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摘要:目的:探讨功能磁共振信号的主要组成及运动伪影对其影响。方法:采用自编程序实现时间聚类分析算法对2例事件相关模式视觉刺激任务的功能磁共振数据进行分析,并与(statistical parametric mapping,SPM)拟合曲线图及实验时间序列中运动轨迹记录做比较分析。结果:时间聚类分析在血氧水平反应阈值范围内可检测到大量反应信号,通过与SPM拟合调整曲线图比较发现,BOLD事件反应时,与时间聚类分析(TCA)结果可发现与其重叠的信号;通过与时间序列中运动轨迹记录进行比较发现,TCA所检出较大的信号均与运动波峰有很大程度的相关。结论:时间聚类分析作为一种数据驱动的功能磁共振数据分析方法,一定程度上可以反映真正的血氧水平,但受运动伪影影响严重,在类短时程刺激的事件相关模式的功能成像实验时可谨慎使用。
摘要:目的:探讨MRI FLAIR序列对脑挫裂伤的诊断价值。方法:回顾性分析22例脑挫裂伤的MR表现。结果:脑挫裂伤病变单发性3例,多发性19例。发生于颞叶2例,顶叶1例,双额叶3例,颞、顶叶3例,额、顶叶3例,额、颞、顶、枕复合伤10例。MRI表现为出血性改变8例,FLAIR序列表现为混杂高信号或低信号的病灶;非出血性病灶14例,FLAIR序列表现为高信号。常规T2WI发现病灶共58处,FLAIR上共发现病灶77处。结论:FLAIR序列对脑挫裂伤病变显示优于FSE序列T2WI,有很高的临床使用价值。
摘要:孕妇 26岁,孕2产0.孕33周5天。超声所见:双顶径8.1cm,头颅光环完整.脑中线结构居中.脊柱连续性好.胎心138次/分,股骨长6.4cm,胎儿双侧小指(趾)外侧分别生有赘生指(趾)。胎盘位于宫体后壁.成熟度Ⅰ度,羊水最大Ⅰ深度10.4cm,羊水指数28.3cm.超声提示:①胎儿多指(趾)畸形;②羊水过多;③宫内单活胎。
摘要:目的:探讨高度近视眼后巩膜形态改变与眼轴长度、近视程度及血流动力学变化之间的关系。方法:应用ATL超9型APOOGE-800型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5.0—10.0MHz。对26例正常眼,36例轻中度近视眼,51例高度近视眼后巩膜进行观察。并对26例正常眼,17例轻中度近视眼,26例高度近视眼的眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)进行检测。结果:轻中度近视组、高度近视组的眼轴长度与近视程度呈正相关性。两者之间的直线回归方程Y=-3510.3+1668.1X,R=0.9432,P〈0.0001。后巩膜形态改变与正常对照组比较差异有显著性意义(P〈0.001)。高度近视眼组、轻中度近视组与正常对照组比较,OA血流参数差异无显著性意义(P〉0.05),而高度近视组的CRA、PCA的收缩期(PSV)、舒张期(EDV)、平均血流速度(AV)均减低,CRA的阻力指数(RI)升高(P〈0.05)。轻中度组与对照组比较差异无显著性意义(P〉0.05)。结论:视网膜血管、睫状血管系统血供不足与后巩膜形态变化的类型、眼轴长度、近视的程度及血流动力学改变密切相关,是引起高度近视眼病理性眼底改变发生和发展的重要因素。
