肩关节镜手术后发生肺栓塞1例
作者：左庆瑶; 范丽雯; 邓丽丽; 张佳利
摘要：患者女性,60岁.主诉叩击伤致左肩疼痛,活动受限7 d,于2003年2月14日收入院,诊断为钙化性肩袖肌腱炎(左).既往高血压史7年.患者入院5d后在全麻下行关节镜下肩袖钙化灶切除术.手术后第五天患者入厕时突感胸闷、憋气、大汗,伴-过性神志不清.查体:血压126/94 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸20次/min,双肺呼吸音略粗,未闻罗音.心率114次/min,律齐,P2亢进,未闻杂音.肝脾均未触及.双下肢无肿胀.左上肢肿胀,制动.急查血气示:pH 7.465,氧分压49.6 mmHg,二氧化碳分压40.7 mmHg,氧饱和度86.5%,碳酸氢根浓度29.5 mmol/L.心电图:窦律,完全右束支传导阻滞,Ⅱ、Ⅲ、avF主波呈qR型,Ⅰ、avL主波呈Rs型,胸导联V2～V6ST段压低0.05 mV,V1,V2 T波倒置,V3～V6 T波为负正双向.
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关键词：
- 手术后
- 肩关节镜
- 钙化性肩袖肌腱炎
- 肺栓塞
- 患者入院
- 高血压史
- 肺呼吸音
- 左肩疼痛
- 活动受限
- 关节镜下
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