医学研究与教育杂志 省级期刊

医学研究与教育 2017年第04期杂志 文档列表

医学研究与教育杂志基础医学

甲萘醌的低频分子光谱研究1-6

摘要：目的研究化学药品单体甲萘醌的低频分子光谱,尤其是拉曼散射光谱的特点,建立甲萘醌的拉曼光谱定性鉴别方法,为临床用药甲萘醌的拉曼光谱检测提供基础。方法利用拉曼散射光谱技术检测单体甲萘醌,同时检测其太赫兹时域光谱、远红外吸收光谱,对这些光谱进行比较分析,对拉曼光谱峰进行指证,以确定利用拉曼散射光谱技术检测甲萘醌的可靠性。利用Gaussian 09分子模拟软件计算了甲萘醌的红外吸收谱,将其结果与实验得到的光谱进行比较分析。结果拉曼光谱可以给出甲萘醌的指纹信息,可和太赫兹时域光谱、远红外吸收光谱、红外吸收光谱相互补充佐证。结论拉曼散射光谱技术可以用于甲萘醌定性鉴别,此方法快速、简便、专属性强。

呼吸流量换能器在呼吸系统机能实验中的应用7-11

摘要：目的对呼吸流量换能器与传统呼吸运动记录方法进行对比分析。方法采用BL-420E生物信号采集系统,对分别用3种方法 （呼吸流量换能器、剑突固定法、腹带法）获得的各种因素（吸入CO_2、增大无效腔、注射乳酸、剪断迷走神经）干预呼吸后的呼吸曲线进行对比分析。结果给予各项干预因素后,3种方法记录的呼吸曲线幅度都较正常呼吸曲线幅度有所增大,但呼吸流量换能器所记录的呼吸曲线幅度要显著大于传统方法 （剑突固定法及腹带法）所记录的呼吸曲线幅度,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论流量换能器测得各种因素干预后的呼吸曲线幅度的可靠性及精确性显著高于传统呼吸运动记录方法。

医学研究与教育杂志临床医学

42例非结核分枝杆菌肺病临床分析12-16

摘要：目的探讨非结核分枝杆菌肺病的临床特点,提高非结核分枝杆菌肺病的发现、诊断及鉴别诊断水平,减少误诊误治。方法选取北京结核病控制研究所2013年1月至2016年12月确诊的42例非结核分枝杆菌肺病（NTM）患者的病例资料信息进行回顾性分析总结。结果在42例非结核分枝杆菌肺病患者中,确诊胞内分枝杆菌14例;鸟分枝杆菌9例;堪萨斯分枝杆菌6例;偶然分枝杆菌6例;脓肿分枝杆菌5例;龟分枝杆菌2例。42例患者的主要症状有咳嗽、咳痰31例（73.81%）,咯血6例（14.29%）,发热8例（19.05%）。药敏试验表明研究中的非结核分枝杆菌对常见抗结核药物具有高度耐药性,一线4种药总耐药率高达100%,一线4种药全耐药率高达69.05%,其中脓肿分枝杆菌对参与测试的9种抗结核药物均有较高耐药性。结论由于非结核分枝杆菌肺病发病的隐蔽性及非结核分枝杆菌极强的耐药性,给非结核分枝杆菌肺病的诊治带来了极大困难。因此临床亟待一种更为快捷准确的诊断方法,对非结核分枝杆菌肺病的发现、诊断及治疗具有重要意义。

医学研究与教育杂志中医药学

关于中药饮片生产方第三方检测需求调查研究17-20

摘要：目的考察评价第三方检测机构介入中药饮片生产方的需求,为中药材第三方质量评价体系的京津冀中药材协同发展做好前期调研工作。方法通过网上问卷方式,对全国中药饮片厂、中药药品企业、中药材经营、中药材种植等形式的40家对象开展调查,考查第三方检测在中药饮片生产方的需求度、信誉度和市场前景。结果部分中药饮片生产方的药材质量不理想,大部分生产方认可第三方检测机构。同时第三方检测机构需要足够大的公信力,并取得相应资质认证。结论第三方检测对中药饮片生产方生产过程中提供质量保证的需求前景巨大,但其公信力相对薄弱,急需提升。

