中国继续医学教育杂志 部级期刊

中国继续医学教育 2017年第27期杂志 文档列表

中国继续医学教育杂志继续教育实践

住院医师导师负责人才梯队培养在医院学科建设中的应用1-2

摘要：目的探讨住院医师导师负责制人才梯队培养在医院学科建设中的应用价值。方法选择2014年8月—2017年3月本院中医规培住院医师80名作为研究对象。按照随机数字法,将其分为两组,每组各40名。观察组实施本研究导师负责制中医规培住院医师培养,对照组实施常规中医规培住院医师培养制度,比较两组结业时理论成绩及时间操作能力。结果结业时,观察组理论成绩及实践操作能力得分均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对中医规培住院医师培养,实施导师负责制,可有效提高培养效率,显著提高住院医师的理论与实践能力。

儿科实习带教与住院医师规范化培训并轨培训模式的探索2-4

摘要：医学教育是一个连续的统一体,不论是大学中的实习强化教育还是毕业后的住院医师规范化培训教育,最终目标是应用所学理论知识结合临床实践经验,提高临床思维能力,成为合格临床医生。将儿科实习带教与住院医师规范化培训并轨培训的模式,是一种新型的培养模式,充分利用医院规培的师资与硬件资源,实现实习带教内容与国家住院医师规范化培训、考核的接轨,强化对实习生实践能力的训练,使临床实习带教有标准,质量有监控,临床实践循序渐进,是提高医院医疗水平和发展临床医学的科技战略措施。我院是新疆兵团系统住院医师规范化培训基地,同时也是石河子大学的附属医院,每年招收来自不同医学院校的规培学员及实习学生,而我科作为儿科教研室及专业培训基地,在不断探索和实践中,将实习学生与规培学员有机会结合在一起,因地制宜地探索了一套培训流程,进行系统而规范的培训,包括：（1）强化入科培训,转变意识,转换角色;（2）明确培养目标,制定个体化培训计划;（3）优化教学内容,提高临床思维的多种教学模式（诊治患者的临床观摩;病例导入式培训方式的应用;技能操作的培训;疑难病例讨论;主任查房;业务学习等）;（4）构建高素质的师资队伍,完善教学体系;（5）构建岗位胜任力考核体系,提高带教质量;（6）沟通交流,师生座谈。通过以上等措施,将儿科住院医师培训与实习带教并轨培训,不断开拓新思路,提高我院临床实习学生的规范化培训质量及标准,使医学生的在校教育上一台阶,提高医学教育的整体水平。

住院医师规范化培训中设置专职秘书的实践与探讨5-6

摘要：目的探讨住院医师规范化培训管理中设置专职秘书的重要性及其需要具备的基本素质。方法根据我院各规培专科的具体情况,采用访谈法、问卷法对院级规培管理人员、各专业带教老师及教学秘书、各专业学员进行调查,就各科管理秘书的现状进行总结、分析,提出问题。结果我院目前各专业实行的是教学秘书兼管规范化培训住院医师的模式不利于全院规培的规范化、精细化管理,不利于提高临床教学质量。结论针对目前我院规培管理中秘书问题的现状,建议各专业需探索设置专职负责规培的秘书,并接受系统培训,以提高规培质量。

撰写医学论文的基本要求6-6

摘要：一、科学性指论文所介绍的方法、论点,是用科学方法来证实,经得起实践的考验。这就要求：（1）进行科研设计时有周密的考虑,排除可能干扰结果的不利因素;（2）设立必要的对照组,甚至双盲对照研究;（3）对实验和观察的数据,要进行统计学处理;（4）无论是理论研究或实验研究,对结果的分析要从本课题资料出发,得出恰当的结论,切忌离题空谈设想和抽象推理。二、先进性（创造性）是指论文是否达到一定的科学水平,

中国继续医学教育杂志医学教育进展

以器官系统为中心的口腔解剖与生理学在留学生教学改革的探究7-9

摘要：目的探讨在口腔解剖与生理学教学中＂以器官系统为中心＂教学模式在留学生教育中的应用效果。方法选取两个留学生本科班60名作为研究对象,将其随机分为传统教学组和＂以器官系统为中心＂教学组,每组各30名。对两组留学生分别采用传统教学法和＂以器官系统为中心＂教学模式进行教学,课程结束比较学生考试成绩。结果考卷是综合试题,两班在选择题和简答题1、简答题2的成绩之间对比,差异无统计学意义（P〉0.05）;但在分析题1、分析题2中,＂以器官系统为中心＂教学组成绩高于传统教学组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。＂以器官系统为中心＂教学模式组调动了学生学习的积极性,对学生综合考试成绩进行对比,＂以器官系统为中心＂教学模式的考试成绩较高。结论 ＂以器官系统为中心＂教学模式激发了学生的学习兴趣,也适应留学生的个性特点,使其从学生到医生的过渡转变更加容易,从而提高教学质量。

