重复经颅磁刺激对抑郁症患者自杀的影响
摘要：目的：探讨重复经颅磁刺激对抑郁症患者自杀的影响。方法：本研究对我院住院并愿意接受研究的89例抑郁症自杀患者进行研究。随机分为两组,研究组40例,对照组49例,两组均给予SSRI类药物治疗,研究组在SSRI类药物治疗的基础上联合重复经颅磁刺激治疗,每周5次,2周为一个疗程,治疗4周。分别于治疗前、治疗2周、治疗4周采用汉密尔顿抑郁量表（HRSD）和自杀意念自评量表（SIOSS）对治疗效果进行评分。结果：两组治疗前HRSD评分及SIOSS评分无显著性差异,治疗后两组的评分均有不同程度的降低,但研究组更显著（P〈0.05）;研究组在治疗2周后即显效,与对照组比较有显著性差异（χ2=6.059,P〈0.05）;治疗4周后研究组的有效率明显高于对照组（χ2=18.460,P〈0.05）。结论：重复经颅磁刺激能缩短起效时间,改善抑郁症患者的临床症状,主要体现在睡眠、认知障碍、躯体化症状、迟缓及绝望感,并且能降低抑郁症患者的自杀风险。经络协调治疗躯体形式障碍的临床对照研究
摘要：目的：观察经络协调系统对躯体形式障碍的临床疗效及不良反应。方法：选择65例躯体形式障碍患者随机分为两组,研究组给予药物治疗联合经络协调治疗,对照组仅给予单纯药物治疗,均治疗8周。分别于治疗前及治疗后2,4,6,8周时应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）以及临床总体印象量表（CGI）评定其疗效;应用副反应量表（TESS）评估其不良反应。结果：在治疗第6周末开始两组HAMD-24总分比较有显著性差异（t=-5.36,-2.44;P〈0.05）,在治疗第6周末开始研究组焦虑/躯体化因子分明显低于对照组（t=-5.11,-7.54;P〈0.05）,其余因子无显著性差异（P〉0.05）;治疗的第4周末开始两组HAMA总分比较有显著性差异（t=-3.29,-3.25,-3.81;P〈0.05）,在治疗第4周末开始研究组躯体性焦虑因子分明显低于对照组（t=-3.99,-3.33,-524;P〈0.05）,精神性焦虑因子两组比较无显著性差异（P〉0.05）;两组的CGI评分较治疗前均有明显改善,研究组有效率为88%,痊愈率48%,对照组有效率为75%,痊愈率25%,两组有效率比较无显著性差异（χ2=1.79,P〉0.05）,两组痊愈率比较有显著性差异（χ2=5.95,P〈0.05）;两组不良反应无显著性差异;两组间TESS评分比较无明显差异性。结论：经络协调治疗合并药物治疗躯体形式障碍优于单纯药物治疗,尤其对躯体症状效果更好,并且两组不良反应相当。会议消息
摘要：国际中华应用心理学研究会第十二届学术年会定于2015年9月12-13日在中国.甘肃.敦煌召开第十二届学术年会。现将征文事宜通知如下。欢迎港澳台同胞及世界华人投稿参加会议交流。大会期间邀请国内外专家讲座,齐拉西酮联合小剂量氯氮平对男性难治性精神分裂症患者认知功能的影响
摘要：目的：观察齐拉西酮联合小剂量氯氮平对男性难治性精神分裂症患者认知功能的影响及临床疗效、安全性研究。方法：将100例男性难治性精神分裂症患者随机分为两组各50例,治疗组给予齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗,对照组给予氯氮平治疗。两组均于治疗前后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、韦氏成人智力量表（WAIS-RC）、个人与社会功能量表（PSP）及不良反应发生量表评定认知功能影响及临床疗效与安全性。结果：两组患者在治疗12周后PANSS总分及各因子分均明显下降,且差异具有统计学意义（t=16.98,P〈0.05）;治疗后,治疗组WAIS-RC评分及PSP评分均显著提高,且两组差异具有统计学意义（t=4.76,2.54;P〈0.05）;治疗12周后,两组间临床疗效相当,且治疗期间,治疗组不良反应的发生率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义（χ2=4.24,P〈0.05）。结论：齐拉西酮联合小剂量氯氮平治疗男性难治性精神分裂症与单用氯氮平治疗临床疗效相当,但安全性高,且能更好地改善患者的认知功能。抑郁症患者神经内分泌与临床特征的相关性
