医学研究与教育杂志社
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医学研究与教育杂志

《医学研究与教育》杂志在全国影响力巨大,创刊于1984年,公开发行的双月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:基础医学、临床医学、预防医学、中医药与中西医结合、临床护理、综述、教育与教学研究、卫生事业管理等。
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北大学
  • 国际刊号:1674-490X
  • 国内刊号:13-1393/R
  • 出版地方:河北
  • 邮发代号:18-503
  • 创刊时间:1984
  • 发行周期:双月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.26
  • 综合影响因子:0.574
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

医学研究与教育 2013年第06期杂志 文档列表

医学研究与教育杂志基础研究

布鲁菌S2感染后死亡的巨噬细胞启动T细胞应答的作用

摘要:目的研究布鲁菌S2感染死亡的巨噬细胞在启动细胞免疫应答中的作用。方法以布鲁菌S2株体外感染小鼠腹腔巨噬细胞,并以未感染的正常细胞作为对照,感染后1h用不含血清的RPMI1540培养基饥饿培养5d,待细胞完全死亡后与骨髓源性树突状细胞共培养24h后,ELISA法检测细胞上清中IL-12、TNF—α水平;同时将树突状细胞与淋巴结T细胞共培养,在共培养的不同时间点ELISA法检测培养上清中IFN-γ含量。结果正常死亡的巨噬细胞和S2株感染死亡的巨噬细胞与树突状细胞共培养后均可刺激树突状细胞分泌TNF—α,但S2株感染死亡组的TNF—α分泌水平明显高于正常死亡组(P〈0.05),但不刺激IL-12分泌,且与T细胞共培养各时间点IFN-γ的分泌水平均高于对照组(P〈0.05)。结论感染布鲁菌S2株死亡的巨噬细胞可激活树突状细胞,并可使其提呈抗原、诱导T细胞产生IFN-γ。
1-4

超短波治疗对鼠断尾再植后鼠尾内皮素的影响

摘要:目的探讨超短波(ultra—shortwave,USW)治疗对鼠断尾再植后血管危象的影响及作用机制。方法动物实验从2009年10月至2010年6月实施。取3个月龄雌性成年sD大鼠80只,体质量232.8-289.6g,完全随机化分为5组。各组保留尾侧静脉、尾骨后断离尾,空白组结扎尾动脉;对照组、罂粟碱组、USW高剂量组、USW低剂量组均吻合尾动脉,建立断尾再植模型。术后对照组正常饲养管理,不给任何治疗措施。罂粟碱组术后立即腹腔内注射稀释的盐酸罂粟碱注射液。USW高剂量组、USW低剂量组术后20min立即给予局部吻合口处USW治疗,此后每天1次,至术后5d。USW高剂量组USW剂量:3档,50mA,20min。USW低剂量组剂量:2档,28mA,20min。术后观察鼠尾成活情况至术后10d。手术前后测鼠尾吻合口近远侧皮温差并计算术后与术前的变化值。术前从内眦及术后第8小时从尾尖各采血1次,测血浆内皮素(endothelin,ET)浓度并比较。结果鼠尾成活率:所有鼠分2组,断尾组(空白组)0%(0/14),断尾再植组(对照组-usw低剂量组)44%(29/66),组问差异有统计学意义(P〈0.05)。5组鼠尾成活率分别为0%(0/14)、36.4%(8/22)、57.1%(8/14)、22.2%(4/18)、75.0%(9/12),总体比较差异有统计学意义(P〈0.05)。断尾再植的各组(对照组、罂粟碱组、USW高剂量组、USW低剂量组)总体比较差异有统计学意义(P〈0.05)。断尾再植各组两两比较:USW低剂量组〉对照组,USW低剂量组〉USW高剂量组,罂粟碱组〉USW高剂量组,差异均有统计学意义(P〈0.05);余2组间差异无统计学意义(P〉0.05)。术前鼠尾皮温差两两比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后第8小时、5天、6天及7天鼠尾皮温差变化值各组差异均有统计学意义(P〈0.05)。两两比较:其中术后第8
5-12

