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摘要:目的 探讨细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和多聚免疫球蛋白受体(pIgR)在干燥综合征患者和健康人群唾液腺上皮细胞的表达差异及临床意义. 方法 收集50例干燥综合征患者(研究组)和40例健康者(对照组)唾液腺上皮细胞, 分别运用RT-PCR 技术、免疫组化技术检测唾液腺上皮细胞中ICAM-1及pIgR的表达情况. 结果 研究组唾液腺上皮细胞中ICAM-1 mRNA 表达水平和ICAM-1蛋白表达水平分别为(6.573±0.412)和(0.419±0.027),对照组分别为(0.641±0.342)和(0.209±0.020),研究组表达水平均明显高于对照组( P 均〈0.05),研究组pIgR mRNA 表达水平和pIgR蛋白表达水平分别为(0.416±0.118)和(0.237±0.037),对照组分别为(5.064±0.275)和(0.403±0.018),研究组表达水平均明显低于对照组( P 均〈0.05). 结论 ICAM-1、pIgR异常表达与干燥综合征密切相关,ICAM-1 高表达及pIgR 低表达可能是诱发干燥综合征的一个重要发病机制.
摘要:目的 观察镇颤舒胶囊治疗不同亚型早期帕金森病的疗效及对患者血浆多巴胺(DA)、乙酰胆碱(Ach)水平的影响. 方法 选取原发性帕金森病患者120例,其中震颤为主型48例为TD组,姿势异常及步态障碍为主型72例为PIGD组,2组均给予镇颤舒胶囊口服,每次4粒,每日3次,疗程3个月.观察2组治疗前后UPDRS3.0版帕金森病评定量表前三部分评分总分及血浆DA、Ach水平变化情况. 结果 治疗后TD组UPDRS总分明显低于治疗前 ( P 〈0.05);PIGD组UPDRS总分有下降趋势,但差异无统计学意义( P 〉 0.05).治疗前2组血浆DA水平比较差异无统计学意义( P 〉0.05),PIGD组血浆Ach水平明显高于TD组( P 〈0.05);治疗后TD组血浆DA水平明显升高( P 〈0.05),PIGD组变化不明显( P 〉0.05),2组治疗后血浆Ach水平与治疗前比较差异均无统计学意义( P 均〉0.05). 结论 镇颤舒胶囊对早期震颤为主型帕金森病有良好疗效,其作用机制可能与增加帕金森病患者血浆DA水平有关.
摘要:目的 观察健脾补肾方对于胃癌术后复发转移率及血清金属基质蛋白酶-3(MMP-3)、MMP-9水平的影响. 方法 将90例胃癌术后患者随机分为2组,其中对照组45例给予奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶治疗,观察组45例在此基础上加用健脾补肾方治疗,观察2组治疗前后症状体征积分、Karnofsky评分(KPS)、血清MMP-3及MMP-9水平变化情况,统计2组临床疗效,随访复发转移率及不良反应发生率. 结果 2组治疗后肢冷畏寒、舌淡胖或润、胃脘隐痛、便溏或夜尿增多及脉沉或迟评分,MMP-3和MMP-9水平均显著降低( P 均〈0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组( P 均〈0.05);对照组治疗前后KPS评分比较差异无统计学意义( P 〉0.05);观察组治疗后KPS评分显著升高( P 〈0.05),且观察组治疗后KPS评分显著高于对照组( P 〈0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组( P 〈0.05),不良反应发生率和随访复发率显著低于对照组( P 〈0.05). 结论 健脾补肾方用于胃癌术后患者可有效减轻相关症状体征,提高日常生活质量,下调MMP-3和MMP-9水平,降低远期复发风险,且有助于预防药物毒副作用.
摘要:目的 建立SD大鼠焦虑型心理应激-失眠模型并进行评价,探讨其在科研领域的应用价值. 方法 将26只雄性SD大鼠随机分为2组,模型组14只采用不可逃避性足底电击方法建立焦虑型心理应激-失眠模型(选用25V电压,通电与间歇1∶ 5的电击量,每天不定时剥夺大鼠睡眠时间2 h,共21 d),空白组12只正常喂养.21 d后观察2组大鼠体征、自主活动及学习记忆情况. 结果 模型组大鼠全身皮毛疏松散乱、发黄,眼色暗红,易激惹,且实验1,2,3周大鼠体质量均明显低于同期空白组( P 均〈0.05);自主活动测试中,模型组的垂直得分和水平得分均明显高于空白组( P 均〈0.05),修饰次数明显多于空白组( P 〈0.05);跳台测试中,模型组大鼠潜伏期明显长于空白组( P 〈0.05),错误次数明显多于空白组( P 〈0.05). 结论 电击法建立SD大鼠焦虑型心理应激-失眠模型方法简便、可靠、高效,可同时对多只大鼠进行模型建立,该造模方法可应用于探究焦虑型失眠的病因病机研究及焦虑型失眠疗效的评价.
