医学研究与教育杂志 省级期刊

医学研究与教育 2008年第03期杂志 文档列表

医学研究与教育杂志基础医学

糖尿病性勃起功能障碍动物模型的建立1-3

摘要：目的探讨建立糖尿病性勃起功能障碍大鼠模型的方法。方法随机选取雄性SD大鼠70只，其中60只禁食8h后腹腔注射链脲佐菌素诱导建立DM模型；应用阿朴吗啡100mg／kg观察大鼠阴茎勃起情况并筛选ED模型。结果链脲佐菌素致糖尿病大鼠成模率为83．33％（50／60）；阿朴吗啡引起正常对照组和STZ组大鼠的阴茎勃起率为100％，糖尿病大鼠为20％（10／50），与正常对照组和STZ组比较有显著性差异（P〈0．05），成模率为80％。结论链脲佐菌素腹腔内注射能安全且有效地建立糖尿病模型；应用阿朴吗啡可从中有效筛选出勃起功能障碍动物模型。

大蒜素对弓形虫感染小鼠黏膜免疫应答的影响4-6

摘要：目的通过对大蒜素治疗弓形虫感染小鼠黏膜部位SIgA、IgG含量测定，研究黏膜在弓形虫感染免疫中所起作用。方法将雌性小鼠分成治疗、感染和对照3组，用5×10^4个，只RH株弓形虫速殖子经口感染小鼠后大蒜素治疗，每天1次，于治疗后第0．2、4、6、8、10、12周断颈处死，冲洗上呼吸道、下呼吸道、肠道、阴道、子宫黏膜，夹心ELISA法测定SIgA、IgG抗体含量。结果在观察的时间段内SIgA治疗组高于对照和感染组，治疗后4、6、8周差异具有显著性（P〈0．05）。结论大蒜素治疗经口感染弓形虫速殖子小鼠，能提高黏膜、特别是消化道黏膜产生SIgA抗体，保护机体抵御病原体感染。

兔颈内动脉解剖及在脑缺血再灌注模型制作中的应用价值7-10

摘要：目的探讨建立可控的量化指标，提高兔局灶性脑缺血再灌注模型成功率。方法健康新西兰白兔95只，随机分为3组：A组10只，进行颈部动脉的CTA、DSA检查，造模成功后行解剖学测量；B组5只，为假手术对照组；C组80只为缺血再灌注组，造模成功后行DWI和PWI观察。结果DSA、CTA可以清楚地显示兔颈动脉系统的走行特点及分支情况，解剖学测量颈内动脉及各段的长度，建立了可控的量化指标，模型成功率90％。结论通过量化指标的建立提高了模型成功率和可操作性。

摘要的编写10-10

高压氧对荷H22肝癌小鼠放疗增敏情况的研究11-13

摘要：目的探讨高压氧（HBO）对荷H22肝癌小鼠在放疗中的增敏情况。方法将25只荷瘤小鼠均分为5组，每组5只：（1）对照组；（2）单纯照射组，只接受单次15Gy的60^Co放射治疗；（3）15min组，高压氧后15min进行照射治疗；（4）30min组，高压氧后30min进行照射治疗；（5）60min组，高压氧后60min进行照射治疗。各组均观察小鼠生长情况，测定肿瘤体积，记录肿瘤照射后生长时间及小鼠平均存活时间。结果各实验组分别与对照组比较，实验组肿瘤生长延缓及小鼠生长天数可见延长，有显著性差异（P〈0．05）；各组与单纯照射组比较，15min组、30min组可见显著性差异（P〈0．05），60min组无显著性差异（P〉0．05）。结论高压氧对荷H22肝癌小鼠有放疗增敏作用，且在30min内效果明显。

作者校对须知13-13

医学研究与教育杂志临床医学

糖尿病对雄性大鼠血清中T、LH、FSH水平的影响14-16

摘要：目的揭示糖尿病对大鼠外周血中性激素水平的影响。方法用放射免疫法分别检测糖尿病（DM）大鼠10只，正常（NDM）大鼠10只和STZ大鼠10只外周血清中睾酮、促黄体生成素（LH）和促卵泡刺激素（FSH）的含量。结果DM组睾酮水平显著低于NDM组、STZ组（P〈0．01），NDM组与STZ组之间则无显著性差异（P〉0．05）；DM组促黄体生成素（LH）水平显著高于NDM组、STZ组（P〈0．01）；NDM组与STZ组之间，LH水平无显著性差异（P〉0．05）；促卵泡刺激素（FSH）水平在各组之间无显著性差异（P〉0．05）。结论糖尿病大鼠血清睾酮水平显著降低，机制可能与糖尿病致睾酮合成与分泌降低有关。

