河北省精神分裂症患者应用抗精神病药物治疗现状
摘要：目的调查河北省精神分裂症患者抗精神病药的使用现状及三级（省级、市级、县级）医院的处方差异。方法使用自制调查问卷,按一定的抽样比例,选择河北省37家专科医院或综合医院精神科进行调查,共调查603例精神分裂症患者。结果 1接受单一药物治疗421例（69.8%）,联合治疗182例（30.2%）;2使用频率前7位的药物分别是：氯氮平、利培酮、氯丙嗪、奋乃静、奎硫平、氟哌啶醇和奥氮平;3氯氮平、氯丙嗪的使用频率市级、县级医院高于省级医院（P〈0.05,P〈0.01）,奎硫平的使用频率省级医院高于市级、县级医院（P〈0.01）;氯氮平的使用剂量县级医院高于省级、市级医院（P〈0.01）;4合并使用安坦者30.4%,合并苯二氮卓类药物者22.2%,合并使用β-受体阻滞剂者17.1%,合并心境稳定剂者11.8%,合并抗抑郁剂者5.8%;合并心境稳定剂及安坦者市级、县级医院高于省级医院（P〈0.05,P〈0.01）。结论河北省精神分裂症精神药物的使用方式合理,多数患者接受单一药物治疗,药物剂量在临床推荐的治疗剂量范围内。第二代抗精神病药的使用逐渐增多。氯氮平的广泛应用仍是我省精神药物使用的一个特点。3个级别的医院在药物选择上有些差异,受医生的用药习惯影响。米氮平合并小剂量奥氮平治疗老年抑郁症的临床研究
摘要：目的观察米氮平合并小剂量奥氮平治疗老年抑郁症的临床疗效及不良反应。方法 64例老年抑郁症患者随机分为米氮平合并小剂量奥氮平组和米氮平组,疗程8周。于治疗前,治疗后第1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,并同时观察两组药物的不良反应。结果联合用药组在第1周末起效,单药组在疗效第2周末起效;两组治疗后在第1（t=2.323,P〈0.05）、2（t=2.452,P〈0.05）、4（t=2.513,P〈0.05）周末HAMD评分比较差异均有统计学意义,两组不良反应较轻。治疗第8周末,联合用药组与单药组的显效率分别87.50%,62.50%,差异有统计学意义（χ2=5.333,P〈0.05）。结论联合用药组治疗老年抑郁症起效快,疗效好,不良反应较小。艾司西酞普兰治疗老年期抑郁症伴焦虑症状疗效的研究
摘要：目的了解艾司西酞普兰在治疗老年期抑郁症伴焦虑症状患者的疗效。方法将符合入组标准的患者随机分为研究组（n=39）和对照组（n=39）,研究组给予口服艾司西酞普兰,对照组给予口服米氮平,分别于治疗前、治疗后1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,同时给予HAMD焦虑/躯体化因子评分。结果在治疗第1、2周末,研究组HAMD评分与对照组相比评分具有统计学差异（t=2.43,2.64;P〈0.05）,HAMD焦虑/躯体化因子评分显示在第2周时与对照组比较有统计学差异（t=2.27,P〈0.05）。两组不良反应均较轻。结论艾司西酞普兰治疗老年期抑郁症伴焦虑症状患者,疗效与米氮平相似,但比米氮平能更快地控制患者的抑郁和焦虑症状。强迫障碍患者共病轴Ⅰ障碍的初步研究
摘要：目的研究强迫障碍（OCD）患者共病轴障碍的情况。方法符合DSM-IV临床诊断标准的44例OCD患者为被试,应用DSM-IV-TR轴I障碍定式临床检查病人版（SCID-I/P）半定试检查OCD患者共病轴障碍。结果 OCD与心境障碍的共病率为41%（18/44）,OCD与其中的重性抑郁障碍（心境障碍的亚分类的一种）的共病率较高,为32%（14/44）;OCD与其它的焦虑障碍共病率为27%（12/44）,OCD与其中惊恐障碍伴/不伴广场恐怖（焦虑障碍的亚分类的一种）共病率较高,为11%（5/44）。结论 OCD可以与轴I障碍共病,其中OCD与重性抑郁障碍共病较常见,OCD与其它焦虑障碍的共病亦较常见。心理干预联合舍曲林对强迫症患者生活质量的影响
