医学影像学杂志社
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医学影像学杂志

《医学影像学杂志》在全国影响力巨大,创刊于1990年,公开发行的月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论著、论著摘要、综述、经验介绍、短篇幅报告、会讯、短篇报告、消息等。
  • 主管单位:山东省卫生健康委员会
  • 主办单位:山东省医学影像学研究会;山东省医学影像学研究所
  • 国际刊号:1006-9011
  • 国内刊号:37-1426/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-134
  • 创刊时间:1990
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.9
  • 综合影响因子:0.816
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

医学影像学 2013年第05期杂志 文档列表

医学影像学杂志论著

运用3.0T磁共振探讨颈动脉与大脑中动脉斑块负荷的关系

摘要:目的应用3.0T磁共振研究急性脑缺血患者颈动脉和患侧大脑中动脉的斑块负荷,探究两者之间的关系。方法50例经临床和MRI证实为急性前循环缺血的患者在发病1周内行颈动脉和患侧大脑中动脉磁共振多序列检查,测得各血管的管腔面积(LA)、管壁面积(WA)、血管总面积(TVA),并计算出管壁标准化指数(NWI=WA/TVA)。结果①同一患者两侧的颈动脉NwJ之间差异无统计学意义(P〉0.05);②大脑中动脉M1段的NWI(0.62±0.07)比同侧颈动脉的NWI(0.36±0.06)显著增高(P〈0.01);③同侧颈动脉与大脑中动脉M1段的NwJ间存在显著的相关性(左侧r=0.89,P〈0.001;右侧r=0.79,P〈0.001)。结论动脉粥样硬化是一种系统性病变,可以同时累及多个血管床,而急性脑缺血患者以大脑中动脉斑块负荷增加更为显著。
657-660
医学影像学杂志短篇报告

全内脏反位伴多脾并左侧结肠癌1例

摘要:患者 女,67岁。持续轻微左下腹痛数月,最近加重伴走路痛入院.查体T:36.7C,P:72次/min,R:19次/min,BP:115/76mmHg。全身浅表淋巴结未触及肿大。
660-660
医学影像学杂志论著

非中线髓母细胞瘤的MRI诊断分析

摘要:目的分析非中线髓母细胞瘤的MRI表现,以提高对其的认识。方法回顾分析16例经病理证实的非中线髓母细胞瘤的临床及MRI资料,分析肿瘤的位置、形态、信号、增强特性等表现。结果16例均为单发肿瘤,未见播散转移灶。其中小脑半球13例,桥小脑角区3例。13例肿瘤呈不规则形,可见分叶,3例呈类圆形。14例肿瘤与小脑边界较清楚。瘤周水肿以轻度水肿为主或无水肿带。T1WI瘤体呈等、低信号,T2WI呈等、稍高信号,13例发生囊变,以多发小斑点片、裂隙状为主,单发大片状囊变仅为1例。增强扫描肿瘤以中、重度明显强化为主,强化方式多样。16例肿瘤未见出血灶、钙化灶。结论非中线髓母细胞瘤是颅内少见的肿瘤,MRI表现具有一定特征,对于诊断非中线髓母细胞瘤具有一定价值。
661-664

几种少见病理类型脑膜瘤的MRI表现与病理相关性研究

摘要:目的分析几种少见病理类型脑膜瘤的MRI表现,探讨其MRI表现与病理相关性。方法回顾性分析病理证实的微囊型脑膜瘤、透明细胞型及血管瘤型脑膜瘤的临床及MRI资料,10例均行MRI平扫及增强。结果肿瘤发生于大脑半球凸面5例,前颅窝嗅沟1例,上矢状窦旁2例,大脑镰旁2例。8例肿瘤轮廓光整,边界清晰,与邻近颅骨呈宽基底改变。2例肿瘤轮廓不光整,边界不清。8例肿瘤周围见轻度水肿带,1例水肿较明显,1例无明显水肿。6例微囊型脑膜瘤MRI平扫呈长T1、长T2信号,增强后呈网格状强化,2例透明细胞型脑膜瘤MRI平扫表现为长T1、长T2信号,与脑脊液信号接近,增强后呈不均匀环状强化,2例血管瘤型脑膜瘤MRI平扫为稍长T1、长T2信号,肿瘤中可见流空的血管信号,增强后呈显著明显强化。结论微囊型、透明细胞型、血管瘤型脑膜瘤MRI表现与病理改变有明显相关性。
665-668

