医学影像学杂志 统计源期刊

医学影像学 2019年第07期杂志 文档列表

医学影像学杂志论著

耳鸣与脑鸣患者三维对比增强磁共振静脉成像特征分析1073-1076

摘要：目的利用三维对比增强磁共振静脉成像(3DCE-MRV)分析耳鸣与脑鸣患者头颈静脉系统的形态特征,探究3DCE-MRV技术对耳鸣及脑鸣病因诊断的应用价值。方法回顾性分析224例耳鸣或脑鸣患者的临床资料及3DCE-MRV检查。对126例耳鸣患者与98例脑鸣患者的临床特点及图像特征进行分析比较。结果耳鸣组与脑鸣组流行病学特点及头颈静脉异常表现差异均无统计学意义(P>0.05);224例患者的3DCE-MRV结果显示178例(79.5%)患者均有不同类型的静脉异常表现:包括111例(49.5%)静脉引流通路局部狭窄、77例(34.3%)静脉引流通路发育不良、12例(5.3%)镰状窦开放、5例(2.2%)颅内静脉窦血栓形成。结论3DCE-MRV对头颈静脉系统的形态学异常有良好的显示效果,为耳鸣或脑鸣患者的病因诊断和治疗提供了思路和依据。

颅脑超声检查在早产儿颅内病变诊断中的应用研究1077-1080

医学影像学杂志短篇报告

儿童多系统朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例1080-1080

摘要：患儿 男,4个月。以“左膝疼痛哭闹4天”就诊。查体:双下肢发育可,左膝关节活动受限,关节周围略肿胀,局部皮温较对侧稍高,局部压痛、拒按。双髋关节活动可,无明显压痛,余肢体未见明显异常。入院后行左膝关节超声检查:左胫骨局部骨质不规则;左髌腱增厚,下止点结构不清伴偏内侧低至无回声。疑诊炎症或肿瘤浸润?左膝关节X线片示:左胫骨近段及左膝关节周围软组织病变,考虑感染,化脓性骨髓炎(图1)?随后行左胫骨近端穿刺,见脓性液体引流出,左胫骨近端化脓性骨髓炎诊断较明确。行左胫骨近端病灶清除+VSD覆盖引流+石膏外固定术,术中探查见胫骨近端干骺端骨质侵蚀严重,骨质破坏,大量死骨形成,间杂增生疏松炎性肉芽组织及坏死组织,局部骨膜水肿。

医学影像学杂志论著

3D-pCASL对无认知障碍2型糖尿病患者全脑血流的初步研究1081-1084

摘要：目的利用3D-pCASL(three-dimensional pseudo continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)技术探测无认知障碍2型糖尿病患者脑血流(cerebral blood flow,CBF)的改变。方法2型糖尿病患(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)者23例,年龄、性别相匹配的健康对照组(healthy controls,HCs)24例。患者组及对照组均由神经专科医师行简易精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)评分。MRI检查前,行空腹血糖及糖化血红蛋白实验室检查;MR检查序列包括:3D-pCASL、常规MR序列检查(T1Flair、T2WI、T2-FLAIR、DWI,以除外脑血管病、肿瘤等器质性病变)。MR检查结束后,应用GE-ADW4.6工作站将3D-pCASL序列进行后处理,得到相应脑血流(cerebral blood flow,CBF)图;应用基于Matlab的SPM、Dpabi软件对CBF图进行标准化处、归一化、平滑化处理,之后应用全脑MASK模板提取脑CBF值;应用SSPS 17.0对T2DM、HCs组CBF数据进行统计学处理,并对T2DM患者组CBF与血糖(Blood Glucose,Glu)值、糖化血红蛋白(GlycatedHemoglobin,HbA1c)值行Spearman相关性分析。结果T2DM、HCs组CBF全脑CBF值存在统计学差异(P=0.033);T2DM组CBF值与病史时间(P=0.491,r=0.19)、Glu值(P=0.958,r=-0.14)、HbA1c值(P=0.312,r=-0.27)、血压(P=0.307,r=-0.28)无相关性。结论3D-pCASL技术可客观评价T2DM患者CBF改变,为临床进行早期干预提供参考信息。

