现代中西医结合杂志 统计源期刊

现代中西医结合 2017年第21期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

益生菌联合化痰消瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对脂质过氧化损伤指标的影响2281-2283

摘要：目的 观察益生菌联合化痰消瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的疗效及对脂质过氧化损伤指标的影响,探讨其作用机制。方法 将90例慢性萎缩性胃炎患者随机平均分为2组,对照组给予胃复春片口服治疗,观察组给予益生菌联合化痰消瘀汤口服治疗,2组疗程均为3个月。统计2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积分、胃黏膜组织病理评分及胃黏膜组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性变化情况,记录2组在治疗过程中出现的不良反应。结果 观察组总有效率为95.56%,对照组为77.78%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;疗程结束后,2组各项中医证候积分及黏膜炎症、炎症活动度、腺体数量评分均明显低于治疗前（P均〈0.05）,且观察组上述各项评分均明显低于对照组（P均〈0.05）;2组胃黏膜组织中SOD、GSH-Px活性均明显高于治疗前（P均〈0.05）,MDA水平均明显低于治疗前（P均〈0.05）,且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）。2组均无明显不良反应发生。结论 益生菌联合化痰消瘀汤可以有效改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状以及胃黏膜病变,二者可能是通过抗脂质过氧化损伤而起保护和修复胃黏膜作用。

抑制UHRF1基因表达对肝癌细胞MHCC-97H迁移的影响及相关机制2284-2286

摘要：目的 探讨通过RNA干扰抑制泛素样含PHD和环指域1（UHRF1）基因表达对肝癌MHCC-97H细胞迁移的影响及可能机制。方法 合成UHRF1基因特异性小发夹RNA（shRNA）,构建稳定干扰UHRF1基因表达的重组慢病毒LV-sh UHRF1（以空载体慢病毒LV-sh NC作为阴性对照）,并将其感染MHCC-97H细胞。实时荧光定量PCR法检测UHRF1 mRNA在MHCC-97H细胞中表达情况,蛋白质印迹法检测UHRF1、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血管内皮生长因子（VEGF）蛋白表达情况,Transwell法检测MHCC-97H细胞迁移能力。结果 LV-sh UHRF1组UHRF1mRNA和蛋白表达量及MMP-9、VEGF蛋白表达量均明显低于LV-sh NC组（P均〈0.05）,迁移细胞数明显少于LV-sh NC组（P〈0.05）。结论 通过慢病毒介导的RNA干扰技术抑制UHRF1的表达后可抑制MHCC-97H细胞的迁移能力,机制可能与影响MMP-9和VEGF的表达有关。

活血化瘀方联合西医治疗前列腺增生症疗效及对血浆内皮素的影响2287-2289

摘要：目的 观察活血化瘀方联合西医对前列腺增生症治疗效果及对血浆内皮素的影响。方法 选取80例前列腺增生症患者,随机分为对照组40例与观察组40例。对照组给予非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊口服,观察组在对照组治疗基础上给予活血化瘀方治疗,2组均以2个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后中医症状评分、生活质量评分（QOL）、血浆内皮素水平变化情况,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗1个月、2个月后,2组血浆内皮素、中医症状评分均显著低于治疗前（P均〈0.05）,QOL评分显著高于治疗前（P均〈0.05）,且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组（P均〈0.05）;治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组（P均〈0.05）;2组均未出现明显不良反应。结论 西药联合活血化瘀方可有效改善前列腺增生症相关表现,可下调血浆内皮素水平,提高患者生活质量,且安全性好。

青藤碱缓释胶囊对巨细胞病毒性肝炎模型大鼠肝移植术后急性排斥反应的影响2290-2292

摘要：目的 观察青藤碱缓释胶囊对巨细胞病毒性肝炎大鼠肝移植术后急性排斥反应的影响。方法 雄性Lewis大鼠40只（受体）,用HCMV-AD169病毒株尾静脉注射建立大鼠巨细胞病毒性肝炎模型,然后另取40只DA大鼠（供体）肝脏移植于受体,术后分为对照组、干预组。干预组给予青藤碱缓释胶囊混悬液5.0 mg/（kg·d）分2次灌胃,对照组给予等量生理盐水灌胃,均灌胃2周。分别在灌胃1周和2周后取静脉血检测CD4＋T淋巴细胞及其亚群Th1、Th17占淋巴细胞的百分率,并采用ELISA法检测肝脏组织中转化生长因子-β1（TGF-β1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-2（IL-2）、IL-17表达量。结果 干预1周后,干预组静脉血中CD4＋T及Th1、Th17百分率和肝组织中TGF-β1、TNF-α、IL-2、IL-17含量均明显低于对照组（P均〈0.05）;干预2周后,对照组静脉血中CD4＋T及Th1、Th17百分率和肝组织中TGF-β1、TNF-α、IL-2、IL-17含量均明显高于干预1周后（P均〈0.05）,干预组静脉血中CD4＋T及Th1、Th17百分率和肝组织中TGF-β1、TNF-α、IL-2、IL-17含量均明显低于干预1周后及对照组（P均〈0.05）。结论 青藤碱缓释胶囊可抑制巨细胞病毒性肝炎大鼠肝移植术后急性排斥反应。

