云南中医杂志 省级期刊

云南中医 2014年第04期杂志 文档列表

云南中医杂志名医专家经验

许东云主任诊治类风湿性关节炎的经验1-3

摘要：类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）是一种常见的以关节病变为主的慢性自身免疫性疾病,致残率较高,因其缠绵难愈,属于中医“顽痹”范畴.许东云主任曾师从已故名老中医舒尚义主任,从事风湿性疾病临床研究30余年,特别对RA的中医治疗,有自己独特的理论认识和治疗体会,取得了较好的临床疗效,现介绍如下.

张少云主任辨治妊娠咳嗽经验3-5

摘要：妊娠咳嗽,是一种妊娠期常见的合并症,若病情进展迅速易耗气伤精甚则坠胎漏产.张主任行医三十余年,灵活运用疏风宣肺、润燥利咽;健脾除湿、补肾安胎;强调调畅情志,节制饮食,劳逸结合;注重孕妇特有的生理特点.常获良效.本人遂将其治疗妊娠咳嗽经验总结如下,以便同道更加深刻认识妊娠咳嗽这一疾病,并加以学习借鉴.

云南中医杂志理论探讨

浅论“肺朝百脉”是气宣发肃降的双向调摄6-7

摘要：肺朝百脉”语出《素问·经脉别论》：“食气入胃,浊气归心,淫精于脉.脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛.”后世多数医家和注家多从“朝”字入手诠释,以“朝向,朝会”做解,以“单向”的指向性作为解释该句.本文以《黄帝内经》为主要参考,提出‘肺朝百脉’是指：肺是“气”的“双向调摄”并提出了肺朝百脉的中医理论模型“8”字模型.

云南中医杂志临床研究

加味阳和汤治疗膝骨性关节炎临床研究8-10

摘要：目的 观察加味阳和汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 门诊选择膝关节骨性关节炎患者300例,随机分为3组,每组100例.分别服用加味阳和汤,洛索洛芬钠,及加味阳活汤和洛索洛芬钠,疗程均为2个月,疗效评价采用KSS评分.结果 3组病例治疗后膝关节较治疗前功能明显改善,与同组治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.中药组与中西药结合组在缓解膝关节疼痛、改善功能积分及活动范围方面都优于西药组组（P＜0.05）,在改善膝关节功能方面中西药结合组与中药组之间无差异（P＞0.05）.结论 加味阳和汤和洛索洛芬钠对膝骨性关节炎有明显疗效,加味阳和汤可以有效缓解膝关节的疼痛,改善膝关节功能,与洛索洛芬钠联合应用后对膝骨性关节炎患者症状缓解具有显著的疗效,值得临床推广.

中医药干预对HIV感染者血清二胺氧化酶及脂多糖的影响初探10-11

摘要：目的 探讨中医药干预对HIV感染者血清DAO及LPS水平的影响.方法 用ELISA法分别检测健康自愿者、HIV感染未治疗者、HIV感染中西医结合治疗者、HIV感染纯中医药治疗者的血清DAO和LPS含量.结果 HIV感染未治疗组、HIV感染中西医结合治疗组及HIV感染纯中医药治疗组3组患者血清DAO和LPS含量均升高,与正常对照组比较差异有显著性（P＜0.01）;与HIV感染未治疗组相比,HIV感染中西医结合治疗组和HIV感染纯中医药治疗组患者血清DAO和LPS含量均一定程度的下降,差异有显著性（P＜0.05或0.01）.结论 中医药干预一定程度可降低HIV感染患者血清DAO和LPS的水平,提示在临床治疗中应关注中医药对HIV感染患者肠道屏障功能的影响.

云南中医杂志临证报道

郁闷不舒状态脉案举隅12-13

摘要：郁闷不舒状态是一种由情志因素引起的心理紊乱状态,它是导致诸多疾病发生和维持的关键因素.脉诊是中医的重要诊断手段,脉象中蕴含的信息能够真实客观的从机体的形体和心理两个方面对患者进行整体评判.本文以郁闷不舒状态为靶点,根据脉象的变化对四则病案进行辨析.