丹七对兔心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究

摘要:目的观察丹七对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法18只兔随机分为三组:假手术组、模型组、丹七干预组。末次给药后1h,采用结扎兔左冠状动脉前降支的方法制备缺血再灌注损伤模型。运用BL-420F生物机能实验系统记录各组动物左心功能指标的变化;于再灌注120min后颈总动脉取血,比色法测定血清中肌酸激酶(CK)、一氧化氮合酶(NOS)的活性及一氧化氮(NO)含量的变化。结果与假手术组比较,模型组中左心功能指标左心室收缩压(LVSP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、左心室内压最大下降速率(-dp/dtmax)的数值明显降低,左心室舒张末压(LVEDP)的数值明显升高(P〈0.01);血清中CK的活性明显升高,NOS的活性及NO的含量明显降低(P〈0.01)。与模型组比较,丹七干预组中LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax的数值明显升高,LVEDP的数值明显降低(P〈0.05),血清中CK的活性明显降低,NOS的活性及NO的含量明显升高(P〈0.05)。结论丹七对兔心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。
13-16
医学研究与教育杂志临床研究

七氟烷对体外循环肺损伤的保护作用

摘要:目的探讨七氟烷对心脏瓣膜病患者体外循环(CPB)后肺损伤的保护作用。方法选择体外循环心脏瓣膜病变患者40例,随机分为对照组(C组,10例)和七氟烷吸入组(S组,30例),对照组采用静脉麻醉,不使用任何吸入麻醉药,七氟烷吸人组分为S1、S2、S3三个亚组,每组10例,体外循环后分别吸入0.5、1.0、1.5MAC的七氟烷维持麻醉。四组病人术前用药、麻醉诱导、体外循环前和体外循环过程中麻醉维持、体外循环方法均相同,分别于麻醉诱导前(T0)、体外循环前(T1)、停机(T2)、手术结束(T3)、术后2h(T4)、术后4h(T5)、术后8h(T6)、术后12h(T7)、术后24h(T8)测量患者动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、潮气量(VT)、气道压、吸入氧浓度(FiO2),计算患者肺泡动脉氧分压差(A-aDO2)、氧合指数(OI)、肺动态顺应性(Cdyn)、肺静态顺应性(CStat),观察肺氧合与肺顺应性变化。结果与C组比较,S1、S2、S3组肺氧合功能好转(P〈0.05),顺应性上升(P〈0.05)。结论七氟烷麻醉能减轻体外循环导致的肺损伤,并和七氟烷的吸人量成正相关。
17-21

坤泰胶囊对子宫切除术后妇女卵巢功能及围绝经期症状的影响

摘要:目的探讨坤泰胶囊对子宫切除术后妇女卵巢功能及围绝经期症状的影响。方法收集来院就诊142例良胜病变切除子宫后应用坤泰胶囊治疗的病例资料,与应用雌激素治疗者做比较。结果2组间E2、FSH、LH水平比较差异有统计学意义(F_E2=8.217,P_E2=0.000;F_FSH=6.727,P_FSH=0.000;F_LH=5.964,P_LH=0.000),其中FSH、LH水平坤泰组均高于激素组;E2水平在治疗3个月后比较差异有统计学意义(t=3.149,P=0.004),坤泰组高于激素组;治疗6个月后水平差异无统计学意义(t=0.892,P=0.611)。不同时间E2、FSH、LH分析表明差异有统计学意义(F-E2=7.538,P_E2=0.000;F-FSH=4.558,P_FSH=0.007;F_LH=12.148,P_LH=0.000),两两比较显示治疗后E2水平升高,FSH、LH水平下降。2组间卵巢体积差异无统计学意义(F=0.018,P=0.895);不同时间卵巢体积差异亦无统计学意义(F=0.112,P=0.798)。2组均未见明显的卵巢血流及窦卵泡变化;2组在改善围绝经期症状总有效率方面差异无统计学意义,坤泰组较激素组乳房胀痛发生例数少,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论坤泰胶囊在治疗子宫切除术后患者围绝经期综合征方面有效,为围绝经期综合症患者增加了一种新的选择。
22-25

能谱CT在消除硬化伪影中的应用

摘要:随着技术的发展,体内各种材质的植人物在临床应用越来越多。这些植入物尤其是金属材质的植人物,在CT扫描时会产生金属硬化伪影。这些金属植入物的硬化伪影对于病变的分析诊断、判定治疗效果和病情预后有一定影响,也一直困扰着医学影像T作者和临床医生。医疗技术和计算机技术的结合在医疗领域的应用得到长足的进步,其中能谱CT的出现为消除这些金属硬化硬化伪影提供了一个很好的解决办法。本文就能谱CT在消除金属硬化伪影中的应用做一综述。
26-29