医学研究与教育杂志短篇与个案

3L粘贴手术巾在宫腔镜手术中的应用16-16

摘要：在官腔镜手术中应用5％葡萄糖溶液作为膨宫介质，由于操作中大量的葡萄糖溶液由阴道流出，顺着无菌手术巾引流至污桶内。手术巾浸湿后失去无菌隔离作用，不符合术中无菌技术要求，增加患者术后感染机会。浸湿后的手术巾易导电，造成患者电灼伤。污染手术床和地面，术后不易清洁。为此，我们在宫腔镜手术中应用脑科手术专用的长尾形3L粘贴手术巾，临床观察52例，解决了以上问题，效果不错。现介绍如下。

医学研究与教育杂志临床医学

瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉苏醒期躁动的影响17-18

摘要：目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉不同泵注方法对全麻苏醒期躁动的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期手术病人60例，随机均分为3组，每组20例，所有病人均以咪唑安定0．03mg／kg，维库溴铵0．1—0．15mg／kg，芬太尼3μg／kg，异丙酚1—2mg／kg诱导。A，B组采用泵注瑞芬太尼复合丙泊酚间断静注维库溴铵麻醉维持，A组在手术结束时同时停用芬太尼和丙泊酚。B组在手术结束前5-10min停用丙泊酚采用单纯瑞芬太尼0．1-0．2ug／kg／min泵注（根据血压、心率调整）C组采用吸入安氟醚间断静注维库溴铵维持麻醉。结果B组病人苏醒期躁动明显少于对照组A，C组（△^P〈0．05），术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、答问切题时间比较A组与B组间差异无统计学意义（＊^P〉0．05），C组明显延长（△△^P〈0．05）。结论瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉复合麻醉采用手术结束前5—10min停用丙泊酚，单纯泵注瑞芬太尼可减少苏醒期躁动。

高血压病早期左心构型改变的52例临床观察19-20

摘要：目的观察高血压病1级患者左心构型的变化及早期干预治疗的临床意义。方法应用超声心动图检测52例高血压病1级患者和50例健康体检者的左心结构，包括左室舒张末内径（LVDd），室间隔厚度（IVST），左室后壁厚度（LVPWT），左房内径（LAD），左室重量（LVM）；给予β-受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂，钙离子拮抗剂，治疗6个月后对比上述参数。结果高血压病组和健康对照组左心结构测量值中IVST、LVPWT、LVM有显著差异，LAD有差异但不显著；治疗后IVST、LVPWT、LVM、LAD均有显著良性改变。结论高血压病早期在LVDd正常时，已有IVST、LVPWT、LAD、LVM的改变，经药物治疗后左心构型可部分恢复正常。

B型钠尿肽快速检测在妊娠期心脏病早期心衰诊断中的临床价值21-22

摘要：目的研究快速检测血浆B型钠尿肽（BNP）水平在诊断妊娠期心脏病早期心衰中的作用。方法选取妊娠期心脏病早期心衰患者38例、正常晚期妊娠孕妇35例和正常育龄未孕妇女35例，床边快速检测血浆BNP水平，同时应用彩色多普勒超声测定各组左心室射血分数（LVEF）和心脏指数（CI）。结果早期心衰组和正常妊娠组BNP水平均显著高于对照组（P〈0．01），前两组的差异也有显著性（P〈0．01）。3组中随着左心室射血分数和心脏指数的下降血液BNP浓度升高，呈良好的负相关。结论BNP检测是妊娠期评价心功能的有效指标，可以快速地帮助诊断妊娠期心脏病早期心衰。

2型糖尿病与胃粘膜损伤的相关性研究23-24

摘要：目的研究2型糖尿病患者胃粘膜损伤及其相关性。方法有消化不良症状的单纯糖尿病无血管病变者72例，糖尿病合并血管病变者80例，非糖尿病者76例进行胃镜检查，并活检送病理。结果糖尿病患者胃粘膜损伤的程度及炎症的严惩程度均高于非糖尿病患者，且合并血管病变的糖尿病患者表现更重。但炎症的活动程度显示出非糖尿病组无差异。结论糖尿病患者胃粘膜损伤较严重，应及时诊断，早期干预，为糖尿病的有效治疗，延缓并发症的发生奠定基础。

