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摘要:动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是由脂质代谢失衡和动脉壁中含有胆固醇的巨噬细胞积聚驱动的适应不良免疫反应引起的一种慢性炎症性疾病。近年来,关于动脉粥样硬化发生机制的研究,主要包括脂质假说、炎症假说等。现主要对近几年动脉粥样硬化的发生机制进行整理归纳,并对动脉粥样硬化的药物治疗进行简单的论述。
摘要:人载脂蛋白A-Ⅳ(apolipoprotein A-IV,ApoA-IV)主要由小肠和下丘脑合成分泌的一种含376氨基酸的46ku糖蛋白,参与高密度脂蛋白的组成或以游离状态存在于血浆;ApoA-Ⅳ的遗传多态性中以Q360H和T347S两个亚型最常见;ApoA-Ⅳ不仅可介导反向胆固醇转运,而且有抗氧化和抗炎特性,因此循环ApoA-Ⅳ是一种脂质抗氧化剂和抗炎蛋白,在抗动脉粥样硬化中起重要作用。
摘要:目的研究胃癌组织中细丝蛋白A(filamin A, FLNa)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的表达水平和微血管密度(microvascular density, MVD)的关系,探讨FLNa、VEGF和MVD之间的相关性及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测51例胃癌组织及正常胃黏膜组织中FLNa、VEGF和CD34的表达情况,结合临床参数分析三者相关性及临床意义。结果胃癌组织中的FLNa阳性表达率低于正常胃黏膜组织[47.06%(24/51) vs 90.20%(46/51), P =0.000];胃癌组织中的VEGF阳性表达率高于正常胃黏膜组织[92.16%(47/51) vs 31.37%(16/51), P =0.000];胃癌组织中的MVD值高于正常胃黏膜组织(18±3 vs 5±1, P =0.001);胃癌组织中FLNa、VEGF的表达水平及MVD值与患者癌灶的浸润深度、是否存在淋巴结转移、肝转移有关,而与年龄、性别、癌灶部位、组织类型及Borrmann分型无关;FLNa和VEGF在胃癌组织中的表达水平呈负相关( r=-0.490, P =0.000);胃癌组织中FLNa表达阳性组的MVD值低于FLNa表达阴性组(4±1 vs 17± 3, P =0.001),而VEGF表达阳性组的MVD值高于VEGF表达阴性组(16±1 vs 3±1, P =0.000)。结论 FLNa、VEGF的表达水平和MVD值与胃癌的形成和发展相关,FLNa通过抑制VEGF的表达水平,阻遏了肿瘤新生血管的生成,最终抑制胃癌细胞的局部复发和远处转移。
摘要:维护患者尊严是癌症姑息治疗的基本原则之一。针对晚期癌症患者的尊严系列研究进行综述,介绍晚期癌症患者尊严的概念及其影响因素;结合国外晚期癌症患者尊严受损情况,着重介绍中国癌症患者尊严受损水平及其影响因素;概述尊严理论模型;简述基于尊严理论模型开发的两种尊严心理干预,即尊严疗法和尊严谈话;简介通过应用扎根理论开发的安宁疗护尊严管理模型和尊严维护照护之ABCD模型。以指导医务人员在临床实践中维护患者的尊严。
摘要:开展继续医学教育是提高卫生专业技术人员能力素质和增强医疗卫生单位核心竞争力的重要途径和手段。通过文献研究和访谈调查可知,当前中国继续医学教育面临发展不平衡、信息化建设相对滞后、监管与评估制度不完善等问题。对应提出建立继续医学教育行业标准、大力发展远程继续医学教育、完善继续医学教育监管与评估制度等对策建议。
摘要:随着生殖医学的快速崛起与发展,生殖医学生的培养成为学科发展的重点之一。而生殖医学相较其它学科起步晚,涉及相关学科较多,伦理学要求更高,教学难度大。如何培养高素质的生殖医学人才成为难点。针对生殖医学的特点,中国医科大学附属盛京医院辅助生殖中心提出以PBL-TBL、SP教学为中心的分阶段培养模式,旨在提高生殖研究生的临床实践能力与医患沟通能力,以提升生殖医学研究生教学的质量与效率。
摘要:目的了解某省会城市省级医学重点(发展)学科科技奖励现状,探讨存在的问题及对策。方法主要采用文献研究、描述性研究、秩和检验等方法对重点(发展)学科科技奖励进行现状分析。结果2012年至2014年获奖数量较为平稳,2015年各项奖励均有下降。临床医学的获奖数量和级别较高,高于基础医学和预防医学与卫生学。科技奖励第一完成人中,35~45岁组占51.8%;正高级职称的占48.74%;硕士学位的占43.88%,博士学位的占42.81%。结论科技奖励数量出现降低趋势,且奖励级别偏低;科技奖励集中在优势学科;第一完成人职称偏高;第一完成人以中青年为主,但高级别奖励第一完成人年龄偏高。建议:加强科研管理,提高科研成果报奖积极性和报奖材料的写作水平;对同专业、同领域的重点(发展)学科进行横向比较,选出龙头学科进行重点投入;积极培养中青年科研人才,提高中青年人才的科研水平。