医学影像学杂志 统计源期刊

医学影像学 2004年第04期杂志 文档列表

医学影像学杂志论著

鼻咽癌的MRI表现（附78例分析）255-257

摘要：目的:探讨初诊鼻咽癌的MRI表现及分期诊断要点,提高鼻咽癌MRI诊断水平.方法:回顾性分析78例初诊鼻咽癌患者MRI表现及分期.MRI扫描序列包括:轴位T1W/SE及T2W/TSE,冠状位SPIR,Gd-DTPA增强后三维扫描.结果:按1997年UICC和AJCC联合提出的鼻咽癌TNM分期,78例鼻咽癌患者分期为:0期1例,Ⅰ期6例,ⅡA期1例,ⅡB期24例,Ⅲ期23例,ⅣA 21例,ⅣB 2例;综合分期属早期(0～ⅡA期)的患者仅8例(10.3%),而中晚期(ⅡB及以上)患者70例(89.7%).结论:初次就诊鼻咽癌患者即大部分为中晚期,而MRI检查可清晰显示鼻咽癌侵犯范围及淋巴结转移,为鼻咽癌的分期、进一步治疗及其疗效观察提供客观依据.

卵巢巨型囊性病变的CT诊断（附13例分析）258-260

摘要：目的:评价卵巢巨型囊性病变的CT定位、定性诊断价值.方法:回顾性分析经手术、病理证实的卵巢巨型囊性病变13例,其中恶性囊性病变6例、良性囊性病变7例. 结果:13例卵巢巨型囊性病变的良恶性CT表现和定位与文献报道有一定的差距,其中4例定位错误,3例良性病变误诊为恶性,2例恶性病变误诊为良性.定位、定性的准确率明显低于文献报道.文献报道囊壁内外结节是诊断良恶性的标志之一,但本文3例良性病变的囊壁及间隔出现结节,1例无结节囊性病变术后病理证实为恶性.结论:巨型囊性病变CT定位可出现误差.结合B超检查可提高定位诊断,当囊壁出现结节时,观察囊壁结节的多少是诊断良恶性的标志之一.

肝细胞癌的CT分型及双期扫描的特点261-264

摘要：目的:探讨各型肝细胞癌的螺旋CT双期扫描的特点.方法:对67例肝细胞癌病人行螺旋CT双期扫描后,观察病灶的大小、数目、分布、强化特点与进展程度的关系.结果:67例基于手术病理和综合影像方法共发现病灶87处,其中小癌型15例(22.39%)、单巨块型24例(35.82%)、单结节型8例(11.94%)、混合型12例(17.91%),弥漫型6例(8.96%)、特殊型2例(2.98%).直径>6cm的单巨块型癌栓形成(79.19%),肝外转移(29.17%)发生率明显大于直径3～6cm的单结节型.6cm可以作为划分单巨块型和单结节型的参考值.结论:螺旋CT双期扫描能显示各型肝细胞癌的特点.

SCTAP评价肝硬化及门静脉高压的临床价值265-268

MSCTA在脑血管性疾病诊断中的应用价值269-271

摘要：目的:研究探讨多层螺旋CT血管造影(简称:MSCTA)在脑血管性疾病诊断中的临床应用价值.方法:收选在我院行MSCTA检查的脑血管性疾病22例,使用GE Light Speed Plus四层螺旋CT机,螺距:3～6,层厚:1.25mm,注药流率:2.5～4.0ml/s,成人剂量:100ml,儿童按2ml/公斤计算,扫描延迟时间:15～22s.图像后处理使用ADW 3.1工作站进行脑血管二维及三维重建.结果:MSCTA可以立体、直观地显示脑血管的空间解剖细节,可充分观察到脑动脉瘤的准确起源、瘤体大小、颈部宽窄及走向等情况,其中8例手术病例结果与MSCTA诊断结果一致,本组病例中所显示的最小动脉瘤直径约3mm;同时,MSCTA也可作为脑动脉瘤术后评价的一种无创性检查方法,观察术后银夹所在的位置和远端血管通畅情况等.三维图像对于脑动静脉畸形、海绵状血管瘤和烟雾病等也具有良好的诊断价值.三维成像中,容积显示图像为最佳.结论:MSCTA是一种无创性成像方法,在脑血管性疾病的诊断和术前术后评价中发挥着重要作用.

超高速CT三维重建在颌面部髁状突骨折中的应用研究272-274

摘要：目的:探讨超高速CT三维重建在颌面部髁状突骨折中应用价值.方法:对21例外伤病人进行常规X线检查及电子束CT扫描和三维重建检查,研究骨折的类型、骨折移位程度,提供合适的治疗方案.结果:超高速 CT具有扫描速度快,层次薄,图像清晰的特点,其三维影像可任意旋转和切割,从不同角度观察(骨折)病变情况,准确显示骨折类型.结论:超高速CT平扫及三维重建在颌面部髁状突骨折中,能客观地提供骨折的所有特征,将二维和三维重建方法互相弥补,可以更清晰地显示骨折线碎骨的移位,提示颌面部髁状突骨折诊断的正确率、显示率、降低漏诊和误诊率,为临床提供准确诊断信息.