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤附6例病例分析

摘要:目的探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)的临床、病理学及影像特征,以及影像诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析6例胚胎发育不良性神经上皮肿瘤患者的临床和影像学资料,并获得6例的随访资料;男性4例,女性2例;年龄为7~38岁,平均年龄18岁,大部分以癫痫发作为主要临床表现,大部分肿瘤均位于幕上,少部分肿瘤位于幕下,以皮层为主;肿瘤细胞主要由少突胶质样细胞(OLC)、星形细胞和神经元组成,1例合并有皮质发育不良及钙化。结果胚胎发育不良性神经上皮肿瘤MRI检查的共性特征为T1低信号,T2高信号,边界清楚,影像学检查均无明显的占位效应及瘤周水肿,少部分有钙化。结论胚胎发育不良性神经上皮肿瘤是一种中枢神经系统良性神经元肿瘤,影像及病理正确诊断具有现实意义,肿瘤切除预后良好,无需放疗和化疗。
669-671

低剂量对比剂在256层CT头颈部血管成像中的应用

摘要:目的应用256层CT探讨低剂量对比剂在头颈部血管成像中的应用价值。方法90例头颈部血管成像(CTA)患者分为3组,对比剂采用不同用量:A组60ml、B组50ml、C组40ml;流速4.5ml/s,利用对比剂跟踪技术,阈值为110HU,图像后处理采用VR、MPR、CPR、MIP;测量颈动脉不同水平CT值,观察锁骨下静脉和头臂静脉有无残留对比剂造成的伪影。结果3组病例颈动脉内对比剂浓度均在250HU以上,无统计学意义,均满足诊断要求;3组病例在锁骨下静脉和头臂静脉残留对比剂的干扰方面存在差异,c组(40m1)图像质量明显优于A、B组。结论256层头颈部CTA低剂量对比剂的应用更具有可行性,具有良好的临床应用价值。
672-674

新生儿室管膜下囊肿的超声表现及临床意义

摘要:目的探讨新生儿室管膜下囊肿的超声表现、发病病因及临床转归。方法选择2010年8月~2011年5月在我院产科出生的368例新生儿,在产后24h内常规颅脑超声检查,探头轻放于新生儿头颅前囟,分别作冠状面和矢状面扫查,重点观察新生儿颅脑尾状核头部和丘脑交界处的室管膜下区域有无病变及超声表现。结果368例新生儿共检出室管膜下囊肿28例(7.6%,28/368),足月产新生儿19例,(5.6%,19/28),早产新生儿9例,(30%,9/28)。其中23例呈典型超声表现:冠状面在新生儿侧脑室前角下方、旁矢状面在丘脑尾状核沟可见单个或多个小囊肿,囊壁菲薄,多个小囊肿呈“蜂窝状”或“葡萄串状”;5例为室管膜下出血吸收后所致囊肿,超声表现为:冠状面在新生儿侧脑室前角下方、旁矢状面在丘脑尾状核沟可见中央为无回声、周边回声强且略厚的多个囊样结构。结论头颅超声可作为诊断新生儿室管膜下囊肿首选检查方法,可了解其病因及预后,为临床治疗提供依据。
675-677

超声造影时间-强度曲线在甲状腺结节中的应用

摘要:目的探讨超声造影时间-强度曲线各参数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法对99例甲状腺结节患者共118个结节进行超声造影检查,应用Qontrast软件进行脱机分析,分析超声造影时间-强度曲线各参数在良恶性结节及其周边正常组织间的差异性。结果分析结果显示恶性结节与周围正常组织间峰值强度(PEAK)、达峰时间(TTP)及局部血流量(RBF)差异有统计学意义(P〈0.05),各组间局部血容量(RBV)及造影剂平均渡越时间(MTT)差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论超声造影结合时间一强度曲线可为鉴别甲状腺良恶性肿瘤提供更多有效的补充性信息,对临床鉴别诊断有一定参考价值。
678-681
医学影像学杂志短篇报告

