住院精神分裂症患者口腔健康相关生活质量影响因素及其与自杀企图的关系
摘要：目的：分析住院精神分裂症患者口腔健康相关生活质量的影响因素和自杀企图发生率，并探索口腔健康相关生活质量与自杀企图的关系。方法：2013年5月7－27日，将来自首都医科大学附属北京安定医院94例住院精神分裂症患者连续入组，分为自杀企图组（7例）和非自杀企图组（87例），采用自制调查表、口腔健康影响程度量表（OHIP－14）、简明精神病评定量表（BPRS）和日常生活功能量表（ADL）对其进行横断面调查；并运用多因素线性回归方法（逐步法），对住院精神分裂症患者口腔健康相关生活质量的相关因素进行回归分析。结果：住院精神分裂症患者OHIP－14总分为（10．9±11．8）分，自杀企图发生率为8．0％；自杀企图组在OHIP－14总分、功能受限、疼痛与不适、心理社会影响和独立能力减弱评分均高于非自杀企图组（F＝9．138，6．193，8．285，10．3556，．628；P＜0．05），差异有统计学意义；其BPRS评分和 ADL评分均高于非自杀企图组（F＝3．143，0．649；P＞0．05），差异无统计学意义；口腔健康相关生活质量的4个领域中，功能受限得分、疼痛与不适得分、心理社会影响得分和独立能力减弱得分之间的相关系数均呈正相关；病程、有无自杀企图、月收入状况和受教育程度等评分与住院精神分裂症患者口腔健康相关生活质量评分相关（P＜0．05）。结论：住院精神分裂症患者口腔健康相关生活质量与多种因素存在相关，包括病程、是否有自杀企图、月收入和受教育程度等，这为制定改善住院精神分裂症患者口腔健康相关生活质量的综合干预方案提供了参考依据。低频重复经颅磁刺激对重性抑郁症患者疗效分析
摘要：目的：探讨低频重复经颅磁刺激（ rTMS）对重性抑郁症患者的疗效。方法：将60例艾司西酞普兰治疗的重性抑郁症患者随机分组，真刺激组（n＝30）予右侧前额叶低频rTMS治疗，伪刺激组（n＝30）予右侧前额叶伪刺激治疗。在治疗前及治疗4周末对两组评定汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、副反应量表（ TESS）。结果：治疗4周末，真刺激组、伪刺激组HAMD评分均较治疗前显著降低（t＝20．629，17．970；P＜0．001）。治疗4周后，真刺激组HAMD分值低于伪刺激组（t＝-2．580，P＝0．012），真刺激组HAMD减分率（65％±11％）高于伪刺激组（54％±9％）（t＝4．277，P＝0．000）。真刺激组治愈率（36．7％）高于伪刺激组（13．3％），差异有统计学意义（χ2＝4．356，P＝0．037）。治疗过程中，真、伪刺激组的副反应发生率无显著差异。结论：低频rTMS可以安全有效地改善重性抑郁症患者的症状及提高临床治愈率。无抽搐电休克治疗急性期重性精神病的疗效
摘要：目的：探讨无抽搐电休克治疗（ MECT）急性期重性精神病的临床疗效。方法：选取2013年12月－2014年1月在攀枝花市第三人民医院6个重症精神病房新住院治疗患者60例，据入院时间先后随机将其分为药物治疗组与MECT组各30例，治疗时间为4周。于治疗前及治疗后1、2、3及4周末分别采用简明精神病评定量表（ BPRS）、临床疗效总评量表（ CGI－SI）和副反应量表（ TESS）评定疗效和治疗副作用。结果：MECT组总有效率（包括痊愈、显效、好转的患者）为96．67％显著高于药物治疗组46．67％的显效率，差异具有显著性（P＜0．01）。治疗前两组BPRS评分比较无统计学差异（t＝-0．56，P＞0．05），在治疗1周（t＝3．04，P＜0．05）、2周（t＝2．75，P＜0．05）、3周（t＝4．24，P＜0．01）及4周后（t＝3．89，P＜0．01），MECT组BPRS评分显著低于药物治疗组。治疗前及治疗后1周CGI－SI评分无显著差异，在治疗2、3、4周后MECT组CGI－SI评分显著低于药物治疗组（ t＝9．91，6．79，6．40；P＜0．01）。治疗1周（t＝2．40，P＜0．05）、2周（t＝3．35，P＜0．05）、3周（t＝4．15，P＜0．01）及4周后（t＝5．53，P＜0．01），MECT组不良反应发生率显著低于药物治疗组。结论：MECT疗效优于常规药物治疗且不良反应低于常规药物治疗，是一种有效、安全的治疗方法。同一治疗者整合模式治疗抑郁症的对照研究
