云南中医杂志 省级期刊

云南中医 2017年第09期杂志 文档列表

云南中医杂志名医专家经验

严继林教授运用桑叶连贝散治疗风热咳嗽的经验1-3

摘要：桑叶连贝散是由云南四大名医之一戴丽三先生创制的一首经验方,常用于风热类疾病的治疗。严继林教授作为戴氏医学流派的传承人对此方的运用积累了丰富的经验。总结严教授对于风热咳嗽的治疗原则,桑叶连贝散的组方特点,加减应用规律,风热咳嗽的日常调摄,从中可以窥见戴氏治疗外感疾病重视开门逐邪,并处处顾护脾胃的临床特色。

远方教授三焦辨证治疗肾性水肿探析3-5

摘要：肾性水肿是肾内科的常见病,多发病,易反复发作,属于中医“水肿”病范畴。其病机关键为肺失通调、脾失转输、肾失开阖、三焦气化不利,肺脾肾分属上中下三焦。从三焦辨证的角度探析远方教授对于肾性水肿的治疗经验,为肾性水肿的中医辨证治疗提供新的思路。

张念志教授从痰虚瘀治疗肺胀经验6-7

摘要：张念志教授在中医肺胀病辨病论治、遣方用药方面有丰富经验。根据肺胀病痰、虚、瘀的特点,提出从痰、从虚、从瘀方面论治。

向希雄教授治疗小儿厌食的临床经验8-10

摘要：小儿厌食是儿科常见病之一,本病多由喂养不当、湿邪困脾、乳食积滞、等引起,向老师认为喂养不当是主因,病变脏腑在脾胃,病机关键是脾胃失和,湿和滞贯穿其中,治宜运脾开胃为主,化湿或消滞为辅;临床上主要从脾胃气虚、胃阴亏虚、肝脾不调、湿热困脾、乳食积滞、痰气交阻辨证论治小儿厌食。

云南中医杂志理论探讨

从心论治男科疾病的探讨10-12

摘要：心为五脏六腑之大主,心主血脉和藏神;心为生之本,与其他脏腑关系密切,一起维持生命的进程;在男科疾病的发生、发展中占有重要地位,和其他脏腑器官共同推重着男科疾病的发生、发展与转归。

《傅青主女科》从脏论治不孕症思想的临床运用12-15

摘要：近年来不孕症的发病率逐渐升高,中医药在治疗不孕症方面有其独特优势。《傅青主女科》将不孕症分为10种证型,从脏论治是其主要学术特点之一,其脏腑辨证以补肾为主,兼调肝脾两脏,倡导审证求因,方证相应,创制良方。其独树一帜的学术思想对现代妇科临床具有重要的指导意义,值得临床医生进一步学习借鉴。

云南中医杂志论著

补肾调冲方联合雌孕激素人工周期疗法治疗卵巢早衰60例16-18

摘要：目的 观察补肾调冲方联合雌孕激素人工周期疗法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法 把60例患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,对照组采用雌二醇配合黄体酮胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾调冲方治疗,2组均治疗3个月周期为1疗程。观察治疗前后的临床症状及血FSH值、FSH/LH值、E2值。结果 治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）;治疗组FSH、E2、FSH/CH与对照组比较,有显著怀差异（P〈0.05）。结论 补肾调冲方汤剂治疗卵巢早衰临床疗效肯定。

太仓地区缺血性中风证候要素与颈动脉斑块相关性研究19-22

摘要：目的 探讨太仓地区缺血性中风证候分布特点与颈动脉斑块相关性,从而为缺血性中风辩证施治提供理论依据及提高脑卒中预防疗效。方法 将符合研究标准的缺血性中风90例患者按随机数字表法以1∶2比例分为颈动脉不稳定斑块组（A组）与不存在不稳定斑块组（B组）,测定血脂、胆红素、纤维蛋白原,并进行证候要素、证型辨别。结果 两组痰湿证、血瘀证及阴虚证之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,内火证比较差异有统计学意义（P〈0.05）,A组内火证比例较高,B组内火证比例较低,提示内火证患者较易形成不稳定斑块。2组患者气虚证比较差异有统计学意义（P〈0.05）,提示气虚证患者不易形成不稳定斑块。两组内风证比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但由于A组内风证患者例数较少,不能进行临床判断。两组风痰阻络、风火上扰、阴虛风动及痰蒙神窍之间差异无统计学意义（P〉0.05）。痰热腑实证比较有统计学意义（P〈0.05）,提示痰热腑实证患者较易形成颈动脉不稳定斑块。两组气虚痰瘀互阻证比较差异有统计学意义（P〈0.05）,提示气虚痰瘀互阻证患者不易形成颈动脉不稳定斑块。结论 颈动脉斑块形成到缺血性中风发生是一个从量变到质变的过程,与中医证候要素及中医证型均有相关性。