新生儿大脑白质发育空间异质性MRI评价1085-1088

摘要：目的探讨新生儿大脑白质空间异质性发育规律。方法获取40例胎龄为36~41.57孕周正常新生儿颅脑T1WI和DTI数据。分别采用全脑分析方法TBSS及纤维追踪方法绘制全脑白质及特定白质结构FA的变化曲线。结果新生儿大脑白质发育存在空间异质性:顶枕部白质FA值高于额部FA值,顶枕部白质FA值随孕龄变化速率快于额部。结论白质纤维FA值变化符合髓鞘及大脑功能的发育规律。

腮腺嗜酸细胞腺瘤的CT表现分析1089-1092

摘要：目的分析腮腺嗜酸细胞腺瘤的CT表现,以提高对该少见疾病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的12例腮腺嗜酸细胞腺瘤的CT资料。12例中男7例,女5例,中位年龄56岁(31~73岁)。对肿瘤的大小、边界、数目、形态、密度、强化方式、周围侵犯、淋巴结转移等进行分析。结果12例患者均为单发肿瘤,右侧7个,左侧5个;9例位于腮腺浅叶,2例位于腮腺深叶,1例跨深、浅叶;肿瘤最大径1.1~2.9cm,平均(2.1±0.3)cm;病灶呈类圆形8例,椭圆形2例,不规则分叶状2例;边缘光整10例,不光整2例,边界均清晰,未见侵犯周围组织;CT平扫病灶呈等密度8例,低密度4例,未见明显钙化;病灶均呈实性,密度均匀9例,不均匀3例;增强后病灶呈明显强化10例,中度强化2例。结论单发、边缘光整、少见钙化囊变、血供丰富的腮腺浅叶实性占位灶,有助于提示PGO的诊断。

医学影像学杂志短篇报告

睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤超声诊断1例1092-1092

摘要：患者 男,72岁。约9月前发现右侧睾丸可扪及蚕豆大小包块,因无触痛且包块未见增大未予处理,近1月余患者发现包块进行性增大并伴有阴囊坠胀不适感,遂入院就诊。

医学影像学杂志论著

颈动脉支架成形术治疗缺血性脑血管病的临床应用及护理1093-1096

右位主动脉弓伴起源于Kommerell憩室的迷走左锁骨下动脉的影像表现1097-1100

摘要：目的探讨右位主动脉弓伴起源于Kommerell憩室的迷走左锁骨下动脉的影像学表现及其临床意义。方法回顾性分析25例右位主动脉弓伴起源于Kommerell憩室的迷走左锁骨下动脉患者的影像学资料,全部患者行胸片和胸部CT检查,其中4例患者行胸主动脉CTA检查,1例行胸腹主动脉CTA和MRA检查。结果25例患者胸部平片见右位主动脉弓,12例见"双主动脉弓",9例误诊为纵隔病变。CT和MR能显示左锁骨下动脉起源于主动脉弓降段左侧壁,起始段膨大形成Kommerell憩室,迷走左锁骨下动脉横跨食管后方,"双主动脉弓"的左弓为膨大的Kommerell憩室及其远侧的迷走左锁骨下动脉。2例左锁骨下动脉近段动脉硬化并形成动脉瘤。1例患者偶觉吞咽不适。结论右位主动脉弓伴起源于Kommerell憩室的迷走左锁骨下动脉是一种罕见的先天变异,胸片容易误诊为纵隔病变,CT和MR能明确诊断并显示变异血管继发病变。正确认识此变异,有助于避免误诊。

医学影像学杂志短篇报告

乳突气房骨质缺如致后颅窝积气1例1100-1100

摘要：患者 男,47岁。12h前游泳后突然出现口齿不伶俐,右上肢肢体活动欠佳,同时伴有头晕头痛,当地医院就诊,头部MR扫描显示:右侧小脑占位性病变,未进行特殊处置。遂就诊于我院,查体:右上肢肌力IV级,余肢体肌力V级,余神经系统查体未见明显异常。我院MRI平扫及增强:右侧小脑半球见团片状异常信号,T 1WI呈低信号,T 2WI呈低信号(图1A),FALIR呈低信号,周围脑实质见水肿信号,大小约4.1cm×3.0cm,四脑室受压变窄。增强扫描未见强化,右侧乙状窦走行于下方(图1B,1C);右侧乳突近桥小脑角区另见片状等T 1长T 2信号。印象诊断:1)右侧小脑半球异常信号,不除外占位性病变,建议进一步检查;2)右侧乳突炎症可能。