丹红注射液联合脑心通胶囊在慢性心力衰竭治疗的临床应用14-16

摘要：目的 分析和研究丹红注射液联合脑心通治疗慢性心力衰竭的效果.方法 选取2012年8月-2013年9月慢性心力衰竭患者236例,将其按双盲随机方法分为两组,观察组118例与对照组118例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用丹红注射液与脑心通进行治疗.两组患者治疗结束后,将其治疗总有效率、心功能改善情况进行对比.结果 观察组总有效率和对照组总有效率分别为97.54％和84.74％,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组治疗后每搏输出量（sv）、每分钟排血量（co）、心脏指教（C1）、左心室射血分数（LVEF）和心脏舒张标E峰/A峰比值（E/A）均明显优于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）.两组患者的不良反应发生例数比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 将丹红注射液与脑心通联合应用于慢性心力衰竭患者的治疗中,能明显改善心力衰竭患者的心功能,显著提高疗效,且无不良反应,值得临床推广应用.

内服外用治疗盆腔炎性疾病后遗症30例临床研究16-18

摘要：目的 对比研究中医药多途径疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效.方法 通过观察云南中医学院第一附属医院妇科门诊及住院部60例盆腔炎性疾病后遗症患者.治疗组采用中药多途径疗法,对照组采用清热调血汤辨证加减以及康妇炎胶囊单纯内服治疗.结果 中医药多途径疗法与单纯口服药物治疗盆腔炎性疾病后遗症患者各30例,治疗组的总有效率高于对照组,治疗组的症状积分、体征积分均优于对照组,经x2检验,P＜0.05,差异显著.结论 中医多途径疗法是治疗盆腔炎性疾病后遗症的有效方法之一,从客观科学的角度探讨这种综合疗法的科学性,为今后制定有效的、可行的中医多途径治疗盆腔炎性疾病后遗症提供可靠的科学依据,值得临床推广、运用和进一步深入研究.

闭合手法复位经三角肌入路MIPPO技术治疗肱骨近端骨折25例18-19

摘要：笔者自2010年1月-2013年10月,采用闭合手法复位经三角肌入路MIPPO技术治疗肱骨近端骨折25例,取得良好治疗效果,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组患者25例,男16例,女9例;年龄46～75岁,平均68岁;左侧17例,右侧8例.致伤原因：18例为摔伤,7例为车祸伤.根据Neer分型：二部分骨折18例,三部分骨折8例,按受伤机制分型：内收型5例,外展型20例,受伤至手术时间1～9d,平均5.1d.其中采用LPHP固定10例,Philos系统固定15例.

清热散结通络法治疗急性乳腺炎的临床观察20-21

摘要：急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,约占乳腺感染性疾病的75％,绝大多数发生在哺乳期,尤其是初产妇为多见,好发于产后3～4周,是乳腺疾病中的常见病.临床上以局部硬结、红、肿、热、痛伴发热等全身症状为特征.若至病程后期脓肿形成,手术切开后存在切口长、组织损伤大、痛苦多、愈合时间长、影响哺乳、愈后瘢痕明显等不足,使部分患者难以接受.笔者采用清热散结通络法治疗早期急性乳腺炎（乳痈郁滞期）32例,并与“局部热敷＋吸乳＋口服抗菌素”治疗的31例进行了临床研究,结果获效满意,现报道如下.

中医综合疗法治疗小儿腹泻50例疗效观察22-23

摘要：目的 观察中医综合疗法治疗小儿腹泻的临床效果.方法 选取本院100例小儿腹泻患者进行分析,将其分为对照组和研究组,对照组常规治疗,研究组应用中医综合疗法,对比治疗效果和症状改善时间.结果 研究组总有效率96％明显高于对照组84％,差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组患儿呕吐停止时间、体温下降时间和大便次数与性状恢复时间均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 中医综合疗法治疗小儿腹泻效果显著,临床各症状平均恢复时间显著缩短,值得大力应用推广.

