妊娠中期胎儿超声软指标的评估
摘要：<正>超声检查是围产保健过程中对胎儿检查的一种常用检测手段,在妊娠的不同时期对胎儿的检查的目的是不同的。超声评价胎儿主要包含胎儿生长发育参数的测量、结构扫查和胎儿血流评估等。目前,我国医生会在妊娠18~24周之间建议进行胎儿结构筛查,如果发现异常,则建议去产前诊断机构进行进一步确诊。胎儿染色体异常占活产儿中大约0.1%~0.2%[1],往往会在超声检查时发现结构早孕期联合筛查标记物的临床价值
摘要：<正>随着医学和超声技术的进步,早孕期筛查已被国际公认为合理有效的染色体异常和早期胎儿结构异常的有效筛查方法。随着早孕期筛查技术的逐步完善,越来越多的早孕期筛查标记物被发现和广泛应用。"倒金字塔"[1]的概念被逐渐应用于临床并取得较好的临床效果。1早孕期联合筛查标记物与染色体异常20世纪90年代初研究发现,唐氏儿早孕期颈后皮肤透明层(nuchal translucency,NT)较正常胎《中国产前诊断杂志(电子版)》稿约
摘要：<正>《中国产前诊断杂志(电子版)》是人民卫生出版社主办的产前诊断专业学术电子期刊,是一本在载体形式上与纸媒体互补的多媒体光盘期刊(CD-ROM)。本刊以电子期刊特有的表现形式,根据学科发展,综合运用文字、语音、视频多方面的多媒体手段,通过光盘和网络平台,根据学科发展,及时跟踪报道国内外母胎医学的新研究、新理念、新指南、新技术。杂志将与国际、国内学术组织合作,对一些影响力深远的学术会议进行深入报Voluson Family
摘要：<正>GE医疗集团通过提供革新性的医疗技术和服务,开创医疗护理的新时代。我们在医学成像、信息技术、医疗诊断、患者监护系统、药物研发、生物制药技术、卓越运营和整体运营解决方案等领域拥有广泛的专业技术,能够帮助客户以更低的成本为全世界更多的人提供更优质的服务。此外,我们还和医疗行业领袖一道,正鼻骨发育异常筛查胎儿染色体异常的临床价值
摘要：<正>长期以来,染色体异常在产前筛查中是一个难题。除胎儿结构异常外,在早孕期及中孕期超声检查中,应用了一系列如NT、鼻骨发育异常、静脉导管频谱异常、股骨短小等的超声软指标对胎儿进行染色体异常风险的评估。而鼻骨发育异常,包括鼻骨缺失和鼻骨短小,是胎儿筛查中最重要的超声软指标之一。1胎儿鼻骨发育过程在孕4周时,胚胎原口周围形成5个突起,分别为正中上方的额鼻突,下方的一对上颌突和下颌突。中孕期胎儿心室内强回声点与染色体非整倍体的关系
摘要：<正>心室内强回声点(intracradiac echogenic focus,ICEF)是指声像图上胎儿心室腔内存在点状的高回声灶,其回声强度与骨骼相等,位于乳头肌附近或乳头肌内,有时看似游离在心室中央,通常后方无声影,随房室瓣的开闭而来回活动,在心尖四腔心或心底四腔心平面较容易观察到。1987年Schechte[1]首先报道了胎儿心室内强回声点,认为与先天性异常有关。随后20多年内,胎儿临界性侧脑室增宽的临床意义
摘要：<正>胎儿系统产前超声检查常常可以发现脑室系统增宽,严重的脑室增宽(脑积水)往往合并神经系统发育异常,预后差,临床咨询没有太大困难。轻度脑室增宽若合并其他结构异常或者染色体异常,其临床预后评估和咨询取决于合并的异常。相比之下,孤立性存在的临界性脑室增宽的产前咨询十分困难,其原因在于临界性脑室增宽可以是一些隐匿性的脑发育异常的唯一超声表现,也可以是正常胎儿的颅内声像,因此不同病例的预后可能存在明显差本刊对文稿撰写的要求
摘要：<正>文稿应具科学性、实用性,论点明确,资料可靠,数据准确,层次清楚,文字精练,用字规范,文稿附图量不限,提倡多附图片和视频(音频)内容。论著性文章4000字左右,综述、讲座5000字左右,论著摘要、经验交流、病例报告等一般不超过2000字,欢迎以图像为主的来稿,并贯穿文字说明和评析,专家视频讲座为30~40分钟(分成3~4段)。当报告是以人为研究对象的试验时,作者应该说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会(单位性的、地区性的或国家性的)所制定的伦理学标准早孕期NT增厚联合鼻骨异常在筛查胎儿染色体异常中的价值