摘要：目的：探讨抑郁症患者神经内分泌与临床特征的相关性。方法：采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和对神经内分泌数据的收集,进行分析。结果：下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT）正常组与异常组体重因子（t=-2.941,P〈0.01）和睡眠因子（t=-1.996,P〈0.05）有显著性差异;促甲状腺激素（TSH）高于正常组、低于正常值组与正常值组躯体性焦虑因子（F=3.024,P〈0.05）和阻滞因子（F=3.378,P〈0.05）有显著性差异,TSH低于正常值组的躯体性焦虑严重于TSH正常组（P〈0.05）,TSH低于正常值组的阻滞严重于TSH高于正常值组（P〈0.05）。结论：下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT）正常组体重减轻低于异常组;促甲状腺激素（TSH）低于正常值组的躯体性焦虑严重于TSH正常组,TSH低于正常值组的阻滞严重于TSH高于正常值组。rTMS与利培酮治疗阿尔茨海默病患者精神行为症状的疗效观察
摘要：目的：观察重复经颅磁刺激（r TMS）和利培酮对阿尔茨海默病患者精神行为症状（BPSD）的临床疗效。方法：将45例患有阿尔茨海默病且伴有BPSD的患者随机分为研究组（20例）和对照组（25例）,研究组患者接受20次5HZ r TMS,对照组接受利培酮治疗,两组治疗期间维持原有的胆碱酯酶抑制剂。治疗前及治疗2周和6周后进行神经精神科问卷（Neuropsychiatric Inventory,NPI）和简明精神状态检查（MMSE）等评分观察疗效。结果：45例患者完成治疗,治疗6周后两组NPI得分均有降低,组内治疗前后比较,差异达统计学意义（t=12.18,2.29;P〈0.05）;两组间评分比较无显著性差异（t=0.68,0.42,0.66;P〉0.05）;两组的MMSE评分有所上升,治疗6周后两组内前后比较,差异有统计学意义（t=2.45,2.92;P〈0.05）两组间评分无显著性差异（t=0.17,0.92,0.26;P〉0.05）。结论：重复经颅磁刺激可能是控制轻中度阿尔茨海默病患者BPSD的一种有效而安全的治疗方法。艾司西酞普兰联合森田疗法治疗强迫症的疗效观察
摘要：目的：比较艾司西酞普兰联合森田疗法与单用艾司西酞普兰治疗强迫症的临床疗效。方法：将56例强迫症患者分为研究组和对照组,研究组给予艾司西酞普兰联合森田疗法治疗,对照组只给予艾司西酞普兰治疗。疗程8周。所有患者均评定耶鲁-布朗强迫症状量表（Y-BOCS）,并评定康复效果。结果：2周后,研究组YBOCS评分低于治疗前（t=2.15,P〈0.05）,4周后,对照组Y-BOCS评分低于治疗前（t=2.09,P〈0.05）,且研究组Y-BOCS评分低于对照组（t=3.27,4.62,6.31;P均〈0.01）;8周后,总有效率研究组高于对照组（χ2=3.87,P〈0.05）。结论：艾司西酞普兰联合森田疗法治疗强迫症效果优于单纯药物治疗。三种抗精神病药物对精神分裂症患者孕酮的影响