多脾综合征1例

摘要:患者女,19岁。体检发现心脏杂音9年,入院进一步治疗。查体:口唇无紫绀,心前区震颤,心脏相对浊音界扩大,胸骨右缘第3肋间可闻及3~4/6级收缩期杂音。64层CT平扫与增强:双肺呈左肺两叶形态,双侧支气管呈左支气管样改变(图1)。右位心脏并增大,肺动脉干及分支增粗,室间隔缺损约1.9cm(图2,3)。
681-681
医学影像学杂志论著

组织同步成像评价糖尿病心肌病左心室舒张同步性的研究

摘要:目的探讨组织同步成像(TSI)对糖尿病心肌病(DCM)患者左心室舒张同步性的诊断价值。方法选择糖尿病心肌病患者30例和正常对照者30例进行超声心动图检查。在二维模式下测量左心房(LA)、左心室(LV)内径、室间隔厚度(IVSd)及左室射血分数(EF)。用脉冲频谱多普勒检测二尖瓣口舒张早期E峰流速(E)和舒张晚期A峰流速(A),计算E、A峰比值。在TSI模式下测量12个心肌节段舒张期达峰值速度时间(time to peak diastolic velocity,Te)、计算12个心肌节段Te的最大差值(Te—dif)和标准差(Te—SD)。结果DCM组心肌各节段Te与正常对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。DCM组Te—SD和Te—dif与正常对照组差异非常显著(P〈0.001)。DCM组不同性别之间Te、Te—SD和Te-dif无差异性(P〉0.05)。50岁以上患者TrsD和Te-dif较50岁以下的患者明显延长,差异显著(P≤0.05)。结论DCM患者早期即出现心肌舒张不同步,年长者舒张不同步较年轻者显著。TSI技术可对其进行准确评价。
682-685

右心功能及VEGF在房间隔缺损介入治疗前后变化的临床研究

摘要:目的本研究运用组织多普勒技术,测量右心Tei指数,评价伴肺动脉高压的房间隔缺损(ASD)患者Tei指数与血管内皮生长因子变化的关系。方法伴肺动脉高压的房间隔缺损患者55例,并选30例健康人作为正常对照组。分别于术前1周、术后1周内,运用组织多普勒方法计算右室Tei指数。分别于术前1周、术后1周,用ELISA法测定血清VEGF的浓度并比较其变化。结果①伴有肺动脉高压的ASD患者右心室Tei指数与血管内皮生长因子均明显大于正常对照组,且二者呈显著相关;②伴有肺动脉高压的ASD患者介入封堵术后1周右心室Tei指数及血管内皮生长因子均较术前明显减小,且二者呈显著相关;③介入封堵术后血管内皮生长因子的变化与肺动脉压力的变化有显著相关性。结论①伴肺动脉高压的ASD患者存在不同程度的右室功能降低;②)伴肺动脉高压的ASD患者成功施行介入封堵术后肺动脉压力明显降低,右心室功能明显改善;③Tel指数可以敏感地反映ASD患者介入封堵术前后右心室功能的变化,是评价右心室功能的较好指标;④VEGF参与了左向右分流型ASD肺动脉高压的病理生理过程。VEGF合成增多,使缩血管物质与舒血管物质间失衡,促进了PH的形成和发展;⑤VEGF在PH及其肺血管重建中起重要作用。测定血VEGF的水平,可作为判断PH严重程度的一种方法;⑥在ASD的PH各阶段预防治疗中,对VEGF生产、释放及其活性进行适当干预以维持其间的平衡可能为延缓PH的发展提供一新的途径。
686-689