摘要：目的：探讨由同一治疗者进行药物和心理整合治疗抑郁症的可行性和操作性。方法：将40例符合纳入标准的抑郁症患者随机分为整合组和药物组。整合组采用药物治疗和心理治疗的整合治疗，每周1～2次的个案治疗，持续10周；药物组采用SSRIs类药物治疗。在治疗前、治疗结束时和治疗结束两个月后分别采用症状自评量表（SCL－90）综合评价。结果：①整合组每例平均治疗12次，就诊平均时间为（9．20±1．71）小时，药物组每例平均6次，每例就诊平均时间为（1．87±0．32）小时；②整合组与药物组在治疗结束两个月后两组减分率分别为37．34％和27．70％（t＝2．35，P＜0．05）。结论：由同一治疗者操作的抑郁症整合治疗具有可操作性，临床效果优于单纯抗抑郁药物治疗，但在临床实践中，可能面临着治疗成本高、心理和生物治疗两套思维模式难以相融等问题。军队离退休干部阿尔茨海默病早期患者营养风险的调查
摘要：目的：调查军队离退休干部阿尔茨海默病（ AD）早期患者营养不足、营养风险的发生情况。方法：采用营养风险筛查2002（NRS2002），对123例军队离退休干部AD早期患者（患者组）营养不足进行评定，并与248例性别、年龄匹配的健康军队离退休干部（对照组）进行对照；同时采用NRS 2002对AD患者营养风险进行评定。结果：①患者组体重指数显著低于对照组，差异有统计学意义（ t＝2．170，P＜0．05）；②患者组营养不足发生率为25．2％（31／123），显著高于对照组的4．4％（11／248），差异有统计学意义（χ2＝35．324，P＜0．001）；③患者组有65例存在营养风险，营养风险发生率为52．9％（65／123）。结论：即使疾病早期，AD患者中营养不足、营养风险也较为普遍。外出检查治疗交接单在精神科患者外出交接中的运用
摘要：目的：探讨精神科患者外出检查治疗交接单在降低外出检查发生不良事件中的应用效果。方法：将174例患者按入院时间段分为对照组和干预组，2013年1－6月外出检查患者为对照组（83例），2013年7－12月外出检查患者为干预组（91例），干预组患者外出检查治疗除与配送中心专职接送人员进行口头交接外，同时采用我科自行设计的精神科患者外出检查治疗交接单，在申请单上注明一对一专人护送，而对照组只进行口头交接，比较两组意外发生率。结果：两组患者不良事件发生次数、发生率进行比较，干预组发生6例，发生率为6．6％，对照组发生17例，发生率为20．5％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝7．299，P＜0．01）。结论：使用精神科外出检查治疗单，可有效降低不良事件的发生。精神分裂症患者攻击行为与执行功能的相关性
摘要：目的：探讨精神分裂症患者攻击行为与执行功能的关系。方法：采用修改版外显攻击行为量表（MOAS）对142例精神分裂症患者进行攻击行为评估，分为攻击组（n＝62）和非攻击组（n＝80）。采用威斯康星卡片分类测验（ WCST）评估执行功能，阳性与阴性症状量表（ PANSS）评估临床症状，比较两组WCST成绩并对MOAS分与相关因素进行分析。结果：两组患者在性别、婚姻、受教育程度、职业、年龄、病程方面差异均无统计学意义。攻击组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分和一般精神病理分高于非攻击组（t＝5．193，3．926，2．419，2．983；P均＜0．01）。在WCST中，攻击组非持续错误数、持续错误数、完成第一个分类所需应答数高于非攻击组（ t＝3．445，5．809，2．703；P均＜0．01），完成分类数和正确应答数低于非攻击组（t＝-2．449，-2．468；P均＜0．01）。 MOAS分与PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分和一般精神病理分呈显著正相关（ r＝0．391，0．472，0．257，0．418；P均＜0．01）。 MOAS分与WCST完成分类数（Cc）、非持续错误数（nRpe）、持续错误数（Rpe）、正确应答数（Rc）、完成第一个分类所需应答数（Rf）5个变量指标评分的相关系数有统计学意义，呈显著正相关（r ＝0．382，0．315，0．438，0．240，0．423；P均＜0．01）。结论：精神分裂症攻击行为与执行功能损害有关，伴攻击行为的精神分裂症患者存在更差的执行功能。执行功能受损可能是发生攻击行为的病理基础之一。农民工工作时间与其身心健康的关系
