医学影像学杂志 统计源期刊

医学影像学 2008年第10期杂志 文档列表

医学影像学杂志论著

艾滋病弓形体虫脑炎的影像诊断价值分析1089-1091

摘要：目的：评价艾滋病脑弓形体虫脑炎影像学表现的诊断价值。方法：回顾分析17例艾滋病脑弓形体虫脑炎的影像学表现。结果：病变多为双侧多发,可单发,侵犯基底核12例,丘脑3例,皮髓质连接区1例;累及小脑及脑干1例;CT呈低密度,MRI呈长T1长T2信号;周围水肿效应明显;增强扫描,小环状、螺旋状或靶形增强12例;巨大环形增强1例;多发病灶15例,单发2例。结论：位于基底节区的多发小环状、螺旋状或靶形增强,高度提示脑弓形体虫脑炎。CT和MRI对弓形体虫脑炎是有效的诊断方法。MRI对病灶检出率明显高于CT。

海绵窦海绵状血管瘤的影像诊断与手术治疗1092-1095

摘要：目的：探讨海绵窦海绵状血管瘤CT、MRI表现特征和外科治疗方法,以提高其诊断治疗水平。方法：回顾性分析8例海绵窦海绵状血管瘤影像学表现及经额颞联合耳前颞下入路、改良翼点入路的手术治疗方法。结果：海绵窦海绵状血管瘤呈类圆形或哑铃状,CT平扫为均匀的等、稍高或稍低密度影,伴蝶骨轻度骨质侵蚀;MRI检查T1WI呈等、稍低的均匀信号,T2WI为均匀的高信号;增强扫描显著强化。额颞联合耳前颞下入路全切除1例,次全切除2例;改良翼点入路全切除4例,次全切除1例。结论：海绵窦海绵状血管瘤有一定CT、MRI表现特征,有助于术前诊断;额颞联合耳前颞下入路、改良翼点入路是手术治疗的主要方法。

医学影像学杂志论著摘要

超声动态观察在胎盘植入保守治疗中的价值1095-1095

摘要：胎盘植入是一种较少见的产科严重并发症之一。由于产前缺乏典型的临床表现和体征及实验室检测，很难做出诊断，均在胎儿娩出后发现胎盘剥离才得到确认，胎盘植入是产科的危重症之一．常需切除子宫。产后利用超声动态观察协助临床对其进行保守治疗，最大限度保留子宫具有重要的临床意义。现将我院8例保守治疗的胎盘植入患者彩超随访结果及临床治疗效果报道如下。

医学影像学杂志论著

烟雾病的临床表现及CT、DSA分析1096-1099

摘要：目的：探讨烟雾病的临床特点、头颅CT及DSA表现。方法：对54例烟雾病患者的临床症状、头颅CT及DSA表现行综合分析。结果：54例患者中,发病前29例曾有不同程度脑缺血症状,25例无明显临床症状和体征;CT显示脑出血患者46例,其中原发性脑室出血21例,颅底及脑叶多发梗塞灶7例,1例CT未见异常;DSA表现所有患者双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始端狭窄或闭塞,颅底及基底节区异常增生血管网,颈内、外侧支循环血管建立,脑血管循环时间延长。结论：烟雾病患者一般症状不典型,对于临床反复出现脑缺血症状或CT提示为原发性脑室出血、脑叶或颅底多发梗塞灶之青壮年患者应考虑烟雾病可能,DSA可以确诊烟雾病,同时也可以明确患者病变程度,为后续干预提供一定指导意义。

