中国健康心理学杂志

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中国健康心理学杂志 北大期刊

China Journal of Health Psychology

  • 11-5257/R 国内刊号
  • 2096-4811 国际刊号
  • 1.89 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
中国健康心理学是中国心理卫生协会主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1993年创刊,目前已被知网收录(中)、国家图书馆馆藏等知名数据库收录,是中国科学技术协会主管的国家重点学术期刊之一。中国健康心理学在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:论著_精神卫生、论著_心身疾病、论著_疫情心理、论著_心理评估、论著_职业心理、论著_青少年心理、综述

中国健康心理学 2018年第03期杂志 文档列表

中国健康心理学杂志论著
关爱随访在出院抑郁症患者中的应用效果321-324

摘要:目的:探讨关爱随访在出院抑郁症患者中的应用效果。方法:选取我院2015年8月-2016年8月收治的抑郁症112例为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例。患者出院后,对照组进行常规门诊随访,观察组进行关爱随访。随访前和随访后6个月,采用服药依从性问卷评价患者服药依从性,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评价患者抑郁状况,采用生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价患者生活质量。结果:随访前,患者服药依从性、HAMD评分、WHOQOL-BREF量表在心理领域、生理领域、社会关系领域、环境领域等维度和总体得分,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);随访6个月后,观察组患者服药依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=3.807,P〈0.01),观察组HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-11.583,P〈0.01),观察组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分及总得分均显著高于对照组(t=8.755,6.753,9.417,6.055,8.598;P〈0.01)。结论:关爱随访有助于提高出院抑郁症患者服药依从性,控制病情。

深圳社区精神分裂症患者症状、生存质量与残疾程度325-328

摘要:目的:了解深圳社区精神分裂症患者精神症状、生存质量与精神残疾程度之间的关系。方法:选择深圳市龙岗区慢性病防治院精神科门诊就诊,同时接受"深圳市精神卫生工作信息管理系统"登记管理的社区精神分裂症患者60名,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ(WHO-DASⅡ)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行调查。结果:社区精神分裂症患者PANSS总分(47.9±21.4)分;精神残疾程度评分(59.4±19.1)分;生存质量量表中生理领域得分(12.7±1.6)分,心理领域得分(12.5±1.6)分,社会关系领域得分(12.3±2.8)分,环境领域得分(12.6±1.8)分;精神残疾组PANSS总分及其3个分量表得分高于非精神残疾组(P〈0.001),生存质量量表4个领域得分低于非精神残疾组(P〈0.001);多元线性逐步回归方程结果显示,患者PANSS总分越高,生存质量量表中社会关系领域和环境领域得分越低(P〈0.01),精神残疾程度评定得分越高。结论:精神分裂症患者精神症状越高,其社会关系及生存环境质量越低。

帕罗西汀联合催眠疗法治疗强迫症328-330

摘要:目的:探讨帕罗西汀联合催眠疗法治疗强迫症的临床可行性。方法:2014年1月-2016年4月门诊就诊强迫症20例患者,在自愿选择方案的情况下分成2组,帕罗西汀联合丁螺环酮组(11例)及帕罗西汀联合催眠疗法组(9例),治疗4周。在治疗前、1周末、4周末予以强迫量表(Y-BOCS)及汉密尔顿焦虑量表测定。结果:两组治疗前后Y-BOCS及HAMA评分均有非常显著差异(t=4.92,7.10,8.31,8.80;P〈0.01)。治疗第1周及4周末HAMA:催眠组较丁螺环酮组改善显著(t=2.47,2.55,P〈0.05)。治疗4周末Y-BOCS:催眠组较丁螺环酮组改善显著(t=2.24,P〈0.05);药物不良反应:丁螺环酮组头昏7例,催眠组1例,(Fisher确切概率法P=0.028),有统计学差异。结论:帕罗西汀联合催眠疗效好,药物不良反应少,临床安全性较高,有利于提高患者的治疗依从性。

