现代中西医结合杂志 统计源期刊

现代中西医结合 2018年第23期杂志 文档列表

益气养阴活血方对2型糖尿病大鼠脂肪组织及瘦素、脂联素的影响2509-2513

摘要：目的观察益气养阴活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠脂肪组织及瘦素、脂联素的影响。方法 60只健康雄性SD大鼠适应性喂养1周后,随机择取10只作为正常组,其余大鼠以高脂饮食饲养加小剂量链脲佐菌素（STZ）腹腔注射的方法建立2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型,将成模大鼠随机分为模型组10只、益气养阴活血方高剂量组10只、益气养阴活血方中剂量组9只、益气养阴活血方低剂量组10只和津力达组9只。各药物组大鼠分别予相应药物灌胃,正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃。灌胃4周后,取各组大鼠腹主动脉血,采用酶免法检测血清瘦素、脂联素、胰岛素水平,以生化法检测空腹血糖水平,并计算胰岛素敏感指数（IAI）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）;取各组大鼠肾周脂肪组织,于光镜下观察脂肪组织形态学。结果与模型组比较,益气养阴活血方各剂量组及津力达组大鼠IAI、脂联素水平明显升高（P均〈0.05）,HOMA-IR、瘦素水平明显降低（P均〈0.05）,脂肪细胞面积明显减小（P均〈0.05）,炎细胞浸润和毛细血管扩张充血也明显减少。结论益气养阴活血方可改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗状态,其作用的发挥可能与其改善脂肪组织的肥大和炎症反应,并正向调节瘦素、脂联素水平有关。

中频脉冲治疗仪联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效观察2514-2516

摘要：目的观察中频脉冲治疗仪联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用中药足浴治疗,治疗组在对照组基础上加用中频脉冲治疗仪刺激双侧足三里、三阴交、阳陵泉、太溪等穴位联合治疗。观察并比较2组患者治疗前后临床症状、体征及腓总神经、胫神经的运动神经传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV）。结果治疗组总有效率86.67%明显高于对照组的63.33%（P〈0.05）。治疗后,2组TCSS总分均显著下降（P均〈0.05）,且治疗组较对照组下降更明显（P〈0.05）;2组腓总神经及胫神经MCV、SCV均显著提高（P均〈0.05）,且治疗组较对照组提高更明显（P均〈0.05）。结论中频脉冲治疗仪联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于单用中药足浴治疗。

三黄四物散外敷治疗0级糖尿病足疗效及对血清生长因子的影响2517-2520

摘要：目的观察三黄四物散外敷治疗0级糖尿病足的疗效及对患者血清生长因子的影响。方法将80例符合纳入标准的0级糖尿病足患者随机分为对照组及治疗组各40例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用三黄四物散外敷,2组均连续治疗4周,观察2组治疗前后临床症状、中医证候、下肢感觉神经传导速度及血清生长因子（VEGF、EGF）水平的变化情况。结果治疗组临床疗效、中医证候疗效均显著优于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后下肢感觉神经传导速度和血清生长因子水平均明显高于治疗前（P均〈0.05）,且治疗组均明显高于对照组（P均〈0.05）;所有患者均未见不良反应。结论三黄四物散封包外敷治疗0级糖尿病足可有效改善患者临床症状,提高总有效率和生长因子水平,且安全。

