云南中医杂志 省级期刊

云南中医 2011年第06期杂志 文档列表

云南中医杂志名医专家经验

孟如教授系统性红斑狼疮诊疗方案1-2

摘要：1方案内容1.1病证名1.1.1中医病证名血证、虚劳。1.1.2西医病名系统性红斑狼疮。1.2辨证分型1.2.1证候规律根据导师临床经验,系统性红斑狼疮属本虚标实之证,在内以阴阳气血亏虚,脏腑功能失调为本,在外与热毒侵袭有关,以热毒炽盛为标。在急性发作期多见到热毒炽盛的表现,患病日久则由于火热之邪耗损肝肾之阴而出现肝肾阴虚之证，同时火热之邪既可耗气又可伤阴，造成气阴两虚之证。1．2．2证候诊断特征根据导师临床经验，形成“热毒炽盛证”、“肝肾阴虚证”与“气阴两虚证”的诊断特征。

魏绍斌教授采用补肾疏肝调经法治疗不孕症的经验3-5

摘要：魏绍斌教授治疗不孕症,常以补肾为核心,疏肝为脉络,因时制宜,调经以助孕。笔者有幸侍诊于侧,受益良多,现将老师应用补肾疏肝调经法治疗不孕症的经验介绍如下。1调经重补肾《灵枢·经脉》说：＂人始生,先成精＂。人的胚胎,来自父母的生殖之精结合而形成。《圣济总录》日：“妇人所以无子，由于冲任不足，肾气虚寒故也”。肾精是构成人体的基本物质，是人体各种功能活动的物质基础，是生殖发育之源。傅青主在论治不孕症中提出“妇人受妊，本于肾气之旺也”，“肾旺是以摄精”，

赵淳教授中西医结合救治严重心律失常经验5-8

摘要：导师赵淳教授擅长应用中西医结合治疗严重心律失常,笔者随师学习,对导师的学术见解和临床经验有一定的体会,现小结如下。心律失常是指心律起源部位、心搏频率与节律以及激动传导等任一项异常。某些心律失常如：室性心动过速、心室颤动、窦性停博、高度房室传导阻滞、心室内阻滞、心室静止等因心电的严重紊乱可致血流动力学严重恶化，从而引起重要脏器（心、脑、肾）缺血，表现为心源性休克、心绞痛、心源性脑缺氧综合征、急性肾功能不全甚至猝死，故称为严重心律失常或致命性心律,律失常。

周莹老师运用健脾法治疗小儿反复呼吸道感染经验9-10

摘要：反复呼吸道感染（Recurrent respiratory tract infection,RRTI）,是儿科常见的疾病。据1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的RRTI诊断标准,将1年内上呼吸道感染或下呼吸道感染次数超过一定范围的儿童,定义为反复呼吸道感染儿,简称复感儿。其临床表现是一组上呼吸道感染和（或）下呼吸道感染的综合征，是儿科常见病、多发病，呼吸道感染占儿科门诊患儿的809／6，其中30％为反复呼吸道感染。因该病的反复发作性，严重影响d,JL的生长发育和健康，使家庭承受巨大的精神与经济负担。

陈权主任治疗慢性肾脏病用药经验11-13

摘要：陈权主任医师是山东省临沂市人民医院首席中医专家,全国第四批老中医药专家师承指导老师,山东省名中医,从事中医工作30余年,在治疗慢性肾脏病方面有较深的造诣,形成了独特的用药经验,笔者有幸跟师学习,现将陈权主任医师治疗慢性肾脏病（CKD）药经验浅述如下。1黄芪黄芪味甘，性温，益气健脾，利水消肿、生肌，补肺固表，升发元气，托毒排脓，为治疗慢性肾脏病（CKD）最常用的药物之一。王好古《汤液本草·卷之三·草部》谓其为“足少阴、命门之剂，……补肾脏元气”。

喻安书教授治疗老年病调理脾胃学术经验探讨14-17

摘要：随着人口老龄化快速发展进程,老年病患者的数量在急剧增加,由于老年病具有多病共存,免疫功能减退,代谢失衡,伴多脏器功能下降,并发症多病情复杂,变化迅速等特点,至今缺乏有效的治愈手段。喻安书教授为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、云南省荣誉名中医,长期致力于老年病防治研究，在中医防治老年病方面有较高造诣，推崇脾胃学说并融会贯通于理、法、方、药中，经验颇丰，现探讨如下。1老年人先天之精匮乏，元气不充，重视脾胃，以后天滋先天导师遵循中医理论，深刻分析老年生理特点，