益肾养阴合剂治疗狼疮性肾炎气阴两虚型的临床观察22-24

摘要：目的 评价益肾养阴合剂联合激素及来氟米特治疗狼疮性肾炎气阴两虚型的临床疗效及安全性。方法 选取120例符合纳入标准的狼疮性肾炎患者分为试验组、对照组各60例。试验组予益肾养阴合剂联合醋酸泼尼松片、来氟米特片治疗;对照组予醋酸泼尼松片、来氟米特片治疗,探讨益肾养阴合剂对减少狼疮性肾炎蛋白尿、撤减激素方面的作用。结果 2组临床总疗效比较,试验组优于对照组;中医证候总积分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后均可改善临床症状和降低证候积分,在24h尿蛋白定量方面试验组明显优于对照组（P〈0.01）;2组经治疗后激素用量均减少,且试验组优于对照组。结论 （1）益肾养阴合剂联合激素、来氟米特片治疗LN（气阴两虚型）具有良好疗效;（2）益肾养阴合剂可辅助激素撤减,可减少蛋白尿;（3）益肾养阴合剂是治疗LN（气阴两虚型）安全有效的药物。

银杏酮酯滴丸治疗冠心病患者心绞痛疗效观察25-27

摘要：目的 观察银杏酮酯滴丸对冠心病患者心绞痛的临床治疗效果,进一步探讨其临床应用价值。方法 选取在本科接受诊断和治疗的冠心病心绞痛患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组为基础治疗,给予常规剂量的阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀、贝那普利、氢氯噻嗪、美托洛尔、单硝酸异山梨酯缓释胶囊。治疗组在对照组治疗基础上加用银杏酮酯滴丸治疗。2组均以30 d为疗程,观察治疗后患者心绞痛改善的效果及心电图改善程度。结果 银杏酮酯滴丸组患者心绞痛改善总有效率为87.5%,明显高于对照组的62.5%,2组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 冠心病心绞痛的患者,使用银杏酮酯滴丸治疗能取得良好的效果。

云南中医杂志临床研究

周静老师运用加味治浊固本丸治疗浊毒内蕴证2型糖尿病肾病经验27-28

摘要：糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,吾师认为糖尿病肾病主要是以阴虚为本,燥热为标,日久则阴损及阳、脾肾亏虚、水湿内停、瘀血阻络。水湿、瘀血、浊毒是糖尿病肾病发生发展过程中的病理产物。故常用健脾补肾、活血化瘀之加味治浊固本丸来治疗糖尿病肾病。

柏子养心汤加减治疗中老年围绝经期失眠症的临床研究29-31

摘要：目的 观察柏子养心汤加减治疗中老年围绝经期失眠症临床疗效。方法 选取2011年6月—2015年6月124例中老年围绝经期失眠症患者为研究对象,分成2组,对照组63例,予西医治疗,观察组63例,在对照组治疗的基础上加用柏子养心汤加减治疗,观察治疗后在临床疗效和相关指标变化情况。结果 （1）对照组临床痊愈率26.99%、总有效率77.78%,观察组临床痊愈率44.44%、总有效率93.65%,2组比较差异显著（P〈0.05）;（2）2组治疗后在性激素指标FSH、LH、E2和睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、总分较治疗前均显著下降,治疗前后比较差异显著（P〈0.05）,观察组治疗后在以上指标上较对照组治疗后下降更加显著（P〈0.05）。结论 柏子养心汤加减治疗中老年围绝经期失眠症临床效果显著。

加减羌活胜风汤治疗糖尿病性眼肌麻痹的临床观察31-32

摘要：目的 观察加减羌活胜风汤治疗糖尿病性眼肌麻痹的疗效。方法 选取72例糖尿病性眼肌麻痹患者作为观察对象,将患者按照随机数字表分组法分为治疗组（西药治疗＋加减羌活胜风汤）和对照组（西药治疗）,每组36例,对临床疗效和治疗前后的各项临床指标进行分析对比。结果 2组总有效率比较,存在显著差异（P〈0.05）;治疗后,治疗组的平均矫正视力较对照组明显提高,平均斜视角明显低于对照组,经比较,组间存在显著差异（P〈0.05）。结论 临床治疗糖尿病性眼肌麻痹患者可在西医治疗基础上结合加减羌活胜风汤治疗,能够有效改善患者眼外肌功能,提高疗效。