血清总胆红素和γ-谷氨酰转肽酶与2型糖尿病患者低度白蛋白尿的相关性研究2521-2524

摘要：目的探讨血清总胆红素（TBil）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）与2型糖尿病（T2DM）患者低度白蛋白尿的相关性。方法选取T2DM患者462例,分别根据血清TBil中位数16.8μmol/L分为低TBil组（221例）和高TBil组（241例）,根据血清GGT中位数23.0 IU/L分为低GGT组（226例）和高GGT组（236例）,比较各组患者的临床及实验室指标。根据尿白蛋白/肌酐比值（UACR）的四分位切点分为Q1组（UACR 0-2.28 mg/g）、Q2组（UACR〉2.28-3.63 mg/g）、Q3组（UACR〉3.63-6.19 mg/g）、Q4组（UACR〉6.19-30.0 mg/g）,统计各组血清TBil、GGT水平,采用Logistic回归分析法分析血清TBil、GGT水平与UACR的关系。结果低TBil组体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、谷丙转氨酶（ALT）、GGT、UACR均明显高于高TBil组（P均〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显低于高TBil组（P〈0.05）。高GGT组BMI、SBP、FPG、HbA1c、TG、ALT、UACR均明显高于低GGT组（P均〈0.05）,TBil明显低于低GGT组（P〈0.05）。与Q1组相比,Q3、Q4组GGT水平明显升高,Q2、Q3、Q4组TBil水平逐渐降低;Logistic回归分析结果显示,在校正性别、年龄、病程、BMI、SBP、舒张压（DBP）、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、ALT、谷草转氨酶（AST）后,UACR与TBil、GGT仍具有明显相关性。结论随着UACR水平升高,TBil水平降低,GGT水平升高,血清TBil及GGT可能成为早期T2DM肾病发生风险的预测因素。

菟丝子黄酮对大鼠激素型骨质疏松症防护作用及机制研究2525-2528

摘要：目的观察菟丝子黄酮对大鼠激素型骨质疏松症的影响,并初步探讨其作用机制。方法将40只SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、中药组、西药组,每组10只。除假手术组外,其余组均采用双侧切除大鼠卵巢法制备骨质疏松模型。手术4周后,西药组大鼠每天灌胃给予己烯雌酚30μg/kg,中药组大鼠每天灌胃给予菟丝子黄酮0.1 g/kg,假手术组和模型组灌胃给予等量生理盐水,均连续灌胃12周。12周后,测量各组大鼠骨物理生长指标及骨密度,比色法检测各组大鼠血清钙（Ca）、磷（P）及碱性磷酸酶（ALP）水平,Western Blot法检测各组大鼠股骨骨保护素（OPG）及凋亡相关基因Bcl-2、Bax蛋白表达水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠骨质量指数、骨密度均明显降低（P均〈0.05）,血清Ca水平明显升高（P〈0.05）,股骨中Bax蛋白表达水平明显上调而Bcl-2、OPG蛋白表达水平明显下调（P均〈0.05）;与模型组比较,中药组大鼠骨质量指数、骨密度及血清Ca、ALP水平均明显升高（P均〈0.05）,股骨中Bax蛋白表达水平明显下调而Bcl-2、OPG蛋白表达水平明显上调（P均〈0.05）。结论菟丝子黄酮对大鼠激素型骨质疏松症具有很好的骨保护作用,该作用可能与其抑制成骨细胞凋亡有关。

补肾祛瘀中药联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌疗效及对雌激素、骨密度、骨转换指标的影响2529-2531

摘要：目的观察补肾祛瘀中药联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌疗效及对雌激素、骨密度（BMD）、骨转换指标的影响。方法将100例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者随机分为2组,对照组50例给予西药治疗,观察组50例在对照组治疗基础上加用补肾祛瘀中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、Kupperman评分、雌二醇（E2）、BMD、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）及骨钙素N-端中分子片段（NMID）水平,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后2组腰膝酸软、五心烦热、眩晕耳鸣、口燥咽干及潮热盗汗评分,Kupperman评分,E2、β-CTX及N-MID水平均显著降低（P均〈0.05）,BMD水平显著提高（P均〈0.05）,且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组（P均〈0.05）;观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）,不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论补肾祛瘀中药联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌可有效改善相关症状体征,降低E2水平,改善骨密度,调节骨转换指标,且有助于减轻药物不良反应。

