。方法 回顾性分析2014级、2015级两届医学影像技术专业本科教学的教学评价模式。对采用两种不同评价教学模式的学生阶段测试成绩进行统计学对照分析。结果 实验组和对照组学生期末成绩比较,差异有统计学意义,P〈0.001,实验组成绩优于对照组。采用形成性评价教学模式的实验组学生期末成绩与期中成绩比较,差异有统计学意义,P〈0.001,实验组学生整体期末成绩优于期中成绩。结论 在医学本科教学中,相较总结性评价教学模式而言,形成性评价教学模式可以更大程度地提高医学生的理论成绩,并更好地培养其学习能力。形成性评价教学模式应用时间越长,学生的学习能力提高越显著。

中国继续医学教育杂志卫生管理进展

如皋市新生儿复苏后救治体系建设的探索6-8

摘要：为加强新生儿复苏后管理工作,降低新生儿窒息死亡率和伤残率,如皋市在“十二五”期间着力构建了区域性复苏后救治体系,建成了市新生儿危急重症救治中心,依托市120急救指挥中心建成了复苏后转运网络。文章回顾了复苏后救治体系建设历程,发现在专业技能、急救设备、转运距离等方面存在问题,建议加快人才培养与引进、加大投入力度、加强管理与应急演练。

如何撰写论文标题8-8

摘要：论文的题目必须切合内容,简明扼要、突出重点,能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用由名词组成的词组来表达,且标题不宜过长（一般少于20字）。读者在决定是否阅读此文时,首先要看文题。因此文题应该具有吸引力,能准确概括论文内容,提纲挚领,点明主题,做到文题与内容相符。

虚拟现实与医学交互及前景9-10

摘要：2016年作为VR元年,虚拟现实产业得到了Facebook、索尼、谷歌等多方融资并初步确定了其在教育、军事及医学上的发展前景。今年虚拟现实技术在沉浸感、交互性等方面均有突破。医学与虚拟现实交互作为重点发展领域之一,表现的尤为突出,所开发出来的虚拟课堂和虚拟手术不仅对已经熟练掌握手术技术的老医师有着辅助手术完成的更精准更成功的能力,还加快了对新医师的培养,在缩短了新医师掌握并熟练运用医学知识及技巧的时间的同时,降低了在医师培训上的花销。医生一直以来是全世界最难的职业之一,其难实践、难训练的特点尤为突出,导致新医师成长过慢且难入行,虚拟现实便完美解决了这一难题。在药物开发方面,建立药物分子模型、测试药物性能、改进药物性能可以让更高效的新药快速研发。在术后康复方面也作为代替止痛药功能的“良药”活跃在世界最顶尖的医院。在治疗癌症等绝症的方面也有着不小的辅助作用。

中国继续医学教育杂志流行病学调查

高校学生心理健康状况调查分析11-12

摘要：目的 探讨调查高校学生心理健康状况。方法 选取我省某高校2014—2015级大学生作为研究对象,采用症状自评量表（SCL-90）问卷对其心理健康状况进行调查,总结影响心理健康的危险因素,进而提出针对性的改善措施。结果 大学生躯体化、强迫症状、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分均明显高于全国常模（P〈0.05）;经多因素logistic分析显示,影响心理健康的相关因素分别为：N型个性、恋爱情况、独生子女、人际关系、心理测评。结论 高校学校心理健康状况有待进一步改善,实践中要加强影响因素分析,针对性加以防范。

中国继续医学教育杂志医学检验前沿

质量控制管理对免疫检验质量的影响12-13

摘要：目的 探讨质量控制管理对免疫检验质量的影响。方法 选取2017年4月收集100份患者的血清样本为观察组,该组实施强化免疫质量管理。选取2016年12月收集100份患者的血清样本为对照组,该组实施常规质量控制。比较两组临床免疫检验的准确性。结果 观察组的胰岛素、胰岛素抗体、甲胎蛋白、甲状腺功能检测的变异指数均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的样本检验准确率为100.0%,高于对照组的85.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 质量控制管理能够提高临床免疫质量,确保检验结果的准确性。

化学发光免疫法检测女性血清性腺激素的临床分析14-15

摘要：目的 分析采用化学发光免疫法检测女性血清性腺激素的临床价值。方法 选取2014年6月—2016年12月在我院就诊的103例不孕症患者作为实验组,另选取门诊70名健康育龄期妇女作为对照组,采用化学发光免疫法检测两组血清性腺激素指标,分析结果。结果实验组患者E_2、P指标水平低于对照组（P〈0.05）,而实验组患者PRL、FSH、T等指标水平高于对照组（P〈0.05）。不孕症患者在不同月经周期血清性激素指标水平呈周期性变化。结论 化学发光免疫法检测女性血清性腺激素的结果准确、可靠,可为临床早期诊断提供依据。

小而密低密度脂蛋白胆固醇的检测与心血管疾病的诊断应用15-17

摘要：目的 探究小而密低密度脂蛋白胆固醇的水平在心血管疾病中的诊断意义。方法 选取我院心内科60例冠心病患者作为观察组,其中稳定性心绞痛患者30例,心肌梗死患者30例,同时选取我院体检中心的健康体检者30例作为对照组,分别对两组参与者进行清晨空腹采集静脉血,测定其中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）、总胆固醇的水平并进行组间比较。结果 观察组患者的LDL-C、sdLDL-C及TC水平均高于对照组（P〈0.05）;且在观察组内,心肌梗死患者的各项指标要高于稳定性心绞痛患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 小而密低密度脂蛋白的水平检测对于心血管疾病的诊断具有重要意义且与疾病的严重程度呈正相关。