颈动脉狭窄的支架治疗1100-1102

摘要：目的：分析探讨颈动脉支架成形术治疗颈动脉狭窄的安全性。方法：本组34例患者,在球囊扩张及支架释放过程中,全部使用保护伞,并对颈动脉狭窄程度大于70%的16例患者进行预扩张,扩张后根据狭窄长度置入自膨式支架,未扩张的18例患者直接置入自膨式支架,其中有3例未扩张的患者,支架释放后未完全膨胀,但狭窄的直径超过了80%,血流通畅,未进行后扩张。结果：支架置入成功率100%,无1例患者出现脑出血、脑梗塞等严重并发症,支架置入后,支架膨胀良好,血流通畅,患者临床症状得到明显改善。结论：颈动脉支架置入治疗颈动脉狭窄是一种新的治疗方法,亦能代替经典颈动脉内膜剥离术,并对颈动脉狭窄引起的卒中的预防和治疗发挥了重要作用。

视网膜脱离的MRI诊断价值1103-1105

摘要：目的：探讨视网膜脱离的MRI表现及诊断价值。方法：回顾性分析经手术和临床证实的16例（17只眼）视网膜脱离患者的MRI图像特征。结果：部分性脱离11例（12只眼）,完全性脱离5例;脱落部位以累及视乳头双侧者较多见（9/17）,发生于单侧者多位于颞侧（6/8）;脱落的形态多呈“v”字形（8/17）和月牙形（6/17）,其次不规则弧形（3/17）;病变信号强度T1WI以等或稍高信号为主（16/17）,仅1例呈稍低信号,T2WI信号均高于玻璃体信号;合并玻璃体出血、混浊5例,脉络膜黑色素瘤1例,脉络膜脱离1例。结论：视网膜脱离的MRI表现较具特征性,MRI对视网膜脱离的诊断具有重要价值。

甲状腺乳头状癌及淋巴结转移的CT表现1106-1108

摘要：目的：评价甲状腺乳头状癌及淋巴结转移的CT特点。方法：回顾性分析我院手术病理证实的53例甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移的CT表现。结果：44例为单发病灶,9例呈多发病灶;25例单发病灶和9例多发病灶表现为边缘模糊;25例肿块内见有钙化,14例颗粒状钙化,5例乳头状钙化,6例不规则钙化。49例转移淋巴结边缘规则,另4例边缘模糊或呈融合趋势;转移淋巴结有明显钙化的25例（颗粒状钙化19例,乳头状钙化4例,不规则钙化2例）;22例淋巴结有囊性变,13例囊壁内见有乳头状强化。结论：甲状腺体积增大,肿块呈浸润性生长,边界不清的伴有颗粒状钙化的,是诊断甲状腺乳头状癌的重要指征;若同时伴有颈部淋巴结囊性变、囊壁内乳头状结节及颗粒状钙化,是诊断甲状腺乳头状癌的最可靠征象。

左心发育不良综合征的多普勒超声心动图评判1109-1112

摘要：目的：评价多普勒超声心动图对左心发育不良综合征（HLHS）解剖结构及心功能状况的诊断价值。方法：本文回顾性分析25例左心发育不良综合征患儿的超声检测结果,并与手术或磁共振结果进行对照。结果：经手术或磁共振检查证实为HLHS者共7例,均与超声诊断结果一致,超声诊断正确率100%。25例HLHS患儿中,Ⅰ型7例（28%）,Ⅱ型11例（44%）,Ⅲ型5例（20%）,Ⅳ型2例（8%）。25例患儿均合并动脉导管未闭和不同程度的肺动脉高压。22例合并房间隔缺损,其中19例存在左向右限制性分流。9例合并中度或重度三尖瓣反流。二尖瓣瓣环直径平均0.56±0.22cm、左室舒张末期内径平均0.84±0.51cm、升主动脉内径平均0.36±0.12cm、右心室心肌工作指数平均0.18±0.11。结论：多普勒超声心动图不仅可以较准确地诊断左心发育不良综合征及其合并畸形,而且还为手术提供有价值的信息。