重度抑郁症患者家属心理健康状况及生活质量330-333

摘要:目的:调查了解重度抑郁症患者家属的心理健康状况及生活质量。方法:以322例重度抑郁症患者的一级亲属为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)和生活质量测定量表(World Health Organization’s quality of life scale,WHOQOL-100)对其进行研究。结果:重度抑郁症患者家属的SCL-90总均分和多项因子分均高于全国常模,相差较明显的前3位因子依次是抑郁(t=7.08,P〈0.01)、焦虑(t=12.49,P〈0.01)和恐怖(t=6.46,P〈0.01);QOL-100总均分和多项因子分均低于全国常模,相差较明显的前3位因子依次是独立性领域(t=-10.66,P〈0.01)、生理领域(t=-8.73,P〈0.01)、心理领域(t=-7.50,P〈0.01)。结论:重度抑郁症患者家属的心理健康状况及生活质量明显劣于普通人群。

心理剧对慢性精神分裂症患者阴性症状的疗效观察333-336

摘要:目的:探讨心理剧对慢性精神分裂症患者阴性症状的疗效。方法:本院180名慢性精神分裂症患者,病程≥5年,病情稳定,初中以上文化程度,按单双号随机分为心理剧组和对照组各90人。心理剧组开展礼貌礼仪、人际交往、解决问题、换位思考、疏导情绪、亲情连接、改变认知、自我表达和自我认同等不同主题的心理剧表演。30名一批,共三批;每批每周2次,每次90分钟,共8周时间。对照组除不参加心理剧治疗外,其它活动同心理剧组。采用阴性症状评定量表(SANS)评定患者的阴性精神症状;自尊量表(SES)评估自尊水平;住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评估社会功能情况。由两名临床医师分别于入组前,治疗结束时用3个量表对每位患者各评定1次,评定者不参加心理剧治疗。结果:治疗结束时,心理剧组阴性症状总分及情感平淡/迟钝、思维贫乏、意志缺乏、兴趣或社交缺乏、注意障碍等5个分量表减分水平均多于对照组(t=-15.018,-10.639,-12.558,-12.261,-12.419,-17.991;P〈0.001)。社会功能和自尊量表的评分高于对照组,差异具有显著性(t=19.81,3.58;P〈0.001)。结论:心理剧治疗可以改善慢性精神分裂症患者阴性症状,提高自尊和社会功能性的恢复。

腰椎间盘突出患者围手术期的心理变化及干预337-341

摘要:目的:研究腰椎间盘突出症(LDH)患者围手术期心理变化及干预效果。方法:对90例LDH择期拟行手术治疗的患者,术前使用症状自评量表(SCL-90)评估其心理状况,按照评估结果按1:1随机分组,对照组给予围手术期常规治疗,干预组在对照组基础上,围手术期使用SCL-90评估心理变化并采取对症心理干预治疗,比较两组效果。结果:LDH患者术前SCL-90因子包括人际敏感(t=3.98,P〈0.01)、精神病性(t=3.45,P〈0.01)、躯体化(t=26.55,P〈0.01)、强迫(t=4.96,P〈0.01)、焦虑(t=23.33,P〈0.01)、抑郁(t=11.18,P〈0.01)、恐怖(t=4.86,P〈0.01)、敌对(t=3.83,P〈0.01)和偏执(t=4.06,P〈0.01)评分均显著高于全国常模;术前人际敏感80%,精神病性53.33%,躯体化97.78%,强迫86.67%,焦虑100%,抑郁83.33%,恐怖77.78%,敌对64.44%,偏执71.11%;术后,干预组SCL-90各因子评分均显著低于对照组(t=2.76,2.32,8.47,2.43,7.74,4.25,2.37,2.10,2.53;P〈0.05);两组术后1d和3个月,VAS评分较术前显著降低(t_(干预)=35.32,44.01;P〈0.01;t对照=31.30,40.11;P〈0.01),两组术后1d差异显著(t=2.40,P〈0.05);干预组优良率97.78%,对照组91.11%,差异不显著(P〉0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者围手术期存在较为严重的心理症状,采取心理干预治疗后,可明显改善患者心理症状和增加患者疼痛耐受性。