摘要：目的探讨心理干预联合舍曲林对强迫症患者生活质量的影响。方法 60例强迫症患者随机分为研究组30例和对照组30例。研究组给予心理干预联合舍曲林治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察8周。采用Yale-Brown强迫量表和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）分别于治疗前和治疗后8周来进行疗效和生活质量评定。结果心理干预联合舍曲林对患者强迫症状的改善好于单用舍曲林治疗（t=2.08,P〈0.05）,对躯体功能、心理功能和社会功能的改善明显优于单用舍曲林组（t=2.18,2.14,2.09;P均〈0.05）。结论心理干预联合舍曲林可以更好的改善患者的生活质量。阿立哌唑对女性精神分裂症患者泌乳素和血糖的影响
摘要：目的探讨阿立哌唑对女性精神分裂症患者泌乳素和血糖的影响。方法对60例女性精神分裂症住院患者给予阿立哌唑10～30mg/日口服,入组时和治疗4、8周后分别检测泌乳素和空腹血糖,以阳性和阴性症状量表（PANSS）评估疗效。结果疗程结束时,阿立哌唑对空腹血糖、血清泌乳素水平无明显改变,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论阿立哌唑更适用于女性精神分裂症患者的治疗。文拉法辛与氟西汀治疗首发抑郁症对照观察
摘要：目的探讨文拉法辛与氟西汀治疗首发抑郁症的疗效和安全性。方法将56例首发抑郁症患者随机分为两组,分别给予文拉法辛和氟西汀治疗8周。结果文拉法辛与氟西汀均具有良好的抗抑郁作用,疗效差异无显著性（t=0.86,P〉0.05）。结论文拉法辛和氟西汀都是治疗抑郁症较理想的药物。酒精依赖患者综合干预对复饮率的影响研究
摘要：目的研究酒依赖患者综合干预对复饮率的影响。方法对2009年1～5月住院的60例酒依赖患者随机分为研究组和对照组。对照组针对患者的躯体并发症及精神障碍综合症给予躯体治疗和精神药物治疗;研究组除给予躯体治疗和精神药物治疗外,还进行包括心理治疗、健康教育、家庭管理在内的全面综合干预。结果研究组复饮率为43.3%（13/30）,对照组复饮率为83.3%（25/30）,差异有显著性（χ2=8.6,P〈0.05）。结论通过全面综合干预可显著降低酒依赖患者的复饮率。海洛因依赖者复吸的社会心理因素及预防复吸的综合性干预研究
摘要：目的了解海洛因依赖者复吸的社会心理因素,评价复吸预防的综合干预模式对脱毒后复吸的影响。方法运用半结构性访谈问卷、简易应对方式问卷（SCSQ）和MMPI对109例海洛因依赖复吸者进行调查,了解复吸的社会心理因素。在海洛因依赖者住院及出院随访期间进行预防复吸的社会、心理及生物学综合干预,并于出院1年后了解其复吸情况。结果 1海洛因依赖者复吸原因依次为心理因素（46.8%）、社会因素（37.6%）和生物学因素（15.6%）;2海洛因依赖复吸者SCSQ评分积极应对维度分显著低于正常（t=2.83,P〈0.05）,而消极应对维度分显著高于正常（t=2.56,P〈0.05）;3海洛因依赖复吸者MMPI各量表中疑病（Hs）,抑郁（D）,精神病态（Pd）和偏执（Pa）评分明显高于正常（P均〈0.01）;4采用复吸预防的综合干预模式后,海洛因依赖复吸者1年内的复吸率为52%,明显低于以往研究。结论海洛因依赖复吸者存在明显的个性心理缺陷,社会、心理及生物学均在复吸的影响中起一定的作用,并以心理及社会因素为主。进行预防复吸的社会、心理及生物学综合干预措施后可降低患者的复吸率。系统家庭治疗对慢性精神分裂症患者社会功能的影响