摘要：目的探讨早孕期胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚和鼻骨异常在诊断胎儿染色体异常中的价值。方法取头臀长在45~84mm的胎儿的正中矢状切面,测量胎儿NT厚度和观察鼻骨情况,结合孕妇血清学筛查及孕妇年龄评估染色体异常的风险,得出高危病例,建议其做羊膜腔穿刺术,与染色体检查结果比较,评估NT增厚、鼻骨异常在筛查胎儿染色体异常中的价值。结果以NT增厚预测胎儿染色体异常的阳性预测值是15.93%,以鼻骨异常预测胎儿染色体异常的阳性预测值是40.00%,两者联合预测胎儿染色体异常的阳性预测值55.56%。P<0.05,差异有统计学意义。结论胎儿NT增厚和鼻骨发育异常与胎儿染色体异常有较高的相关性,是早孕期超声检出染色体异常的重要指标,两者联合,可进一步提高胎儿染色体异常的检出率,对胎儿染色体异常的筛查具有重要的指导意义。新一代的HD live的卫星会
摘要：<正>搭建于煊光平台的煊影成像(HD live with Silhouette)融合了轮廓渲染模式,结合透视剪影,及光源的位置调节,可以更好展示皮肤的表面光泽,提高了渲染模式的图像分辨率,增加真实感,更好的组织边界识别。在早孕期,有利于观察胎儿内部的无回声结构,如脑室、积水、胃泡及膀胱等,方便显示遮盖的组织结构,如胎盘后的胎儿、多胎的结构,结合魔术剪(magicut),方便渲染图像处理后的剪辑和分析。联合早孕期超声检查与无创产前基因检测筛查染色体非整倍体
摘要：目的联合早孕期超声检查与无创产前基因检测进行胎儿染色体非整倍体的筛查,探讨联合筛查的临床价值。方法以2012年12月至2015年3月间于本院进行早孕期(11~13+6周)超声检查孕妇共10 341例作为研究对象,根据孕妇选择的早孕期检查项目分为超声组及联合组。联合组中超声检查发现胎儿异常和(或)NIPT高风险为联合筛查高风险,超声检查未发现胎儿异常且NIPT低风险为联合筛查低风险。对超声组与联合组的筛查阳性率及染色体非整倍体检出率进行统计分析对比。结果超声组共7274例,其中超声检查发现胎儿异常共265例,筛查阳性率为3.42%(265/7274),行产前检查79例,染色体非整倍体11例,检出率为13.9%(11/79);联合组共3067例,其中联合筛查高风险共154例,筛查阳性率为5.02%(154/3067),行产前诊断18例,其中12例为染色体非整倍体,检出率为67.6%(12/18)。联合组筛查阳性率及非整倍体检出率均高于超声组,其中筛查阳性率差异有统计学意义(P=0.001)。结论早孕期超声检查联合无创产前基因检测可提高筛查阳性率及非整倍体的检出率,二者互为补充,能有效地筛查非整倍体及减少漏诊。本刊对参考文献格式的要求
摘要：<正>参考文献按GB771487《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录,依参考文献在正文中首次出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号以角码注明,并按引用先后顺序排列于文末,一般不超过15篇。各条项目之间的符号(","和"."等)必须按要求使用(见下面的例子),三个以上作者保留3位再加",等"(中文文献)或",四维超声诊断胎儿手足畸形
摘要：目的探讨四维超声(four-dimensional ultrasound,4D)即实时三维超声在胎儿手足畸形诊断中的应用价值。方法对16 737例胎儿顺序进行二维超声(two-dimensional ultrasound,2D)和4D检查,重点观察胎儿手、足有无发育异常和其他合并畸形。将产前超声检查结果与引产后或产后结果相对照,比较2D与4D对胎儿手足畸形例数检出率、病变细节的检出率及病变部位图像质量。结果经产后或引产后证实有61例120处胎儿手足畸形。2D及4D对胎儿手足畸形的病例检出率分别为77.05%(47/61)、93.44%(57/61),对胎儿手足畸形病变细节的检出率分别为71.67%(86/120)、89.17%(107/120),P值均<0.05,差异均有统计学意义。65.57%病变部位的图像显示质量4D优于2D。结论 4D对胎儿手足畸形病例数、病变细节的检出率及病变部位图像质量明显优于2D,具有重要的临床使用价值。孕妇因胎儿异常而终止妊娠的态度调查