罗氏CobasE601检测癌胚抗原的方法学性能评价

摘要:目的对罗氏CobasE601全自动电化学发光免疫分析仪检测癌胚抗原(CEA)的分析性能进行验证。方法对CEA的精密度、准确度、测量线性范围、参考区间和交叉污染率进行验证实验。结果批内精密度高低两种浓度的(CV)分别为4.96%和4.38%,日间精密度高低两种浓度的cV分别为4.99%和4.81%;5份室间质控品的检测结果与靶值的偏倚在1.49%。3.57%;测量线性范围与厂家提供的范围相近;CEA的测量数值有96.3%在提供的参考区间内;交叉污染率为0.12%。结论罗氏CobasE601检测CEA的方法学性能良好,检验结果准确可靠,能够满足临床检测的要求。
30-34

推拿、整脊配合中药外敷治疗胸椎小关节紊乱60例临床观察

摘要:目的观察推拿、整脊配合中药外敷治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予推拿、整脊配合中药外敷治疗,对照组给予中药外敷治疗。结果两组临床疗效比较,治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为71.43%,差异有统计学意义,治疗组临床疗效总有效率高于对照组(P〈0.05)。结论推拿、整脊配合中药外敷治疗胸椎小关节紊乱安全、有效、无痛苦,适合临床推广应用。
35-37

针刺补泻并施治疗老年性腰椎管狭窄108例

摘要:目的观察针刺补泻并施治疗老年腰椎椎管狭窄的临床疗效。方法将108例腰椎椎管狭窄患者随机分为治疗组和对照组,分别为56例和52例,治疗组采用毫针补泻并施治疗,对照组采用毫针,取穴相同,采用平刺方法治疗,两组临床疗效比较。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组为69.2%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用毫针补泻并施治疗腰椎椎管狭窄安全、有效,适合临床推广应用。
38-40

常规康复治疗配合正弦调制中频电疗对脑卒中偏瘫患者平衡及运动功能的影响

摘要:目的探讨常规康复治疗配合正弦调制中频电疗对脑卒中偏瘫患者平衡及运动功能的影响。方法选择符合纳入标准的偏瘫患者96例,随机分成治疗组和对照组各48例,2组均采用常规康复治疗方法,治疗组增加正弦调制中频电疗治疗,治疗前后2组患者采用Berg平衡功能量表(BBS)、改良的Barthel指数(MBI)、rugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)进行评定。结果2组患者治疗后BBS、MBI、FMA评分均较治疗前明显改善(P〈0.01);且2组患者治疗后评分比较,治疗组优于对照组(P〈0.05)。结论常规康复治疗配合正弦调制中频电疗治疗在改善偏瘫患者平衡及运动功能上优于常规康复治疗。
41-43

温针灸中注穴和阴交穴治疗腰椎间盘突出症临床观察

摘要:目的探讨温针灸中注穴、阴交穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将100例腰椎间盘突出症患者随机分为2组。观察组50例,采用温针灸中注穴、阴交穴加腰椎电动牵引治疗;对照组50例,采用腰椎电动牵引治疗。治疗结束后采用统一的疗效标准。结果观察组临床治愈显效率为84%,有效率为98%;对照组临床治愈显效率为62%,有效率为82%。观察组疗效优于对照组(P〈0.01)。结论温针灸中注穴、阴交穴治疗腰椎问盘突出症能显著提高临床疗效。
44-46

血府逐瘀片联合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

摘要:目的观察血府逐瘀片联合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法将136例带状疱疹后遗神经痛的患者随机分为2组,治疗组和对照组各68例。对照组口服维生素B1、甲钻胺、芬必得等治疗;治疗组在对照组基础上加服血府逐瘀片6片,2次,天,并辅以刺络拔罐治疗。2组均10d为1个疗程。采用视觉模拟评分法(VAS)对2组患者治疗前后疼痛程度进行评分,判定疗效。结果治疗组总有效率82.35%,对照组总有效率48.52%,治疗组总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。2组治疗后疼痛积分较治疗前均明显下降,且治疗组明显低于对照组(P〈0.05)。结论血府逐瘀片联合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛,明显减轻患者疼痛,无明显不良反应,适宜临床使用。
47-50

氨甲环酸治疗老年股骨转子间骨折髓内固定术后隐性失血的临床分析

摘要:目的研究应用氨甲环酸治疗转子间骨折髓内固定术后隐性失血的疗效。方法56例老年股骨转子问骨折髓内固定患者随机分为2组。治疗组28例,术中扩髓前应用1g氨甲环酸加入至250mL生理盐水中静脉滴注;对照组28例,术中给予等量生理盐水静脉滴注。分别计算其总失血量、显性失血量及隐性失血量,对其结果进行对比。并术后10d超声检查是否出现下肢静脉血栓。结果2组患者总失血量比较差异有统计学意义(P〈0.05)。隐性失血平均为(426.69±56.25)mL,明显低于对照组的(658.36±60.76)mL,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。而显性失血差异无统计学意义(P〉0.05)。超声检查所有患者无下肢深静脉血栓形成。结论应用氨甲环酸治疗能有效减少转子间骨折髓内固定术后围术期失血量及隐性失血量,减少了输血患者人数及输血量。同时未增加血栓形成风险。
51-54

