精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平与P300的相关
摘要：目的 探讨精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平（Hcy）与事件相关电位P300的关系.方法 随机将年龄在18～65岁之间符合CCMD-3精神分裂症诊断标准患者45例作为试验组,选择45例健康者作为对照组.同时采用酶联免疫法检测血清Hcy水平及以P300评定认知功能,并将结果加以分析、比较.结果 与对照组相比,研究组CZ、PZ点N1、P2、N2、P3潜伏期均明显延长（t =2.36 ～3.86,P＜0.05或0.01）,研究组CZ、PZ点N2、P3波幅明显降低（t=3.06～5.27,P＜0.01）；研究组血清Hcy水平高于对照组（t=2.76,P＜0.01）；CZ、PZ点P300潜伏期与血清Hcy水平呈正相关（r=0.36 ～0.49,P＜0.05或o.o1）,CZ、PZ点P300波幅与血清Hcy水平则呈负相关（r=-0.47 ～-0.51,P＜0.01）.结论 精神分裂症患者血清Hcy水平升高,其认知功能损害可能与血清Hcy代谢异常有关.非典型抗精神病药对精神分裂症患者激越行为的随机对照研究
摘要：目的 对比阿立哌唑、喹硫平、奥氮平的3种给药方案对精神分裂症患者激越行为的临床疗效.方法 将符合精神分裂症诊断标准的117例入院伴有兴奋冲动行为的精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑合并喹硫平组（A组）、阿立哌唑合并奥氮平组（B组）和喹硫平合并奥氮平组（C组）；治疗后,对3组患者进行PANSS评分测定,并对不良反应发生情况进行分析.结果 对3组患者治疗前后PANSS评分对比研究显示,治疗1天后,组间两两相比,A组与C组差异有显著性（t=2.645,P＜0.05）,B组与C组差异有显著性（t=2.044,P＜0.05）；治疗1周后组间两两相比,A组与B组差异有显著性（t=2.650,P＜0.05）,B组与C组差异有显著性（t=2.156,P ＜0.05）；在治疗3天及1周后3组疗效具有显著性差异（x2=4.197,3.987；P＜o.05）.不良反应分析表明,3组患者在肌强直、震颤、扭转型运动以及难以静坐等不良反应发生率差异具有统计学意义（x2=39.028,15.613,4.037；P＜0.05）；其中A组肌强直、震颤以及难以静坐等不良反应发生率显著高于B组（x2=41.446,15.613,12.664;P＜0.05）,C组肌强直、震颤及扭转型运动等不良反应发生率明显高于B组（P＜0.05）.结论 阿立哌唑联合喹硫平及喹硫平联合奥氮平治疗精神分裂症患者激越症状疗效显著,可作为精神分裂症兴奋激越治疗方案之一.美沙酮维持治疗者心理健康与社会支持及应对方式的相关分析
摘要：目的 了解美沙酮维持治疗者的心理健康状况和其与社会支持及应对方式之间的相关性.方法 使用症状自评量表（SCL-90）、特质应对方式（TCSQ）、社会支持评定量表（SSRS）对65名美沙酮维持治疗者进行测查.结果 美沙酮维持治疗者的SCL-90抑郁因子得分显著高于中国常模（t=2.496,P＜0.05）,SCL-90的焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子和积极应对得分极显著高于中国常模（=5.241,8.445,9.159,8.417,6.447,3.838；P＜0.01）.相关分析显示,除SCL-90的强迫因子与社会支持各个维度不相关,偏执因子与支持利用度不相关,敌对因子与积极应对方式不相关外,其他各因子分与社会支持各维度及积极应对方式呈负相关（P＜0.05）,与消极应对方式呈正相关（P＜0.05）.结论 美沙酮维持治疗者的社会支持度较高,但存在严重的心理问题,社会支持及应对方式对心理健康状况具有明显的影响作用.集体心理治疗对改善中、青年精神分裂症症状的效果
