云南中医杂志 省级期刊

云南中医 2013年第06期杂志 文档列表

云南中医杂志名医专家经验

顾伯华自拟三方辨治乳癖经验1-2

摘要：已故顾伯华教授生前系上海中医药大学附属龙华医院中医外科教授、主任医师，上海市名老中医。顾老幼承其父顾筱岩之学，对中医外科有很高的造诣，尤其对乳腺疾病的治疗有丰富的经验，笔者有幸读其著作，窥其博学之一斑，现就顾老自创方药乳癖灵工号，Ⅱ号，Ⅲ号方治疗乳癖经验作一总结。

魏绍斌教授治疗多囊卵巢综合症临证药对探微3-4

摘要：魏绍斌教授是成都中医药大学附属医院教授、博士研究生导师、主任中医师，四川省名中医，从事中医和中西医结合妇科临床工作30年，训古求勤，对妇科疾病尤其是疑难疾病的中医药治疗独具匠心。笔者有幸侍诊其侧，师从恩师，捡珍拾贝，兹将魏绍斌教授治疗多囊卵巢综合症常用对药介绍如下。

陈小宁教授治疗干燥性鼻炎的经验5-6

摘要：气阴亏虚是干燥性鼻炎中一种较为常见的证型，陈小宁教授根据多年的临床经验，发现干燥污染的环境与干燥性鼻炎存在一定关联，干燥性鼻炎患者有长期的慢性鼻炎病史，阴精亏耗，合并干燥空气密切接触史，鼻粘膜受损，通过辨证论治，陈小宁教授认为此种鼻炎为气阴亏虚型，并自拟培土生金法应用于临床，综合治疗，临证加减，取得了比较好的疗效。

张俐老师治疗老年人频发室性早搏的经验7-9

摘要：老年人频发室性早搏病因复杂，冠心病、肺心病等各种功能性和器质性疾患、电解质紊乱、药物影响等都是本病的致病因素。发作时患者有心悸、胸闷等症状，严重者可有晕厥。根据本病的临床表现，可将其归属于中医“心悸”、“怔仲”等范畴。导师认为老年人频发室性早搏的发生常与其体质虚弱、心功能衰退直接相关。本病多属本虚标实，虚实夹杂之证。

云南中医杂志理论探讨

《金匮要略》对心身疾病的贡献10-12

摘要：对《金匮要略》中的百合病、奔豚病、梅核气、脏躁等病的病因病机、治法治则、所用方药、现代，临床等有关方面进行整理、分析、归纳和总结，使中医治疗心身疾病的脉络更加清晰，以有利于现代心身医学的完善和充实，对临床心身疾病的诊治具有重要意义。

云南中医杂志临床论著

高血压血栓前状态的社区中医体质防治方案的研究13-16

摘要：目的：运用中医体质防治方案对高血压病血栓前状态（pro—thromboticstate，PTS）患者进行早期干预，观察血压病控制情况、患者生活质量、高血压血栓前状态分子标志物水平及心肌梗死与脑梗死发生率的影响，评价高血压血栓前状态的社区中医体质防治方案的可行性。方法：对240高血压病血栓前状态患者进行中医体质干预，并与西医治疗对照，随访1年后进行对比研究。结果：体质组血压控制情况体质组与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）；体质组较对照组生活质量改善明显（P〈0．05）；体质组PTS分子标志物水平中vWF、GMP-140、11-DH—TXB2下降显著，AT升高显著，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；心肌梗死率及脑梗死率，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：高血压血栓前状态的社区中医体质防治方案的干预效果显著。