李斯文教授治疗大肠癌的经验18-19

摘要：大肠癌是最常见的消化道肿瘤之一,《内经》所述之＂肠中积聚＂、＂腹痛伏梁＂、＂肠蕈＂、＂肠澼＂、＂便血＂等疾病与大肠癌的症状体征相类似。现代医学认为,大肠癌的发病与大肠腺瘤和多发性腺瘤、多种肠炎、及家族性多发性息肉密切相关。除此之外,还与人们的饮食习惯息息相关。近年来,由于饮食中肉类、脂肪摄入比例的增加而粗纤维减少，我国大肠癌的发病率呈明显上升的趋势。大肠癌的起病隐匿，早期无特殊的临床表现，所以当大肠癌患者发现时多为进展期。

云南中医杂志研究思路

中医意象思维的认知心理路径探究20-22

摘要：在中医现代化的进程中,十分有必要采取各种科学手段与路径去诠释中医传统的思维方式,而中医意象思维是中医最具独特特征的思维方式之一,认知心理学恰恰研究人类高级心理认知过程,尤其重视对思维策略等人类复杂认知活动的研究。借助现代认知心理学的范畴,如知觉、意象等概念,去理解中医意象思维这种独特的认知方式,能促进中医意象思维的现代化与科学化。

傣医四塔病诊断思路分析23-25

摘要：目的：分析傣医四塔病诊断思路。方法：通过查阅、整理傣医学文献中关于四塔与人体健康及疾病发生关系的论述,探讨傣医对四塔内涵、人体四塔的生理特性及其病理变化的认识,分析影响人体四塔生理、导致疾病的相关因素,探讨傣医诊断四塔病的思路。结果：四塔五蕴失衡是疾病发生的基本病机和本质变化,四塔病的诊断遵循了不平则病的观点。结论：傣医以四塔构建人体生理系统,在临床遵循从四塔生理推及病理;辨各塔过盛、不足与衰败;辨季节、年龄、环境对四塔的影响等主要思路完成四塔病的诊断。

狼疮性肾炎诊治思路的探讨25-26

摘要：系统性红斑狼疮（Systemic Lupuse rthematosus,SLE）是一种好发于育龄女性,具有多种自身抗体、多脏器受累,病程迁延反复,死亡率较高的自身免疫性疾病,以发热、关节炎、皮疹、肾脏损害等为主要临床表现。SLE出现肾脏损害时称（Lupusnephritis,LN）,表现为蛋白质、血尿、管型尿、水肿、高血压、肾功能不全等,50%～70%的SLE病种中会出现临床肾脏受累，肾活检显示几乎所有SLE均有肾脏病理学改变。LN对SLE预后影响甚大，肾功能衰竭是SI．E的主要死亡原因之一。

彝医“上法”咽舒宝滴丸治疗慢性咽炎技术规范研究27-30

摘要：目的：制定彝医＂上法＂咽舒宝滴丸治疗慢性咽炎技术规范,提高彝医临床水平,为实现彝族医药规范化、标准化探索和示范。方法：在总结既往研究成果和进行相关理论研究的基础上,起草＂上法＂咽舒宝滴丸治疗慢性咽炎技术规范草案并初步完善,制定临床技术方案,通过临床观察验证方案的疗效和安全性,最后综合临床研究情况和专家意见制定技术规范。结果：按＂上法＂咽舒宝滴丸治疗慢性咽炎临床技术方案治疗100例慢性咽炎患者,治愈34例,好转66例,总有效率为100%。根据临床研究情况和专家意见,课题组研究制定出了＂上法＂咽舒宝滴丸治疗慢性咽炎技术规范。结论：＂上法＂咽舒宝滴丸治疗慢性咽炎安全有效,技术规范。

哈尼族传统医药理论探研30-33

摘要：哈尼族医药是哈尼人民长期与疾病作斗争积累起来的宝贵经验,是祖国医学不可多得的文化遗产。由于哈尼族人没自己的文字,只有独创的语言,因此,哈尼族医药文化长期隐藏在哈尼族民间,没有全面系统地挖掘整理出来。笔者经过3年多对云南省4个地区30多个县,100多名民间哈族医生及长期居住在哈尼族民间的民间医生进行其医药理论的挖掘、整理,从而归纳出哈尼族传统医药理论。