CT导向下^125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的护理体会275-276

摘要：目的:探讨CT导向下125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的护理体会.方法:50例中晚期恶性肿瘤病人,均在CT引导下进行肿瘤内125I粒子植入术,对所有患者术前、术后护理进行回顾性分析.结果:由于对所有患者术前术中及术后进行较合理的护理,50例患者均顺利完成125I粒子植入,无任何并发症发生,成功率为100%.结论:正确合理的护理是CT导向下125I粒子组织间植入是一种的一个重要环节.

Amplatz血栓消融器治疗下肢深静脉血栓（附18例分析）277-280

摘要：目的:报告Amplatz血栓消融器治疗下肢深静脉血栓的应用情况.方法:回顾2001～2002年18例下肢深静脉血栓,腔髂静脉(n=2),髂静脉(n=6),髂股静脉(n=9),股静脉(n=1),在临时性/永久性下腔静脉滤器的保护下,经患侧静脉(n=10)和健侧股静脉(n=8)为入路行ATD血栓消融术.结果:13例经ATD血栓消融术后,血栓即时清除成功,占72.2%,ATD启动平均时间79.2s,血栓清除率在20%～99%,平均70.3%,17例患者需辅助治疗,占94.4%(17/18),12例行Stent置入术,13例行经皮血管成形术,2例行经导管血栓抽吸术,9例行血栓药物溶解术,平均随访6个月均未复发DVT.结论:在下腔静脉滤器保护下,ATD是治疗下肢深静脉血栓的有效方法.

112例脑动静脉畸形DSA分析281-283

摘要：目的:分析脑AVM的DSA特征,尤其是供血动脉的来源.方法:回顾性分析112例脑AVM的DSA图像,将供血动脉分为:①隐匿型;②穿支供血;③终末供血三型,其中终末供血又分为a.颅内单干单支供血;b.颅内单干多支供血;c.颅内多干供血;d.颅内多系统供血;e.颅内和颅外共同供血5种方式.对畸形血管团、引流静脉和其它伴随改变也进行了统计.结果:①隐匿型、穿支供血、终末供血各型分别为2例 (1.8%),2例(1.8%),108例 (96.4%),其中a、b、c、d、e各型分别为29例(25.9%),21例(18.8%),16例(14.3%),35例(31.32%),7例(6.3%);②畸形血管团:幕上92例(82.1%),幕下20例 (17.9%);③引流静脉中102例(91.1%)引流入浅静脉及硬膜窦,4例(3.6%)引流入深静脉,6例(5.4%)为混合引流.结论:这种供血动脉分类方法能反映脑AVM的供血特点,脑AVM的血供比较复杂.

自制碘油混合乳剂肝癌的联合化疗及栓塞的疗效分析284-285

摘要：目的:观察自制碘油混合乳剂经肝动脉栓塞术(TAE)对中晚期肝癌的疗效和肝功能指标变化,并与常规TAE的疗效对比.方法:79例中、晚肝癌分常规组和对照组经股动脉途径插管进行周期性治疗,灌注化疗物药:AMD+5-FU+MMC+CDDP+羟基喜树碱,并进行碘油明胶海绵栓塞,常规组:超液化碘油+明胶海绵,对照组:超液化碘油、阿霉素、5-氟脲嘧啶、无水酒精抽吸乳化+明胶海绵;治疗前后检测血清ALT、AST水平,并随访生存期.结果:治疗后6个月、12个月、18个月生存率对照组(100%、76.9%、64.1%)较常规组(82.5%、57.5%、30%)有明显增高(P＜0.05),治疗后两组血清ALT、AST水平无显著差异(P＞0.05).结论:使用自制碘油混合乳剂经股动脉途径插管进行周期性栓塞治疗中晚期肝癌,可有效地提高患者的生存期.

下肢深静脉血栓病变的彩色多普勒血流显像286-287

摘要：目的:探讨彩色多普勒技术在下肢深静脉血栓病变中的显像特征及诊断价值.方法:对28条经X线血管造影确诊为深静脉血栓的患肢进行探测,对所获得的影像资料进行分析,并与血管造影结果进行对照.结果:超声所显示的血栓存在部位与造影相符,血栓的形态、阻塞情况各不相同,显示的彩色多普勒血流状况及测值亦不相同.结论:与有创的X线造影相比较,CDFI具有无创、实时、安全可靠的特点,是诊断下肢深静脉血栓病变的较为理想的方法.