小剂量对比剂团注测试在CT肺动脉成像中的应用

摘要:目的探讨小剂量对比剂团注测试在CT肺动脉成像(cTPA)中的应用价值。方法将79例诊断为疑似肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)高危患者,随机分为A、B两组进行cTPA检查,A组:40例,采用增强跟踪触发扫描;B组:39例,采用小剂量对比剂团注测试,在cTPA影像中,2组分别测量肺动脉主干、右上肺静脉和右下肺静脉的cT值,计算肺动脉主干分别与右上肺静脉和右下肺静脉的cT值差,对上腔静脉硬化伪影及cTPA影像评级,进行统计学分析。结果B组上腔静脉硬化伪影及影像评级优于A组,差异有统计学意义(x2=8.709,P=0.013);B组影像质量评级优于A组,差异有统计学意义(x2=6.369,P=0.041);肺动脉主干CT值2组间差异没有统计学意义(t=1.380,P〉0.05);右上肺静脉cT值、右下肺静脉CT值、肺动脉主干与右上肺静脉的CT值差、肺动脉主干与右下肺静脉的CT值差2组间差异有统计学意义(t值分别为3.882、4.317、-2.710、-3.098,P值均〈0.05)。结论在CTPA检查中,应用小剂量对比剂圃注测试可以更准确地把握扫描时机,从而获得良好的血管成像质量。
690-693

磁共振弥散加权成像对良恶性肺病变的鉴别诊断价值探讨

摘要:目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在肺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法对33例肺病变行屏气弥散加权成像,对比分析良恶性病变在DWI像上信号强度(SI)及其表观弥散系数(ADC)是否存在显著差别。结果19例恶性病变和14例良性病变在DWI像上的s1存在显著差异,如果以DWI中SI(病灶)/SI(胸壁)比值大于1.2作为判定恶性病变的标准,则本组病例的灵敏性为79%,特异性为86%,阳性预测值为88%,阴性预测值为75%,诊断准确率为82%。但良恶性病变的ADC值无显著性差异。结论磁共振弥散加权成像在肺病变良恶性鉴别诊断中具有一定的参考价值,可作为形态学鉴别的重要补充。
694-696

肺单纯磨玻璃影^18F—FDGPET/CT影像学特点及诊断价值

摘要:目的探讨^18F—FDGPET/CT诊断肺单纯性磨玻璃影(pGGO)的临床价值。方法收集36例肺pGGO患者的l临床资料及^18F-FDGPET/CT影像学资料,腺癌11例,支气管肺泡癌2例,腺癌并支气管肺泡癌2例,不典型腺瘤样增生3例,炎症3例,其他15例病灶经360天~720天随访无变化或消失诊断为良性病变;回顾性分析患者的性别构成、吸烟状况、病灶FDG代谢情况及形态学特点。结果①女性明显多于男性,非吸烟者明显多于吸烟者;②按病灶大小分为三组(〈10mm组、10~15mm组、〉15mm组),腺癌大小多为10~15mm组,不典型腺瘤样增生均小于15mm;③比较具有空泡征的恶性病灶与良性病灶,两者有显著差异(x2=9.56,P〈0.05),不典型腺瘤样增生多具有毛刺、分叶、空泡征;④根据病灶FDG摄取值(SUVmax)分为两组(≤0.5组、〉0.5组),≤0.5组主要为不典型腺瘤样增生及其他良性病灶,〉0.5组主要是恶性肿瘤,包括腺癌及细支气管肺泡癌;⑤本组15例肺癌,PET/CT正确诊断13例,准确性86.7%。结论^18F—FDGPET/CT能够有效诊断及鉴别诊断肺pGGO。
697-701