《组织学》实验教学改革在全科医学专业中的应用9-11

摘要：目的引导全科医学生转变陈旧的学习方法,提高《组织学》的实践技能。方法以全科医学生作为研究对象,分别采用传统模式和改革模式进行组织学的实验教学,通过分析两组学生的期考和切片考试成绩,评估运用＂医学形态学数字化教学平台＂开展全科医学实验教学改革的效果。结果两种教学模式的全科医学生的切片考试的成绩对比,差异无统计学意义（P〉0.05）;但两组医学生的期考成绩对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论运用＂医学形态学数字化教学平台＂,通过以切片观察为主的分级、多次随堂测验的形式,进行分系统、分阶段的＂技能考试＂,能够提高教学效率和促进全科医学生自主学习。

“双元制”教学模式在《针灸学》教学中的实践初探11-13

摘要：双元制是德国的一种职业教育制度,双元制的理念和一些具体教育环节的处理方式可以对目前《针灸学》教学提供非常有益的借鉴。针对《针灸学》教学中存在的问题,提出双元制教学模式,即学生边在医院实习,边在学校上课,将理论和实践较好地结合。在刺灸法、针灸治疗学的教学中应用双元制的教学模式,取得了较理想的效果：一方面提高了学生学习兴趣及主动性,使理论水平及实际操作能力均有较明显的提高;另一方面达到了针灸见习的目的,能用针灸的方法解决一些简单的临床问题。

如何撰写论文的“讨论”13-13

摘要：讨论是论文中很重要的部分,其主要任务是探讨＂结果＂的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念;⑵实验条件的优缺点;⑶本人结果与他人结果的异同,突出新发现、新发明;⑷解释因果关系,说明偶然性与必然性;⑸尚未定论之处,相反的理论;⑹急需研究的方向和存在的主要问题。＂讨论＂的内容也以精简为原则,要能讲清楚主要的论点,已经谈过的不宜在这一节里予以重复,

巴林特小组在实习医生群体中改善医患关系的随机对照研究14-15

摘要：目的通过在我院开展巴林特小组对初入临床的实习医生群体进行心理干预,找到一种切实可行的改善医患关系的方法。方法选取2015—2016年首次参加临床实习的90名学生作为研究对象。将其随机分为3组。1组为巴林特小组,每2周进行一次巴林特小组讨论;2组为宣教组,每2周进行一次医患关系授课宣教;3组为对照组,按医院临床实习计划进行医患关系方面的学习。三组学生分别在3个月和6个月以问卷调查的方式进行评分,并对结果进行统计学分析。结果在教学3个月和6个月后,巴林特组学生的教学效果均优于宣教组与对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。在教学6个月时巴林特组教学效果提高较3个月时明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论巴林特小组的精神动力干预对实习医生群体可以起到明显改善医患关系和提高医生认知的作用。

互联网背景下药理学教学方法的探讨15-17

摘要：药理学作为一门重要的医学教学基础课程,是各专业医学类学生的必修课。想要培养一批批优秀的医学职业者,药理学知识是基础。不仅要求药理学老师提高自身的教学水平,不断改良教学方法,还必须监督同学知识的吸收情况。如此,才能获得较高的教学质量。同时,药理学教学对提高教师素质、变革教学方式和更新教学工具等方面都提出了新的要求。本文重点从以上三个方面进行初步探讨,旨在为广大药理学老师提供参考。

“对分课堂”在药理学教学中的探索和应用17-19

摘要：课堂教学改革是我国高等教育教学改革的核心,在大力提倡素质教育和推行课程改革的进程中,广大教师进行了大量的教学改革和探索,如自主课堂、案例教学、PBL教学等。然而,这些教学方法和模式改革仍有一定的局限,很多的课堂教学仍然效果较差,学生学习积极性不高。＂对分课堂＂教学模式在药理学教学中应用,结合案列教学法,激发了学生的学习积极性,增加师生互动、生生互动,培养学生独立性思维,提高其专业素养和综合素质,更好体现了素质教育的内涵。

医学论文的写作模式19-19

摘要：医学论文内容千差万别,但写作有一定模式,一篇完整的医学论文的主体项目应包括：（1）文题;（2）作者署名;（3）摘要;（4）关键词;（5）引言（由此起才进入论文正文）;（6）材料和方法（或改为临床资料分析）;（7）结果;（8）讨论;（9）参考文献。论著、综述、讲座等一般不宜超过5 000字。多年来中外文期刊对论著文章的结构已形成了通用模式,正文内容主要由引言（Introduction）、