摘要：目的：本研究试图通过对中国农民工工作时间与其心理健康和自报健康之间关系的实证分析，为提出改善农民工劳动保障的政策提供依据。方法：利用描述性分析、相关分析和多元逻辑回归模型的统计方法对“2008年中国农民工基线调查”数据中16周岁以上且从事有偿工作的5844名农民工进行分析。结果：被访农民工平均每周工作时间长达（63．1±17．8）小时，自报有心理障碍的比例为22．9％，自评健康不好的占15．6％。多元逻辑回归分析显示，在控制了人口及社会经济特征、工作环境因素、前3个月患病状况后，工作时间与心理及自评健康之间呈显著负相关。周平均工作50小时和60小时以上的农民工自评健康不好或有心理障碍的可能性显著高于周平均工作40及以下小时的农民工。此外，性别、受教育程度、工作合同类型及前3个月患病状况与自评健康和心理健康均有较强的相关关系。结论：农民工工作时间长，自报有心理障碍的比例较高，且长工作时间对农民工身心健康均有显著的负面影响。建议相关部门制定和实施具体的劳动保障政策与措施，规范企业用工行为，缩短农民工工作时间，使其劳动权利及身心健康得到保障。计算机从业人员孤独感及应对方式
摘要：目的：了解计算机从业人员的孤独感与应对方式的相关性，为关注其心理健康提供依据。方法：采取孤独感量表（UCLA）和特质应对方式问卷（TCSC）对208名计算机从业人员进行问卷调查，以SPSS 17．0进行统计分析。结果：①男性的高孤独感发生率显著高于女性，有统计学意义。在低孤独感上，男性显著少于女性，具有统计学意义。未婚员工高于已婚员工、非独生子女高于独生子女，但差异没有统计学意义；②女性的消极应对与男性相比分数偏高，非独生子女的积极应对高于独生子女；③孤独感与积极应对之间为负相关（r＝-0．326，P＜0．01），与消极应对之间为正相关（r＝0．521，P＜0．01）。结论：计算机从业人员在应对方式上存在性别及是否为独生子女的区别；性别在高低孤独感中也存在不同状况，且孤独感与采用的应对方式是相关的。重庆市高校辅导员职业兴趣的调查与培养
摘要：目的：测庆市高校辅导员职业兴趣倾向和特点，探索辅导员职业意识的有效培养方法。方法：以重庆市高校辅导员为研究对象，采用简单随机抽样法，抽取重庆市3所高校辅导员890名，采用霍兰德职业倾向量表进行调查。结果：高校辅导员职业兴趣倾向顺序为社会型、经营型、常规型、艺术型、研究型、现实型；性别因素主效应对现实型R（t＝5．493，P＜0．001），艺术型A（t＝-4．527，P＜0．001），研究型I（t＝-2．266，P＜0．05）和常规型C（t＝-2．770，P＜0．01）职业兴趣有极显著影响；专业因素主效应对艺术型A（χ2＝3．392，P＜0．01）和常规型C（χ2＝2．318，P＜0．05）有显著影响；性别和专业的交互作用不显著。结论：高校辅导员应关注自己的职业兴趣倾向和特点，发挥所长，弥补不足，努力成为优秀人才。人格、自尊与农村留守老人主观幸福感的关系
摘要：目的：探讨留守经历对农村留守老人人格和自尊的影响，考察人格、自尊与农村留守老人主观幸福感的关系。方法：采用纽芬兰纪念大学幸福感量表（ MUNSH）、艾森克人格问卷简式量表中国版（ EPQ－RSC）和自尊评定量表（ SES）对随机抽取的321名农村留守老人和298名农村非留守老人进行调查。结果：t检验结果表明，留守老人组的主观幸福感低于非留守老人组（P＜0．01）；留守老人组的外倾性、自尊低于非留守老人组（P＜0．05），神经质高于非留守老人组（P＜0．05），精神质差异无统计学意义；相关分析显示，外倾性、自尊与农村留守老人主观幸福感正相关（r＝0．57，0．53；均P＜0．01），神经质、精神质与农村留守老人主观幸福感负相关（r＝-0．58，-0．16；P均＜0．01）；多元回归分析显示，神经质、外倾性、自尊（P均＜0．01）有效预测农村留守老人主观幸福感，神经质、自尊和外倾性累积解释49．90％的总变异。结论：人格和自尊是影响农村留守老人主观幸福感的重要因素。民族地区中学男生父母性格特征印象与其性别角色的关系