摘要:目的 观察复明片联合EX-Press引流器植入术治疗新生血管性青光眼的疗效及对房水和血清中血管内皮生长因 子(VEGF)、促红细胞生成素(EPO)和白细胞介素- 6(IL-6)表达的影响. 方法 将单侧新生血管性青光眼患者82例随机平均分为对照组和观察组,每组41例.2组术前均给予左氧氟沙星滴眼液滴眼,对照组单纯给予EX-Press引流器植入,术毕用妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼,连用2周.观察组在对照组治疗基础上给予复明片口服,连用1个月.分别检测治疗前和治疗1个月后2组患者的眼压、视力,评价临床有效率,观察2组治疗期间不良反应的发生情况,分别检测治疗前及治疗1个月后2组患者房水和血清中VEGF、EPO和IL-6水平. 结果 治疗1个月后2组眼压均明显降低( P 均〈0.05),视力均明显提高( P 均〈0.05),且观察组改变的程度明显大于对照组( P 均〈0.05);观察组的临床有效率明显高于对照组( P 〈0.05);观察组治疗期间不良反应发生率明显低于对照组( P 〈0.05);治疗1个月后2组房水中VEGF、EPO、IL-6水平和血清中VEGF、IL-6水平均明显降低( P 均〈0.05),观察组降低的程度均明显大于对照组( P 均〈0.05). 结论 复明片联合EX-Press引流器植入可以有效降低新生血管性青光眼患者的眼压,提高视力,可能与调节房水和血清中VEGF、EPO和IL-6的表达水平有关.
摘要:目的 观察参芪口服液联合重组人血管内皮抑制素注射对骨肉瘤化疗患者免疫功能及临床疗效的影响. 方法 将76例骨肉瘤患者随机分为观察组和对照组各38例.对照组给予化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗,观察组在对照组治疗基础上加服参芪口服液,共治疗4周.比较2组生存质量、细胞免疫及免疫球蛋白指标的改善状况,并评估疗效. 结果 2组治疗后躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能及情绪功能评分均明显升高( P 均〈0.05),且观察组治疗后各项评分均明显高于对照组( P 均〈0.05);观察组治疗后CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +、NK、IgM、IgA及IgG含量均明显高于对照组( P 均〈0.05),CD8 +水平明显低于对照组 ( P 〈0.05);观察组治疗后总有效率明显高于对照组( P 〈 0.05). 结论 参芪口服液联合重组人血管内皮抑制素注射液治疗能够显著改善骨肉瘤化疗患者的免疫功能,提高患者生存质量,疗效确切,值得临床加以推广.
摘要:目的 观察扳机点注射A型肉毒杆菌毒素联合活血通络胶囊治疗原发性三叉神经痛(PTN)的疗效及对血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-IL-1β(IL-1β)水平的影响. 方法 将80例PTN患者随机分为观察组(40例)及对照组(40例),2组均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予扳机点注射A型肉毒杆菌毒素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予活血通络胶囊口服,2组疗程均为8周.观察2组治疗前后疼痛、麻木、睡眠质量、生活质量、咀嚼肌肌电及血浆CGRP、SP、IL-6、IL-1β水平变化情况,并记录2组不良反应发生情况. 结果 2组治疗2周、4周、8周时疼痛VAS评分、麻木VAS评分、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分均明显低于治疗前( P 均〈0.05),生活质量评定量表(SF-36)评分均明显高于治疗前( P 均〈0.05),且观察组上述评分改善情况均显著优于对照组( P 均〈0.05);2组治疗2周、4周、8周时两侧颞肌前束(TA)、咬肌(MM)的肌电峰值均显著升高( P 均〈0.05),且观察组上述肌电峰值均显著高于对照组( P 均〈0.05);2组治疗2周、4周、8周时血浆CGRP、SP、IL-6、IL-1β水平均显著降低( P 均〈0.05),观察组上述指标水平均明显低于对照组( P 均〈0.05);2组治疗中未发现严重不良反应. 结论 扳机点注射A型肉毒杆菌毒素联合活血通络胶囊能够缓解PTN患者的临床症状,提高睡眠和生活质量,改善咀嚼肌功能,可能与降低血浆CGRP、SP、IL-6、IL-1β水平有关.