医学影像学杂志短篇报告

颅骨表皮样囊肿2例1112-1112

摘要：例1男性，44岁。无明显诱因出现右枕部胀痛1年。查体右枕部局限性轻度隆起，质硬，无波动感，无明显压痛。头颅MIU平扫及增强扫描显示：右侧枕骨板障呈局限性、膨胀性骨质破坏，大小约2．3cm×3．7cm×3．4cm,病变呈不均匀长T1、长T2、STIR高信号为主混杂信号表现，与周围组织结构界限清晰。静脉推注对比剂后，病灶未见明显强化。

医学影像学杂志论著

64层螺旋CTA对壁冠状动脉的诊断价值1113-1115

摘要：目的：探讨64层螺旋CT冠状动脉成像对壁冠状动脉的诊断价值。方法：528例可疑冠心病患者行64层螺旋CT冠状动脉成像,回顾性分析VCT确诊的65例壁冠状动脉的CTA表现。结果：65例共83段壁冠状动脉,发生率为12.3%。其中前降支占78%,左旋支占13.5%,右冠状动脉最少,约占8.5%。壁冠状动脉肌桥长度为7～32mm,平均21mm,厚度2～5mm,平均2.6mm。结论：64层螺旋CTA作为一种无创性的检查,在壁冠状动脉的诊断中具有很高的临床应用价值。

多层螺旋CT血管成像评价Ⅲb型主动脉夹层1116-1119

摘要：目的：探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）诊断Ⅲb型主动脉夹层的价值及其表现特征。方法：回顾性分析81例主动脉MSCTA图像;CT机采用16层螺旋CT机,对比剂使用碘海醇100～120ml,流速3～4ml/s,采用Surestar技术跟踪扫描,阈值140～160HU,扫描范围自主动脉弓上缘至髂总动脉分叉水平。结果：81例中发现21例Ⅲb型主动脉夹层,均清楚显示内膜破口,其中破口呈单个者20例,破口两个者1例,破口距左锁骨下动脉的距离〈1.5cm2例,〉1.5cm19例;内膜片的形态呈线形、弧形、螺旋形,厚度为1～3mm;真假腔显示不同密度,且真腔小而假腔大,真腔明显受压变窄;17例假腔位于左侧或左前方。结论：MSCTA对主动脉夹层的诊断、分型以及破裂口的定位是有效、无创的方法;弯曲突向假腔的新月型瓣膜及假腔位于左侧或左前方是Ⅲb型主动脉夹层的特征。

医学影像学杂志短篇报告

尾肠囊肿1例报告1119-1119

摘要：患者女性，35岁。发现盆腔肿物5个月，近一年有便秘史。肛诊：直肠左后壁可触及一肿物，质韧，无压痛，不能推动，无波动感。B超：宫颈后方偏左侧囊性包块，可见包膜，边界清，内部见点状弱回声及强回声，CDFI：内部未探及明显血流信号，考虑来自后腹膜囊性肿物。盆腔CT示：骶尾骨左前方10cm×8cm×7cm单房囊性病变（图1）,CT值16HU，边缘清，囊壁有钙化，直肠及子宫颈受压向右前方移位，增强后囊壁有弱强化（图2）。

医学影像学杂志论著

16层螺旋CT冠状动脉成像：毫秒相位重建法的应用1120-1123

摘要：目的：探讨毫秒相位重建法在16层螺旋CT冠状动脉成像中的应用价值。方法：对18例利用常规百分比相位重建法重建冠状动脉CT图像失败或不理想的患者,使用毫秒级重建方法进行成像,探讨毫秒相位重建法应用的价值。结果：在显示冠状动脉血管节段总数上和能够达到诊断要求的血管节段的显示率方面,毫秒相位重建的方法均明显优于百分比相位重建,两者具有统计学意义（P〈0.05）。结论：毫秒重建法可用于常规百分比相位选择法重建效果达不到诊断要求情况下的一种很有效的辅助措施。

医学影像学杂志短篇报告

罕见多子囊型脑包虫1例1123-1123

摘要：患者男性，维吾尔族，17岁。居住新疆牧区，有长期接触狗、羊的生活史。左下肢无力、头痛5个月，双眼失明3个月。5个月前无诱因出现左下肢无力、头痛，为双额部持续性胀痛，弯腰时加重。无恶心、呕吐、发热、四肢抽搐等症状。近3个月症状逐渐加重，且双眼失明、行走不稳，需人搀扶。