母亲心理疏导对新生儿黄疸病情及母亲负性情绪的影响341-344

摘要:目的:研究对新生儿黄疸母亲开展心理疏导后患儿病情及母亲负性情绪的改善情况。方法:选取2012年10月-2016年10月在我科室住院治疗新生儿黄疸患儿86例,按照住院号单号40例作为对照组,双号46例为研究组,两组患儿均采用常规护理方案,对研究组患儿的母亲进行心理疏导,对照组患儿的母亲不给予特殊护理,比较两组患儿恢复情况及母亲负性情绪的改善情况。结果:患儿出院3个月内,研究组患儿门诊就诊次数明显低于对照组(t=8.459,P〈0.05),再入院次数明显低于对照组(t=10.168,P〈0.05);在患儿出院3个月时,研究组患儿母亲焦虑评分低于对照组(t=3.082,P〈0.05),抑郁评分明显低于对照组(t=11.324,P〈0.05)。结论:对新生儿黄疸母亲进行心理疏导可减轻母亲焦虑、抑郁情绪,可积极应对患儿的成长历程,促进患儿成长。

膀胱癌造口患者心理健康状况和生存质量的关系344-348

摘要:目的:分析膀胱癌造口患者术后心理健康、生存质量现状,探讨二者之间的关系。方法:选取膀胱癌造口手术患者90例和与之匹配的正常人90例,采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)、症状自评量表(SCL-90),分别测评患者的生存质量状况和心理健康状况。结果:(1)膀胱癌造口组患者术后生活质量总分低于正常人组(t=-4.073,P=0.000),在生存质量生理、心理、独立性、精神/宗教信仰维度上,膀胱癌造口组低于正常人组(t=-4.641,-3.337,-3.933,-2.536;P〈0.01),差异有统计学意义;(2)SCL-90总分为181.036分,高于正常人组132.885(t=11.030,P=0.000),患者在焦虑、躯体化、人际关系敏感、抑郁、强迫症状因子得分的平均分均较高(〉2分);(3)SCL-90总分与生存质量生理、心理、社会关系、环境领域得分总分呈负相关(r=-0.403,-0.399,-0.330,-0.288,-0.247,-0.357;P〈0.01)。结论:膀胱癌造口术患者术后存在一定的心理健康问题,生存质量有一定程度的下降。健康的心理状况与患者膀胱癌造口术后生存质量水平存在相关。

十堰地区孕妇抑郁症状调查及相关风险因素349-351

摘要:目的:调查分析十堰地区孕妇抑郁症状及影响的相关因素,为该地区孕产妇的心理保健提供依据。方法:采用流行病学研究中心抑郁量表(CES-D)对十堰地区妊娠期女性进行为期5年的调查与评价,分析十堰市妊娠期女性的心理健康异常的相关影响因素。结果:共380例产妇进行了心理健康状况调查分析,所有孕妇可能存在抑郁症状的共有84人,总阳性率为22.1%,其中健康组的稳定职业、家庭人均收入≥3000、医保或公费支付、产次≥1次和孕前保健的比例显著高于抑郁组(P〈0.05),而抑郁组孕妇的有流产经历比例显著高于健康组(P〈0.05),其中家庭人均收入(OR:3.234,95%CI:1.422~4.245)、产次(OR:2.134,95%CI:1.022~3.523)、流产经历(OR:2.342,95%CI:1.677~4.231)、孕前保健(OR:4.562,95%CI:1.345~7.234)均为孕妇合并抑郁症状的显著影响因素。结论:十堰地区的孕妇普遍存在抑郁情绪的症状,不同孕妇的家庭人均收入、产次、流产经历、孕前保健是影响孕妇合并抑郁症状的主要因素。