内服外用治疗婴幼儿湿疹80例23-23

摘要：婴幼儿湿疹临床常见且多反复发作,临床以瘙痒、多形性皮疹、反复发作等为特点.严重影响婴幼儿的身体健康和正常发育.笔者用自拟中药除湿止痒汤内服配合药浴治疗80例婴儿湿疹患儿,取得了较为满意的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料选择2010年3月-2011年12月在本院门诊就诊的80例湿疹患儿,其中男39例,女21例;年龄最小38 d,最大23月;病程35 d至1 a.

中药敷脐疗法联合西药治疗脾肾阳虚型腹泻疗效观察24-25

摘要：目的 观察中药敷脐疗法联合匹维溴胺治疗脾肾阳虚型腹泻的临床疗效.方法 选取2010年-2012年来本院治疗的脾肾阳虚型腹泻患者共64例,随机分成治疗组和对照组共2组,治疗组33例患者给予中药敷脐疗法联合匹维溴胺治疗,对照组31例患者给予匹维溴胺治疗,2组均以1个月为1个疗程.结果 2组患者经2个疗程治疗,治疗组总有效率为93.94％,对照组总有效率为74.20％,2组差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组的治疗效果明显优于对照组.结论 中药敷脐疗法联合匹维溴胺治疗脾肾阳虚型腹泻,具有疗程短,效果显著等优点,有一定的临床借鉴意义.

综合治疗突发性耳聋32例临床观察25-26

摘要：笔者近年来采用中医辨证论治结合针灸及手法按摩综合治疗突发性耳聋32例,疗效显著,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组32例中男18例,女14例;平均年龄64岁;病程1h～1年半;伴高血压病者6例,糖尿病者4例,高脂血症者8例,伴眩晕者5例.1.2诊断标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》.

中西医结合治疗胆囊切除术后综合征疗效观察26-27

摘要：目的 观察中西医结合治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效.方法 将72例患者随机分为治疗组与对照组各36例,对照组采用抗酸、解痉等对症、支持西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上给予以柴胡疏肝散为基本方辨证治疗,观察2组治疗前后临床症状改善情况,并统计临床疗效.结果 2组患者治疗后右上腹部疼痛、胀闷不适等症状均有不同程度的好转,治疗组疗效明显优于对照组,治疗组总有效率为94.44％,对照组总有效率为66.67％,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 中西医结合治疗胆囊切除术后综合征具有较好的临床疗效.

雌激素软膏联合保妇康凝胶治疗老年性阴道炎21例疗效观察28-28

摘要：目的 观察雌激素软膏联合保妇康凝胶治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选择老年性阴道炎患者42例,随机分为对照组及治疗组,对照组则单纯应用雌激软膏2周,治疗组应用雌激软膏1周,后用保妇康凝胶1周,2组均于停药后2周左右复查,比较2组的疗效.结果 治疗组总有效率为95.52％,对照组为76.19％,治疗组优于对照组（P＜0.05）.结论 雌激素软膏联合保妇康凝胶治疗老年性阴道炎,疗效确切.

补益祛瘀法配合西药治疗慢性荨麻疹32例疗效观察29-30

摘要：目的 观察补益祛瘀法配合西药治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 将本院中西医结合老年病科门诊或住院就诊确诊为慢性荨麻疹血虚风燥型患者62例,随机分成对照组和治疗组,治疗组32例给予地黄饮子联合桃红四物汤加减治疗,对照组30例用左西替利嗪,观察期为8周,观察治疗前后皮疹及复发情况.结果 治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）,治疗组复发率也明显减少,与对照组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 补益祛瘀法配合西药治疗慢性荨麻疹不仅使风团得到有效控制,并明显减少患者复发率.

灯盏花素联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床观察30-31

摘要：目的 观察灯盏花素联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死患者神经功能缺损的临床疗效.方法 急性脑梗死患者72例随机分为对照组及治疗组.对照组36例采用灯盏花素注射液治疗;治疗组36例采用灯盏花素联合脑蛋白水解物注射液治疗,观察治疗前后患者神经功能缺损评分.结果 2组治疗后神经功能缺损评分有显著性差异（P＜0.05）.结论 灯盏花素联合脑蛋白水解物注射液疗急性脑梗死患者疗效显著.