风心病1号方联合卡维地洛、依那普利治疗风湿性心脏病心力衰竭的疗效及对Th17细胞轴相关细胞因子的影响2532-2535

摘要：目的探讨风心病1号方联合卡维地洛、依那普利治疗风湿性心脏病心力衰竭的疗效及对Th17细胞轴相关细胞因子的影响。方法将92例风湿性心脏病心力衰竭患者随机分为实验组46例和对照组46例。在强心、利尿基础上,对照组给予卡维地洛联合依那普利治疗,实验组在对照组治疗基础上联合风心病1号方治疗。观察2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、心功能指标、心率（HR）、血压（SBP、DBP）及白细胞介素-6（IL-6）、IL-17、IL-21、IL-23水平和不良反应发生情况。结果实验组的临床总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后,实验组中医证候积分、心室舒张末容量（EDV）、心室收缩末容量（ESV）、HR、SBP、DBP及血清IL-6、IL-17、IL-21、IL-23水平均显著低于治疗前及对照组（P均〈0.05）,左室射血分数（LVEF）显著高于治疗前及对照组（P均〈0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论风心病1号方联合卡维地洛、依那普利治疗风湿性心脏病心力衰竭患者临床疗效确切,可显著改善患者心功能,减轻心力衰竭症状,其机制可能与降低Th17细胞轴相关细胞因子水平,减轻炎性反应有关。

加减毓麟汤配合西医序贯疗法治疗卵巢早衰脾肾阳虚证疗效及对血清INHB、VEGF的影响2536-2539

摘要：目的探讨加减毓麟汤配合西医序贯疗法治疗卵巢早衰脾肾阳虚证疗效及对血清抑制素B（INHB）、血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法将94例卵巢早衰脾肾阳虚证患者随机分为2组,对照组47例给予戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊序贯治疗,观察组47例在对照组治疗基础上给予加减毓麟汤治疗,21 d为1个周期,于停药第5天重复用药,连续3个用药周期为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后中医证候积分及血清INHB、VEGF水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后烘热汗出、五心烦热、失眠多梦、耳鸣心悸、头晕乏力、腰膝腿软、带下量少、舌象、脉象评分均明显降低（P均〈0.05）,且观察组明显低于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后血清INHB、VEGF、雌二醇（E2）水平均明显高于治疗前（P均〈0.05）,且观察组明显高于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后血清卵泡刺激素（FSH）水平均明显低于治疗前（P均〈0.05）,且观察组明显低于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;2组不良反应均较少。结论加减毓麟汤配合西医序贯疗法治疗卵巢早衰脾肾阳虚证疗效较佳,可显著升高血清INHB、VEGF水平,且安全。

妊娠合并甲状腺功能减退产妇分娩前后TSH浓度及分娩结局分析2540-2542

摘要：目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿的影响。方法收集住院分娩的孕妇375例,分为甲减组92例、亚甲减组133例和正常对照组150例,回顾性分析所有孕妇的临床资料,比较3组妊娠结局和胎儿结局。结果甲减组和亚甲减组孕产妇分娩前及分娩后1周血TSH浓度明显高于正常对照组（P均〈0.05）;正常对照组孕妇贫血、早产发生率均低于甲减组和亚甲减组,正常对照组孕妇胎膜早破发生率低于甲减组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）,3组间前置胎盘、胎盘早剥、羊水量异常及产后出血发生率比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;正常对照组低出生体质量、胎儿窘迫发生率明显低于甲减组和亚甲减组,而出生体质量、Apgar评分明显高于甲减组和亚甲减组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论妊娠合并甲状腺功能减退可对妊娠结局和胎儿产生不利影响,临床上应加强妊娠期甲状腺功能检查,早发现早治疗。

