中国继续医学教育杂志

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中国继续医学教育杂志 部级期刊

China Continuing Medical Education

  • 11-5709/R 国内刊号
  • 1674-9308 国际刊号
  • 1.59 影响因子
  • 1个月内下单 审稿周期
中国继续医学教育是中国水利电力医学科学技术学会主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于2009年创刊,目前已被上海图书馆馆藏、维普收录(中)等知名数据库收录,是国家卫生健康委员会主管的国家重点学术期刊之一。中国继续医学教育在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:教学改革、教学法研究、教育实践、学术观点、临床诊疗进展、药物研究进展、基础医学研究、护理经验探讨、综述、党为人民谋健康的100年

中国继续医学教育 2014年第02期杂志 文档列表

中国继续医学教育杂志论著
内窥镜联合低温等离子对小儿鼾症的治疗研究1-3

摘要:目的:探讨鼻内窥镜下低温等离子刀行扁桃体和腺样体手术切除治疗小儿鼾症的临床疗效。方法回顾分析我院住院的180例扁桃体肥大合并腺样体肥大的小儿鼾症患者的临床资料,采用鼻内窥镜下低温等离子刀行扁桃体和腺样体手术,与传统手术切除病例进行临床观察,明确治疗效果。结果术后6个月,所有患者睡眠呼吸打鼾现象较术前均有所改善,鼻窦内窥镜手术组明显优于传统手术组(P <0.05);慢性分泌性中耳炎治疗有效率鼻内窥镜手术组明显优于传统手术组(P <0.05)。结论鼻窦内窥镜下低温等离子刀行扁桃体和腺样体切除治疗小儿鼾症具有良好的临床治疗效果。

论肾内科急性肾后性肾功能衰竭的临床研究3-4

摘要:目的:探讨和分析治疗肾内科急性肾后性肾功能衰竭患者的临床方法和效果。方法对照组:采用输尿管切开取石术治疗。试验组:输尿管镜联合气压弹道碎石治疗。结果经过治疗后,试验组患者体温恢复到正常的时间和血尿素氮以及血肌酐降低到正常时间、恢复正常尿量时间、住院时间明显短于对照组,此外,试验组发并发症发生率为2.9%,明显低于对照组的11.4%。结论在临床上对患者采用输尿管镜联合气压弹道碎石治疗,是一种微创、安全的治疗方法,值得进行推广应用。

中国继续医学教育杂志临床医学
急性单纯性胃炎患者的临床治疗方法和效果分析5-6

摘要:目的:探讨针对急性单纯性胃炎患者,临床对其进行治疗的方法以及完成治疗后的效果表现。方法选取我院2010年12月~2012年12月急性单纯性胃炎患者100例。通过随机数表法对所有患者实施随机分组,设为 A1组(对照组50例)与 A2组(观察组50例)。A1组患者对其采用雷尼替丁进行治疗,A2组患者对其采用铝碳酸镁进行治疗。对比两组患者完成治疗后的效果表现。结果使用超声检测仪对患者进行检测,最终均检测出患者患有急性单纯性胃炎。对比 A1组与 A2组患者完成治疗后的效果表现发现, A2组患者临床治疗效果显著优于 A1组患者(P <0.05)。结论采用超声造影技术能够成功对患者患有胃炎的情况加以诊断,并且能够成功检查出患者所患胃炎类型,清楚地呈现出患者胃内部的具体图像。对于确诊后的单纯性胃炎患者,采用铝碳酸镁进行治疗,临床治疗效果表现确切,患者没有出现任何不良反应,应用意义显著。

早期纠正贫血对慢性肾衰竭患者心血管病变的影响6-7

摘要:目的:探讨早期纠正贫血对慢性肾衰竭患者心血管病变的影响。方法利用回顾性分析的方法研究我院2003年12月~2007年12月在本院本科就诊合并肾性贫血(Hb110 g/L)未行透析治疗的慢性肾衰患者的临床资料。将运用传统治疗方法进行早期纠正贫血的32例慢性肾衰竭患者作为对照组。将在对照组治疗方法的基础上加用促红细胞生成素(EPO)3000 U 皮下注射等治疗的170例患者作为实验组。观察统计两组慢性肾衰竭患者心血管病变的相关临床表现。结果通过研究患者的临床资料,发现加用促红细胞生成素(EPO)3000 U 皮下注射等治疗的实验组患者各项指标均明显好于对照组患者,组间比较有显著性差异(P <0.05)。结论加用促红细胞生成素(EPO)3000 U 皮下注射治疗慢性肾衰竭患者心血管病变具有很好的临床疗效,值得临床借鉴和进一步推广。

浅议鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床干预疗效7-8

摘要:目的:探讨鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床干预疗效。方法选取50例鼻咽癌患者作为研究对象,治疗组在放疗初期开始接受干预治疗,对照组患者不给予临床干预,对两组患者的鼻窦炎发生情况进行比较。结果在放疗后 T1、T2时刻,治疗组的鼻窦炎发生率均显著低于对照组(P <0.05);治疗组与对照组在放疗后 T3时刻的鼻窦炎发生率比较,P >0.05,差异不具有统计学意义。结论鼻咽癌患者在放疗后3个月~1年,最易发生鼻窦炎,在放疗初期开始实施有效的干预措施,可有效降低鼻窦炎发生率,具有重要的推广应用价值。