摘要:目的 探究麻黄附子细辛汤联合激光光凝术对眼底病患者视网膜功能、血流动力学及并发症的影响. 方法 将86例眼底病患者随机分为对照组和研究组,每组43例.2组均行激光光凝术治疗,根据病变范围治疗1~4次,每次间隔1~2周, 术后给予常规降眼压、 抗炎、抗感染治疗.研究组第一次术后即给予麻黄附子细辛汤口服,连服12周.观察2组治疗前后视网膜电图震荡电位(ERG-OPs)、血流动力学指标变化情况,统计2组临床疗效及并发症发生情况. 结果 治疗后,研究组ERG-OPs O 1、O 2波峰潜伏期显著短于治疗前与对照组( P 均〈0.05);治疗后,研究组O 1、O 3、O 4波峰振幅显著高于治疗前( P 均〈0.05),对照组O 2波峰振幅显著低于治疗前( P 〈0.05),且研究组各波峰振幅均显著高于对照组( P 均〈0.05);治疗后,2组视网膜中央动脉PSV、EDV显著高于治疗前( P 均〈0.05),RI显著低于治疗前( P 均〈0.05),且研究组上述指标改善情况均显著优于对照组( P 均〈0.05).研究组总有效率显著高于对照组( P 〈0.05),并发症发生率显著低于对照组( P 〈0.05). 结论 麻黄附子细辛汤联合激光光凝术治疗眼底病疗效肯定,可有效提高患者视网膜功能,改善血流动力学指标,减少术后并发症.
摘要:目的 探讨利肺片对放射性肺炎小鼠肺部炎性因子及氧化应激指标的影响. 方法 将60只清洁级C57BL/6雌鼠随机分为空白组、模型组、地塞米松组、利肺片高剂量组、利肺片中剂量组、利肺片低剂量组,每组10只.每天对除空白组外小鼠进行3 Gy胸部照射,照射结束后1 h,地塞米松组灌胃地塞米松2.46 mg/kg,利肺片高、中、低剂量组分别灌胃利肺片1.1 g/kg、0.55 g/kg、0.252 g/kg,空白组及模型组灌胃等量生理盐水.实验30 d后处死各组小鼠,检测左侧肺组织匀浆中氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)水平和炎性因子指标白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)水平;取右侧肺组织分别行HE染色观察其病理变化、Masson染色观察其胶原沉淀情况,并分别进行肺泡炎及胶原沉积评分. 结果 利肺片各剂量组和地塞米松组小鼠肺组织匀浆中GSH-Px、SOD、CAT水平均明显高于模型组( P 均〈0.05),而IL-6、TNF-α、IL-12水平均明显低于模型组( P 均〈0.05).HE及Masson染色显示,空白组无肺泡炎改变及胶原沉积,模型组多为中级以上肺泡炎及胶原沉积,而利肺片各剂量组和地塞米松组主要出现轻度的肺泡炎改变及胶原沉积,且利肺片各剂量组和地塞米松组肺泡炎及胶原沉积评分均明显低于模型组( P 均〈0.05). 结论 利肺片可有效减轻放射性肺炎小鼠肺部炎症及局部氧化应激反应,缓解肺纤维化.
摘要:目的 观察积雪草苷片口服联合地龙提取液外洗治疗局限性硬皮病患者的疗效及对钙粒蛋白A (S100A8)、钙粒蛋白B(S100A9)的影响. 方法 将116例局限性硬皮病患者随机分为2组,对照组58例给予积雪草苷片口服治疗,研究组58例给予积雪草苷片口服联合地龙提取液外洗治疗,2组均持续治疗3个月.记录2组治疗前后关节功能积分、关节痛积分和皮肤硬度积分,评定2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血浆S100A8、S100A9水平和血常规. 结果 治疗后,2组关节功能积分、关节痛积分和皮肤硬度积分均较治疗前显著降低( P 均〈0.05),且研究组均显著低于对照组( P 均〈0.05);研究组临床治疗总有效率显著高于对照组( P 〈0.05);2组血浆S100A8、S100A9水平及血沉(ESR)和嗜酸性粒细胞(EO)水平均较治疗前显著降低( P 均〈0.05),且研究组均显著低于对照组( P 均〈0.05). 结论 积雪草苷片口服联合地龙提取液外洗治疗局限性硬皮病疗效显著,同时能降低S100A8、S100A9水平.