医学影像学杂志论著

ALA软件测定倍增时间在肺结节随访中的应用1124-1127

摘要：目的：探讨后处理分析软件（ALA）在肺结节随访中的应用价值。方法：采用GE Lightspeed Pro 16后处理工作站AW4.2的ALA数据后处理软件,对136例患者肺部有结节的数据进行处理（其中96例有不同时间的随访复查）,显示结节的特征,并测定其倍增时间及生长率,并与病理结果或最终临床诊断作比较。结果：ALA软件可对不超过30mm的结节进行三维容积分析,测定其体积,计算倍增时间（DT）及生长率。结论：ALA软件在肺结节的测定中具有较高的准确性,可以为SPN的定性诊断提供良好的帮助。

多层CT容积漫游技术在先天性气管支气管狭窄的诊断价值1128-1130

摘要：目的：探讨多层CT容积漫游技术（VRT）在先天性气管支气管狭窄的诊断价值。方法：搜集经影像学检查及临床病史证实的先天性气管支气管狭窄32例,所有病例均行多层CT薄层扫描及支气管树VRT重建,评价VRT在先天性气管支气管狭窄的诊断优势及不足。结果：VRT立体显示气管、主支气管及叶支气管近端单发或多发狭窄32例,其中环形狭窄8例,不规则狭窄15例,锥形狭窄9例;累及长轴范围最长46mm,最短2mm;轻度狭窄8例,中度狭窄13例,重度狭窄11例。18例阻塞性肺气肿中,VRT清晰显示16例,患侧肺组织体积增大,含气增多,其中6例伴有纵隔疝。结论：多层CT-VRT可立体显示先天性气管支气管狭窄部位、范围、程度及阻塞性肺气肿,弥补了CT轴位长轴范围显示不足,图像不直观的缺点,对临床治疗具有重要指导意义;对叶支气管远端及以下支气管狭窄、局限性肺不张及阻塞性肺炎显示有一定限度,诊断时应结合CT二维图像。

超声研究肥胖代谢综合征人群颈动脉粥样硬化特征1131-1132

摘要：目的：利用超声诊断仪测量肥胖代谢综合征（MS）患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）,以研究此组人群早期动脉粥样硬化特征。方法：超声测量距颈动脉窦近端1cm处IMT值,并在颈动脉可视范围内寻找斑块。结果：发现肥胖代谢综合征人群IMT指标显著高于非MS人群（P〈0.01）;而肥胖代谢综合征不同组间,IMT无差异性（P〉0.05）。结论：肥胖是MS早期动脉粥样硬化形成的重要基础因素。

Budd-Chiari综合征的肝脏病理学与PV、HA血流动力学关系研究1133-1136

摘要：目的：探讨BCS肝脏病理学改变与PV、HA血流动力学的关系。方法：27例BCS患者,男16例,女11例;年龄11～70岁,平均38.04岁;术前彩色多普勒超声测量PV、HA血流动力学参数,术中DSA引导下经皮肝穿刺活检了解肝脏病理学变化,探讨其相关性。结果：随着肝纤维化程度的加重,PV内径逐渐增宽,流速逐渐减慢,HA内径和流量逐渐升高,轻度纤维化与中、重度相比,PV内径、PV流速、HA内径和HA流量有显著性差异（P〈0.05）。随着肝血窦扩张程度的加重,PV流速逐渐减慢,肝血窦轻度扩张者的PV流速和重度扩张者相比,有显著性差异（P〈0.05）。结论：BCS肝脏血液回流障碍可引起PV、HA血流动力学参数的改变,血流动力学参数在一定程度上可以反映肝脏损害情况,其对患者的病情判断及预后评估具有一定意义。