气道反应性测定对咳嗽变异性哮喘的诊断价值8-9

摘要:目的:研究气道反应性测定对咳嗽变异性哮喘的诊断价值。方法选取2012年6月~2013年12月期间来我院接受治疗的38例患有咳嗽变异性哮喘和42例患有典型哮喘(CA)的病患,同时选取同一时期来我院接受身体检查的健康儿童30例,使用气道反应性测定仪器对病患进行检测。结果在 Dmin、SGrs 以及 PD35等方面,三组病患的数值比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 CVA 与典型哮喘患儿气道敏感性和气道反应性高于正常儿童,存在气道高反应。气道反应性测定可成为鉴别诊断慢性咳嗽的重要方法之一。

超声心动图心肌运动变化与心电图ST-T改变结合诊断心肌缺血的临床优势探讨10-11

摘要:目的:研究超声心动图心肌运动变化与心电图 ST-T 改变结合诊断心肌缺血的临床优势。方法选取2012年4月~2013年5月我院收治的疑似心肌缺血患者110例,并行常规超声心动图和心电图检查,然后寻找异同、对比分析。结果左室壁 M 型曲线异常变化与心电图检查显示 ST-T 改变比较差异无统计学意义(P >0.05);M 型超声心动图左室壁波幅减低与心电图 ST-T 改变比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论超声工作者应该将超声心动图和心电图紧密结合,进行科学分析,提高心肌缺血的诊断能力。

肺结核不典型X线、CT影像学表现及误诊、漏诊原因分析11-12

摘要:目的:对肺结核不典型 X 线、CT 影像学表现以及误诊原因进行回顾性分析。方法此次临床研究主要以我院在2011年2月~2013年6月收治的40例误诊的肺结核不典型患者为研究对象,对所有患者实施 DR 检查以及 CT 检查,并对所有影像学表现进行观察,分析误诊原因。结果按照 DR 以及 CT 的表现,患者主要分为四型,包括结节/肿块型、片状实变型、肺不张型以及中下肺大片实影内存在多个气液平征型。结论不典型肺结核的发病群体多以中老年为主,影像学表现较为复杂多样,临床上需要全面、细心分析,加强鉴别诊断,防止误诊、漏诊。

螺旋CT增强扫描诊断早期肝癌临床价值分析13-13

摘要:目的:研究螺旋 CT 进行增强扫描诊断早期肝癌的临床价值。方法选择2012年3月~2013年4月经我院诊治的早期肝癌患者100例,给予患者螺旋 CT 增强扫描,观察患者影像学特征。结果动脉期的患者肿瘤血管清晰,出现高密度强化71.4%(30/42),脉期表现为低密度无强化。结论螺旋 CT 可以反映早期肝癌的图像特征,为早期肝癌诊断提供价值。

外科手术后下肢深静脉血栓的形成及治疗分析14-15

摘要:目的:对外科患者术后下肢深静脉血栓形成的原因进行分析,探讨对患者的预防和治疗效果。方法将我院此次收治的108例术后并发下肢深静脉血栓患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为54例;对照组:对患者术后进行常规的预防和治疗;试验组:在对照组预防和治疗基础上,对患者进行针对性预防和相关的治疗。结果经过预防和治疗之后,试验组患者术后血浆 D-二聚体水平要明显低于对照组,深静脉血栓的形成和住院时间以及医疗费用都要明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论根据患者术后发生下肢深静脉血栓形成的原因进行分析和进行必要的治疗,有效地避免和防止患者发生下肢深静脉血栓,加速患者的康复,减少患者的住院时间,减轻了患者和家属的负担和经济压力。

胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床价值分析15-17

摘要:目的:探讨胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床价值。方法选取我院2011年1月~2013年10月收治的43例急性胃穿孔患者,按照治疗方法分为胃大部切除组和单纯修补组,比较两组患者手术时间、住院时间,术后并发症及术后复发情况。结果单纯修补组的手术时间、住院时间显著低于胃大部切除组(P <0.01);胃大部切除组术后复发率明显低于单纯修补组(P <0.05);两组患者术后并发症情况差异不明显(P >0.05)。结论胃大部切除术治疗急性胃穿孔效果肯定,术后并发症少,无复发,是根治急性胃穿孔的有效手段;单纯修补术手术时间短、创伤小、操作简单、费用小,只要做好后续药物治疗,亦是治疗胃穿孔的可选方案,可在严格遵守手术适应证的情况下,根据患者具体情况选择治疗方法。