摘要：目的：探讨利培酮、阿立哌唑和齐拉西酮3种抗精神病药物对精神分裂症患者血清孕酮水平的影响。方法：随机选择门诊和住院的女性精神分裂症患者180例分为利培酮组、阿立哌唑组和齐拉西酮组,每组60例;分别于治疗前和治疗1、3和6个月行PANSS评分和TESS评分,并测定血清孕酮（Prog）水平、比较治疗前后各测量值的变化,并与健康对照组比较。结果：3组治疗1、3和6月PANSS评分均明显下降,组间差异无统计学意义;在治疗3个月和6个月时阿立哌唑组和齐拉西酮组TESS评分明显低于利培酮组,差异有统计学意义（F=3.120,3.167;P〈0.05）;3组孕酮治疗前均明显低于健康对照组（F=3.645,P〈0.05）;利培酮组在治疗1月、3月和6月孕酮水平逐渐下降,低于健康对照组（P均〈0.001）,组间差异亦有显著性（P均〈0.001）;阿立哌唑组和齐拉西酮组在治疗1月、3月和6月孕酮水平逐渐升高,差异有显著性（P均〈0.001）,并逐渐接近健康对照组。结论：利培酮、阿立哌唑和齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者疗效相当,但阿立哌唑和齐拉西酮副反应明显小于利培酮;精神分裂症患者可能存在自身孕酮水平低下;经阿立哌唑和齐拉西酮治疗后孕酮水平明显升高并接近正常,而利培酮则降低孕酮水平。依从性好与依从性差的抑郁症患者对抑郁症人群的外显与内隐刻板印象
摘要：目的：探讨依从性好与依从性差的抑郁症患者关于抑郁症人群的外显刻板印象与内隐刻板印象的特征及其关系。方法：选取符合入组条件的依从性好与依从性差的抑郁症患者各40人,所有被试均接受关于抑郁症人群的外显抑郁刻板印象与内隐抑郁刻板印象的测验。结果：1对于依从性好的抑郁症患者,积极外显的刻板印象强度显著高于依从性差的抑郁症患者（F=6.77,P〈0.01）;消极的外显刻板印象显著低于依从性差的抑郁症患者（F=10.08,P〈0.01）;2依从性好的抑郁症患者内隐刻板印象显著高于依从性差的抑郁症患者的内隐刻板印象（F=11.73,P〈0.01）;3相关分析表明,依从性好的患者内隐刻板印象与其积极的外显刻板印象存在统计学差异（r=0.38,P=0.02）;依从性差的患者内隐刻板印象与其积极的外显刻板印象存在统计学差异（r=0.57,P=0.00）。结论：依从性好的抑郁症患者存在积极的外显抑郁刻板印象与积极的内隐抑郁刻板印象,依从性差的抑郁症患者存在消极的外显抑郁刻板印象及消极内隐抑郁刻板印象。药物治疗和认知行为疗法结合心理社会支持治疗抑郁症的临床效果
摘要：目的：探讨药物治疗和认知行为疗法结合心理社会支持干预治疗抑郁症的临床效果。方法：筛选在我院治疗、病历资料完整,诊断明确并配合治疗的抑郁症患者160例,随机将所有患者分为3组,其中对照组给予帕罗西汀片药物治疗,观察一组给予认知行为疗法结合心理社会支持干预,观察二组同时给予帕罗西汀片药物治疗和认知行为疗法结合心理社会支持干预。结果：爱丁堡抑郁量表（EPDS）评分比较.治疗前3组患者差异无显著性;治疗后观察一、二组患者EPDS评分均较治疗前显著下降,治疗后第4、8周末,3组之间EPDS总分比较差异均有统计学意义（U=4.923,7.145;P〈0.01）;汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分治疗前HAMD总分差异无显著性;治疗后第2周开始,观察组两组HAMD评分均较治疗前显著下降,在治疗后第2、6周末,3组间HAMD总分比较差异有统计学意义（U=3.912,6.429;P〈0.05）。结论：认知行为疗法和心理社会支持干预结合药物治疗抑郁症患者,临床疗效确切,明显改善了患者的抑郁、焦虑情绪,值得进一步研究和推广。社区老人抑郁障碍1年转归随访
摘要：目的：了解社区老人抑郁障碍的患病率、自然转归及其易感危险因素,为防治疾病提供重要依据。方法：2010年第一次随机抽样调查上海市浦东新区43个村（居）委会在册常住3311例老人,2011年第二次抽样方法是从第一次入组老人中随机抽取3个街道,又从这3个中抽取13个居委,共1585例,实际入组1428例。应用美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM一Ⅳ）轴I障碍定式临床检查患者版（SCID-I/P）诊断工具进行调查。结果：入组1428人中,第一次（2010年）抑郁障碍患病率12.89%（184例）;第二次（2011年）抑郁障碍患病率13.03%（186例）,明显高于第一次（χ2=975.16,P〈0.001）,其中1年后仍正常1224例（85.7%）,好转和改善48例（3.4%）,疾病无变化96例（6.7%）,1年后患病20例（1.4%）,疾病加重40例（2.8%）。抑郁障碍1年转归情况在性别和生活能力各组间差异均有显著统计学意义（P〈0.05或P〈0.001）。抑郁障碍阳性与性别易感危险因素相关（P〈0.05）。结论：社区老人抑郁障碍患病有逐年增高趋势,1年自然转归无明显缓解,女性是社区老人抑郁障碍高危人群,应重点干预。《精神卫生法》背景下心理咨询师法律认知的现状分析
