云南中医杂志 省级期刊

云南中医 2009年第04期杂志 文档列表

云南中医杂志名医专家经验

吴生元辨治类风湿性关节炎的经验1-2

摘要：类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性、全身性自身免疫性疾病，也是临床常见的风湿性疾病。它具有复发性、难治性、致残性等特点，属于中医“痹证”、“历节”、“顽痹”、“旭痹”的范畴。导师吴生元教授是云南省名中医，治疗类风湿关节炎有独道的理论见解和丰富的临床经验，笔者随师学习2年，颇有收益，兹将其辨治类风湿性关节炎的经验作一浅介。

李宝珍导师治疗急性化脓性扁桃体炎的经验3-4

摘要：急性化脓性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症，常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴组织的急性炎症，属祖国医学“乳蛾”、“喉蛾”或“蛾风”范畴。急性化脓性扁桃体炎起病急，其主要临床表现为高热，咽痛明显，吞咽时尤甚，可导致患儿拒食，伴有全身酸痛。检查可见咽部充血，肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔，颈部淋巴结肿大。如不及时诊治，常可引发呼吸系统的其他疾病及局部或全身疾病，如气管炎，支气管炎，中耳炎、咽旁脓肿、急性肾炎等。导师李宝珍从医30余载，是国家人事部、卫生部和中医药管理局遴选的首批500名老中医药专家学术继承人，善治疗小儿常见多发病。对于小儿肺系，脾胃系疾病尤为擅长。吾有幸随师临诊2年，现将导师治疗急性化脓性扁桃体炎经验总结如下。

云南中医杂志研究思路

名老中医诊治疑难病证经验形成规律探析4-7

摘要：在整个中医药学发展的历史长河中，古代、近代、现代名医辈出、群星璀璨，他们有的穷一生之智、竭一身之虑，著旷世奇著；他们有的历千辛万苦，以神农为榜样，立一家之医药巨著；他们有的以博大的爱，活人无数，而又就一腔热血，成一家之说；他们有的由博返约、衷中参西，献奇妙之方药，为后人在难治大病、重病上留下心得验录;……他们这些令吾辈汗颜的经验，汗牛充栋，浩繁纷杂，是我们吸取和发掘的“富矿”，他们的经验也是他们成为名医的最充实的力证。

云南中医杂志临床研究

针刺治疗血管性帕金森综合征患者SOD、MDA变化的研究8-9

摘要：目的：观察针刺治疗血管性帕金森综合征患者前后SOD、MDA变化。方法：根据改良Webster评分，选取分值为11～20患者40例，分为治疗组和对照组各20例进行SOD、MDA对比观察。结果：2组治疗前后均有显著性差异（P〈0．05）。组间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：针刺治疗可清除自由基，改善脑缺氧，减少有害物质生成。

中西医结合辨证分型分期治疗月经病探讨9-11

摘要：目的：研究和探讨中西医结合诊断、治疗月经病的方法，寻找中西医的结合点，以利于临床。方法：按照月经周期的4期分法与中医辨证论治相对应，充分利用现代医学理论衔接和揉和中医基础、诊断、治疗方法，因势利导治疗月经病。结果：在研究上创新思维，从诊断和治疗方法上突破了传统中医辨证分型治疗月经病理论上的一些局限，在诊治月经病方面取得了很好的疗效。结论：中西医结合的创新实践，对稳定和提高中医药调经、促排卵疗效产生重要指导作用．

云南中医杂志临证报道

中西医结合治疗痤疮50例疗效观察11-11

摘要：本科在2006年5月-2007年5月，采用中西医结合治疗痤疮50例，取得了一定的临床疗效，现将结果报道如下。

中西医结合治疗视网膜中央动脉阻塞21例疗效观察12-13

摘要：视网膜中央动脉阻塞发病急，预后差，是一种致盲性眼底血管疾病。笔者采用中西医结合方法治疗视网膜中央动脉阻塞21例，取得较好疗效，现报道如下。

中西药治疗高血压病35例13-13

摘要：高血压病是临床常见、多发病，严重危害人民的身体健康。随着人们生活水平的提高及社会压力的增大，本病呈上升趋势，且发病年龄也越来越年轻。笔者自2003年2月～2008年12月采用中西药治疗高血压病35例，取得满意的疗效，现报道如下。

张俐副教授治疗老年性肺炎经验14-15

摘要：老年性肺炎是呼吸系统常见病，是指老年人由细菌、真菌、支原体、病毒等引起的感染性肺部疾病。老年期机体逐渐进入衰退阶段，脏腑功能低下，抗邪能力下降，感受邪气后易发生转变。临床上多以呼吸困难、气粗、乏力为主，咳嗽、咯痰、发热较轻，因而容易延误诊治。老年肺炎的死亡率居老年人所有疾病死亡原因的第4位，肺炎特别是老年性肺炎的死亡率并没有随着抗生素的发展、青霉素成为常规治疗药物而下降，相反由于滥用抗生素及耐药性的产生，老年性肺炎发病率、死亡率居高不下，已成为新世纪呼吸道感染性疾病治疗面临的严峻挑战。老年性肺炎多属于中医学的“风温肺热”、“咳嗽”等病范畴。现将导师张俐副教授治疗该病的经验介绍如下。