无砷失活剂Antipulp与碧兰麻在根管治疗中的效果比较

摘要:目的对Antipulp与碧兰麻在根管治疗中的无痛效果进行比较。方法选择磨牙(6-7)龋源性急、慢性牙髓炎患者280例,随机分成2组,一组封Antipulp失活后进行根管治疗;另一组注射碧兰麻后进行牙髓根管治疗。采用标尺VAS法评价2种方法在根管治疗中的无痛效果。结果在上颌磨牙组的治疗中,Antipulp组的无痛效果优良率达到80.8%;碧兰麻组的无痛效果优良率达到88.2%。在下颌磨牙组的治疗中,Antipulp组的无痛效果优良率为83.3%;碧兰麻组为69.4%。结论在下颌磨牙急、慢性牙髓炎的根管治疗中,Antipulp的无痛效果优良率高于碧兰麻。
55-57

咪唑斯汀联合玉屏风散治疗慢性荨麻疹的疗效观察

摘要:目的观察咪唑斯汀联合中药玉屏风散治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法将120例慢性荨麻疹患者采用随机数字表分组法分为2组,试验组62例口服咪唑斯汀10mg/d,联合玉屏风散1剂/天,分2次口服;对照组58例,口服咪唑斯汀,用法、用量同试验组。2组均连续用药治疗4周,并分别在1周、2周、4周依据治疗前、后患者的临床症状、体征下降指数进行疗效评估。结果试验组有效率为91.93%,对照组为70.69%,2组比较差异有统计学意义(P〈O0.01)。结论咪唑斯汀联合玉屏风治疗慢性荨麻疹疗效好,毒副作用小,治愈率高,复发率低。
58-60

中频电中药透入治疗周围性面神经麻痹

摘要:目的观察中频电中药透人治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法选择周围性面神经麻痹患者114例随机分为2组,治疗组62例采用中频电中药透入治疗,对照组52例采用针刺治疗。结果治疗2个疗程后,Sunnybrook神经功能评分2组均较治疗前明显增加(P0.05)。2组比较,治疗组增加幅度高于对照组(P〈0.01);总有效率分别为96.77%和82.69%。2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中频电中药透人对治疗周围性面神经麻痹有较好疗效。
61-64

综合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征

摘要:目的前瞻性系统观察综合康复疗法对脑卒中后肩手综合征的疗效。方法64例脑卒中后肩手综合征患者接受综合康复治疗(康复+电针+超短波)1个月,以Vugl—Meyer(FMA)评分评定患者的上肢运动功能;以改良Barthel(MBI)指数评定患者的日常生活活动能力;通过视觉模拟评分法(VAS)评定患者上肢疼痛及水肿程度,观察治疗前后各项指标的改变。结果治疗1个月与治疗前比较,FMA评分分别为18.35±3.61和9.63±2.30(t=16.30,P〈0.001),MBI指数分别为50.12±6.34和30.24±4.22(t=20.88,P〈0.001),患肢疼痛评分分别为2.26±1.62和6.48±2.18(t=13.16,P〈0.001),水肿程度评分分别为1.72±1.28和4.08±1.26(f=12.52,P〈0.001),均较治疗前明显改善(P〈0.001),总有效率达84.38%。结论综合康复疗法使患者FMA评分和MBI指数均明显提高,患肢疼痛和水肿程度均较治疗前明显下降。
65-67
医学研究与教育杂志疾病预防与控制

住院患者医院感染现患率的调查与分析

摘要:目的了解医院感染现患率,分析其影响因素,为有效预防和控制医院感染提供依据。方法采用床旁调查与查阅病历相结合的方式,对2012年9月6日8:00至9月7日8:00住院患者进行感染现患率调查。结果调查患者458例,实查率96.83%,医院感染现患率为5.68%,感染部位以呼吸系统感染为首,前5位的科室依次为ICU、肿瘤科、神经外科、神经内1科、神经内2科;调查日抗生素使用率为44.76%,治疗用药占34.15%,标本送检13份,送检率18.75%。结论医院感染现患率水平符合卫生部〈8%的要求,应加强临床一线工作人员病原菌送检率及药物敏感试验,合理使用抗菌药物,防治医院感染的暴发流行。
68-71