摘要：目的：了解我国在《精神卫生法》施行后,心理咨询师的法律认知状况。方法：对100名心理咨询师,采用自编＂心理咨询师法律认知状况调查问卷＂,从心理咨询师对法律知识的认知态度、对法律知识的掌握程度及法律风险事件发生频率3个维度,探究心理咨询师法律认知现状。结果：80.0%的受访者对法律知识的学习较为重视,但受过相关培训的只占35.0%,网络仍是主要的学习途径。受访者的法律知识测评平均得分为（63.7±11.6）（满分100）,其中从业时间≤10年的受访者比〉10年得分更高（P〈0.05）,受过培训（35.0%）的受访者比未受过培训（65.0%）的得分更高（P〈0.05）;受访者对＂不得从事心理治疗与精神障碍诊断＂、＂心理危机干预涉及来访者隐私＂、＂咨询协议的签订＂及＂非法行医的后果＂等答对率较低,反映相应的法律知识掌握程度较低。在法律风险事件发生频率上,＂心理危机干预与上报＂、＂为来访者作心理疾病的诊断＂及＂为疑似抑郁症患者提供咨询＂等发生频率较高。结论：目前心理咨询师的法律认知态度较积极,但自身对法律知识掌握程度有待提高,部分法律风险事件的发生频率较高需引起重视。Ⅰ型糖尿病患儿母亲创伤后应激障碍发病率及影响因素
摘要：目的：调查Ⅰ型糖尿病患儿母亲创伤后应激障碍（PTSD）的发生率及影响因素,识别相关的创伤性压力源。方法：采用自制一般情况调查表、压力源访谈提纲、PTSD平民版筛查问卷（PCL-C）、临床用创伤后应激障碍诊断量表（CAPS）,对56例已诊断Ⅰ型糖尿病患儿母亲进行调查评估,依据DSM-IV中PTSD的诊断标准调查PTSD发生率并分析影响因素及压力源情况。结果：用PCL-C筛查PTSD症状阳性率14.29%,CAPS诊断PTSD发病率8.93%。单因素分析显示,母亲婚姻情况、教育程度、患儿性别、病程长短、治疗方式、居住地与PTSD症状发生无关,发现孩子诊断为糖尿病是主要创伤性压力源。结论：Ⅰ型糖尿病患儿母亲存在较高的PTSD发病率,需要早期识别和干预。冠心病再次PCI术患者的心理护理
摘要：目的：研究冠心病再次PCI术患者的心理状况及心理护理干预对手术成功率、并发症和生命质量的影响。方法：将80例冠心病再次PCI术患者随机分为干预组和对照组各40例,两组均接受常规治疗和护理,干预组同时接受专业心理护理干预,采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、世界卫生组织生存质量简表（WHOQOL-BREF）、社会支持量表（SSQ）和临床资料调查表等于治疗前、治疗后3个月进行评估。结果：干预组患者的手术成功率与对照组没有明显差异,干预组患者的并发症发生率明显低于对照组（χ2=7.168,P〈0.01）。干预组患者的焦虑、抑郁情绪明显低于对照组（t=10.071,2.744;P〈0.01）;干预组患者生命质量得分显著高于对照组（t=11.961,13.310,16.501,16.074;P〈0.01）。结论：心理护理干预改善冠心病再次PCI术患者的抑郁和焦虑症状,降低冠心病PCI术患者的并发症、改善其生命质量。不同军兵种优秀官兵认知能力、个性与心理特征