两种颈动脉闭塞性病变的彩色多普勒血流显像研究288-290

摘要：目的:探讨彩色多普勒血流显像技术在颈总动脉粥样硬化与颈总动脉炎鉴别诊断中的价值.方法:应用彩色多普勒声像图对40例颈总动脉粥样硬化及36例颈总动脉炎患者的二维声像图、彩色血流分布特征及频谱多普勒血流动力学参数进行比较.结果:颈动脉粥样硬化患者血管内膜呈"小丘样"隆起,并伴有彩色血流束的充盈缺损.而颈动脉炎患者病变颈动脉血管以血管壁增厚为主,彩色血流束可有管状、喇叭口样狭窄.多普勒血流频谱显示颈动脉硬化患者的Vmax、RI、ACC及TA均显著低于颈动脉炎患者.结论:彩色多普勒声像图可以作为鉴别两种颈动脉闭塞性病变的有效诊断方法.

局部亚低温对脑出血患者临床疗效及脑水肿的影响291-293

摘要：目的:研究观察应用局部亚低温治疗重症脑出血患者临床疗效及对脑水肿的影响.方法:随机将74例脑出血患者分为治疗组36例和对照组38例,治疗组在药物综合治疗基础上加用局部亚低温治疗,对照组为单纯药物综合治疗,治疗开始前及治疗后21天分别进行神经功能缺损评分和脑血肿、脑水肿体积对比观察.结果:治疗21天后,治疗组的神经功能评分明显低于对照组(P＜0.05);治疗组脑水肿体积较对照组明显减少,两组有显著差异(P＜0.01);两组血肿体积无显著性差异(P＞0.05).结论:局部亚低温可促进脑出血患者的神经功能恢复、明显改善预后及减轻脑水肿作用.

超声心动图对系统性红斑狼疮心脏病的探讨294-295

摘要：目的:探讨系统性红斑狼疮心脏病变在形态血流力学以及心功能的改变.方法:56例系统性红斑狼疮患者超声心动图检查,随访8个月或以上并与正常人对照分析.结果:系统性红斑狼疮心脏病变在形态上有明显异常表现,心功能的改变随病情变化而变化.结论:超声心动图是了解系统性红斑狼疮心脏病变的重要手段,提示病情及预后.

颗粒卵泡膜细胞瘤的超声诊断296-297

摘要：目的:探讨颗粒-卵泡膜细胞瘤声像图表现及诊断价值.方法:回顾总结了经手术病理证实54例颗粒-卵泡膜细胞瘤的超声诊断资料.结果:54例术前超声检查,17例提示卵泡膜细胞瘤,2例提示颗粒细胞瘤的诊断,超声诊断符合率35.2%.超声提示卵巢实质性肿瘤14例,占25.9%;囊腺癌8例,占15%囊腺瘤 5例,占9.2%;卵巢畸胎瘤3例,占5.5%;误诊子宫浆膜下肌瘤5例,占9.2%.结论:尽管颗粒卵泡膜细胞瘤不具有特异性声像图表现,但是掌握其声像图特征结合临床女性化表现有助于超声提示正确诊断.

经直肠超声对前列腺癌诊断的价值298-299

摘要：目的:本文观察前列腺癌部位声像图特点并与病理对照,以便帮助对前列腺癌诊断及穿刺点的正确选择,提高前列腺穿刺活检阳性率.方法:总结64例经病理证实为前列腺癌的112个部位的经直肠超声声像图,观察有无异常回声肿块和异常血流区域.结果:112个前列腺癌部位其经直肠超声(TRUS)检查发现异常的有90个,占80.4%;TRUS检查未发现可疑之处的为22个,占19.6%.结论:TRUS可作为诊断前列腺癌和前列腺穿刺活检穿刺点选择的重要方法.

单侧唇裂患者唇部肌肉的电镜观察300-301

摘要：目的:进一步了解单侧唇裂患者唇部肌肉的结构特点.方法:利用单侧唇裂患者手术时切取的唇部组织行电镜观察.结果:发现单侧唇裂患者唇红缘内有肌纤维,但有超微结构变异,主要表现为肌原纤维和线粒体的改变,离裂缘越近,变异越明显,传统唇裂修复术形成的疤痕处有少量变异的肌纤维.结论:唇红缘处有超显微结构变异,在行功能性修复时最好对唇红缘处的肌纤维适当修整.

上消化道功能性消化不良的X线诊断（附402例分析）302-303

摘要：目的:探讨上消化道功能性消化不良的X线诊断价值,及其与相应临床表现的对应关系,为临床治疗提供一定依据.方法:对有不同消化道症状的402例病人进行气钡双重对比造影检查,但经胃肠钡餐重复检查或/和胃镜检查均未发现胃肠道器质性病变,检查过程中未服用任何动力药,全过程均在透视下观察并摄片.结果:上消化道功能性消化不良的X线表现有六种征象,每种征象均与相应的临床症状密切相关.结论:胃肠排空和运动功能障碍是上消化道功能性消化不良的主要发病基础,它与相应的临床症状有着密切的关系.