摘要：目的研究当孕妇面对可能发生的各类胎儿异常时对终止妊娠的态度。方法对前来广州医科大学附属第三医院产检的孕20~24周孕妇进行问卷调查,孕妇需要回答如果检查发现胎儿患致死性疾病,或生长发育受限,或存在明显功能障碍的结构异常,或仅有轻微甚至无功能障碍的结构异常时,是否选择终止妊娠。结果总计493名孕妇完成了问卷调查,其中493(100%)人表示将在发现胎儿存在致死性异常后终止妊娠,而在胎儿生长受限、有明显功能障碍的结构缺异常和无或有轻微功能障碍的结构缺异常等方面,分别有243(49.3%)、371(75.3%)和290(58.8%)人要求终止妊娠。影响孕妇决定是否终止妊娠的具有统计学意义的因素是本孕为珍贵儿(P<0.05)。结论多数孕妇在发现胎儿疾病后倾向于终止妊娠,即使胎儿疾病为非致死性的。胎儿肺脏肿块的产前超声诊断及病理对照
摘要：目的与病理结果对照,探讨产前超声诊断胎儿肺脏肿块的准确性。方法回顾性分析产前超声诊断为胎儿肺脏肿块病例的超声声像图特征和合并异常,与引产后或出生后手术的病理结果进行比较。结果 123例经产前超声诊断为肺脏肿块并获得病理结果,其中18例引产,105例于出生后手术。10例产前无法确定肿块类别,其中5例病理为先天性肺囊腺瘤畸形(congenital cystic adenomatoid malformations,CCAM),5例为隔离肺(pulmonary sequestrations,PS)。4例产前考虑CCAM,病理为先天性大叶性肺气肿。8例产前考虑为PS,病理为PS合并CCAM。1例产前考虑为PS,手术及病理为PS合并食道裂孔疝。产前超声完全符合率为81%。结论产前超声可以检出胎儿肺脏肿块,与病理符合率较高。由于胎儿肺脏肿块超声表现的相似性,精确区分各类肿块有一定困难。5例胎儿尿道下裂的产前超声诊断
摘要：目的结合胎儿尿道下裂二维和三维超声声像图表现,探讨超声检查在产前诊断胎儿尿道下裂的价值。方法回顾性分析2012年11月至2014年3月5例于本院超声诊断为胎儿尿道下裂的超声声像图特征,并和产后观察结果进行对照分析。结果 4例见阴茎短小和阴囊分离所致"郁金香征",1例表现为阴茎短小。产后观察3例为阴囊型尿道下裂,1例为阴茎型尿道下裂,1例为阴囊阴茎型尿道下裂。其中1例胎儿合并单脐动脉,1例胎儿合并室间隔缺损,1例胎儿合并持续性右脐静脉,2例胎儿合并羊水过多。结论产前超声检查是发现和诊断胎儿尿道下裂的首选方法,三维超声检查在胎儿尿道下裂的诊断中能够起到更直观的效果。胎儿肿瘤的影像学诊断及治疗进展
摘要：<正>胎儿肿瘤是一种比较少见的发生于胎儿期的先天性肿瘤,据报道,胎儿肿瘤发生率为1.7/100 000~13.5/100 000例活产[1],但由于很多胎儿肿瘤患者胎死宫内或选择性终止妊娠,所以实际发生率可能更高。胎儿肿瘤种类繁多,但对于胎儿肿瘤的定义还存在争议,有一种理论认为胎儿肿瘤并非来源于一个已经形成的正常的器官,而是由正在形成过程中的组织其细胞分化及成熟发生异常所致[2]。也正胎儿后颅窝池畸形的超声诊断新进展
摘要：<正>胎儿后颅窝池畸形是胎儿颅脑畸形中最常见的畸形之一,发生率约为1/5000[1]。常见的后颅窝池畸形主要包括Dandy-Walker综合征、小脑发育不良、Blake porch囊肿、Arnold-Chiari异常、后颅窝池蛛网膜囊肿和单纯后颅窝池增宽(cistema magna,CM)。其中Dandy-Walker综合征又包括典型的Dandy-Walker畸形和小脑蚓部发育不良。各种类