散结祛瘀方联合溴隐亭治疗肝郁型高泌乳素血症疗效及对外周血淋巴细胞亚群和皮质醇水平的影响2543-2546

摘要：目的探讨散结祛瘀方联合溴隐亭治疗肝郁型高泌乳素血症的疗效及对外周血淋巴细胞亚群和皮质醇水平的影响。方法将128例肝郁型高泌乳素血症患者随机分为2组,对照组64例给予溴隐亭治疗,观察组64例在对照组治疗基础上加用散结祛瘀方治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、外周血淋巴细胞亚群（CD3＋、CD31＋、CD45＋）及皮质醇[皮质醇（Cs）及肾上腺皮质激素释放激素（ACTH）]水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后月经稀发或者闭经、月经量减少、溢乳、头痛头晕、视物模糊、经行腹痛、胸腹痞满、形体肥胖、带下量多、乳房刺痛、情志异常评分均显著降低（P均〈0.05）,且观察组中医证候评分显著低于对照组（P〈0.05）;2组治疗后CD3＋水平均显著升高而CD31＋、CD45＋水平显著降低（P均〈0.05）,且观察组CD3＋、CD31＋、CD45＋水平变化较对照组更显著（P均〈0.05）;2组治疗后Cs水平均显著降低而ACTH水平显著升高（P均〈0.05）,且观察组Cs、ACTH水平变化较对照组更显著（P均〈0.05）。观察组治疗后总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论散结祛瘀方联合溴隐亭治疗肝郁型高泌乳素血症疗效较佳,可显著减轻中医症状,并改善机体免疫能力及内分泌功能,且临床应用安全。

补肺活血胶囊辅助治疗COPD急性期睡眠障碍效果及对肺功能及血气指标影响2547-2550

摘要：目的探讨补肺活血胶囊辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性期睡眠障碍（SD）效果及对肺功能、血气指标的影响。方法选取COPD急性期SD患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。其中,观察组采用COPD全球倡议常规方法联合补肺活血胶囊治疗,对照组仅采用COPD全球倡议常规治疗,疗程均为6周。观察2组治疗前后BODE指数、睡眠效率、入睡延迟时间、肺功能、血气分析、症状体征积分变化。结果最终97例患者完成临床研究,观察组49例和对照组48例。治疗后2组BODE指数、睡眠效率、入睡延迟时间、肺功能、血气分析指标、临床症状及体征均明显改善（P均〈0.05）,且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）。2组均未发生与试验药物相关的严重不良反应。治疗后,观察组治愈率为91.84%高于对照组70.83%（P〈0.05）,但2组总有效率相当（P〉0.05）。结论补肺活血胶囊治疗COPD急性期SD效果良好,可明显改善肺功能、血气分析指标、临床症状及体征,不良反应少且患者易耐受,建议临床治疗应用。

三黄益肾组方对早期糖尿病肾病患者肾功能及肾脏纤维化指标的影响2551-2553

摘要：目的观察三黄益肾组方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效以及血清肾功能指标与肾脏纤维化指标的变化。方法将90例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组45例在常规治疗基础上加用胰激肽原酶肠溶片,治疗组45例在对照组治疗基础上加用三黄益肾胶囊,2组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后统计2组临床疗效与不良反应发生情况,观察2组治疗前后血清β2-MG、hs-CRP、SCr、UA、Cys C、TIMP-1、TGF-β、CⅣ水平变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,2组均无严重不良反应发生;2组治疗后血清β2-MG、hs-CRP、SCr、UA、Cys C、TIMP-1、TGF-β1、CⅣ水平均低于治疗前（P均〈0.05）,且治疗组上述指标水平均明显低于对照组（P均〈0.05）。结论三黄益肾组方治疗早期糖尿病肾病疗效更好,可有效改善肾功能指标与肾脏纤维化指标,且用药安全性好。