摘要：目的 探讨集体心理治疗对缓解中、青年精神分裂症症状的有效性.方法 对首次住院的中、青年精神分裂症患者（研究组,n=60）,在接受抗精神病药治疗2周后,同时进行为期8周,每周1次,每次1小时的集体心理治疗,分别于研究后4、6、8、10周评定阳性与阴性症状量表（PANSS）；另选择单一应用抗精神病药治疗的精神分裂症患者（对照组,n=60）进行对照,并对患者随访2年观察病情复发情况.结果 集体心理治疗4周起,两组PANSS分值均低于治疗前（t=2.881 ～3.012,P＜o.o1）,而研究组在集体心理治疗后各时点的PANSS总分均低于对照组（=2.667 ～2.890,P＜0.01）.随访期2年时研究组患者服药依从性显著好于对照组（x2=13.34,P＜0.01）,复发率显著低于对照组（x2 =2.t4,P＜0.05）.结论 在药物治疗的基础上,集体心理治疗能有效帮助精神分裂症患者早日康复、减少病情复发.阅读疗法辅助治疗焦虑症疗效
摘要：目的 探讨阅读疗法辅助治疗焦虑症的效果.方法 将100例焦虑症患者随机分为对照组和实验组.对照组给予抗焦虑药物治疗,实验组在药物治疗的基础上,施以阅读疗法,两组疗程均为4周.观察两组焦虑症状的改善情况.结果 两组汉容尔顿焦虑量表（HAMA）评分干预后较干预前均下降,实验组HAMA总因子分下降值与对照组比较差异有统一性意义（t =4.725,P＜0.01）.干预后实验组的生活质量量表增加值与对照组相比,差异有统一性意义（t=15.395,P＜0.01）.结论 阅读疗法对焦虑症患者的治疗具有显著的效果,能显著改善焦虑症患者的症状和生活质量.家庭护理干预对改善农村精神分裂症患者社会功能的作用
摘要：目的 探讨家庭护理干预对农村精神分裂症患者病情及社会功能的影响.方法 将显著好转及出院的70例精神分裂症患者随机分为干预组（35例）和对照组（35例）,对照组予抗精神病药物维持治疗,干预组在上述基础上,实施家庭护理干预,出院后每1个月对患者进行家访并实施交往、生活自理及服药干预,干预时间为6个月.采用自制服药依从性表、阳性与阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对患者进行评估.结果 干预6个月后,干预组服药依从性显著好于对照组（Z=-3.147,P=0.002）,两组间PANSS总分有显著差异（t=-2.480,P＜0.05）,其中阳性及阴性量表分均有显著差异,分别为（t =-2.137,-2.911；P ＜0.05）.SDSS评分干预组显著低于对照组（t=-2.900,P＜0.01）,同组比较,干预组干预半年后与入组时有极显著差异（t=-5.311,P＜0.01）.结论 家庭护理干预有助于稳定精神分裂症患者病情,改善社会功能.酒中毒后肇事者的司法精神病学鉴定
摘要：目的 研究酒中毒后肇事者犯罪学特征及饮酒习惯.方法 采用自制一般情况调查表和饮酒情况调查表对酒中毒后肇事者进行问卷调查,收集2007-2012年北京某医院精神疾病司法鉴定科进行的酒中毒后司法精神病学鉴定的资料,并对所收集的资料进行回顾性分析.结果 酒精组和对照组在作案动机、案件类型、作案前准备、作案场所和作案目的5方面存在显著性差异（x2 =11.829,15.438,27.645,8.332,10.050;P ＜0.05）；慢性酒中毒者在饮酒种类上都是白酒,饮酒年限多在11～20年.结论 酒中毒后司法精神病学鉴定者多为男性,多在21 ～40岁之间,多为汉族,初中,是未婚,无业者；酒中毒后司法精神病学鉴定者一般无作案动机及作案前准备.不同性别精神分裂症患者应对方式与个性特征及阴性症状
摘要：目的 探讨不同性别精神分裂症患者应对方式与个性特征及阴性症状是否存在关系.方法 采用自编的一般情况问卷、艾森克个性问卷（成人版）和阴性症状评定量表对202例青春期首发的精神分裂症患者进行评定.结果 相关分析发现,女性精神质标准分与消极应对方式呈显著正相关（r=0.28358,P＜0.05）；男性在情感平淡总评分（r=0.17391）、言语障碍总评分（r=0.20946）、分量表总评分（r=0.17946）、阴性症状量表总分（r=0.17934）与消极应对方式呈显著正相关（P＜0.05）；而女性则在意志缺乏总评分与积极应对方式呈显著负相关（r=-0.31275,P＜0.01）.多元逐步回归分析中,亲子关系、精神质标准分进入回归方程,而性别因素并未进入回归方程,说明性别与阴性症状关联不大（P＞0.05）.结论 精神质越严重的女性病人,越易采取消极应对方式,其阴性症状就越明显.性别与阴性症状关联不大.老年期常见精神疾病的症状和预防知识调查