云南中医杂志临床研究

180例HAART致高脂血症的中医证候特点研究34-37

摘要：目的：研究HAART致高脂血症的中医临床表现特点和证候要素,探讨证候的特点。方法：多中心、前瞻性收集180例确诊的HAART致高脂血症患者,采用描述性统计和探索性因子分析的方法研究其中医证候的规律和特点。结果：常见的中医症状是疲乏（139例,77.22%）、肢体困重（103例,57.22%）、纳呆（103例,57.22%）、白苔（126例,70.00%）、淡白舌（78例,43.33%）、齿痕舌（68例,37.78%）、滑脉（93例,51.67%）、细脉（92例,51.11%）。提取了9个公因子,常见的病位证候要素为脾、肾、心,病性证候要素有气虚、阳虚、血虚、痰浊。结论：研究HAART致高脂血症证候表现与原发性高脂血症不同,病位常见于脾、肾、心,病性多为痰浊或湿浊。

云南中医杂志临证报道

体外碎石配合中西医结合治疗159例肾结石疗效观察38-39

摘要：目的：观察体外冲击波碎石配合中西医结合治疗肾结石的疗效。方法：将肾结石（小于2.0cm）患者318例随机分成2组,对照组159例采用碎石术后配合消炎、解痉镇痛等西药治疗。治疗组159例,采用碎石术后配合自拟口服三金排石汤煎剂、肌注黄体酮及肾区拍击方法治疗。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）。结论：体外冲击波碎石配合中西医结合治疗肾结石疗效显著,值得推广。

中西医结合治疗腹部大手术后胃瘫综合征24例临床观察39-40

摘要：目的：观察腹部大手术后胃瘫综合征患者的中西医综合治疗的疗效。方法：入选的腹部大手术后胃瘫病例47例,随机分为治疗组与对照组,2组均采用禁饮禁食,胃肠减压等西医常规治疗,治疗组在此基础上联合针灸治疗。结果：47例术后发生胃瘫患者经治疗后均恢复胃动力及进食,通过对胃动力恢复时间、平均胃液引流量及住院天数的观察,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗可以更好地促进腹部大手术后胃瘫综合征的恢复。

原位偏侧切断内括约肌结合硝苯地平片口服治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂30例41-42

摘要：目的：观察原位偏侧切断内括约肌结合硝苯地平片口服治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的疗效。方法：选取本科2008年9月～2009年9月合格患者60例,将其随机分为2组,治疗组采用原位偏侧切断内括约肌结合硝苯地平片口服,对照组采用肛裂切除术。观察比较术后并发症、切口愈合时间、治愈率、复发率的差异。结果：2组患者在疗效及复发率方面无差异,但治疗组在术后并发症及切口愈合时间方面明显优于对照组（P〈0.05）。结论：采用原位偏侧切断内括约肌结合口服硝苯地平片治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂有较好的疗效。

安氏疗法治疗急性嵌顿性混合痔168例疗效观察42-43

摘要：本科2007年1月～2010年5月,采用北京中日友好医院的安氏疗法治疗急性嵌顿痔168例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组男109例,女59例,年龄18～68岁,平均35岁,病程1～7 d。其中环状混合痔嵌顿145例,一个或单个痔嵌顿23例。临床表现为起病急、肛门坠胀、疼痛剧烈、痔核脱出肛缘外不能还纳,局部水肿,部分糜烂及血栓形成,大便困难。1．2治疗方法1．2．1肛门。1．2．2术前准备患者正常饮食，正常排便，便后清水清洗手术方法患者取侧卧位，常规消毒铺洞巾，

中西医结合治疗痤疮30例临床观察44-45

摘要：痤疮是皮肤科常见病,发病与多种因素有关,诊断易明,单用西药治疗容易反复,且副作用明显,单用中药治疗见效较慢。本院2010年3月～2010年10月采用中西医结合方法治疗痤疮60例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料60例病例均为2010年3月～2010年10月在江西中医学院附属医院皮肤科门诊接受治疗的痤疮患者。按照完全随机方式将60例患者随机分为治疗组30例，对照组30例，男22例，女38例，年龄14-45岁，平均23岁，病程0．5～30a，本组病例IV°8例，Ⅲ°25例，Ⅱ°21例，I°6例。治