rh-EPO对早产儿贫血及脑损伤的防治效果观察2553-2555

摘要：目的观察重组人促红细胞生成素（rh-EPO）对早产儿贫血及脑损伤的防治效果。方法选取108例早产儿,随机分为对照组与观察组,每组54例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上加用rh-EPO治疗,观察2组早产儿出生时及治疗5周后血细胞比容（HCT）、血红蛋白（Hb）、网织红细胞（Ret）计数、神经行为发育情况以及外周血单个核细胞白细胞介素IL-17 mRNA、IL-23 mRNA相对表达量变化情况。结果与出生时比较,2组治疗5周后HCT、Hb水平均显著下降（P均〈0.05）,但观察组下降幅度较对照组轻（P均〈0.05）。与出生时比较,观察组治疗5周后Ret计数显著提高（P〈0.05）,对照组显著下降（P〈0.05）。出生时,2组NBNA、运动发育及智力发育评分、IL-17 mRNA及IL-23 mRNA相对表达量比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;治疗5周后,观察组NBNA、运动发育及智力发育评分均明显高于对照组（P均〈0.05）,IL-17 mRNA及IL-23 mRNA相对表达量均明显低于对照组（P均〈0.05）。结论早产儿在常规治疗的基础上实施rh-EPO治疗可有效改善其贫血状况,促进神经功能发育,降低外周血致炎因子IL-17、IL-23表达水平,值得推广及应用。

高频振荡通气联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效及对动脉血气指标的影响2556-2558

摘要：目的评价高频振荡通气联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效及对动脉血气指标的影响。方法选取新生儿胎粪吸入综合征患儿128例,随机分为研究组与对照组,每组64例。研究组采用高频振荡通气联合硫酸镁治疗,对照组则单纯给予硫酸镁治疗。观察并评价2组患儿治疗前后动脉血气指标、肺动脉收缩压（PASP）变化,统计住院时间、氧暴露时间、临床疗效。结果治疗前2组动脉血气指标pH、动脉血二氧化碳分压[p（CO2）]、血氧分压[p（O2）]比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）,治疗后2组各指标均明显改善（P均〈0.05）;研究组p（O2）明显高于对照组、p（CO2）明显低于对照组（P均〈0.05）,但2组pH值比较差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组治疗后PASP明显低于对照组（P〈0.05）;研究组患儿住院时间为（12.94±2.36）d,氧暴露时间为（5.47±0.81）d,均明显短于对照组（P均〈0.05）;研究组临床总有效率为93.75%,明显高于对照组的85.94%（P〈0.05）。结论高频振荡通气联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征可改善患儿动脉血气,缩短住院时间,疗效可靠,具有重要应用价值。

加味补中益气汤配合盆底肌训练治疗中老年女性压力性尿失禁疗效及对阴道压力和尿动力学参数的影响2559-2562

摘要：目的观察加味补中益气汤配合盆底肌训练治疗中老年女性压力性尿失禁疗效、阴道压力及尿动力学参数的影响。方法将108例中老年女性压力性尿失禁患者随机分为2组,对照组54例给予盆底肌训练治疗,研究组54例给予加味补中益气汤配合盆底肌训练治疗,2组均持续治疗2个月。比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后尿失禁问卷简表（ICI-Q-SF）和尿失禁生活质量量表（I-QOL）评分,对比2组治疗前后阴道压力,检测2组治疗前后尿动力学参数。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;2组ICI-QSF评分均较治疗前明显降低（P均〈0.05）,I-QOL评分和阴道静息压、阴道收缩压、功能性尿道长度（SFL）、尿道最大闭合压力（PMUC）、Valsalva漏尿点压（PVLP）、膀胱顺应性（BC）和最大尿流率时逼尿肌压力（PQmax）均较治疗前明显增加（P均〈0.05）,且研究组改善程度均明显优于对照组（P均〈0.05）。结论加味补中益气汤配合盆底肌训练治疗中老年女性压力性尿失禁疗效显著,能明显增加阴道压力,改善尿动力学参数。