摘要:目的 观察脉络宁联合利伐沙班预防脊柱术后下肢深静脉血栓的效果及安全性. 方法 选取140例拟行脊柱外科手术且存在下肢深静脉血栓形成高危因素患者,随机分为观察组及对照组各70例.对照组给予利伐沙班治疗,观察组给予利伐沙班联合脉络宁治疗.观察治疗前后2组腘静脉内径(POPV)、股浅静脉内径(FSV)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)水平;统计2组临床疗效;比较2组下肢深静脉血栓预防效果及用药安全性. 结果 治疗后,观察组POPV、FSV、FDP无明显波动( P 均〉0.05),D-D水平显著升高( P 〈0.05),对照组POPV、FSV均显著低于治疗前及观察组( P 均〈0.05),FDP、D-D水平均显著高于治疗前及观察组( P 均〈0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组( P 〈0.05).治疗后,观察组下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组( P 〈0.05).2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义( P 〉0.05). 结论 脉络宁联合利伐沙班预防脊柱术后下肢深静脉血栓疗效较单用利伐沙班好,治疗后患者凝血功能明显改善,下肢静脉血管内径无明显变化,患者用药过程中无明显不良反应.
摘要:目的 观察九味镇心颗粒联合阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效. 方法 将100例精神分裂症患者随机分为2组,对照组50例给予阿立哌唑口服,观察组50例给予阿立哌唑联合九味镇心颗粒口服,2组均以12周为1个疗程.观察2组治疗前后主要证候积分、阳性和阴性症状量表评分(PANSS)、简明精神病评定量表评分(BPRS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化情况,统计2组临床疗效和不良反应发生情况. 结果 2组治疗后妄想、冷漠平淡、思维障碍、畏缩、舌红无苔、脉细数评分,阳性症状、阴性症状及一般精神病理评分,BPRS评分、WCST评分及NO水平均显著降低( P 均〈0.05),且观察组治疗后各项积分及NO水平均显著低于对照组( P 均〈0.05);2组血清SOD和BDNF水平均显著增高( P 均〈0.05),且观察组均高于对照组( P 均〈0.05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组( P 均〈0.05),锥体外系反应、嗜睡、震颤及肌强直发生率均显著低于对照组( P 均〈0.05),2组恶心呕吐、失眠、心电图异常、静坐不能及视物模糊发生率比较差异无统计学意义( P 均〉0.05). 结论 九味镇心颗粒联合阿立哌唑治疗精神分裂症可有效缓解患者精神症状体征,改善认知功能,调节氧化应激指标和BDNF水平,且不良反应少.
摘要:目的 观察培元通脑胶囊联合胞磷胆碱片治疗老年血管性痴呆伴高同型半胱氨酸血症患者的疗效及对血浆同型半胱氨酸水平的影响. 方法 将90例老年血管性痴呆伴高同型半胱氨酸血症患者随机分为研究组和对照组各45例,对照组采用胞磷胆碱片治疗,研究组在对照组治疗基础上加用培元通脑胶囊治疗,观察2组治疗效果及治疗前后血浆同型半胱氨酸水平和认知功能变化情况,统计2组不良反应发生情况. 结果 治疗3个月后,研究组总有效率明显高于对照组( P 〈0.05);研究组血浆同型半胱氨酸水平明显低于治疗前及对照组( P 均〈0.05),认知功能指标长谷川痴呆评分、蒙特利尔评分及简易精神状态评分均明显高于治疗前及对照组( P 均〈0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义( P 〉0.05). 结论 培元通脑胶囊联合胞磷胆碱片治疗老年血管性痴呆伴高同型半胱氨酸血症患者效果更好,可明 显降低同型半胱氨酸水平,改善患者的认知功能,且安全性高.
摘要:目的 观察通心络胶囊联合替米沙坦治疗高血压患者的临床疗效及对血管内皮功能与氧化应激指标的影响. 方法 将88例原发性高血压患者随机分为2组,对照组44例给予替米沙坦(每次80 mg,每日1次,持续治疗3个月)治疗,观察组44例在对照组治疗基础上增加通心络胶囊(每次3粒,每日2次,持续治疗3个月)治疗,在治疗前后检测2组血压以及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血管性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)水平,统计2组临床疗效. 结果 2组治疗后血压均明显降低( P 均〈0.05),但2组间比较差异无统计学意义( P 〉0.05).观察组治疗后血清MDA、ET-1、vWF水平明显低于治疗前及对照组( P 〈0.05),NO与SOD水平均明显高于治疗前及对照组( P 均〈0.05).观察组治疗后临床总有效率明显高于对照组( P 〈0.05). 结论 替米沙坦单用及联合通心络胶囊均可有效控制高血压患者血压水平,但联合治疗调节机体氧化应激指标和改善血管内皮功能效果明显优于替米沙坦单用,值得推广应用.