摘要：目的探讨系统家庭治疗对慢性精神分裂症患者社会功能的影响。方法将112例慢性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各56例,对照组进行常规治疗和护理,观察组在此基础上加用系统家庭治疗。于治疗前及治疗后6个月分别用住院患者护士观察量表（NOSIE）评定其社会功能,并观察其服药依从性。结果 1治疗前两组NOSIE评分、服药依从性比较,差异无显著性意义（t=0.138～0.731,U=0.752,P均〉0.05）;26个月末两组NOSIE各因子评分除精神病性差异无显著性意义（t=0.735,P〉0.05）外,其余各项差异均有显著性意义（t=4.508～9.992,P〈0.05或P〈0.01）;两组服药依从性比较,差异有显著性意义（U=4.562,P〈0.05）。结论系统家庭治疗能提高患者服药依从性,改善慢性精神分裂症退缩行为.降低激惹、抑郁情绪,提高社会功能。老年抑郁症的非匹配负波对照研究
摘要：目的了解老年抑郁症患者非匹配负波（MMN）Pz脑区的特点。方法应用Nicolet Bravo脑诱发电位仪,对38例老年抑郁症患者、34例抑郁症对照组和39名健康成人进行了MMNPz脑区检测。结果与健康对照组相比,老年抑郁症组、抑郁症对照组患者MMN潜伏期延迟（t=7.169,P〈0.01）,同时波幅降低（t=6.891,P〈0.01）。结论 MMN新技术适于精神科临床应用。综合医院心理科儿童青少年就诊情况分析
摘要：目的通过对综合医院心理科18岁以下儿童青少年就诊情况分析,了解就诊者的分布特点以及疾病分布特征。方法资料来自2004～2007年某综合医院医学心理科785例18岁以下儿童青少年就诊者。根据ICD-10诊断标准,对就诊的相关情况进行分析。结果就诊者中男女比例为1.42：1,各个年龄段中女童的比例均较男童少。就诊者中情绪障碍（37.06%）、适应障碍（9.74%）、关系问题（9.36%）、精神分裂症（8.80%）为前4位就诊疾病种类;不同年龄、不同性别就诊者的疾病构成是有差异的。结论综合医院心理门诊就诊的儿童青少年与儿童心理咨询门诊就诊者的年龄分布存在差异;并且综合医院患者在不同种疾病分类中,表现出性别差异。河北省住院麻风病患者的睡眠质量调查
摘要：目的了解河北省住院麻风病患者的睡眠特点及规律。方法选取河北望都皮肤病防治院确诊的住院麻风病患者41例为研究组,按照相同性别、相同职业及年龄±2岁的原则,在探视家属及附近居民抽取有效样本43例做为对照组。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）中国修订版评定两组患者最近1个月的睡眠质量,以〉7分为有睡眠问题。结果研究组PSQI评定总分明显高于对照组（t=6.90,P〈0.01）,尤其应用催眠药物因子分差异更加明显,研究组有睡眠问题者19例（46.3%）,高于对照组7例（16.3%）,差异有统计学意义（χ2=8.88,P〈0.01）。结论麻风病患者睡眠问题发生率高,应引起医务工作者的注意,睡眠障碍不能单纯依赖药物治疗,要有针对性的开展心理咨询和治疗,从根本上解除影响麻风病患者睡眠质量的因素,以提高这类人群的生存质量。心理干预对冠心病患者生活质量的影响
摘要：目的探讨心理干预对冠心病患者生活质量的影响。方法将住院的120例冠心病患者随机的等分为对照组和干预组（各60例）,对照组仅采用常规临床药物治疗,干预组在进行常规临床药物治疗的同时实施心理干预,运用西雅图心绞痛调查量表分别于干预前及干预后对两组患者进行评定。结果干预前,干预组和对照组SAQ各因子之间没有差异（P〉0.05）。干预后,对干预组和对照组SAQ各因子前后测差值进行比较,干预组心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度以及西雅图总分差值明显高于对照组（t=4.015,8.774,6.771,9.972;P〈0.01）。结论心理干预能够有效改善冠心病患者的生活质量。实施健康教育对A型性格冠心病患者生活质量的影响
