医学影像学杂志 统计源期刊

医学影像学 2008年第09期杂志 文档列表

医学影像学杂志论著

难治性颞叶癫痫的临床研究：传统MRI及弥散加权成像的应用价值965-968

摘要：目的：探讨发作间期传统磁共振成像及弥散加权成像的对颞叶癫痫的定侧价值及其对患者术后疗效的预测能力。方法：27例准备手术的难治性颞叶癫痫患者及19例健康对照者行常规MRI及DWI检查。测量并分析颞叶癫痫患者及对照组双侧海马的ADC值。影像所见与术后切除的脑组织病理结果相对照。结果：颞叶癫痫患者手术侧海马的ADC值显著高于对侧及健康对照者的同侧海马。利用右／左侧海马ADC比值定侧与手术侧一致的患者为21例（77．8％），而常规M／U定侧与手术侧一致的患者为18例（66．7％），两者没有显著的统计学差异（P〉0．05）。利用右／左侧海马的ADC比值能够定侧与不能定侧的两组癫痫患者术后疗效没有显著性差异（P〉0．05）。结论：常规MRI是一种术前发现海马硬化的敏感方法。海马右／左侧ADC比值确定颞叶癫痫发作侧的准确性很高，但对患者术后癫痫控制情况的预测能力欠佳。

江苏省医学影像技术学第八次年会隆重召开968-968

胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI特征分析969-972

摘要：目的：探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤（DNT）的MRI表现，分析其影像学特征。方法：对经手术病理证实的13例DNT的MRI材料进行回顾性分析。结果：MR检查病变均位于幕上结构，主要病灶累及皮层，其中颞叶9例，额叶3例，颞枕叶交界1例。病变在MRI均呈T1WI等低信号,T2WI高信号。FLAIR像呈等一高混杂信号，9例FLAIR像内见高信号“环征”及分隔。8例边界清晰；13例病变均无明显瘤周水肿，11例无明显占位效应。9例增强病例中5例无强化，4例明显结节状、中心环状或斑片状强化。结论：DNT的MRI表现较具特征性，MRI有助于术前正确诊断。

医学影像学杂志短篇报告

幼儿右心房脂肪瘤1例972-972

摘要：患儿男，2岁。患儿出生后1个月因感冒就诊发现心脏杂音，超声心动图检查发现：右心房占位（图1），大小约15mm×10mm，建议随访。此次超声心动图检查示：右心房外侧壁见一稍强回声团向右房内突起，肿块较2年前明显增大，大小约26mm×25mm×22mm（图2），边界清楚，基底宽，无蒂，无活动，不影响上、下腔静脉回流，未阻塞三尖瓣口。超声诊断：右心房占位。

医学影像学杂志论著

磁共振弥散张量成像对鉴别星形细胞肿瘤恶性程度的应用价值973-975

摘要：目的：研究磁共振弥散张量成像对于鉴别低度恶性星形细胞肿瘤和高度恶性星形细胞肿瘤的价值。方法：对45例术前怀疑为星形细胞肿瘤患者进行了常规MRI及DTI检查。其中19例为低度恶性肿瘤（相当于WHO分级的Ⅰ或Ⅱ级），26例为高度恶性肿瘤（WHO分级的Ⅲ或Ⅳ级）。分别测量肿瘤实质部分的FA值和对侧正常额叶白质或枕叶白质的FA值。将肿瘤实质部分的FA值与正常对侧白质的FA值比较；比较低度恶性星形细胞肿瘤和高度恶性星形细胞肿瘤FA值的差异。结果：正常额叶或枕叶自质的FA值为0．40±0．02。星形细胞肿瘤的FA值低于正常枕叶和额叶白质的FA值；低度恶性星形细胞肿瘤的FA值（0．16±0．02）低于高度恶性肿瘤的FA值（0．23±0．02）。上述差别均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：星形细胞肿瘤的FA值较正常脑白质降低，低度恶性肿瘤的FA值低于高度恶性肿瘤的FA值。FA值在一定程度上反映了肿瘤组织的结构特点。磁共振弥散张量成像对于鉴别低度恶性星形细胞肿瘤和高度恶性肿瘤具有一定的意义，对于一些不典型病例可以考虑应用DTI鉴别星形细胞肿瘤的恶性程度。

