摘要:目的了解广州地区妊娠期糖尿病(GDM)孕妇膳食血糖指数(GI)、血糖负荷(GL)与微量营养素摄入的关系,为膳食干预和营养教育提供依据。方法选取2012年9月至2015年5月在中山大学孙逸仙纪念医院产前检查并常住广州市区的孕妇采用横断面研究,对145例GDM孕妇诊断前进行3天24h膳食调查。将微量营养素摄入与孕中期《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)》比较。分析不同四分位膳食GI、GL(/1 000kcal)组间营养素、食物摄入和碳水化合物(CHO)食物来源。结果 145例GDM孕妇中,47.61%的孕妇膳食钙摄入不足,其次是维生素B1(25.52%)、镁(25.52%)、铁(24.14%)和维生素B2(22.76%)摄入不足。每日膳食GI、GL(/1 000kcal)分别为(71.09±4.34)和(95.93±11.19)g。校正年龄、孕周、孕前BMI等因素,多元回归分析显示膳食GI与钙、镁、锌、铁、维生素A、维生素E、维生素B2和维生素C摄入负呈相关(t值分别为-4.462、-3.259、-3.009、-2.477、-3.316、-3.102、-4.840、-2.613,均P〈0.05),膳食GL(/1 000kcal)和钙、镁、锌、维生素B2、维生素E摄入负相关(t值分别为-5.182、-2.447、-3.152、-5.407、-3.739,均P〈0.05)。与较低四分位组相比,较高四分位膳食GI、GL(/1 000kcal)孕妇更喜欢消费精加工米、面制品(t值分别为3.759和3.942,3.492和1.763,均P〈0.05),更少进食奶类、低GI水果来源的CHO(t值分别为-4.420和-3.528;-4.196和-2.007,均P〈0.05)。结论广州地区GDM孕妇多种微量营养素摄入不足,与高膳食GI、GL有关。应指导孕妇选择微量营养素丰富的较低GI食物(如全谷物、奶类和温带水果)。
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