摘要：目的 了解保定市老年人及其照料者对老年期常见精神疾病的症状和预防知识的认识程度,以利于辅助相关部门对精神卫生工作开展情况进行评估.方法 采用多阶段、分层、整群抽样方法抽取保定市老年人和照料者共960人,采用卫生部《精神卫生工作指标调查评估方案》制定的《老年期常见精神疾病的症状和预防知识调查问卷》调查并分析.结果 实际完成921人调查,其中老年人427人,照料者494人.老年期常见精神疾病的症状和预防知识知晓率93.2％.城市较农村痴呆知晓率高（88.8％ vs.81.0％,x2=6.745,P＜0.05）.Pearson相关分析显示,老年人与照料者老年期常见精神疾病的症状和预防知识总分与年龄成负相关（r =-0.69,P＜0.05）,与受教育年限及家庭收入均成正相关（r=0.148,0.070;均P＜0.05）.老年人总分与受教育年限及家庭收入均成正相关（r=0.172,0.156；均P＜0.01）.照料者总分与受教育年限成正相关（r=0.104,P＜0.05）.结论 农村较城市人群对老年期常见精神疾病的症状和预防知识知晓率低,应加大对农村的宣传力度.行为矫正预防流浪精神病人医院感染的作用
摘要：目的 探讨预防和控制流浪精神病人医院感染的护理对策,为制定预防和控制医院感染措施提供依据.方法 将2009年1月-2011年8月在我院住院的238例流浪精神病人按住院时间随机分为实验组和对照组各119人.实验组病人借鉴学校住宿管理模式,通过行为矫正结合健康教育,帮助病人建立健康行为,增强自我防护意识和能力；对照组病人只进行精神科常规护理.观察期为1年,对病历进行回顾性调查.结果 实验组医院感染例次率18.49％,上呼吸道感染例次率9.24％,胃肠道感染例次率6.72％；对照组医院感染例次率36.13％,上呼吸道感染例次率18.49％,胃肠道感染例次率15.12％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 通过对流浪精神病人行为矫正训练,改变了病人以往不良的生活习惯,建立了健康行为,使他们提高了主动防护意识和能力,同时也使医务人员进一步意识到预防远比治疗重要.P300评估抑郁症的病程与认知功能障碍的相关性
摘要：目的 采用事件相关电位P300的改变来研究抑郁症患者的病程与认知功能障碍的相关性.方法 对40～ 50岁年龄段的115例抑郁症患者,以病程＞2年为标准分为两组进行事件相关电位研究.结果 ＞2年抑郁症患者组P300潜伏期较＜2年组延长（U=3.15,P＜0.05）,P300波幅较＜2年组降低（U=4.79,P＜0.001）.结论 抑郁症患者的病程越长、认知功能损害程度越严重.心理护理干预对精神分裂症康复期的影响
摘要：目的 了解心理护理干预对精神分裂症康复期抑郁、焦虑症状和服药依从性的影响.方法 将80例患者分为研究组和对照组,两组均给予常规治疗.对研究组进行心理干预,干预前和干预后分别使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分,服药依从性评定,观察周期为8周.结果 8周后研究组抑郁症状缓解优于对照组（t=2.83,P＜0.01）,且焦虑症状缓解（t=2.33,P＜0.05）、服药依从性也优于对照组（x2 =11.6,P＜0.01）.结论 心理护理干预能改善精神分裂症患者康复期抑郁、焦虑症状,提高患者服药的依从性.中医情志干预对不稳定型心绞痛患者自我感受负担的影响
摘要：目的 探讨中医情志干预对不稳定型心绞痛患者自我感受负担的影响作用.方法 研究对象100例,采用自我感受负担量表（SPBS）进行入组前测评.该量表包括身体因素、情感因素、经济因素3个维度.采用l～5分评分制,得分越高显示病人负担感越重.最后的统计指标为总分和各维度得分.然后实施中医情志干预,主要包括：静神法、舒神法、情志相胜法、移神法、养神法、养性法.实施干预8周后采用上述量表重复测试,观察患者自我感受负担改善情况.结果 中医情志干预后患者的自我感受负担各维度得分均明显降低,与干预前比较均具有非常显著性差异（t=11.210,9.430,7.301;均P＜0.01）.结论 实施中医情志干预,可有效缓解不稳定型心绞痛患者的自我感受负担.社会支持对缓解心肌梗死后患者焦虑抑郁情绪的干预效果
摘要：目的 观察社会支持对心肌梗死后患者焦虑抑郁情绪状态的干预效果.方法 研究对象96例,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行入组前测评.然后给予患者社会支持,包括物质支持、情感支持和信息支持3个方面.4周后,采用SAS和SDS重复测试.结果 社会支持使心肌梗死后患者的焦虑、抑郁情绪测评得分明显降低,较社会支持前差异显著（t=8.973,9.010;均P＜0.001）.结论 给予心肌梗死后患者社会支持,对其焦虑、抑郁情绪具有良好的缓解作用.完善社会支持系统对老年不稳定型心绞痛患者疾病不确定感干预效应