摘要：目的探讨健康教育对A型性格冠心病患者生活质量的影响。方法选择住院的176例A型性格冠心病患者随机分成两组,观察组和对照组各88人,两组病人在进行常规治疗的同时观察组同步实施健康教育。在病人入院时和入院后8周,采取生活质量指数评定量表,分别对两组病人的生活质量进行评分和记录。结果实施健康教育8周,观察组总体生活质量（5.86±1.046）明显高于对照组（3.42±0.703）,差异有显著意义（P〈0.01）;组内比较,观察组总体生活质量（5.86±1.046）明显高于入院时（3.64±0.798）,差异有显著意义（P〈0.01）。结论对A型性格冠心病患者实施合理完善的健康教育,对于改善患者的生活质量是十分重要的。煤矿伤工的睡眠状况分析
摘要：目的探讨煤矿伤工睡眠状况,为医学和心理干预提供理论依据。方法采用《睡眠状况自评量表》（SRSS）对170名煤矿伤工进行了调查分析。结果伤工睡眠状况各因子比例显著高于常模P≤0.01）,睡眠不稳和服药情况较突出（t=6.083,P≤0.00;t=4.020,P≤0.00）;40岁以上与40岁以下比较：睡眠质量（F=4.186,P≤0.01）,觉醒不足（F=2.788,P≤0.05）,入睡困难（F=7.009,P∠0.001）总分（F=3.68,P≤0.05）;睡眠质量：未婚分数高于已婚（F=4.739,P≤0.05）;睡眠不稳：离婚高于已婚（F=2.603,P≤0.05）;受教育程度：睡眠状况总分,（小学及以下与中等和大学以上F=19.24,P≤0.001）。结论煤矿伤工睡眠状况最突出的是心理和生理反应和睡眠不足及睡眠质量不高;40岁以上伤工存在较严重的入睡困难和睡眠质量问题;未婚伤工睡眠状况好于已婚和离婚者;受教育程度越低,睡眠状况越差。劳务工骨折患者应激相关因素对焦虑情绪的效应分析
摘要：目的探讨劳务工骨折患者状态焦虑的原因,为焦虑情绪预防性心理干预提供科学的理论依据。方法采用生活事件量表、状态焦虑量表、领悟社会支持量表、防御方式问卷和艾森克个性问卷等多种方式对110名劳务工骨折患者进行心理评估,通过回归方差分析,研究个体状态焦虑与生活事件、领悟社会支持、人格特征、防御方式等因素是否有关。结果家庭支持、内外向、成熟、朋友支持、生活事件对状态焦虑有直接和间接影响（F=25.58,P〈0.05）,反映其直接影响强度的通路系数依次分别为-0.169、-0.158、-0.254、-0.220、0.417。结论生活事件、领悟社会支持、人格特征、防御方式等社会心理因素是影响劳务工骨折患者情绪障碍发生、发展的重要原因。阅读治疗对服刑人员心理健康状况的前瞻性实验研究
摘要：目的 1帮助服刑人员树立正确的世界观、人生观和价值观,培植社会责任感和感恩情感等;2促进自我教育,重塑人格,增强其回归社会的信心和能力;3纠正某些非理性的认识,稳定情绪,改善心境,提高监狱改造效果;4验证并丰富阅读疗法理论内容,为今后的研究提供实验数据和具体的应用研究,同时研究成果将直接为监狱系统服务。方法文献检索法,收集国内外关于阅读疗法与男性服刑人员的资料。采用SAS问卷和研究人员自行编制的阅读现状调查问卷对广州某监狱的服刑人员进行施测。结果服刑人员前测SAS总分显著高于后测SAS总分（t=6.18,P〈0.01）。偏好阅读文学艺术的服刑人员SAS总分显著低于偏好阅读笑话故事的服刑人员SAS总分（t=-3.36,P〈0.01）。SAS总分与生源地呈正相关,与阅读条件满意度、阅读的喜欢度呈负相关。结论阅读疗法能有效改善服刑人员的焦虑情绪。