银屑病患者病耻感、心理弹性水平及其对社交焦虑的影响352-355

摘要:目的:探讨银屑病患者病耻感、心理弹性水平及其对社交焦虑的影响。方法:通过对我院2014年4月-2016年10月皮肤科就诊治疗的86例银屑病患者临床资料做回顾性分析。并分别用社交焦虑调查表、心理弹性量表、病耻感调查表进行调查,并分析三者相关性。结果:大专及以上学历的银屑病患者社交焦虑评分明显低于高中及以下学历者,且学历越低社交焦虑评分越高,差异具有统计学意义(t=16.960,P〈0.001),病变部位有瘙痒的患者社交焦虑评分高于病变部位无瘙痒的患者,差异具有统计学意义(t=3.063,P=0.003)。本组银屑病患者羞愧感的得分明显高于被歧视感的得分(t=4.496,P〈0.001)。银屑病患者病耻感的羞愧感和被歧视感方面得分均和社交焦虑呈正相关关系(r=0.535,0.389,P〈0.05),心理弹性水平得分和社交焦虑呈负相关关系(r=-0.335,P=0.046),心理弹性水平得分和病耻感的羞愧感和被歧视感方面得分均呈负相关关系(r=-0.235,-0.327,P〈0.05)。结论:(1)银屑病患者存在较重的病耻感及社交焦虑程度,心理弹性水平中度,故对于其治疗应当"身心"结合治疗;(2)银屑病患者病耻感和社交焦虑呈正相关关系,心理弹性水平和社交焦虑及病耻感呈负相关关系;(3)银屑病患者病耻感、心理弹性水平可对其社交焦虑程度造成影响,采取针对性的心理干预提高银屑病患者心理弹性水平、降低羞愧感可有效的缓解其社交焦虑程度,有利于其早日回归社会。

结构方程模型分析乙肝病毒携带者生活满意度影响因素355-359

摘要:目的:基于结构方程模型探讨乙肝病毒携带者生活满意度的影响因素。方法:选取某院肝病门诊确诊乙肝病毒携带者150例作为研究组,同时抽取150例健康人群作为对照组,采用生活满意度量表、正性负性情绪量表、领悟社会支持量表进行数据统计分析。结构方程采用AMOS21.0软件进行构建。结果:研究组家庭外支持、正性情绪、生活满意度得分显著低于对照组(t=-2.543,-3.483,-4.186;P〈0.05),研究组负性情绪得分显著高于对照组(t=2.579,P〈0.05)。家庭外支持、正性情绪是乙肝病毒携带者生活满意度的重要影响因素(t=3.154,3.110;P〈0.01)。家庭外支持在正性情绪与生活满意度之间的中介效应值为0.1404,占总效应的34.21%。结论:乙肝病毒携带者生活满意度较低,家庭外支持对乙肝病毒携带者生活满意度更具影响,且家庭外支持在正性情绪与生活满意度间具有部分中介作用。

先兆临产产妇的心理问题评估及干预359-362

摘要:目的:探讨先兆临产阶段产妇的心理特点,并给予护理干预。方法:选取产前病区2015年1-6月收治的150例先兆临产产妇采用SAS、SDS量表进行调查,给予常规护理,为对照组。150例2015年7-12月的先兆临产产妇给予强化护理干预,为观察组。比较两组的产程进展以及产科预后情况。结果:先兆临产产妇的SAS、SDS评分高于国内常模,差异有统计学意义(t=5.663,7.274;P〈0.05)。观察组的第一产程、总产程均分别短于对照组,差异有统计学意义(t=59.837、34.356,P〈0.05)。观察组宫缩乏力、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率分别为0.67%、0.67%、0.67%低于对照组的5.33%、6.00%、5.33%,差异有统计学意义(P〈0.05、0.006、0.036)。观察组产后2h、产后24h的出血量分别少于对照组,差异有统计学意义(t=23.362、46.985,P〈0.05)。结论:先兆流产产妇常合并有不同程度的心理问题,并在宫缩乏力、胎儿窘迫、产后出血上存在不同程度的问题。