加减参苓白术散配合小儿推拿疗治疗小儿秋季腹泻50例33-34

摘要：目的 观察加减参苓白术散配合小儿推拿疗法治疗小儿秋季腹泻的效果。方法 将2015年6月-2016年10月在本院就诊被确诊为秋季腹泻患儿中选出100例随机分组,对照组患儿给予对症疗法和思密达口服;观察组患儿在此基础上给予中药加减参苓白术散口服和小儿推拿疗法。结果 观察组患儿治疗1个疗程的总有效率显著比对照组高（P〈0.05）;观察组患儿治疗3d时的大便次数比对照组少,且止泻时间、住院时间比对照组患儿短（P〈0.01）。结论 加减参苓白术散与小儿推拿疗法的配合能有效提高小儿秋季腹泻治疗效果,促进患儿临床症状缓解,提高生活质量。

云南中医杂志方药研究

参麦注射液改善老年心肺复苏患者心功能的临床研究35-36

摘要：目的 研究参麦注射液对老年心肺复苏患者心功能的保护效果,为临床治疗提供有效依据。方法 随机选取76例老年心肺复苏患者,所有患者随机分为2组,对照组38例患者采用常规治疗,治疗组38患者在常规治疗的基础上合用参麦注射液,采用不同方式治疗后,分别观察2组患者的治疗前后血液动力学指标、心功能及临床疗效并进行统计学分析。结果 治疗组的收缩压、舒张压、心率明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组的左室射血分数、左室收缩末期容积、心功能指数明显恢复（P〈0.05）。治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论 参麦注射液疗在老年心肺复苏中对患者心功能的保护效果明显,可有效稳定患者的血液动力学,改善心功能。

左金丸合丹栀逍遥散治疗肝胃郁热型胃溃疡48例临床观察36-37

摘要：目的 观察肝胃郁热型胃溃疡应用左金丸加丹栀逍遥散的临床治疗效果。方法 研究对象选取本院2014年8月—2015年8月收治的肝胃郁热型胃溃疡患者96例,随机对患者进行分组,其中对照组48例应用西药奥美拉唑、阿莫西林、果胶铋进行治疗,观察组48例患者应用左金丸合丹栀逍遥散治疗,治疗后比较2组患者的幽门螺杆菌清除率、中医证候临床效果及1年后复发率。结果 经过治疗后观察组和对照组患者的幽门螺杆菌清除率、中医证候临床疗效、1年后复发率均存在统计学差异（P〈0.05）。结论 应用左金丸合丹栀逍遥散治疗肝胃郁热型胃溃疡患者的临床疗效显著,患者幽门螺杆菌清除率较高,1年后复发率较低,值得在临床上广泛应用。

中药熏洗配合鹰嘴钩钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎型骨折的临床观察38-40

摘要：目的 探讨分析中药熏洗配合鹰嘴钩钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎型骨折的临床疗效及安全性。方法 选取46例尺骨鹰嘴粉碎性骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组给予中药熏洗配合鹰嘴钩钢板内固定治疗,对照组仅给予鹰嘴钩钢板治疗,比较2组患者临床疗效、骨折愈合时间、住院时间、治疗费用、术前和术后6个月Mayo评分和VAS评分及不良反应发生情况。结果 观察组、对照组患者临床疗效优良率分别为95.65%、82.61%,观察组患者临床疗效优良率较对照组患者显著提高;观察组患者骨折愈合时间较对照组患者显著缩短,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;2组患者住院时间、治疗费用差异无统计学意义（P〉0.05）;术后6个月2组患者Mayo评分均显著提高,VAS评分均显著下降,且术后6个月观察组患者Mayo评分提高和VAS评分下降更为显著,观察组、对照组患者不良反应发生率分别为4.35%、26.09%,观察组患者不良反应发生率较对照组患者显著降低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 中药熏洗配合鹰嘴钩钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎型骨折可显著提高临床疗效,缩短骨折愈合时间,促进肘关节功能的恢复,降低术后疼痛感和不良反应发生率。

自拟疏痹通汤治疗腰椎间盘突出症97例临床观察40-42

摘要：目的 观察自拟疏痹通汤剂治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 选取2014年2月—2017年1月本院收治的195例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组98例采用常规西药治疗,观察组97例在此基础上加用自拟疏痹通汤剂治疗,治疗1个月后对比2组患者的治疗效果。结果 观察组患者治疗1个月后的总有效率95.88%,明显比对照组患者86.73%高（P〈0.05）;观察组患者治疗1个月时的血清IL-6、IL-1、TNF-α水平均比对照组患者低,且腰痛VAS评分低于对照组（P〈0.05）;治疗1个月时,观察组患者的腰痛、腿痛、步态、感觉障碍、运动障碍证候积分低于对照组患者（P〈0.05）。结论 自拟疏痹通汤用于腰椎间盘突出症治疗中疗效确切,安全性高,有助于促进患者临床症状缓解,提高机体免疫力,提高患者的生存质量,值得推广。