栀子来源藏红花酸制备工艺研究21-25

摘要：目的从栀子中制备高纯度藏红花酸,以解决藏红花药材短缺、价格昂贵,难以用来大量制备高纯度藏红花酸的问题。方法通过酶解,将藏红花素系列物质转化为藏红花酸,然后碱提酸沉,再经过硅胶层析、结晶制备得到高纯度藏红花酸产品。结果通过该方法,可以制备得到90%以上的藏红花酸产品。结论该方法简单可行,可以用来大规模制备高纯度藏红花酸产品。

宋清江“脾胃病,建中平”论治慢性胃炎经验26-28

摘要：宋清江,首批河北省优秀中医临床人才,以＂脾胃病,建中平＂的治病思想,治疗现代临床各种消化系统疾病,并且取得了优异的成果,值得临床参考。

医学研究与教育杂志护理学

健康教育路径在机器人前列腺癌围手术期的应用29-34

摘要：目的探讨健康教育路径在机器人前列腺癌围手术期的应用效果。方法将268例前列腺癌患者分为研究组134例、对照组134例,研究组采用自行设计的前列腺癌根治术健康教育路径,对照组采用传统健康教育方式进行健康教育。应用状态焦虑问卷（SAI）、自行设计前列腺癌手术患者健康知识问卷、护理工作满意度调查问卷比较2组患者的焦虑状况、知识水平以及满意度情况。结果研究组患者术后焦虑状况明显低于术前焦虑状况（t=7.335,P〈0.05）,研究组患者知识得分（t=16.482,P〈0.05）及护理工作满意度均高于对照组（t=17.274,P〈0.05）。结论健康教育路径在机器人前列腺癌围手术期的应用能有效减轻前列腺癌患者的焦虑状况,提高患者前列腺癌知识水平及护理工作满意度。

医学研究与教育杂志综述

2011年和2017年美国甲状腺学会指南中关于妊娠甲状腺功能减退症的差异分析35-40

摘要：2017年1月美国甲状腺学会（ATA）了《妊娠期和产后甲状腺疾病的诊断和管理指南》。通过对2011年和2017年ATA的指南中有关妊娠期甲状腺功能减退症推荐内容进行比较,发现：（1）2017年的指南增加了近43%的参考文献。（2）2017年指南对妊娠甲状腺功能减退症的诊断、治疗、监测进行了更新。分析两指南差异用以纵观妊娠期甲状腺功能减退症诊治领域有关研究的发展趋势,为临床医务工作者和研究者提供参考。

旋毛虫感染与细胞凋亡关系的研究进展41-45

摘要：细胞凋亡,指机体细胞在发育过程中或在某些因素作用下,通过细胞内基因及其产物的调控而发生的一种程序性死亡,其在细胞和组织内稳态及生长发育中起着重要的作用。研究发现旋毛虫感染与细胞凋亡有着密切的联系,旋毛虫可以通过细胞凋亡途径诱导肿瘤细胞的凋亡。除此以外,旋毛虫还有一种独特的能力,使寄生的肌细胞结构发生变化,形成独立于其他肌肉组织的营养细胞（保姆细胞）,其功能是给幼虫提供所需的营养物质并保护幼虫免遭宿主的破坏。旋毛虫在发育过程中存在细胞凋亡,寄生于宿主体内可引起宿主细胞凋亡,甚至可诱导肿瘤细胞的凋亡,两者关系密不可分。