摘要:目的:探讨腮腺腺淋巴瘤的CT表现特点。方法:回顾性分析经手术病理学证实的腮腺腺淋巴瘤患者9例。观察病灶数目、部位、大小、形态、密度,将腮腺矢状面分成4个象限。结果:9例患者,15个病灶,病灶位于腮腺后下象限者10个,1例双侧均为腮腺腺淋巴瘤,14个病灶边缘清楚,病灶大小1.1~3.2cm,平均CT值48HU。结论:50岁以上的男性患者,CT显示腮腺浅叶的后下象限病灶,边界光整、多发时应首先考虑腮腺腺淋巴瘤可能。
摘要:患者 女,26岁,因停经56天来诊。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,着色。宫体平位,大于50天孕,质软,活动好,无明显压痛,双附件正常。实验室检查:尿HCG(+)B超所见:子宫前位,
摘要:目的:探讨2型糖尿病患者冠心病冠脉造影及心电图特点。方法:203例患者按照冠心病的临床分类分为心梗组与非心梗组,对冠脉造影及心电图结果进行分析。结果:心梗组患者冠脉造影狭窄血管总数明显高于非心梗组(62.8%对53.3%,P〈0.01),且三支血管病变多(50.0%对26.5%,P〈0.01),病变血管完全闭塞比例高(23.0%对12.4%,P〈0.01);而单支血管病变(14.4%对28.3%,P〈0.05)和血管狭窄程度〈50%的比例(4.9%对14.1%,P〈0.01)均低于非心梗组。两组之间的狭窄病变分布部位,弥漫受累血管总数,弥漫病变分布部位及各分支弥漫受累比例差异均无统计学意义。心电图分析结果示心梗组的病理性Q波出现率明显高于非心梗组(67.8%8%对19.5%,P〈0.01)且T波倒置多(74.4%对59.3%,P〈0.05)而ST段改变两组差异无显著性意义(43.3%对46.9%,P〉0.01)。结论:2型糖尿病冠心病在冠脉造影上心梗组较非心梗组冠状动脉狭窄病变支数多及其狭窄程度严重,病变的分布部位及弥漫性受累血管总数差异不显著。心电图是2型糖尿病冠心病的一种简单有效的筛选方法,但存在一定的假阳性率和假阴性率。
摘要:目的:探讨螺旋CT血管造影在主动脉瘤中的诊断价值。方法:24例主动脉瘤患者行多层螺旋CT(MSCTA)管造影并进行二维和三维图像重组,重组方法包括多平面重组(MPR),容积重组(VR),表面遮盖成像(SSD),最大密度投影(MIP)。结果:真性主动脉瘤6例,主动脉夹层动脉瘤17例,1例假性动脉瘤。多种重组图像与轴位图像相结合能清晰地显示动脉瘤的解剖细节及其与周围器官的空间解剖关系。结论:MSCTA对主动脉瘤有较高的临床诊断价值。
摘要:目的:探讨高频超声心动图观察大鼠颈部异位心脏移植模型的可行性及观察方法。方法:23例大鼠建立颈部异位心脏移植模型,其中同系移植6例,同种移植17例。术前对原位心脏行超声心动图观察,常规记录原位心左室长轴切面、乳头肌水平左室短轴切面、心底短轴切面及心尖四腔切面,测量舒张末期、收缩末期左室内径、舒张末期左室壁厚度、左室射血分数。术后立即对移植心脏行超声心动图观察,并显示上述切面,测量相应超声指标,所测指标与术前原位心比较。结果:23只实验鼠原位心可显示乳头肌水平短轴、心底短轴、左室长轴和心尖四腔切面各为19例、11例、10例和9例;异位移植心与原位心比较,移植心左室短轴内径明显减小;左室射血分数明显减低。结论:大鼠颈部异位心脏移植模型与原位心和腹腔异位移植心脏相比较乳头肌水平左室短轴切面是评价移植心脏形态、大小与心肌功能改变较为理想的切面。