摘要：目的：探讨不同军兵种优秀官兵的认知能力、个性特征与心理状况,了解其各自的特点。方法：采用李德明编制《基本认知能力测验》2.0版、艾森克个性问卷（EPQ）和症状自评量表（SCL-90）,选取陆（装甲兵）、海（潜艇兵）、空（飞行员）3兵种具有代表性的优秀岗位人员进行调查,并将结果进行比较。结果：3组官兵认知能力特征方面得分存在显著性差异（F=3.24~4.58,P〈0.05）。3组官兵EPQ调查显示,E分方面飞行员、装甲兵和潜艇兵依次降低（F=8.54,P〈0.05）,N、P分方面装甲兵、潜艇兵和飞行员依次增高（F=4.67,5.35;P〈0.05或0.01）;SCL-90总分及各因子分之间存在明显差异,潜艇兵SCL-90总分、躯体化及人际关系敏感高于其他两个兵种,强迫和恐怖两因子得分飞行员明显高于其它两兵种,而焦虑、抑郁因子装甲兵得分最高（F=3.26~4.87,P〈0.05）。结论：不同兵种优秀官兵之间认知能力、EPQ和SCL-90存在显著性差异,不同岗位有其各自特点,总体来说,飞行员要优于其它两兵种,可能同飞行员的心理选拔起步早,检测和心理训练系统更加完善有关。小学教师主观幸福感及其影响因素
摘要：目的：研究与小学教师主观幸福感相关的因素,寻找提高教师幸福感的有效途径。方法：用总体幸福感量表和压力来源量表对合肥市经济开发区小学139名教师进行测查。结果：小学教师主观幸福感平均分高于理论平均分;男教师主观幸福感显著高于女教师（t=2.734,P〈0.01）,同时在忧郁与愉快心境（t=2.236,P〈0.05）对情感行为控制（t=2.613,P=0.01）上差异显著;未婚教师在紧张因子上得分显著高于已婚教师（t=2.147,P〈0.05）;收入高的教师主观幸福感显著高于收入低者（F=2.905,P〈0.05）,忧郁愉快心境差异显著（F=5.660,P〈0.01）;教师年龄与主观幸福感（r=0.209,P〈0.05）和忧郁与愉快心境（r=0.234,P〈0.01）低相关;年龄与主观幸福感（r=0.415,P=0.014）及忧郁愉快心境（r=0.108,P=0.006）显著线性相关。工作量压力与精力大小（r=-0.225,P=0.008）、家庭情感压力与紧张松弛（r=-0.207,P=0.015）、人际关系压力与情感行为控制（r=-0.184,P=0.030）显著负相关。结论：性别,年龄,收入及压力来源对小学教师主观幸福感有显著影响。大学生对不同教授年级教师性别的刻板印象
摘要：目的：验证大学生对不同教授年级教师职业是否存在性别刻板印象。方法：本研究采用内隐联想测验（IAT）的方法,以大学生为研究对象,采用2（男/女）×4（小学教师/初中教师/高中教师/大学教师）两因素实验设计,来研究大学生对不同教授年级教师职业性别刻板印象的状况。结果：对于不同教授年级组,大学生对教师性别刻板印象没有显著差异。而不同性别的大学生对教师职业性别刻板印象存在显著差异（F=31.84,P〈0.01）。对于男性被试,男教师姓名与积极词汇之间的平均反应时小于男教师姓名与消极词汇之间的平均反应时,且差异显著（t=-4.611,P〈0.01）。对于女性被试,女教师姓名与积极词汇之间的平均反应时小于女教师姓名与消极词汇之间的平均反应时,且差异显著（t=3.242,P〈0.01）。结论：大学生对与自己同性别的教师存在性别刻板印象,而对不同教授年级的教师则没有发现性别刻板印象的现象。军人情绪调节方式现状与应付方式
摘要：目的：探讨军人情绪调节方式与应付方式的关系。方法：使用军人情绪调节方式量表和应付方式问卷对1860名海陆空官兵进行调查。结果：1军人情绪调节方式使用频率由高到低依次为情感求助、行为抑制、自我安慰、认知重视;2不同军龄的军人对认知重视、行为抑制、情感求助3种情绪调节方式的使用频率存在极其显著的差异（F=7.586,9.019,6.604;P〈0.001）,不同职别的军人使用4种情绪调节方式均存在极其显著的差异（F=7.097,8.875,10.822,5.925;P〈0.001）;3相关分析表明,军人情绪调节方式与应付方式之间存在显著相关（r=-0.192~0.340,P〈0.05）;4回归分析表明,应付方式对军人情绪调节方式具有一定的预测作用,应付方式可以有效解释军人情绪调节方式38.1%的变异量。结论：应付方式对军人情绪调节方式有重要影响。