摘要:目的 探讨疏肝健脾化痰方治疗肝郁痰凝型良性甲状腺结节的临床疗效. 方法 将肝郁痰凝型良性甲状腺结节患者 120 例随机分为2组,观察组60例患者以疏肝健脾化痰方口服,每次150 mL,3 次/d;对照组 60 例采用左甲状腺素钠片口服,12.5~50 μg,2组均以3个月为1个疗程.比较2组治疗前后临床症状疗效、甲状腺结节的体积和最大直径变化. 结果 观察组治疗后颈部作胀、喉间梗阻感、情志抑郁及胁肋疼痛等临床症状积分较对照组改善更显著( P 〈0.05);观察组治疗后临床症状疗效总有效率显著高于对照组( P 〈0.05);观察组治疗后甲状腺结节的体积及最大直径均较对照组改善更显著( P 均〈0.05). 结论 疏肝健脾化痰方治疗肝郁痰凝型甲状腺结节临床疗效确切,值得临床进一步研究应用.
摘要:目的 观察通下活血汤联合泮托拉唑钠对急性胰腺炎患者血清降钙素原(PCT)、血液黏度、免疫功能及血小板活化因子的影响. 方法 将76例急性胰腺炎患者按照随机对照的临床试验原则分为观察组和对照组,每组38例.2组均给予常规临床治疗,对照组同时给予泮托拉唑钠静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗基础上加服通下活血汤,治疗1周.统计2组临床症状消失时间、血淀粉酶复常时间、尿淀粉酶复常时间、白细胞计数复常时间,观察2组治疗前后血清PCT、血小板活化因子(PAF)水平及血液黏度(全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)、免疫功能指标(CD4 +、CD8 +、Treg细胞)水平变化情况. 结果 观察组治疗后临床症状消失时间、血淀粉酶复常时间、尿淀粉酶复常时间及白细胞计数复常时间均显著短于对照组( P 均〈0.05);2组治疗后PCT、PAF、CD8 +、全血高切黏度、中切黏度、低切黏度及血浆黏度均明显降低( P 均〈0.05),CD4 +、CD4 +/CD8 +及Treg水平均明显升高( P 均〈0.05),且观察组治疗后上述指标 改善情况均显著优于对照组( P 均〈0.05). 结论 通 下活血汤联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎能够显著改善患者的血液高黏状态,有助于改善患者胰腺微循环障碍,提高机体免疫力,从而加快患者康复.
摘要:目的 观察仙方活命饮治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效及对患者血清炎性因子的影响. 方法 选取90例急性化脓性扁桃体炎患者,按就诊顺序随机平分为观察组及对照组,每组45例.对照组使用西医常规治疗方案,观察组在对照组治疗基础上加用仙方活命饮中药治疗,疗程共为7 d.观察对比2组患者治疗前后的血清炎性因子、症状评分变化评价2组疗效. 结果 治疗后,2组患者的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及症状积分均较治疗前明显下降( P 均〈0.05),且观察组上述指标均明显低于对照组( P 均〈0.05);观察组患者的体温恢复正常时间、脓性分泌物消失时间及扁桃体缩小时间均明显短于对照组( P 均〈0.05).观察组总有效率明显高于对照组( P 〈0.05). 结论 使用仙方活命饮治疗急性化脓性扁桃体炎可以明显减轻患者的炎症反应,有效缓解患者症状,具有较好的临床疗效,值得在临床上推广使用.
摘要:目的 观察自拟中药联合鼻内镜手术治疗老年鼻衄的临床效果. 方法 将150例老年鼻衄患者随机分为观察组与对照组,每组75例.2组均采用鼻内镜电凝手术方法治疗,对照组术后仅给予对症支持治疗,观察组术后在对症支持治疗同时联合口服自拟中药汤剂治疗.观察2组临床治疗效果,比较2组治疗前后血液相关指标,随访2组复发情况. 结果 治疗后观察组Fib水平及TT、APTT、PT均明显低于治疗前及对照组( P 均〈0.05),对照组上述指标均无明显变化( P 均〉0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组( P 〈0.05),复发率明显低于对照组( P 〈0.05). 结论 鼻内镜电凝术后在常规对症治疗基础上联合口服中药汤剂治疗老年鼻衄患者临床效果确切,复发率低.