肿瘤患者血清25-（OH）D水平测定的临床意义17-18

摘要：目的 观察肿瘤患者血清25-（OH）D水平并探讨其临床意义。方法 收集我院116例肿瘤患者为观察组和健康体检者116例为对照组,用电化学发光法检测肿瘤患者和健康对照者血清中25-（OH）D水平。结果 观察组血清25-（OH）D水平低于对照组,差异有统计学意义（P=0.000）;不同类型肿瘤患者之间的血清25-（OH）D水平对比,差异无统计学意义（P=0.085）。结论 血清25-（OH）D水平降低与肿瘤存在着密切的联系,其结果对研究肿瘤的发生发展机理以及新的诊疗方法具有不可忽视的潜在价值。

如何撰写论文的“序言”18-18

摘要：简要介绍有关本课题研究的一般情况,包括动机、过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过200字。

结核感染T细胞斑点试验检测对老年活动性肺结核的诊断价值19-21

摘要：目的 探讨结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）检测在老年活动性肺结核诊断中的价值。方法 分析2016年1—12月我院住院患者确诊为210例老年活动性肺结核患者和100例肺部其他疾病患者,采用不同检测方法,比较不同检测方法对老年活动性肺结核诊断的灵敏度、特异度和准确率。结果 T-SPOT.TB检测在老年活动性肺结核中的灵敏度为86.67%,特异度为64.00%,在菌阳者和菌阴者的阳性率分别97.22%和79.41%,且差异有统计学意义（χ^2=16.44,P=0.00）。T-SPOT.TB、血清抗结核抗体、痰涂片（培养）、BALF涂片（培养）和痰TB-DNA-RNA等方法灵敏度依次为86.67%、44.29%、39.52%、22.64%和36.59%,特异度依次为64.00%、78.00%、100.00%、100.00%和100.00%。结论 T-SPOT.TB有较高的灵敏度,但特异度不高,可在临床上应用于老年活动性肺结核的筛查,减少肺结核的漏诊,同时结合临床上细菌学的检查结果应用于临床上老年人活动性肺结核的确诊治疗。

中国继续医学教育杂志临床病理分析

不同部位胃癌的临床病理学特点及预后对比分析21-22

摘要：目的 探究不同部位胃癌的临床病理学特点及预后结果。方法 以2008年5月—2012年5月来我院接受救治的525例胃癌患者作为观察对象,其中全胃癌49例、胃上部癌108例、胃中部癌72例、胃下部癌296例,随访5年,研究对比不同部位胃癌的临床病理学特点及预后。结果 统计发现,各组间的年龄、淋巴结转移、腹膜转移、生长方式、组织分型及5年生存率结果对比,差异有统计学意义,P〈0.05。结论 不同部位胃癌的临床病理学特点及预后结果存在较明显的差异,其中全胃癌患者的预后最差。为延长患者生存期限,提高其生存率及改善生存质量,在患者情况允许的前提下,都应争取对患者实施肿瘤姑息性切除术。

关于作者署名22-22

摘要：论文作者对内容负责,又为文献检索中的作者索引提供读者查询。作者署名不宜过多。作者应是（1）参与选题和设计、资料分析和解释者;（2）起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容;（3）对编辑部的修改意见进行核修,在学术界进行答辩,并最终同意该文发表者。集体署名的文章必须明确负责的关键人物,其他有贡献者可以列入文章最后的致谢部分,

早期宫颈癌FIGO分期与手术病理分期的符合率分析23-24

摘要：目的 探讨早期宫颈癌FIGO分期与手术病理分期的符合率。方法 选择2012年1月—2017年5月在我院诊断治疗的早期宫颈癌患者280例为研究对象。术前进行FIGO分期,术后进行病理分期,计算FIGO分期与病理分期的符合率,分析FIGO分期与淋巴结转移的相关性。结果 FIGO分期与手术病理分期总的符合率59.6%。随着FIGO分期的升高,符合率呈下降趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）。FIGO分期与淋巴结转移有相关性（r=0.345）。结论 术前宫颈癌FIGO分期与术后病理分期的符合率随着FIGO分期的升高而下降;FIGO分期与淋巴结转移呈正相关,随着分期的升高,淋巴结转移率也升高。

撰写医学论文的基本要求24-24

摘要：一、科学性指论文所介绍的方法、论点,是用科学方法来证实,经得起实践的考验。这就要求： （1）进行科研设计时有周密的考虑,排除可能干扰结果的不利因素; （2）设立必要的对照组,甚至双盲对照研究;

中国继续医学教育杂志医学影像观察

比较X线与多层螺旋CT诊断上颈椎损伤的临床价值25-27

摘要：目的比较X线与多层螺旋CT诊断上颈椎损伤的临床价值。方法选取我院2009年3月—2017年3月收治的上颈椎损伤患者42例,分别采用X线与多层螺旋CT检查,比较两种检查方式诊断价值。结果19.0%C1椎弓骨折,7.1%C1椎弓骨折合并C2齿状突骨折,4.8%C1椎弓骨折合并C2椎体骨折及齿状突骨折,28.6%C2齿状突基底部骨折,23.8%C2齿状突骨折合并椎体骨折,11.9%单纯C2椎体骨折,4.8%单纯寰枢关节失稳;一共57处骨折,20处脱位,多层螺旋CT检查检出率均为100.0%,X线对骨折检出率为71.9%,脱出检出率为75.0%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多层螺旋CT诊断上颈椎损伤临床价值较高,可明确骨折情况,检出率高,但还需充分结合患者病史、临床症状、体格检查等充分确诊并制定合理治疗方案,以改善预后。