摘要:目的:探讨Tei指数在评价正常胎儿和心力衰竭胎儿心脏功能中的应用价值。方法:测量400例正常胎儿(20~25周、26~30周、31~35周、36—40周各100例)左、右心室Tei指数,分析孕周、心率对此指数的影响。测量8例心力衰竭胎儿和与其孕龄匹配的30例正常胎儿左、右心室Tei指数,分析两者之间有无显著性差异。结果:400例正常胎儿左心室Tei指数为0.319±0.0104,右心室Tei指数为0.328±0.105,两者之间具有相关性(r=0.766,P〈0.001);不同孕龄胎儿之间的Tei指数差异均无显著性意义(P〉0.05)。胎儿左、右心室Tei指数与心率无明显相关(P〉0.05)。8例心力衰竭胎儿左室Tei指数为0.556±0.141,右室Tei指数为0.819±0.280,比正常胎儿左、右心室Tei指数显著升高,差异有显著性意义(P〈0.01)。结论:Tei指数是一种简单可靠的定量综合评价心脏收缩和舒张功能的指标。
摘要:目的:探讨螺旋CT对肺栓塞的诊断价值。方法:回顾性分析15例肺栓塞患者CT平扫及增强扫描表现。结果:15例平扫显示片状实变影、磨玻璃影、楔型影、“马赛克”征等。增强扫描中央型肺栓塞12例,周围型肺栓塞3例;中央肺动脉扩张10例;右心室增大7例;支气管动脉显示15例,其中扩张6例;支气管静脉显示并扩张1例;根据肺动脉内栓子形态分4类。结论:CT对肺动脉栓塞具有较高的诊断价值。
摘要:目的:评价国产防返流食管内支架在治疗各种原因引起的食管下端狭窄中的可行性。方法:12例食管下端狭窄病例行国产CAES-Ⅲ防返流不锈钢食管内支架植入术。结果:12例患者吞咽困难均明显改善,1例于支架植入术后1.5个月发生支架上移,其余患者支架位置良好。结论:国产防返流食管内支架性能良好,在治疗各种原因引起的食管下端的狭窄可作为首选支架。
摘要:目的:探讨超声对原发性双侧乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析58例经手术病理证实的原发性双侧乳腺癌的超声表现,并以形态、边缘、纵横径比、内部及后方回声、有无钙化和血流丰富程度为观察指标比较双侧乳腺癌在声像图表现上的相似性。结果:原发性双侧乳腺癌的分布部位以外上象限居多,多表现为不规则分叶或伪足状;边缘毛刺征,界限不清;肿块纵横比大于1;内回声光点粗大而不均匀;常见砂粒样钙化灶;后方回声衰减;血流信号丰富。18例(31.0%)双侧乳腺癌的声像图表现具有相似性,而另外40例(69.0%)则不具有相似性。结论:原发性双侧乳腺癌具有类似原发性单侧乳腺癌的二维声像图表现及血流分布特征,第二癌与第一癌相似性较低。
摘要:目的:探讨十二指肠乳头旁憩室伴胆胰疾病的CT和MRI诊断价值。方法:回顾性分析25例经临床随访证实的十二指肠乳头旁憩室伴胆胰疾病的CT和MRI表现,其中21例行CT平扫及增强,9例行MRI半扫、增强以及MRCP。结果:十二指肠乳头旁憩事CT及MRI表现壶腹周围含液气囊性病灶。MRCP表现为十二指肠内侧间壶腹部突出高信号囊性病灶。25例患者中合并胆胰病变CT和/或MRI表现为胆总管及肝内胆管结石13例,胆管扩张及壁增厚强化8例,胰腺肿胀3例,胰周脂肪层模糊4例及渗出2例,肾前筋膜增厚5例,胰管串珠样扩张2例。结论:CT及MR能显示十二指肠乳头旁憩室同时显示胆胰疾病引起胆管及胰腺形态学改变,有助于十二指肠乳头旁憩室伴胆胰疾病诊断。
摘要:患者 女,47岁。四肢遇冷发绀,伴四肢关节疼痛16年。于我院检查诊断为混合性结缔组织病(MCTD)。1996年开始出现皮下硬结,伴反复皮肤破溃。病程中有反复间歇性高热。本次因“腰背、臀周疼痛半年,活动不利”入院,查体可见四肢及臀部皮肤多发红色斑疹伴多处破溃渗液、结痂和陈旧疤痕,并可及皮下硬结,臀周处硬结连接成片似甲壳包裹。