摘要：目的 观察社会支持系统对不稳定型心绞痛患者疾病不确定感干预效应.方法 随机抽取老年不稳定型心绞痛患者80例,采用疾病不确定感量袁进行入组前测评.然后帮助完善患者的社会支持系统,主要内容包括：帮助患者获得良好而充足的心理资源；帮助患者减轻感情负担和心理压力；理解患者所承受的精神和肉体的折磨,向患者提供额外帮助.3个月后,再次采用上述量表重复测试.1～5级评分,最后的统计指标为总分和各维度分.数据进行统计学处理（t检验）,并比较完善社会支持系统前后,患者疾病不确定感不明确维度和复杂性维度改善情况.结果 完善患者社会支持系统后,不明确维度和复杂性维度得分均较以前降低,差异显著（t=6.896,5.379；P均＜0.001）.结论 完善患者的社会支持系统,对老年不稳定型心绞痛患者的疾病不确定感具有良好的干预效应.教师心理虐待大学生回顾量表的编制
摘要：目的 编制教师心理虐待大学生回顾量表（TPAHS）,并检验其信效度.方法 参考已有的研究和文献、通过开放式调查等方法,编制了40个项目的初始问卷.采用方便取样,随机对哈尔滨5所高校794名大学生进行TPAHS测验,通过项目分析筛选题目,对数据进行探索性因素分析和验证性因素分析.另选取同质被试150名大学生进行TPAHS测验,间隔2周后进行重测.结果 探索性因素分析获取了言语暴力、躯体虐待、剥夺和忽视4个因素,共21个项目,累计方差解释率为55.58％.验证性因素分析得出,各拟合指标分别为x2/df=1.79,CFI=o.91,TLI =0.90,SRMr=0.05,RMSEA=o.05（P=0.84）,该模型拟合良好.总量表的Cronbachα系数为0.91,4个因素的α系数分别为0.67 ～0.87之间；总量表的重测信度为0.86,4个因素的重测信度为0.52～0.85.结论 教师心理虐待大学生回顾量表具有良好的信度和效度.社会支持、应对方式对军人适应不良和应激反应的影响
摘要：目的 研究社会支持对军人适应军旅生活和面对军事应激出现反应的影响,并分析应对方式在其中发挥的作用.方法 采用军人心理应激自评问卷（PSET）、简化普遍性适应不良量表（Gm）、领悟社会支持量表（PSSS）、简易应对方式问卷（SCSQ）对347名陆军野战部队官兵进行量表施测,并对回收数据进行相关分析和回归分析等.结果 ①社会支持与消极应对方式、应激反应和适应不良呈显著负相关（r =-0.17 ～-0.60;P ＜0.01）,与积极应对方式呈显著正相关（r =0.56,0.67;P＜0.01）；积极应对方式与应激反应和适应不良呈显著负相关（r=-0.36,-0.39;P ＜0.01）,消极应对方式与应激反应和适应不良呈显著正相关（r =0.49,0.67;P ＜0.01）；②层次回归分析显示：应对方式在社会支持与应激反应之间起完全中介作用（F=28.96 ～ 257.00;P ＜0.01）；消极应对方式在社会支持与适应不良之间起部分中介作用（F=37.64～189.41；P ＜0.01）.结论 社会支持不仅可以直接影响军人适应不良,也可以通过消极应对方式间接作用于适应不良；社会支持只能通过应对方式间接影响军人应激反应.海军特勤疗养员心率变异性调查及其与压力反应的相关
摘要：目的 调查海军特勤疗养员心率变异性的状况及其与压力反应的相关关系.方法 使用心率变异性检测和压力反应问卷（SRQ）对来我院疗养的403名海军特勤疗养员进行调查研究,并进一步讨论海军特勤疗养员的心率变异性状况及其与压力反应的相关性.结果 除20 ～ 29岁年龄组的疗养员外,其余各年龄组疗养员的正常心动周期的标准差（SDNN）值均显著低于各年龄组常模；20 ～ 29岁年龄组疗养员的LF和LF/HF值显著低于常模；30～39岁年龄组疗养员的HF和LF/HF值显著低于常模；40～49岁年龄组疗养员的LF/HF值显著低于常模；空勤疗养员的SDNN值显著低于海勤疗养员；海军特勤疗养员的LF与FPR呈显著正相关（r=0.102,P＜0.05）,HF与FPR呈显著负相关（r=-0.01,P＜0.05）,LF/HF值与SR、FER、FPR、FBR均呈显著正相关.结论 管理者应当以心率变异性检测为代表的生理检测手段配合心理测评为特勤疗养员开展心理健康疗养.