早期手术治疗急性嵌顿痔58例15-15

摘要：急性嵌顿痔是肛肠科的急症，自2001年12月以来，笔者对58例急性嵌顿痔患者采取了早期手术治疗，收到了较满意的效果，既减轻了病人的痛苦，又缩短了病程，现报告如下。

中西医结合保守治疗异位妊娠50例临床观察16-17

摘要：目的：观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法：符合保守治疗宫外孕者100例，随机分为治疗组50例、对照组50例。治疗组：肌肉注射甲氨蝶呤50mg／m^2，1次／周，加中药宫外孕Ⅱ号方及中药冷敷双少腹，7天为1个疗程；对照组：甲氨蝶呤肌肉注射50mg／m^2，1次／周，2组均于给药后1周行血pHCG检测及B超检查，以决定下1疗程的治疗。结果：治疗组血β-HC6转阴、包块缩小及临床症状消失的时间明显早于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合保守治疗异住妊娠疗效高，疗程短，安全可靠，值得推广。

综合治疗霉菌性阴道炎153例疗效观察17-17

摘要：霉菌性阴道炎是妇科常见、多发病，主要由白色念珠菌感染所致，病源菌在妇女免疫力低下，糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗菌素的情况下大量繁殖而反复出现感染症状。临床上治疗方法较多，且均有一定疗效，但多数病情不稳定，易复发，主要原因是阴道分泌物清除不彻底，夫妻双方未同时治疗，或治疗和护理不当而导致反复交叉感染。笔者4年来，采用中西医结合，内外并治的综合疗法，治疗153例霉菌性阴道炎病患，取得了满意疗效，现报道如下。

温肺化饮健脾法治疗慢性支气管炎84例18-18

摘要：慢性支气管炎，归属中医痰饮、咳嗽、哮喘门，是以咳嗽咯痰或伴喘息，反复发作，持续达3个月，并连续发作2年以上者，辨证为风寒咳嗽和痰湿咳嗽型，临床上最为常见，如果治疗不当，久治不愈，迁延日久，往往发展为肺气肿，肺心病而致心衰。笔者自1982年云南中医学院毕业以来，根据吴佩衡老院长医案中治疗痰饮咳嗽及痰喘咳嗽的临床经验，拟出附子桂枝六君姜辛汤，在临床上加减化裁治疗84例慢性支气管炎，疗效满意，现介绍如下。

云南中医杂志中药方剂

丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察和对血浆内皮素等水平的影响19-20

摘要：目的：观察丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法：将60例急性脑梗死患者随机分为2组，对照组30例给予川芎嗪注射液静脉滴注治疗，治疗组30例给予丹参川芎嗪注射液静脉滴注治疗，观察治疗前后患者神经功能缺损评分、血浆内皮素（ET）及血液流变学的影响，并进行2组间比较。结果：2组治疗后神经功能缺损评分和血浆内皮素（ET）及血液流变学的影响均有显著性差异（P〈0．05）。结论：丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死疗效好，能发挥抗血栓、保护缺血细胞的作用。

苍辛五苓真武汤治疗鼻窦炎50例20-21

摘要：鼻窦炎属于中医鼻渊的范畴，常因邪犯肺窍或脏腑功能失调导致水湿痰饮蕴积于鼻窦而成。临床以鼻塞流涕，头昏头痛为基本特征。笔者于2003～2005年采用温阳化气法以苍辛五苓真武汤治疗鼻窦炎50例，疗效满意，现报道如下。

醒脾化湿汤治疗抗生素相关性苔腻症66例21-21

摘要：目的：观察自拟醒脾化湿汤治疗抗生素相关性苔腻症的临床疗效。方法：以醒脾化湿汤为主，随症加减，水煎服，每日1剂，煎液300mL，分3次口服。结果：治愈48例，好转16例，无效2例，总有效率为97％，结论：醒脾化湿汤具有醒脾和胃，芳香化浊之功，对使用抗生素后出现的以苔腻为主的胃肠道功能失调病症疗效满意。

六组性状相似易混淆草本类饮片的鉴别22-23

摘要：草本类饮片多破碎，整体状的表现差异较小，是调剂工作中的难点，特别是形态相似，颜色相近的饮片，更难辨别，极易出错。本文紧密结合临床用药的实际情况，将薄荷与荆芥、佩兰和泽兰、鱼腥草与石见穿、半边莲和鹅不食草、篇蓄与瞿麦、广藿香和紫苏梗六组易混淆的饮片进行对比分析判定，总结出了比较容易掌握的性状辨别要点，对一些经验不足的中药调剂工作者比较实用。

自拟方治疗新生儿黄疸53例疗效观察23-23

摘要：新生儿黄疸是新生儿出生后以全身皮肤、巩膜、小便发黄为特征的儿科常见病、多发病。笔者采用自拟方中药治疗该病53例，取得较好的疗效，现报道如下。