中药对初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期的影响2293-2297

摘要：目的 观察中药联合西医常规治疗对初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期的影响。方法 应用非随机同期对照研究方法,根据治疗方法不同将符合纳入排除标准的190例初始治疗失败的晚期结直肠癌患者分为中西医结合组77例和西医组113例,2组均给予常规化疗和/或联合分子靶向药物等内科治疗（至少完成3个周期）以及放疗,对复发灶或转移瘤进行姑息性切除、射频消融、肝动脉栓塞化疗等局部治疗。中西医结合组在化疗中或化疗后给予中医辨证治疗,其中脾气虚型以四君子汤为主,肾阳虚型以二仙汤为主,肾阴虚型以六味地黄汤为主,湿滞证型以二陈汤为主,血瘀证型以血府逐瘀汤为主,肠道湿热型以四藤汤为主,对于无证可辨者给予胃肠安方治疗。运用卡方检验检测基线均衡状况,采用KaplanMeier法估算中位总生存期,选用Log-rank法检验组间生存分布差异,通过Cox风险比例模型对影响总生存期的预后因素进行多因素分析。结果 治疗组总生存期为19.46个月,对照组总生存期为15.39个月,治疗组总生存期明显长于对照组（P〈0.05）。多因素分析显示中药治疗为初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期延长的独立保护性因素。结论 中药治疗能够延长初始治疗失败晚期结直肠癌患者的总生存期,是初始治疗失败晚期结直肠癌患者总生存期延长的保护因素。

养血通络中药治疗斑块型银屑病疗效及对IL-6、TNF-α、VEGF的影响2298-2301

摘要：目的 观察养血通络中药治疗斑块型银屑病疗效及对IL-6、TNF-α、VEGF的影响。方法 将140例斑块型银屑病患者随机分为2组,对照组70例给予阿维A治疗,观察组70例在此基础上加用养血通络中药治疗,比较2组治疗前后中医证候积分、银屑病面积与严重性指数（PASI）评分、视觉模拟（VAS）评分、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及血管生成因子（VEGF）水平,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后皮损淡红、干燥脱屑、口干咽燥、舌质淡、舌苔少或薄白及脉缓或沉细等中医证候积分均显著低于治疗前（P均〈0.05）,且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后鳞屑、浸润、红斑及皮损面积等PASI评分均显著低于治疗前（P均〈0.05）,且观察组治疗后各项评分均显著低于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后瘙痒VAS评分和DLQI评分均显著低于治疗前（P均〈0.05）,且观察组治疗后各项评分均显著低于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后IL-6、TNF-α及VEGF水平均显著低于治疗前（P均〈0.05）,且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组（P均〈0.05）;观察组近期治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 养血通络中药治疗斑块型银屑病可有效减轻临床症状,降低瘙痒程度,提高日常生活质量,调节IL-6、TNF-α及VEGF水平,且不增加不良反应风险。

调和阴阳经刺法联合上肢机器人在脑卒中后上肢功能障碍患者中的应用观察2302-2304

摘要：目的 观察调和阴阳经刺法联合上肢机器人在脑卒中后上肢功能障碍患者中的应用效果。方法 将60例脑卒中后上肢功能障碍患者随机分为2组,对照组30例给予上肢机器人治疗,研究组30例在对照组治疗基础上加用调和阴阳经刺法,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后Fugl-Meyer运动功能（FMA）评分、改良Barthel指数（MBI）评分、肘关节屈伸处于最大等长收缩时肱二头肌和肱三头肌肌电积分值（IEMG）评分,比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,研究组治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;2组FMA评分和MBI评分均明显升高（P均〈0.05）,且研究组均明显高于对照组（P均〈0.05）;2组患侧肱二头肌和肱三头肌最大等长收缩时IEMG评分均明显升高（P均〈0.05）,且研究组均明显高于对照组（P均〈0.05）。治疗期间2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 脑卒中后上肢功能障碍患者给予调和阴阳经刺法联合上肢机器人治疗,疗效显著,值得临床推广应用。