中药联合腹腔镜对盆腔炎性不孕患者肿瘤坏死因子α的影响16-19

摘要：目的：分析盆腔粘连程度与盆腔炎性不孕患者腹腔液、血清肿瘤坏死因子α（TNF—α）的相关性，观察中药联合腹腔镜手术对盆腔炎性不孕患者血清TNF—α的影响。方法：收集因盆腔炎性不孕行腹腔镜手术治疗的患者85例，采用分层随机方法分为4组：手术组（轻度）20例，手术＋中药组（轻度）22例，手术组（中度）21例，手术＋中药组（中度）22例。收集同期因单纯性卵巢囊肿行腹腔镜手术患者20例作为非炎症对照组。观察术后3～6个月内各组患者的妊娠情况；并将腹腔液、血清TNF—α水平与盆腔粘连程度行相关性分析；比较各组治疗前后血清TNF-α水平。结果：①中度粘连者，术后半年妊娠率在手术＋中药组为54．5％，在手术组为23．8％，两组比较有显著差异（P〈0．05）。②血清TNF—α水平与腹腔液TNF—α呈显著正相关（P〈0．05），腹腔液、血清TNF-α水平与盆腔粘连程度呈显著正相关（P〈0．05）。③治疗后，血清TNF—α在手术＋中药组（轻、中度）、手术组（中度）较治疗前明显降低（P〈0．05）；在手术＋中药组（中度）明显低于手术组（中度）（P〈0．05）。结论：腹腔液、血清TNF-α水平与盆腔粘连程度呈显著正相关；中药联合腹腔镜治疗可提高盆腔炎性不孕患者的妊娠率，显著降低盆腔炎性不孕患者血清TNF—α水平。

云南中医杂志临证报道

复方玄驹胶囊结合外治法治疗早泄32例19-20

摘要：目的：观察复方玄驹胶囊结合外治疗法治疗早泄的疗效。方法：对符合诊断标准的本院男科门诊32例患者，随机分为治疗组和对照组进行研究。2组疗程均为4周。记录治疗前后射精潜伏时间和配偶性交满意度。结果：对照组治疗前阴道射精潜伏时间为（0．72±0．31）min，治疗4周后射精潜伏时间为（1.84±0．63）min;治疗组用药前射精潜伏时间为（0．81±0．20）min，治疗4周后射精潜伏时间为（4．40±1．30）min。结论：复方玄驹胶囊结合外治法能延长早泄患者射精潜伏期，改善夫妻双方性生活满意度，有较好的疗效。

旋前-外旋型踝关节骨折手法治疗的应用探讨21-22

摘要：目的：分析手法复位旋前一外旋型踝关节骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2007年1月～2011年12月采用手法复位踝关节骨折的23例患者临床资料，设定为手法组，选择2004年1月-2006年12月在本院手术治疗的踝关节骨折患者84例设定为对照组，分析临床疗效。结果：各组疗效评价、肿胀消退时间和骨折愈合时间比较，无显著差异性，P〉0．05，说明无统计学意义。结论：手法治疗旋前一外旋型踝关节骨折的临床疗效满意，未见严重并发症，是临床有效的治疗手段。

鸦胆子油乳注射液结合中医辨证治疗70岁以上Ⅳ期肺癌的疗效观察22-24

摘要：目的：观察鸦胆子油乳剂结合中医辨证治疗70岁以上Ⅳ期肺癌的临床疗效。方法：选择入组患者40例，随机分为对照组和观察组各20例，对照组予以辨证治疗及支持对症治疗，观察组在对照组的基础上采用鸦胆子油乳剂30mL静滴，每日1次，连用2疗程。结果：观察组在生活质量、症状改善及肿瘤缩小方面优于对照纽，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：鸦胆子油乳剂结合中医辨证治疗70岁以上Ⅳ期肺癌，可提高疗效。

自拟温肾活心方改善充血性心力衰竭患者生存质量的临床研究24-25

摘要：充血性心衰竭（CHF）是各种心脏病的严重或终末阶段的一种临床综合征，是器质性心脏病患者晚期必经阶段，其病死率高，即使在经济条件较好的发达国家，慢性CHF诊断确立之后，其平均生存时间，男性仅为1．7年，女性仅3．2年，

自拟益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病60例疗效观察26-27

摘要：目的：观察自拟益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效。方法：将60例气阴两虚型糖尿病肾病患者，随机分为对照组、治疗组各30例，对照组给予西医常规治疗，治疗组配合自拟益气养阴活血汤加减治疗，观察2组治疗前后的临床疗效、检测各项生化指标（FPG，2hPG，HbA1c、UAER、CysC、TC、TG等）。结果：治疗组总有效率90．00％，对照组为63．33％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）；治疗后FPG，2hPG，UAER、Cyst等均有不同程度的下降，治疗组明显优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：在西医常规治疗的基础上，配合自拟益气养阴活血汤加减是治疗气阴两虚型糖尿病肾病行之有效的方法。