FLAIR序列大脑中动脉高信号征与急性期脑梗死关系的探讨976-979

摘要：目的：探讨FLAIR序列大脑中动脉高信号征（HSMCA）诊断急性期脑梗死的价值。方法：对55例大脑中动脉供血区急性脑梗死患者进行常规MRI检查及DWI、MRA检查，并将FLAIR序列大脑中动脉高信号征与TOF-MRA、DWI序列高信号病灶及随访检查进行对比。结果ZFLAIR序列17例（30．9％）患者发现大脑中动脉M1段高信号征，其中左侧大脑中动脉11例，右侧大脑中动脉6例；合并M2、M3、M4和M5段高信号7例。患者自出现严重自觉症状到进行MRI检查，间隔时间1h到15h不等，平均3．6h。17例HSMCA患者中，8例相应节段大脑中动脉均有严重狭窄或闭塞；38例无HSMCA患者中，12例双侧大脑中动脉有节段性狭窄，严重狭窄或闭塞7例，HSMCA患者较无HSMCA患者病变侧大脑中动脉严重狭窄的数量明显增多，二者之间存在显著性差异（P〈0．003）。结论：FLAIR序列上大脑中动脉高信号征可作为诊断急性期脑梗死的早期参考征象。

医学影像学杂志短篇报告

子宫颈原发性恶性黑色素瘤1例979-979

摘要：患者 女，加岁。因发现宫颈口肿物1年半，阴道出血20天入院。妇科检查：宫颈口可见紫黑色组织物堵塞，于宫颈左侧上下唇及左侧缘致密粘连，质硬，触及出血。

医学影像学杂志论著

胆脂瘤型中耳炎的颞骨HRCT表现980-983

摘要：目的：探讨胆脂瘤型中耳炎的颞骨HRCr表现特点，评价其临床意义。方法：回顾性分析77例经手术证实的胆脂瘤型中耳炎患者的颞骨HRCT表现。结果：胆脂瘤型中耳炎颞骨HRcr表现为：软组织团块77例（100％），盾板破坏71例（92．21％），听骨链破坏77例（100％），面神经骨管破坏31例（40．26％），迷路瘘管19例（24．68％），天盖及乙状窦周围骨质破坏44例（57．14％）。颞骨HRCT显示面神经骨管和镫骨上结构的准确率较低，符合率分别为70．96％和82．98％。结论：颞骨HRCT对于胆脂瘤型中耳炎的诊断和指导手术治疗具有重要意义，但其局限性在于对显示面神经骨管和镫骨底板上结构的准确率较低。

医学影像学杂志短篇报告

肺双原发肉瘤样癌1例983-983

摘要：患者 女性。28岁。查体发现右胸腔占位1个月。无任何明显临床症状。 胸部正侧位片显示，右上肺尖前段见有-4．8cm×6．5cm边缘光滑肿块，其密度均匀，边缘略有分叶。右下肺偏后也有-8．0cm×8．2cm圆形边缘光滑肿块，其密度均匀（图1，2）。CT检查：右上、下肺病灶均边缘光滑，呈软组织密度。强化CT扫描病灶明显强化，尤以病灶周边部位强化明显（图3，4）。

医学影像学杂志论著

线激发弥散成像技术在低场MR鉴别颅内囊性病变的价值984-986

摘要：目的：探讨低场MR线激发弥散成像（LSDI）鉴别颅内囊性病变的价值。方法：回顾性分析49例经临床及病理证实的颅内囊性病变患者，行MR平扫、线激发弥散成像（LSDI）及增强MR检查。分析颅内囊性病变的DWI信号特征，比较脑脓肿和肿瘤DWI信号的差别。结果：LSDI脑脓肿13例均为高信号；环行强化瘤腔内1例（1/26）为高信号，25例（25／26）为低信号；6例蛛网膜囊肿LSDI均为低信号，4例表皮样囊肿LSDI均为高信号。结论：低场MR系统，可利用LSDI进行颅内囊性病变的诊断与鉴别诊断。

《中国医学影像技术》杂志2009年征订启事986-986

药物冲洗加灌注治疗炎性乳头溢液的初步体会987-989

摘要：目的：探讨药物冲洗加灌注治疗炎性乳头溢液的价值。方法：随机搜集经纤维乳导管镜检查证实的炎性乳头溢液患者67例，其中单纯乳导管炎患者18例，乳导管炎并导管扩张43例，闭塞性乳导管炎3例，导管积乳并炎症3例。对青霉素过敏实验阴性者应用0．2％甲硝唑注射液冲洗患乳导管加青霉素注射液导管内灌注治疗；对青霉素过敏实验阳性者应用0．2％甲硝唑注射液冲洗加盐酸林可霉素注射液导管内灌注治疗。结果：67例患者中62例接受0．2％甲硝唑注射液冲洗加青霉索注射液灌注治疗，5例青霉素过敏试验阳性者接受了0．2％甲硝唑注射液冲洗加盐酸林可霉素注射液灌注治疗。患者经治疗后3个月随访，18例单纯乳导管炎与3例导管积乳并炎症全部治愈，治愈率100％。乳导管炎并导管扩张43例，36例治愈，治愈率83．72％，闭塞性乳导管炎3例，症状均有所减轻。对所有乳导管炎性疾患的治愈率85．0r7％（57／67），治疗有效率100％。结论：以0．2％甲硝唑注射液冲洗炎性溢液乳导管加青霉素注射液灌注为治疗乳导管炎性疾患的新途径，治愈率较高，效果肯定。