循证护理对首发脑卒中患者情绪状态的影响363-365

摘要:目的:探究对首发脑卒中患者采用循证护理后对其情绪状态的影响,为首发脑卒中的护理提供理论依据。方法:本探究采用回顾性分析的方法,研究对象选择2015年8月-2016年8月于我院治疗的110例首发脑卒中患者,两组患者均进行积极的常规治疗,将采用常规护理的55例患者设为对照组,采用循证护理的55例患者设为观察组。比较两组患者护理前后医学应对方式评分,并比较护理前后两组患者生存质量、焦虑及抑郁水平,评价两组患者护理前后负性面情绪的改善。结果:观察组护理后医学应对方式量表(NCMQ)中面对评分、回避评分以及屈服评分均与对照组具有显著性差异,有统计学意义(t=9.692,5.279,-4.569;P〈0.001);两组患者护理前后SAS、HAMD、WHOQOL-100评分差异显著,且护理后观察组与对照组具有显著性差异,有统计学意义(t=-4.335,-8.249,5.191;P〈0.001);观察组护理后PANAS负性评分中害怕、害羞、易怒、紧张、心神不宁、敌意、坐立不安、内疚、恐惧、心烦意乱等显著低于对照组,有统计学意义(P〈0.001)。结论:对于首发脑卒中患者,循证护理能通过护理人员个人技能、经验结合患者具体情况、愿望等开展护理工作,显著改善患者的应对方式以及负面情绪状态。

团体心理治疗对康复期结直肠癌患者情绪和生活质量的影响366-369

摘要:目的:探讨团体心理治疗对康复期结直肠癌患者情绪及生活质量的影响。方法:将64例结直肠癌患者按随机数字表法分为两组(n=32)。观察组采用常规治疗及团体心理治疗,对照组只采用常规治疗。两组治疗前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评表(SDS)及癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评分,比较两组患者焦虑、抑郁及生活质量的差异。结果:观察组患者干预后焦虑及抑郁评分均低于对照组(t=-12.62,-9.84;P〈0.01),观察组患者干预后生活质量总分及各领域得分均高于对照组(t=4.09,4.24,8.28,3.41,3.88,6.95;P〈0.01)。结论:团体心理治疗可作为结直肠癌治疗一种辅助方案,能减少其焦虑、抑郁负性情绪,提高其生活质量。

积极心理疏导对晚期宫颈癌化疗患者的负面情绪、生活质量及免疫状态的影响369-373

摘要:目的:探讨积极心理疏导对晚期宫颈癌化疗患者的负面情绪、生活质量及免疫状态的影响。方法:收集2014年8月-2016年12月间在本院接受化疗的晚期宫颈癌患者78例,按照随机数表法分为对照组及观察组各39例。对照组患者接受常规干预,观察组患者在常规干预的基础上加入积极心理疏导。对比两组患者干预前后的负面情绪、生活质量、免疫状态差异。结果:干预前,两组患者的负面情绪、生活质量、免疫状态差异无统计学意义。干预后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)总分显著低于对照组患者(t=-8.802,-10.332;P〈0.01);EORTC QLQ-C30各个功能领域评分值高于对照组患者(t=15.032,17.910,11.501,7.872,18.137;P〈0.01);血清中Th1细胞因子白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子β(TNF-β)的含量高于对照组患者(t=7.691,5.325,7.719;P〈0.01),Th2细胞因子白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)的含量低于对照组患者(t=-15.625,-14.622,-7.328;P〈0.05)。结论:积极心理疏导有助于缓解晚期宫颈癌化疗患者的负面情绪、提升生活质量、优化免疫状态。