间充质干细胞介导的肺损伤修复多重效应46-51

摘要：间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）是成体干细胞内的一类不均质细胞,对多种疾患具有显著的临床疗效,包括对肺损伤的修复。尽管MSCs具有自我增殖和多向分化的潜能,但目前认为MSCs主要是通过旁分泌效应实现组织更新和修复。在肺损伤修复时,MSCs通过调节机体免疫系统和促进内皮细胞及上皮细胞的再生实现。最近研究显示,MSCs在组织修复过程中参与了线粒体的转移和囊泡脱落,而且MSCs是肺上皮干细胞池的组成成分,在环境改变与干细胞反应的信息整合中起到重要作用。阐述MSCs治疗肺损伤的机制,展望其治疗潜能。

应用纽曼系统模式分析糖尿病患者饮食依从性影响因素52-57

摘要：糖尿病作为以血糖明显增高、胰岛素分泌障碍为主要临床特征的慢性疾病,并发症多、病程长,给患者的生理心理以及家庭经济状况都带来严重负担。应用纽曼保健系统模式对糖尿病患者饮食依从性影响因素从个体内、人际间及个体外3个方面进行了综述,为降低糖尿病患者压力刺激,更好地进行预防保健提供依据,并对以后的研究指明方向。

胫骨平台骨折的治疗进展58-62

摘要：胫骨平台为人体的主要负重结构之一,发生骨折时对人的行走功能影响较大。Schatzker提出的胫骨平台骨折的分类方法是现在临床上最常用的,且随着诊治准确性的要求,有人对Schatzker分型提出了改进。现临床上治疗胫骨平台骨折愈后效果较好的技术有：球囊成形术、3D打印技术。

益母草中黄酮类成分的研究进展63-68

摘要：对益母草中黄酮类化合物的研究文献进行梳理总结,同时为更深入研究益母草中的黄酮类成分及其药理作用提供参考。对益母草的相关文献资料进行梳理,按照研究方向的不同归纳总结成五部分,分别为化学成分、提取、分离纯化、含量测定及药理作用。益母草中的黄酮类化学成分丰富,已有的研究中提取方法主要为超声波提取法,分离纯化以大孔吸附树脂法较优,含量测定常用紫外分光光度法和毛细管电泳法,且益母草黄酮类成分具有抗心肌缺血、促进心肌收缩、兴奋子宫、抗氧化及抑菌等作用,研究表明具有很好的临床疗效,因此,其有进一步研究和被开发利用的价值。

医学研究与教育杂志教育教学

临床医学专业学生临床技能培训与评价指标体系69-73

摘要：目的提高临床医学专业实习医师的培养质量,制定精准合理的符合医学生实习临床技能培训指标的体系,探索其推广应用的可行性。方法通过抽取2015年进入医院实习的50名实习学生作为研究对象（实验组）,对临床技能培训指标体系进行培养和考核。随机抽取2014年实习的50名实习学生作为对照组进行考核成绩的比较。结果实验组和对照组比较差异有统计学意义。结论医学生在临床技能培训方面注重个性培养和常规培养的完善,促进快速提升的实现。

来华MBBS留学生儿科学全英文教学的初步实践和探讨74-77

摘要：昆明医科大学适应医学教育国际化的趋势,开展临床专业医学本科国际学生（Bachelor of Medicine＆Bachelor of Surgery,MBBS）的教学工作。昆明医科大学第二临床医学院儿科教研室首次开展儿科学全英文教学,在备课、大课讲授、临床见习、教学方法、期末考核等方面进行了初步探索和实践,并在期末考核中首次开展客观结构化临床考试,取得较好的实践效果。

医学研究与教育杂志短篇与个案

心肌梗死后并发左室心肌夹层、室间隔穿孔1例78-80

摘要：心肌夹层及室间隔穿孔均为急性心肌梗死后严重且少见的并发症,尤以前者更为凶险,其为亚急性心脏破裂的一种表现形式,病死率极高。随着影像学技术尤其是超声心动图技术的发展,该并发症逐渐得到认识。本例个案报道通过分析心肌梗死后并发左室心肌夹层及室间隔穿孔的超声学表现,加深对此罕见并发症的认识,为临床治疗决策提供可靠依据。