中国继续医学教育杂志 部级期刊

中国继续医学教育 2015年第08期杂志 文档列表

中国继续医学教育杂志医学教育进展

目标管理教学法在妇产科临床护理带教中的应用探讨1-1

摘要：目的探讨目标管理教学法在妇产科临床护理带教中的应用效果。方法选取2012年10月-2013年10月于我院妇产科实习的92名实习护生作为本次研究的对象,将护生随机分为对照组与观察组两组,每组各有46名护生,对照组护生采取传统带教模式同步带教,观察组护生采取目标管理教学方法予以同步带教,对比两组护生的理论知识与操作技能评分。结果观察组实习护士的理论知识评分与操作技能评分均要显著优于对照组,存在显著性差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论在妇产科临床护理带教过程中采用目标管理教学法,有助于实习护士更好地实现实习目标,明显提高护生的操作技能与理论知识水平。

目标管理式临床带教在传染科护理实习生中的应用2-2

摘要：目的探讨目标管理式临床带教在传染科护理实习生中的应用效果。方法将在我院传染科实习的98名护理实习生平均分成研究组和对照组。采用传统带教方法对对照组实习生实施带教,采用目标管理式带教方法对研究组实习生实施带教。带教结束后比较两组实习生的理论成绩、实际操作成绩和对带教老师带教工作的满意度。结果带教结束进行考核后,研究组实习生的理论成绩和实际操作成绩均明显高于对照组实习生,研究组护理实习生对带教老师临床带教工作的满意度为85.7%,明显高于对照组实习生的61.2%（P〈0.05）。结论采用目标管理式带教模式对传染科护理实习生实施临床带教,可有效提高护理实习生的综合素质和带教教师的教学水平。

品管圈在教学双评法带教管理中的作用探讨3-3

摘要：目的探讨品管圈在教学双评法带教管理中的应用效果。方法选取我院70名护理实习生为研究对象,采取随机性的方法,将其分为A1组和A2组,每组35名护理实习生,A1组教学双评法带教管理中应用品管圈方法,A2组采用常规法,对两组实习生理论成绩、操作成绩进行比较,并做统计学分析。结果通过对两组实习生不同的带教管理,A1组实习生的理论成绩和操作成绩均较高,与A2组比较,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）。同时带教老师对A1组实习生的满意度（94.28%）较高,与A2组（74.28%）比较,差异具有统计学意义（χ^2=5.001,P〈0.05）。结论在教学双评法带教管理中,通过应用品管圈方法,能够有效提高实习生学习的积极性,提高带教老师自身的综合素质和业务水平,提高带教的教学质量。

导生制在护生技能自主训练中的实施与探索4-5

摘要：目的探索实训教学模式,提高学生技能水平,进而提高职业能力。方法在二年级学生中选拔导生,培训后带教一年级新生的技能操作自主训练,对比带教前与带教后的实训成绩,具有显著差异。结果经导生带教后学生技能操作水平提高。结论导生制有助于学生技能操作水平提高。

影响护理实习生带教质量的因素与对策分析5-6

摘要：目的探讨影响护理实习生带教质量的因素,总结应对措施。方法回顾分析影响护理实习生带教质量的因素,总结影响带教质量的原因,制定并实施应对策略。相关应对策略实施后,调查2014年60护理实习生的理论考核成绩、实际操作成绩与带教满意度。结果应对策略实施前护理实习生理论成绩为（86.2±5.7）分,实际操作成绩为（88.5±4.9）分,带教满意度为83.3%,在应对策略实施后2014年带教护理实习生理论成绩与实际操作成绩显著提高（P〈0.01）;带教满意度为98.3%,显著提高（P〈0.01）。结论分析影响带教质量的原因,制定并实施应对措施,显著提高了带教的质量。

显微神经外科强化训练在科学学位研究生培养中的价值6-7

摘要：显微外科是显微神经外科学的重要组成部分。掌握显微神经外科技术是将来成为一名合格的神经外科医生必备条件之一。以重视神经解剖学习,强化显微观念,加强神经外科手术入路及手术应用显微解剖的培训为主要内容的显微神经外科强化训练方式,为科学学位神经外科研究生培养提供了新的思路和方法。在其培养过程中效果明显。