多学科协助对Ⅱ型糖尿病合并肺结核患者心理痛苦程度影响373-376

摘要:目的:探讨多学科协助对Ⅱ型糖尿病患者合并肺结核心理痛苦程度的影响。方法:将我院2015年1-12月100例Ⅱ型糖尿病合并肺结核的患者随机分组,对照组50例给予常规干预,观察组50例采用多学科协助,比较两组的遵医嘱行为、心理痛苦程度及治疗效果。结果:观察组在生活规律、遵医嘱治疗、消毒隔离等方面的遵医依从率分别为74.0%、84.0%、68.0%高于对照组的42.0%、60.0%、32.0%,差异有统计学意义(χ2=10.51,16.32,12.96;P〈0.05)。观察组在情感负担、医生相关痛苦、人际关系相关的痛苦,生活规律相关痛苦等方面的评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-4.83,-6.94,-5.50,-3.31;P〈0.05)。观察组干预后6个月的病灶吸收程度为98.0%好于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组干预后6个月的空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组,差异有统计学意义(t=2.66,2.44;P〈0.05)。结论:多学科协助能够增强Ⅱ型糖尿病合并肺结核患者的遵医行为,提高治疗效果,减轻患者的心理痛苦程度。

程序化护理对急性心肌梗死行PCI术患者希望水平、负性情绪的影响377-380

摘要:目的:探究程序化护理对急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)患者希望水平、负性情绪的影响,为急性心肌梗死的急诊护理提供理论依据。方法:研究对象选择2014年6月-2016年6月期间于我院行PCI术治疗的96例急性心肌梗死患者,两组患者均及时开展PCI手术治疗,根据护理方式不同进行分组,将采用常规急诊护理的47例患者设为对照组,采用程序化护理的49例患者设为观察组。比较两组患者血管再通率以及并发症发生率,通过Hevth希望量表(HHI)评价两组患者护理前后的希望水平,采用PANAS负性心理调查表评价两组患者护理前后负性情绪水平。结果:观察组血管再通率为93.88%,高于对照组(85.11%)无统计学意义,并发症发生率为6.12%,低于对照组(14.89%),无统计学意义;观察组治疗前后各项希望水平评分差异显著,护理后观察组对当前与未来的态度(T)、与他人亲密关系(I)、积极行动(P)以及希望评分总分显著高于对照组,有统计学意义(t=6.125,8.281,5.887,7.715;P〈0.001);观察组护理后害怕、坐立不安、紧张、害羞、易怒、敌意、恐惧、内疚、心神不宁、心烦意乱等PANAS负性评分显著低于对照组,有统计学意义(t=20.339,8.726,20.313,14.745,11.743,14.513,5.323,9.560,15.322,11.735;P〈0.001)。结论:程序化护理运用于急性心肌梗死行PCI术患者能够显著提升患者的希望水平,降低负性情绪,为良好的预后提供心理基础。

护理干预对胰十二指肠切除术后患者生理及心理健康的影响380-384

摘要:目的:探讨护理干预对胰十二指肠切除术(PD)术后患者生理及心理健康的影响。方法:选取于我院行PD手术的80例患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例,术后对照组患者给予常规外科护理干预,观察组患者给予综合护理干预处理,观察比较两组患者干预后胃肠道功能恢复情况、干预前后心理状况、生活质量健康量表(SF-36)评分、焦虑和抑郁自评量表评分,干预后护理满意度及依从性,同时记录术后并发症发生情况。结果:干预后观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及住院时间显著短于对照组(t=-5.595,-7.641,-3.306,-2.797;P〈0.05)。干预后观察组患者SAS和SDS评分显著低于对照组(t=-9.323,-5.831;P〈0.05)。干预后观察组患者SF-36各维度评分均显著高于对照组(t=3.078,5.848,2.969,4.032,4.103,2.164,3.871,4.524;P〈0.05)。观察组护理满意率和护理依从性均显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.804,4.242;P〈0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.132,P〈0.05)。结论:通过对PD术后患者进行综合护理干预能够有效改善患者心理健康状况,提高患者治疗依从性及护理满意度,同时有利于减少住院时间,降低术后并发症,具有良好临床应用价值。