《中国介入影像与治疗学》杂志2009年征订启事989-989

多层螺旋CT灌注成像在肺结节鉴别诊断中的价值990-994

摘要：目的：探讨多层螺旋CT灌注成像在肺结节的良恶性鉴别诊断中的价值。方法：对36例肺结节患者进行灌注扫描，测定肺肿块的血容积（BV）、血流量（BF）、平均通过时间（MTT）、表面通透性（PS）的数值和时间一密度曲线（TDC）。结果：肺恶性结节的灌注参数均高于肺良性结节和炎性结节，在统计学上有显著性差异（P〈0．05）。恶性结节、炎性结节、良性结节的TDC形态不同。结论：肿块CT灌注成像提供了肺结节的血流模式的定量信息，对鉴别肺结节的良恶性有较大价值。

医学影像学杂志短篇报告

心血管异物2例994-994

摘要：例1 男，53岁，汉族。因检查刨床运行情况时被高速金属碎片击中胸部，有鲜血流出并感胸部不适2h入院。查前胸剑突左下见一针眼大小伤口，周围见3cm×4cm的血肿，心尖搏动正常，心率85次／min，律齐，心音有力，血压16／10kPa，脉压差正常，未闻及心脏杂音，呼吸音正常。急诊CT检查显示心内异物，异物位于左心室出口处（图1，2）。10min后心脏彩超及胸透未显示心内异物，考虑异物随血流转移。腹部透视显示高密度金属异物位于腹中部第三四腰椎间隙水平。腹部CT示异物位于左侧髂总动脉分叉处，穿破血管壁，但血管周围未见血肿形成。行全麻下异物取出术，术中见金属异物位于腹主动脉下端髂总动脉分叉处，

医学影像学杂志论著

肺动脉栓塞的多层螺旋CT检查方法探讨995-997

摘要：目的：探讨肺动脉栓塞的多层螺旋Cr检查方法。方法：多层螺旋CT对临床疑似肺动脉栓塞的15例进行双期扫描，获得的数据传至工作站运用MPR、VR、CPR、MIP技术后处理。结果：所有病例均获得满意图像，15例患者共累及34处肺动脉及其分支，其中右肺动脉血栓者6例（17．6％），左肺动脉血栓者7例（20．6％），肺叶动脉血栓者12例（35．3％），肺段动脉血栓者各8例（23．5％），亚肺段肺动脉血栓者1例（2．9％）。结论：MSCT及CTA是诊断肺动脉栓塞有效、快速、安全的影像学方法。

呼吸双相CT扫描对肺气肿的定量研究998-1001

摘要：目的：评价呼吸双相多层螺旋CT容积计算软件对肺气肿患者定量研究的价值。方法：采用SIMENS Emotion螺旋CT对研究行螺旋CT呼吸双相扫描，其中肺气肿患者45例，健康对照组30例。采用西门子Pulmo软件计算肺容积减少百分比、肺密度衰减值及像素指数（pixel indexes，P1），对比分析肺气肿组与对照组相关指标的差异。结果：正常组和肺气肿组的肺密度衰减值分别为191HU和74HU、肺容积减少百分比分别为55％和25％、平均PI值为0．14％和14．32％。两组肺容积相关指标存在显著差异（P〈0．05）。结论：呼吸双相CT多层螺旋CT容积计算软件相关指标有助于对肺气肿的早期发现和肺功能的定量分析。

医学影像学杂志短篇报告

原发性输卵管癌早期超声表现1例1001-1001

摘要：患者 女，54岁。绝经2年。阴道流血2个月就诊。妇科检查：左附件略增厚，未触及明显包块。经腹超声检查：子宫前位，大小：5．8cm×3．3cm×2．6cm，内膜厚0．3cm，回声欠均匀。左卵巢大小：1．2cm×0．8cm，右卵巢显示不清。子宫直肠窝探及范围3．8cm×3．3cm液性暗区。经阴道超声检查：左卵巢内侧见-3．9cm×2．0cm实性偏低回声包块，长圆形，边界清晰，无明显包膜，内回声尚均匀，血流信号较丰富，呈花环状，显示动脉频谱。与左卵巢似有相对运动。