中国继续医学教育杂志流行病学调查

儿童肥胖现状及影响因素调查7-8

摘要：目的通过调查我市儿童肥胖的现状,分析其影响因素,为教育系统和家庭实施干预提供可靠依据。方法将随机抽取1 863名年龄在4-15岁的儿童作为研究对象,采用问卷的形式收集调查资料,以BMI作为肥胖诊断标准,采用国内推荐的指数≥28.0 kg/m^2将儿童分成正常组和肥胖组。结果属于肥胖儿童的数量为235例,占据12.6%,其中男性儿童占据7.8%,女性儿童占据4.8%。影响因素显示：家族肥胖史、营养食品添加、肉食过量、过早添加固体食物为儿童肥胖的主要危险因素。结论我市当前儿童的肥胖率明显高于以往水平,并呈现逐渐上升趋势,因此实施早期干预措施对预防青春期和成年期肥胖意义重大,儿童保持正常体重能够有效减低其他疾病的发生率。

如何编写参考文献8-8

摘要：列出参考文献的目的,在于引证资料（包括观点、方法等）的来源,不可从别人的论文中转抄过来。内部资料,非经正式发表者,一般不作文献引用,要求引用文献者必须用阅读过的、重要的、近5年文献为准。论著10条左右,综述20条左右。

老年护理医院住院患者死亡分析9-10

摘要：目的分析老年护理医院住院患者的死亡病因,为早期干预,降低病死率提供参考。方法回顾性分析2010-2014年5年期间在我院住院并死亡的300例患者的临床资料。结果 （1）从性别分布来看,男性患者死亡人数（182例,占总数的60.67%）显著高于女性（118例,占总数的39.33%）（P〈0.05）;（2）从死亡原因来看,以肺部感染最多（93例）,其次为心脑血管疾病（69例）、恶性肿瘤（53例）;（3）从年份分布来看,患者的死亡率有所下降。结论老年患者疾病防治取得了一定的成效,后期需要加强肺部感染、心脑血管疾病、恶性肿瘤和男性患者的疾病预防工作,从而降低病死率。

重度妊娠高血压对胎儿生长发育的影响调查研究10-11

摘要：目的研究重度妊娠高血压对胎儿生长发育的影响。方法比较实验组和对照组孕产妇血液流变学指标及胎儿生长发育指标。结果重度妊娠高血压组与对照组孕产妇血液流变学指标及胎儿生长发育指标比较差异有统计学意义,P〈0.05。结论妊娠高血压孕产妇血液流变学异常,影响胎儿生长发育情况。

小儿佝偻病的预防及治疗80例临床分析11-12

摘要：目的探讨小儿佝偻病的预防及治疗方法。方法随机将80例小儿佝偻病患儿分为两组,每组40例,对照组采用葡萄糖酸钙口服液,观察组在对照组的基础上采用胆维丁乳治疗,比较两组治疗有效率。结果对照组总有效率70.0%,观察组为92.5%,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论佝偻病应以预防为主并积极治疗,胆维丁乳能够有效改善患儿临床症状。

儿童哮喘危险因素的病例对照研究12-13

摘要：目的探讨导致儿童哮喘患病的原因及其危险因素。方法选择2004年5月-2014年5月我院诊治的哮喘患儿进入病例组,按照1：1配比的病例对照研究方法,另择同期于我院就诊的未患哮喘的儿童进入对照组,分析两组患儿的临床资料,通过条件的Logistic回归分析,筛选患儿哮喘患病的危险因素。结果共有102例哮喘患儿进入病例组,匹配了102例未患哮喘的患儿进入对照组,两组患儿在年龄、性别等一般资料上差异无统计学意义（P〉0.05）。Logistic回归分析结果显示,家族哮喘史、过敏史、容易感冒、家人吸烟、出生前后家庭装修史、居室有霉斑、家中使用地毯是儿童哮喘的危险因素,〈6个月龄纯母乳喂养是儿童哮喘的保护因素,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重视家长及大龄儿童的健康教育,提高医务人员识别儿童哮喘高危人群的专业能力可有效改善哮喘患儿的病情,减少并发症的发生。