MR-DWI及ADC值对肺癌放疗初期疗效的评价

摘要:目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADC)值测量对肺癌放射治疗初期疗效的评价。方法对43例(鳞癌22例,腺癌16例,小细胞癌5例)病理确诊为原发性肺癌的患者行直线加速器治疗,分别于放射治疗前1~3天、放疗结束后1周、2周、6周接受常规MRI扫描(T1w1、T2WI)及弥散加权成像扫描,比较病灶放疗前后的ADC值及肿瘤体积、大小、变化。结果放疗前后22例鳞癌、5例小细胞癌、12例腺癌中心实质ADC平均值均逐渐呈升高趋势,放疗前、后第6周肺癌ADC值有显著性差异,具有统计学意义(P〈0.05)。另4例腺癌1周、2周升高较明显,6周后ADC值升高不明显。肺癌病灶体积大小在放疗6周后有5例鳞癌轻微缩小,其余38例大小无明显变化;比较5例鳞癌放疗前、后第6周肺癌病灶体积变化较小,两者差异无统计学意义(P〉0.05)。结论肺癌放疗初期不同时间ADC值的变化早于其形态学体积的改变,ADC值测量可作为判断肺癌放疗疗效的有效手段。
702-706

64层CT在肺动脉高压诊断中的价值

摘要:目的探讨64层CT在肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)诊断中的价值。方法回顾性分析40例经彩色多普勒超声心动图检查确诊为PAH的患者及42例肺动脉压力正常者的临床及CT资料,测量主肺动脉直径、主肺动脉与升主动脉直径比值、主肺动脉与降主动脉直径比值,并进行统计学分析。结果PAH组和对照组主肺动脉直径分别为(3.39±0.48)cm、(2.55±0.28)cm;主肺动脉/升主动脉直径比分别为(1.13±0.12)、(0.80±0.14);主肺动脉/降主动脉直径比分别为(1.37±0.24)、(o.98±0.11)。两者差异具有显著的统计学意义(P〈0.05)。主肺动脉直径≥2.9cm诊断PAH的敏感性、特异性分别为89%、91%。64层CT诊断PAH的准确性为90.3%。结论64层CT可明确诊断PAH,并为病因诊断提供更多信息。
707-709

初治痰涂片阳性肺结核单发空洞治疗前后的影像学观察

摘要:目的探讨初治痰涂片阳性肺结核单发空洞的动态影像演变规律及其在判断疗效和评估预后的临床价值。方法收集100例有单发空洞和获细菌学治愈的初治痰涂片阳性肺结核病例,观察空洞在治疗前、后及随访时的影像学变化。结果①100例初治痰涂片阳性肺结核单发空洞中,影像学表现为厚壁空洞69例(69%),其中洞壁厚薄不均56例(81%),洞壁形态不规则43例(62%);②治疗后单发空洞的转归表现有:闭合消失51例(51%)、纤维疤痕、斑点片状阴影21例(21%),结核球3例(3%)、残留空洞25例(25%);③16例残留空洞的随访中,8例净化薄壁空洞中无明显变化6例(75%),7例纤维硬壁空洞中复发5例(71%),5例复发病例治疗结束时洞壁均有局部增厚,引流支气管均异常,1例张力性空洞时大时小。结论初治痰涂片阳性肺结核单发空洞在抗结核治疗时和随访中,空洞的演变有一定的规律;影像学随访在空洞的动态演变、判断疗效及评估预后方面有重要的临床价值。
710-714

钆塞酸二钠在肝脏FNH诊断中的临床价值

摘要:目的分析肝脏局灶性结节性增生(FNH)采用钆塞酸二钠行MRI动态增强扫描的表现,探讨此种诊断方法对肝脏FNH诊断的价值。方法我院临床资料完整的肝脏FNH20例,腹痛患者1例,无症状者19例,其中乳腺癌与食道囊肿患者各1例,体检发现17例。对所有患者行肝脏MRI平扫及钆塞酸二钠动态增强扫描。结果肝细胞特异性期增强程度高于肝实质15例,等于肝实质5例;含中央瘢痕12例,T2WI均为高信号,动态增强未见强化。结论采用钆塞酸二钠行MRI动态增强扫描对FNH的诊断有较好的优越性,尤其是病灶内中央瘢痕的显示及肝细胞特异性期病灶实质的强化更具有特异性。
715-718