开腹手术在粘连性肠梗阻治疗中的应用价值17-18

摘要:目的:研究探讨开腹手术在粘连性肠梗阻治疗中的应用价值。方法选取2007年5月~2013年5月在我院进行检查且确诊为粘连性肠梗阻的患者62例,随机分为观察组与对照组,每组31例,观察组采用开腹手术治疗,对照组采用保守治疗。结果观察组总有效率为93.5%,明显高于对照组的80.6%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论开腹手术治疗粘连性肠梗阻与保守治疗相比具有更好的临床效果。

不同手术方式在纵膈肿瘤患者治疗中的疗效比较18-19

摘要:目的:分析研究微创胸腔镜下纵膈肿瘤切除术与常规开胸手术治疗纵膈肿瘤患者的临床效果。方法回顾性分析2010年1月~2012年12月期间在我院治疗的42例纵膈肿瘤患者的临床资料。将42例患者随机分为治疗组和对照组各21例,治疗组采用微创胸腔镜下纵膈切除术治疗,对照组采用传统开胸手术治疗。观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为85.71%,明显高于对照组的71.43%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);治疗组患者术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间和胸腔引流管放置时间明显少于对照组(P <0.05),并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论微创胸腔镜下纵膈肿瘤切除术具有创伤小、恢复快、术后并发症少及安全性大的特点,能减轻患者的痛苦,值得临床上的推广和使用。

乳腺癌术中操作对降低患者术后上肢感觉障碍的有效性分析20-21

摘要:目的:探究乳腺癌术中操作对降低患者术后上肢感觉障碍的临床价值。方法选取我院收治的78例乳腺癌患者,按照手术操作的不同分为对照组与观察组,对照组给予肋间臂神经切除,观察组给予肋间臂神经保留,术后观察两组患者的上肢感觉。结果观察组患者上肢出现感觉障碍的比例相比对照组显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论乳腺癌手术过程中对肋间臂神经的保留能有效降低患者术后上肢感觉障碍的发生,减小手术对患者造成的影响,值得临床推广使用。

骨盆骨折的并发症观察及临床分析21-22

摘要:目的:探究骨盆骨折的并发症状况以及临床治疗护理方案。方法对收治骨盆骨折患者共60例的临床资料进行分析。探究骨盆骨折患者常见并发症、并发症发生概率及其相关应对措施。结果患者出现骨盆骨折并发症的概率为66.7%,经过积极治疗护理后,并发症得到了严格控制,所有患者均痊愈出院。结论对骨盆骨折患者除了对原发疾病进行积极对症治疗外,对可能出现的并发症也应该密切观察,一旦发现异常需立即对患者进行相关治疗护理措施,保障患者的临床治疗效果以及生活质量。

经皮穿针Herbert空心加压螺钉内固定治疗非移位性新鲜舟骨骨折22-23

摘要:目的:探讨经皮穿针 Herbert 空心加压螺钉内固定治疗非移位性新鲜舟骨骨折的临床疗效。方法对19例新鲜非移位舟骨骨折采用 C 臂透视定位,掌侧入路经皮穿针 Herbert 空心加压螺钉内固定的治疗方法。结果优11例,良3例,可1例;优良率为93.3%。结论对于非移位的新鲜舟骨骨折,通过 C 臂透视定位,经掌侧入路经皮穿针 Herbert 螺钉固定,手术创伤小,骨折愈合率高,功能恢复快,获得良好的临床疗效。

股骨近端髓内钉与膨胀钉治疗老年股骨转子间骨折效果比较23-24

摘要:目的:研究治疗老年人股骨转子间骨折时,采用膨胀钉与股骨近端的髓内钉进行治疗的效果方法将我院2011年1月~2013年6月期间接收治疗的60例股骨转子间发生骨折的老年患者作为研究对象,随机分成试验组和对照组,其中试验组置入的是膨胀钉,对照组则是接受股骨近端的髓内钉进行内固定治疗。结果置入膨胀钉的试验组患者手术时间和术中出血量以及切口长度、影像曝光时间和对照组相比均显著较低(P <0.01),但两组患者骨折愈合所需时间以及平均的住院时间,患者骨折愈合之后髋关节的功能恢复优良率之间的差异不具有统计学意义(P >0.05)。结论采用膨胀钉治疗股骨转子间骨折和使用股骨近端髓内钉治疗临床效果差异不大,但采用膨胀钉治疗具有时间短、出血少、创伤小等优点,值得临床推广应用。

食指背侧岛状皮瓣转位修复拇指指腹缺损体会25-25

摘要:目的:对拇指指腹缺损患者采用食指背侧皮瓣转移修复,观察和分析其修复的效果。方法对此次收治的38例拇指指腹软组织缺损患者采用带有血管蒂的食指背侧皮瓣转移修复,对其治疗效果进行观察。同时对患者进行3~12个月随访,平均随访(10.5±1.0)个月。结果经过此次治疗后,38例患者的移植皮瓣全部成活,经过随访发现,患者所修复的拇指指腹缺损部位外观比较好,同时手指功能恢复良好。结论在临床上,对拇指指腹缺损患者采用食指背侧皮瓣转移修复治疗,具有很好的治疗效果,同时成功率非常高,值得在临床上进行推广应用。