米非司酮配伍米索前列醇药物流产2032例临床观察25-26

摘要：目的探讨提高药物流产的完全流产率的方法及其有效性药物剂量。方法选择非意愿妊娠就诊本院的早孕35～49d的妇女，行药物流产者2032例，随机分为4组：观察1组、观察2组、观察3组和对照组。对照组300例，米非司酮每日50mg顿服连用3d，第3次服药后24h服米索前列醇600ug；观察1组300例，观察2组824例，观察3组608例，米非司酮常规服药24h后分别加服50、75和100mg，米索前列醇用法同对照组。结果观察组完全流产率较高，阴道流血时间较短，差异有显著性意见（P〈0．01）。观察1组分别与观察2组、观察3组比较，完全流产率较低，阴道流血时间较长，差异有显著性意见（P〈0．01）。观察2组与观察3组相近，差异无显著性意见（P〈0．05），4个组副反应比较，差异无显著性意义（P〈0．05）。结论米非司酮常规用药24h后加服50～100mg可提高完全流产率，缩短胚囊排出时间和阴道流血时间，不加重副反应。米非司酮常规用药24h后加服75mg是药物流产的适宜方法，值得推荐。

床旁摄片CR影像的质量分析与控制27-28

摘要：目的通过对床旁摄片计算机X线摄影图像质量进行分析，发现问题，并采取相应的修正，提高影像质量。方法抽取本院进行质量控制前后影像各300例，由2位高年资技师和1位主治医师对影像进行分析，分别统计甲、乙、丙级片和废片率，并对原因进行分析统计、纠丁。结果质量控制前甲片率68％，乙片率26％，丙片率4％，废片率2％；质量控制后甲片率83％，乙片率16％，丙片率1％，废片率0％，实行质量管理后甲片率上升了15％，乙片率下降了10％，丙片率下降3％；各项指标前后比较P〈0．05，位置不正、录入信息错误、异物、伪影、摄影条件、后处理不当，病人不能配合是乙、丙片产生的主要原因。结论通过有效的方法和手段对床旁摄片进行细致管理，可明显提高床旁计算机X线摄影图像质量，获得高质量图像，减少重拍率，满足临床诊断的要求。

臭氧椎间盘内注射治疗间盘源性腰腿痛30例临床观察29-30

摘要：目的研究臭氧椎间盘内注射对间盘源性腰腿痛的治疗效果。方珐30例间盘源性腰腿痛患者，突出型17例，膨出型13例。C型臂下定位，正位透视针尖位于小关节内缘，侧位透视针尖位于病变间盘中后1／3处，注入臭氧（O3）60ug／mLO35-30mL，退针到盘外椎间孔处注入2％利多卡因2mL，观察5min无脊麻征注入消炎镇痛液（2％利多卡因5mL，维生素B6 200mg，维生素B12 0．5mg，得保松7mg加盐水配成20mL）5mL，40ug／mLO3 5～10mL出针。结果膨出型17例，优8例，良5例，可4例，优良率76％，有效率100％；突出型13例，有2例，良6例，可4例，差1例，优良率61．5％，有效率92．3％。所有患者均未发生感染、出血、神经损伤等并发症。结论臭氧腰椎间盘内注射治疗间盘源性腰腿痛，创伤小、操作简单、费用低、疗效高。

LADA患者自身抗体检测的临床意义31-33

摘要：糖尿病（diabetes mellitus）是以高血糖为特征、以糖代谢紊乱为主要表现的慢性复杂的代谢性疾病。1型糖尿病（type 1diabetes mellitus，T1DM）具有胰岛B细胞产生胰岛素功能受损的特征，是一种免疫介导的疾病。成人迟发性自身免疫性糖尿病（LA—DA）是一种特殊类型的1型糖尿病（T1DM），其临床表现与2型糖尿病（T2DM）相似，但发病机制却是由于免疫介导的胰岛细胞炎性破坏，可导致胰岛功能迅速恶化，

关键词的用法33-33

步长稳心颗粒治疗脑心综合症28例临床分析34-34

摘要：目的探讨对步长稳心颗粒对脑心综合征的治疗效果及作用机制。方法对28例脑卒中引起的脑心综合征应用步长稳心颗粒治疗，观察治疗后症状和心电图变化，并与对照组比较。结果步长稳心颗粒治疗组心电图恢复好转率显著优于对照组且时间提前。结论步长稳心颗粒对脑心综合征有显著效果。