摘要：目的：比较民族地区中学男生感知到的父母性格特征，探讨有利于形成良好性别角色类型的父母性格特征。方法：使用贝姆性别角色量表和自编父母性格印象问卷对云南省民族地区回族、白族、傣族、纳西族和汉族中学男生共506人进行问卷调查。结果：民族地区中学男生中双性化（27．9％）和未分化（33．5％）类型占一定比例。 F检验结果显示，不同性别角色男生父亲印象在因子1（随和、乐于交往，F＝14．93）、因子3（乐观自信，F＝15．75）、因子4（果敢、男子气，F＝21．44）和因子5（管控行为，F＝14．93）上差异具有统计学意义（P＜0．001）。不同性别男生母亲印象得分在因子1（乐观自信，F＝34．58）、因子2（情绪化，F＝3．41）、顺从、因子3（女子气，F＝4．63）和因子5（独立性，F＝9．92）上差异具有统计学意义（ P＜0．05）。回归分析显示，多项父、母的性格特征对男生的男性气质和女性气质的回归系数达到显著性水平（P＜0．05）。结论：父母的性格特征模糊时，儿子多表现为未分化性别角色类型。有传统男性性格特征并兼具随和、温柔性格的父亲，自我、雄心勃勃、又保留传统女性性格特征的母亲，且父母都表现出热情、自信、良好的人际关系时，儿子成为双性化的可能性会增加。高职生内隐学历污名效应对网络成瘾的影响
摘要：目的：探讨高职学生是否存在内隐学历污名效应及该效应对网络成瘾程度的影响，并分析内隐联想测验（ IAT）测量高职院校学生学历污名效应的可行性。方法：以云南省某高职院校105名学生为被试，运用外显量表包括心理弹性问卷、网络成瘾问卷、自尊量表和内隐测验IAT为研究工具。结果：IAT测试中参与者对高职院校学历持消极内隐态度，人口学变量差异不显著，实验结果存在显著的IAT效应（t＝56．46，P＜0．001）；内隐学历污名效应对网络成瘾没有直接的预测作用（B＝0．13，0．06；t＝1．09）；心理弹性对网络成瘾具有显著的负向预测作用（B＝-0．77，0．13；t＝-7．08）；自尊在内隐学历污名效应和网络成瘾中的中介作用显著，中介率为36．96％。结论：高职学生内隐学历污名效应是存在的。高职学生因为内隐污名效应导致其心理弹性和自尊变化从而对网络游戏产生依赖。维稳形式下新疆高校国防生心理健康与觉察压力及应对方式
摘要：目的：探讨维稳形势下新疆高校国防生心理健康状况及相关因素。方法：采用SCL－90症状自评量表、觉察压力量表（ PSS－C）和简易应对方式问卷（ SCSQ）进行测验。结果：①维稳形势下，国防生觉察压力、应对方式在年级、性别和灾难经历上具有显著差异（P＜0．01），SCL－90得分与大学生常模相比，除强迫症状和偏执外，其余各因子分和SCL－90总均分显著低于大学生常模（ t ＝-2．14，-2．10，-2．82，-2．49，-2．30，-2．91，-2．71，-2．34；P＜0．01）；②预测感与强迫症状、人际敏感和抑郁呈显著正相关（P＜0．01）；控制感、超载感与躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性和SCL－90总均分呈显著负相关（P＜0．01）；除人际敏感外，积极应对方式与SCL－90各因子及总均分呈显著负相关（ P＜0．01）。③预测感、超载感和积极应对方式对心理健康有直接效应（路径系数为0．20、-0．22和0．17），控制感对心理健康的间接效应为0．044。结论：觉察压力和积极应对方式是影响维稳形势下新疆高校国防生心理健康的两个重要因素；积极应对方式在控制感和心理健康状况间具有中介作用。Young养育问卷中文简版的修订