益气养阴法联合左炔诺孕酮治疗无排卵型功能失调性子宫出血疗效及对血清Ang-2、VEGF水平的影响2562-2565

摘要：目的探讨益气养阴法联合左炔诺孕酮治疗无排卵型功能失调性子宫出血疗效及对血清血管生成素-2（Ang-2）、血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法将90例无排卵型功能失调性子宫出血患者随机分为2组,对照组45例给予左炔诺孕酮治疗,观察组45例在此基础上给予益气养阴法治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后中医证候积分、血清Ang-2和VEGF水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低（P〈0.05）,且观察组中医证候评分显著低于对照组（P〈0.05）;2组治疗后血清VEGF水平均高于治疗前（P均〈0.05）,血清Ang-2水平均低于治疗前（P均〈0.05）,且观察组血清Ang-2和VEGF水平改善情况均优于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后总有效率及排卵者比例显著高于对照组（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论益气养阴法联合左炔诺孕酮治疗无排卵型功能失调性子宫出血疗效较佳,可显著调节促血管生成因子水平,且临床应用安全。

松龄血脉康胶囊联合厄贝沙坦片对高血压合并糖尿病肾病患者血清RBP-4、COMP、APN及ghrelin的影响2565-2568

摘要：目的探讨松龄血脉康胶囊联合厄贝沙坦片对高血压合并糖尿病肾病（DN）患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP-4）、软骨寡聚基质蛋白（COMP）、脂联素（APN）及胃促生长素（ghrelin）的影响。方法将94例高血压合并DN患者随机分为观察组和对照组,均给予降血糖及降血压等对症治疗,在此基础上,对照组给予厄贝沙坦片治疗;观察组则在对照组治疗基础上给予松龄血脉康胶囊治疗。2组的治疗周期均为3个月。治疗前后分别检测2组患者舒张压/收缩压、空腹血糖值（FPG）、血脂指标[三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与总胆固醇（TC）]、常规肾功能指标[血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）及内生肌酐清除率（Ccr）]及外周血RBP-4、COMP、APN、ghrelin含量。治疗期间密切观察所有患者的不良反应。结果治疗后观察组患者舒张压/收缩压、FPG、血脂指标及SCr、BUN、RBP-4、COMP、APN及ghrelin含量均明显低于对照组（P均〈0.05）,Ccr明显高于对照组（P〈0.05）。治疗期间2组均未出现严重不良反应。结论松龄血脉康胶囊联合厄贝沙坦片治疗高血压合并DN疗效确切,可有效改善患者血脂代谢,调节血清RBP-4、COMP、APN及ghrelin水平。

鼠神经生长因子联合血府逐瘀胶囊对外伤性上肢周围神经损伤患者预后的影响2569-2572

摘要：目的观察鼠神经生长因子联合血府逐瘀胶囊对外伤性上肢周围神经损伤患者神经功能康复情况、上肢活动功能及生活质量的影响。方法将100例外伤性上肢周围神经损伤患者随机分为观察组50例和对照组50例,2组入院后均给予常规神经外膜束膜联合缝合法进行神经修复干预,对照组术后给予鼠神经生长因子治疗,观察组在对照组治疗基础上给予血府逐瘀胶囊治疗。记录2组治疗前后临床症状积分、感觉神经传导速度（SNCV）和运动神经传导速度（MNCV）、手功能评分、关节Mayo功能评分、上肢功能的Fugl-Meyer评分（FMA）,并观察2组治疗前后生活质量变化情况。结果 2组治疗后上肢麻木、疼痛、关节肌肉僵硬、皮肤瘀斑、肢体痿缩积分均显著降低（P均〈0.05）,观察组上述积分均显著低于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后正中神经、尺神经、桡神经的MNCV、SNCV均较治疗前显著升高（P均〈0.05）,观察组上述指标均显著高于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后手功能评分、关节Mayo功能评分、上肢功能FMA评分均显著改善（P均〈0.05）,观察组上述评分均显著优于对照组（P均〈0.05）;观察组治疗后36条目简明健康量表（SF-36）项目中生理功能（PF）、生命活力（VT）、总体健康感（GH）、躯体疼痛（BP）评分均显著高于对照组（P均〈0.05）。结论鼠神经生长因子联合血府逐瘀胶囊能够显著改善外伤性上肢周围神经损伤患者临床症状,促进神经功能恢复,改善手功能、肘关节功能,提高上肢活动功能及生活质量,值得临床推荐。