医学影像学专业移动式教学资源的建设与整合——以辽宁何氏医学院为例20-22

摘要：教学资源是专业教学内容及方法改革的基础和载体。本文从辽宁何氏医学院医学影像学专业教学实际出发,结合医学影像学移动式教学平台建设需要与专业教学方法改革特点,对医学影像学专业教学资源的建设与整合内容和思路进行探究,以期实现全面、丰富的移动式教学资源更好地满足医学影像学专业教学与学生自主学习需要的目标,并为同类院校相关专业教学资源的建设与整合提供参考。

中国继续医学教育杂志卫生管理进展

产科护患纠纷原因分析及预防对策22-23

摘要：目的分析总结产科护患纠纷发生原因,并探讨有效预防对策。方法选取2016年1月—2017年7月我院产科受理的护患纠纷28例作为研究对象。对其纠纷产生原因进行回顾分析,并总结有效预防措施。结果产科护患纠纷产生的原因主要包括护理人员业务素质、服务态度、护理管理、法律意识、患者因素以及医疗收费等其他因素。结论引发产科护患纠纷的原因较多,应进一步加强培训,规范护士操作,强化法律意识,提高护理人员专业素养,加强护患沟通,提高护理服务质量,从而有效减少产科护患纠纷。

中国继续医学教育杂志流行病学调查

北京市顺义区社区居民糖尿病患病情况及影响因素分析24-26

摘要：目的调查北京市顺义区社区居民糖尿病患病的相关危险因素。方法在顺义区整群抽样的方法选取社区居民（≥30岁）800人,通过体格检查、问卷调查（家庭问卷与个人问卷）、实验室检测完成调查。对相关危险因素进行单因素、多因素条件Logistic回归分析。结果社区居民糖尿病患病率为12.75%。单因素分析发现,文化程度、年龄、总胆固醇水平、身体质量指数（BMI）、食用果蔬情况、甘油三酯水平及低密度脂蛋白水平为社区居民糖尿病患病影响因素（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析发现,年龄、BMI、食用果蔬情况、总胆固醇水平、甘油三酯水平、低密度脂蛋白水平为社区居民糖尿病影响因素（P〈0.05）。结论顺义区社区居民糖尿病患病率处于较高水平。糖尿病患病影响因素较多,可根据该地区居民发病高危因素进行有效干预,积极预防糖尿病。

中国继续医学教育杂志医学检验前沿

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用分析26-27

摘要：目的探讨高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测及液基薄层细胞（TCT）检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取2016年5月—2017年5月在我院行宫颈癌筛查的140例患者作为研究对象。所有患者均行高危型HPV检测、TCT检查和活体组织病理检查,对所有患者的检查结果进行回顾性分析。以病理检查为金标准,比较高危型HPV检测和TCT检查在宫颈癌筛查中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果 140例患者中,有50例病理检查结果为阳性。HPV检测的灵敏度高于TCT检查,而特异度、准确度以及阴性预测值低于TCT检查,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TCT检查灵敏度较低,但特异度和准确度较高,而HPV检测灵敏度较高,但特异度和准确度较低,因此,在宫颈癌的筛查中应将两者结合使用,进而提高宫颈癌的检出率。

如何撰写论文的“材料和方法”27-27

摘要：材料和方法（临床资料）是执行科研的关键部分,对于要进行的研究工作,必须按照实际情况,在事先：⑴选择好合乎一定条件的、一定数量的研究对象;⑵采用一定的实验、诊断或治疗方法（包括实验步骤、方法、器材试剂、药品）;⑶经过一定时期的观察,相同条件下的对照组,与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整可信。

血清肌钙蛋白检测对急性心肌梗死诊断的临床价值探讨28-29

摘要：目的探究血清肌钙蛋白检测对急性心肌梗死诊断的临床价值。方法选取我院收治的34例急性心肌梗死患者（AMI）、40例心绞痛疑有微小心肌损伤患者（AP）作为研究对象,并选取同期36例健康体检者（HP）作为对照组。对所有研究对象采用心脏肌钙蛋白T（cTnT）进行检测,并且采用肌酸激酶（CK）与心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）检测,对比三种检测效果。结果 AMI组与AP组采用cTnT、CK与CK-MB检测的平均水平高于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。而在AP组患者中,cTnT检测异常率高于CK与CK-MB,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论血清肌钙蛋白检测具有较高的特异性与敏感性,是一种心肌损伤血清标志物,尤其是在急性心肌梗死中的诊断价值较高,具有较高的临床应用价值。