中医药治疗老年汗病58例临床观察28-29

摘要：目的：观察中医药治疗老年汗病的临床疗效。方法：对58例诊断为老年汗病患者分为5个证型进行中医药，临床治疗。结果：痊愈31例（53．44％），显效15例（25．86％），有效8例（12．09％），无效4例（6．90％），总有效54例（93．10％）。结论：中医药治疗老年汗病临床疗效显著，有广泛应用前景。

自制紫黄软膏预防婴幼儿湿疹450例临床观察29-30

摘要：紫黄软膏是本院自拟处方配制的纯中药制剂，批准文号：滇药制剂（z）20102809A。本品性寒凉，具有清热解毒、凉血燥湿之功效。用于防治婴幼儿尿布湿疹、烧伤、烫伤等。在本院应用时间已经超过30年，经长期临床验证，疗效较好，治疗婴儿尿布湿疹总有效率90．9％。紫黄软膏：由紫草、黄柏、黄连、当归、生地、冰片、凡士林等制备而成。2011年1月～3月，本院采用自制紫黄软膏预防婴幼儿尿布湿疹450例，取得较好的临床疗效，现报道如下。

中西医结合治疗盆腔炎192例体会30-30

摘要：盆腔炎即盆腔炎症性疾病（Pelvic inflammatory disease，PID）是由女性生殖道炎症引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎等。临床以腹痛、腰酸腰痛为主要表现，约占90％以上。临床上把盆腔炎分为急性和慢性2种，慢性盆腔炎多为急性盆腔炎尚未彻底治疗，病程迁延，或者是体质虚弱等多种因素所致。笔者采用中西结合治疗治疗盆腔炎取得显著疗效，现总结如下。

自拟柴枳金芩汤治疗慢性胆囊炎56例31-31

摘要：慢性胆囊炎是消化系统的常见疾病之一，是胆囊慢性炎症性病变，可由胆囊结石，慢性感染，化学刺激及急性胆囊炎反复迁延发作所致。近年来，随着人们生活水平的提高以及工作生活节奏的加快，社会竞争激烈，情绪往往持续紧张，本病的发病率日趋增高。近9年来，笔者采用自拟柴枳金芩汤治疗慢性胆囊炎56例，取得满意的疗效，现报道如下。

云南中医杂志中药方剂

保元煎加味治疗气虚血瘀型心衰32例疗效观察32-32

摘要：肺心病、冠心病、心律失常等各种心血管疾病由于心脏长时间负荷过重，心肌损伤以致收缩力减弱，舒张功能不良，都可以导致心功能不全。近年来，心衰的西医治疗已取得可喜的进展，但仍存在许多问题。因而在中医药领域中探索有效的治疗方法就显得更为重要。本病中医常见辨证为：心肺气虚气阴两虚血脉瘀阻阳虚水泛痰热壅肺阳气虚脱等症。在临床上本人观察到，由于本病一般病程都长，所以气阴两虚瘀血内阻型比较常见。笔者在2004年~2012年9年间，采用保元煎加味治疗中医辨证为该型心衰患者，临床取得了满意的疗效，现报道如下。

黄连解毒汤对冠心病心绞痛患者纤维蛋白原和肿瘤坏死因子-a影响的研究33-34

摘要：目的：观察黄连解毒汤对冠心病心绞痛患者纤维蛋白原（Fg）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的影响。方法：选取已确诊冠心病心绞痛病患者110例，随机分为治疗组和对照组，对照组采用西医常规治疗；治疗组在西医常规治疗基础上加用经典方剂黄连解毒汤。结果：治疗后2组Fg和TNF—α水平均下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组与对照组比较Fg和TNF—α水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：黄连解毒汤可以通过降低Fg与TNF—α水平抑制炎症反应以改善内皮细胞功能，进而减轻冠状动脉粥样硬化，改善心肌缺血缺氧，缓解冠心病心绞痛患者症状。