医学影像学杂志论著

先天性心脏病合并支气管异常多层螺旋CT血管成像分析1101-1104

摘要：目的通过MSCT血管成像分析先天性心脏病合并支气管异常诊断价值。方法选择我院2013年5月~2015年5月间经手术治疗的35例婴幼儿(6月~7岁)复杂性先天性心脏病患者作为研究对象,通过VRT、MPR、MIP和MinP等后处理技术,评估患儿心脏血管畸形情况和气管支气管异常情况。结果MSCT显示共存在心血管畸形104处,诊断准确率分别为97.2%。其中心内畸形诊断准确率分别为98.2%(57/58);心脏-大血管连接异常诊断准确率为100.0%(24/24);心外大血管畸形诊断准确率为92.0%(23/25)。35例患儿共检出气管性支气管12例(12/35),Ⅰ型3例,Ⅱ型2例,Ⅲ型5例,Ⅳ型2例。检出气管狭窄6例(6/35),气管憩室1例。结论先天性心脏病患儿气管支气管异常发生率较高,MSCT血管成像在评估心脏血管异常的基础上可以准确评估气管支气管异常情况。

斑点追踪成像评估预激综合征左心房室功能的价值1105-1109

摘要：目的探讨二维斑点追踪成像技术评估预激综合征患者射频消融术前及术后左房与左室机械功能及同步性。方法纳入我院心内科拟行射频消融术的50例显性预激综合征患者及42例健康志愿者,在术前48h及术后30天行常规超声心动图及二维斑点追踪检查,比较患者与正常对照组、术前与术后的超声参数值。结果预激综合征患者左室射血分数、整体长轴及圆周应变但均低于正常对照组,左室及左房收缩期不同步指数大于正常对照组,但左房应变值无明显差异。术后左室射血分数、整体圆周应变、左室不同步指数及左房达峰时间明显改善,但左房不同步指数无明显改变。结论射频消融术后左室功能及同步性明显恢复,但左房同步性并未明显改善,可能与已存在或未来将发生的房颤有关。

医学影像学杂志短篇报告

右侧侧脑室内原发性淋巴瘤伴出血1例1109-1109

摘要：患者女性,62岁。因胡言乱语半月入院,无头痛头晕及其他神经系统症状。影像学检查:CT显示透明隔、第三脑室及右侧脑室旁占位伴出血(图1),周围脑实质可见水肿带。MRI平扫显示透明隔、第三脑室及右侧脑室见大小约5.4cm×4.2cm的类圆形短T1、短T2信号,边缘呈分叶状,DWI呈稍低信号,FLAIR呈高低混杂信号,增强后明显强化,透明隔及侧脑室壁亦见强化(图2~7),右侧侧脑室少量积血;双侧半卵圆中心、双侧脑室前后角多发脱髓鞘改变。

医学影像学杂志论著

评价KARL迭代重建技术低剂量CT对肺间质性病变征象显示的影响1110-1114

床旁肺部超声在新生儿气胸诊断中的价值1115-1118

医学影像学杂志短篇报告

严重腹主动脉迂曲伴肾动脉狭窄行支架植入1例1118-1118

摘要：患者 女性,62岁。因“顽固性高血压40余年”于2017年6月3日收入院。平素血压最高达208/117mmHg,服用多种降压药物效果欠佳。既往体健。查体无明显异常。肾功能:BUN 4.5mmol/L,Cr 50.4umol/L。腹主动脉CTA示:腹主动脉迂曲,右肾动脉起始部中度狭窄(图1)。诊断为:右肾动脉狭窄;动脉粥样硬化;高血压病(3级,高危组)。

医学影像学杂志论著

原发性肺肉瘤样癌的CT影像征象分析1119-1122

MSCT不同重建方式对于3cm以内肺磨玻璃结节的诊断价值1123-1127