天津市妇女人乳头瘤病毒感染各亚型分布的研究14-15

摘要：目的调查天津市妇女宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染现状和基因各亚型分布情况,为研究宫颈癌疫苗和防治宫颈癌提供依据。方法采用聚合酶链式反应（Polymerase Chain Reaction,PCR）反向点杂交基因芯片技术对6 132名做宫颈癌筛查的女性宫颈脱落细胞标本进行HPV基因分型检测,分析HPV在女性人群中的感染率、基因型别和年龄分布特点。结果 6 132例标本中HPV阳性例数为1 296例,总感染率为21.14%。共检测出23种基因亚型,其中高危型18种、低危型5种。高危型HPV52及16感染率最高,分别为11.46%和10.85%,高危型出现次数的排序：52〉16〉58〉53〉51;低危型HPV6感染率最高,其次为HPV43。20-29岁及30-39岁组感染率远高于其他年龄组,差异有统计学意义。结论天津市妇女HPV52、16型感染最常见,年轻妇女HPV感染率最高,HPV分型检测在宫颈癌的早期预防、早期诊断具有重要意义。

中国继续医学教育杂志临床诊疗进展

Rathke囊肿最佳手术方式探讨15-16

摘要：目的研究Rathke囊肿的最佳手术治疗方案。方法将我院80例Rathke囊肿患者以随机数表法分为观察组与对照组,均40例,观察组采取经鼻蝶入路囊液引流术,对照组为囊液引流囊壁大部分切除术,随访观察两组的临床疗效及安全性。结果观察组1年随访后症状消失、缓解、复发率分别为62.5%、32.5%、5.0%,与对照组50.0%、40.0%、10.0%比较无显著差异（P〉0.05）;观察组术后并发症发生率为17.5%与对照组47.5%比较显著较低（P〈0.05）。结论经鼻蝶入路囊液引流术治疗Rathke囊肿疗效确切,安全性高。

探讨LEEP刀与阴道镜下活检联合对宫颈上皮内瘤变的诊治价值17-18

摘要：目的探讨LEEP刀与阴道镜下活检联合对宫颈上皮内瘤变的诊治价值。方法选取CIN患者60例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果 60例患者均获得成功;总符合率为55%。结果表明：随着CIN级别的升高,符合率也随着增加,具有统计学意义（P〈0.05）;所有患者均未出现CIN再复发。结论 LEEP刀是目前临床诊断和治疗CIN行之有效的方法,具有操作简单、创伤较小、手术时间短、恢复快的特点,成功率较高。

妊娠晚期预测胎儿体重避免巨大儿分娩所致产伤18-19

摘要：目的研究分析妊娠晚期对胎儿体重预测的应用,避免因胎儿巨大导致难产或产妇受伤。方法根据我院2009年接收的100例分娩产妇来进行研究分析,对产妇的身高、体重、血压等进行测量记录,对新生儿的体重进行记录,了解孕妇体重指数,对胎儿指数进行预测,判断相互的影响情况。结果在新生儿中,体重超过4千克的共有13例,介于3.5-4千克之间的共36例,介于3-3.5千克的共47例,介于2.5-3千克之间的共4例。有13例巨大胎儿的孕妇其宫高超过35厘米。结论产前检查时,尽可能准确的估计胎儿体重,可及时发现巨大儿,防止因巨大儿分娩带来的对母婴的伤害。

基于肝内胆管结石的外科治疗综述19-20

摘要：肝内胆管结石属于临床常见疾病,对于该疾病的临床治疗主要以手术治疗方法为主,针对肝内胆管结石,必须要高度重视其取石工作,现阶段,胆道镜取石技术在肝内胆管结石的外科治疗中应用得越来越广泛,对于肝内胆管结石的临床治疗方法逐步呈现出多样化的特点,本次研究针对该疾病的外科治疗技术应用及发展进行分析。

术后早期炎性肠梗阻分型治疗的临床研究20-21

摘要：目的探讨术后早期炎性肠梗阻分型治疗。方法本次选取术后早期炎性肠梗阻患者40例,均为我院2012年4月-2014年4月收治,采用分型治疗。结果本组选取的患者,无中转手术,均治愈,治愈率为100%。单纯型治愈时间为（11.2±0.2）d,复杂型治愈时间为（13.4±0.3）d。相较入院时,出院时患者营养状况明显改善,可正常饮食。结论针对术后早期炎性肠梗阻,对病情分型,再个体化处理,可在确保临床效果的前提下,对治疗方案简化,避免浪费医疗资源,降低医疗费用,缩短患者住院时间。