摘要：目的：探讨简化后的Young养育问卷（ Young Parenting Inventory－Short Form，YPI－SF）在中国正常人群中的信效度。方法：经YPI版权所属机构授权，按照跨文化修订法对YPI进行修订，YPI中文版包含72个条目，17个因子。采用方便取样入组233名成年健康人完成YPI中文版和Young图式问卷－简版（ YSQ－SF）。分析YPI内部一致性，进行项目分析筛选和探索性因素分析，形成Young养育问卷中文简版（ Young Parenting Inventory－Short Form，YPI－SF）。使用YSQ－SF作为效标，分析YPI－SF的校标效度。4周后随机抽取110人再次施测YPI－SF，检验重测信度。结果：YPI－SF由45个条目组成，共包括17个因子，累计贡献率74．1％。 YPI－SF总量表的Cron-bachα系数为0．86，分量表的α系数介于0．51～0．85之间，分量表与总量表的相关系数为0．17～0．69。 YPI－SF总量表的重测信度是0．72，分量表的重测信度在0．40～0．68之间。 YPI－SF与YSQ－SF总量表的相关系数是0．51（P＜0．05）；除IS分量表外（r＝0．09，P＞0．05），YPI－SF所有分量表与YSQ－SF的相关系数介于0．15～0．36之间（P＜0．05）。结论：Young养育问卷中文简版在正常人中具有较好的信效度，可用于筛查图式的来源。正念减压训练在颈腰椎病飞行员康复中的作用
摘要：目的：颈腰椎病在飞行员群体中的发病率不断升高，颈腰椎病的治疗和康复对于这个群体的生活和工作非常重要。本研究引入正念减压训练，将其作为罹患颈腰椎病飞行员的辅助治疗方法，探讨该疗法在飞行员康复中的作用。方法：正念减压训练以团体的形式进行，通过正念冥想和瑜伽练习，改变个体的认知，实现心身作用。本研究以患颈腰椎病的飞行员84人为研究对象，将患者随机分配到实验组和控制组，分别测量他们在实验前、实验中和实验后的情绪和躯体疼痛。结果：随着治疗时间的增加，患者的躯体疼痛减少，正念减压训练能够促进康复，有效地减少颈腰椎病对飞行员带来的躯体疼痛（F＝18．30，P＜0．01，η2＝0．08），减少由于患病带来的负面情绪（F＝33．80，P＜0．01，η2＝0．29），增加积极情绪（F＝75．33，P＜0．01，η2＝0．48）。结论：正念减压训练能够在飞行员的颈腰椎病康复中起到辅助治疗作用，并且改善他们的情绪状况。团体心理辅导对职业高中学生学习适应性影响
摘要：目的：探讨团体心理辅导对职业高中学生学习适应性的影响。方法：随机选取职高一个班的学生作为实验班。在对被试初测结果分析的基础上，设计并实施7次团体心理辅导活动，最后分析比较前后测结果。结果：①职高学生学习适应性偏低，学习适应性测验（ AAT）总分标准分和“学习态度、学习技巧、学习环境”3个分量表标准分均小于45分；②实验班学习适应性测验总分前后测差异显著（t＝2．88，P＜0．01）；③实验班在学习适应性的“学习态度（t＝2．48，P＜0．05）”、“学习环境（t＝3．02，P＜0．01）”、“心身健康（t＝2．16，P＜0．05）”3个方面差异有统计学意义。结论：团体心理辅导有利于提高并保持职业高中学生的学习适应性。团体治疗对卒中后抑郁患者日常生活能力的影响
摘要：目的：探讨团体治疗在卒中抑郁患者日常生活能力训练中的作用。方法：选取脑卒中后住院患者249名，汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）筛选出62名卒中后抑郁患者，62名患者被分为对照组（组1）和治疗组（组2），每组31人。两组均给予常规治疗，治疗组在此基础上定期开展开放式团体治疗。两组患者分别在治疗前、治疗后第12周采用HAMD、改良Barthel指数量表（ Modified Barthel index，MBI）测评。结果：团体治疗12周后，两组HAMD评分均显著下降（t＝14．228，4．385；P＜0．001），治疗后治疗组改善明显优于对照组（t＝-7．417，P＜0．001），两组MBI评分均显著升高（t＝-28．570，-20．135；P＜0．01），且治疗组改善明显优于对照组（t＝10．416，P＜0．01）。结论：团体治疗能显著改善卒中抑郁患者的抑郁情绪并能提高其日常生活能力，值得临床推广使用。