抑制PI3K/Akt信号转导通路逆转喉癌耐药的作用及其机制2305-2308

摘要：目的 探讨磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）/Akt信号转导通路抑制剂LY294002对脂多糖（LPS）刺激喉癌细胞引发耐药反应的影响。方法 实验分为空白组、LPS组和LPS＋LY294002抑制剂组,收集对数生长期人喉癌Hep-2细胞,接种于6孔培养板中,待密度为5×105个/孔时,LPS＋LY294002抑制剂组加入10 mmol/L LY294002抑制剂刺激1 h,随后LPS组和LPS＋LY294002抑制剂组均加入1 mg/m L LPS刺激5 h。通过实时定量PCR检测各组中肿瘤细胞多药耐药性基因mRNA的表达情况,倒置荧光显微镜观察顺铂处理后各组细胞的形态,MTT法检测各组细胞生长抑制率,流式细胞仪技术检测各组细胞凋亡率。结果 LPS组BCRP及MRP3/5 mRNA表达量均明显高于空白组和LY294002抑制剂组（P均〈0.05）。顺铂刺激24 h后,空白组中细胞数量明显减少,有较多漂浮的小圆形细胞和坏死的细胞碎片;LPS组细胞形态无明显改变,漂浮的小圆细胞和碎片较少;LPS＋LY294002抑制剂组中漂浮的小圆细胞和碎片多于LPS组。LPS组细胞生长抑制率和细胞凋亡率均明显低于空白组（P均〈0.05）,LPS＋LY294002组细胞生长抑制率和细胞凋亡率均明显高于LPS组（P均〈0.05）。结论 PI3K/Akt信号转导通路抑制剂LY294002可逆转Hep-2细胞对顺铂的耐药性,可能与降低肿瘤细胞多药耐药基因mRNA的表达有关。

补肾健脾方联合扶正抑瘤方治疗原发性肝癌术后疗效及对血清免疫因子水平的影响2309-2311

摘要：目的 探讨补肾健脾方联合扶正抑瘤方治疗原发性肝癌术后疗效及对血清免疫因子水平的影响。方法 将60例肝癌术后患者随机分为2组,对照组30例于术后给予常规综合治疗,观察组30例在对照组治疗基础上给予补肾健脾方联合扶正抑瘤方治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、免疫因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后肋痛/腹痛、纳呆、神疲乏力、形体消瘦、面色晦暗、大便溏泄、脘腹胀满、盗汗/自汗、发热、恶心呕吐中医证候评分均显著降低（P均〈0.05）,且观察组各项中医证候评分均显著低于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后IgG、IgA水平均显著降低而NK、CD4~＋T水平均显著升高（P均〈0.05）,且观察组上述指标变化较对照组更显著（P均〈0.05）。观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 补肾健脾方联合扶正抑瘤方治疗原发性肝癌术后疗效较佳,可显著降低中医症候评分,并增强机体免疫功能,且临床应用安全。

银杏叶提取物联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化疗效及对血清TGF-β1、IL-13、SOD、MDA的影响2312-2315

摘要：目的 观察银杏叶提取物联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化（IPF）的疗效及对血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、白细胞介素-13（IL-13）、血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平的影响。方法 将86例IPF患者随机分为观察组43例及对照组43例,对照组给予糖皮质激素治疗,观察组在常规治疗基础上给予银杏叶提取物治疗,疗程12周。观察2组治疗前后血气分析、肺功能、肺纤维指标变化情况;检测2组治疗前后血清TGF-β1、IL-13、SOD、MDA水平。结果 2组治疗后p（O2）、Sa（O2）均明显升高（P均〈0.05）,p（CO2）、pA-a（O2）均明显降低（P均〈0.05）,且观察组p（O2）、pA-a（O2）改善情况均优于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后FVC、FEV1/FVC、MVV、DLCO均明显升高（P均〈0.05）,且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后PCⅢ、CⅣ、PICP、LN均明显降低（P均〈0.05）,且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后血清TGF-β1、IL-13、MDA水平均明显降低（P均〈0.05）,SOD水平均明显升高（P均〈0.05）,且观察组上述指标改善情况均优于对照组（P均〈0.05）。结论 银杏叶提取物联合糖皮质激素能够显著改善IPF患者动脉血气指标及肺功能,并阻断肺纤维化进程,可能与降低血清TGF-β1、IL-13、MDA水平,提高SOD活性有关。

现代中西医结合杂志临床研究

激光光凝疗法联合和血明目片治疗糖尿病黄斑水肿疗效及对血清血管内皮生长因子的影响2316-2318

摘要：目的 观察激光光凝疗法联合和血明目片治疗糖尿病黄斑水肿患者的疗效及对血清血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法 将105例（136眼）糖尿病黄斑水肿患者随机分为观察组（53例69眼）和对照组（52例67眼）,对照组给予激光光凝疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用和血明目片治疗,疗程6个月,检测2组治疗前及治疗第1,3,6个月的血清血管内皮生长因子（VEGF）水平及最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中央视网膜厚度（CMT）和荧光素眼底血管造影（FFA）的改变情况,并对患者治疗后各时间点的视力恢复情况进行总体评定。结果 2组治疗后第1,3,6个月的血清VEGF水平及视力表Log MAR得分、CMT均明显降低（P均〈0.05）,且观察组治疗后第3,6个月各指标改善情况均显著优于对照组（P均〈0.05）;观察组治疗后第3个月、6个月的FFA结果及视力改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）。结论 激光光凝疗法联合和血明目片能够显著降低糖尿病黄斑水肿患者血清VEGF水平,改善视网膜渗漏及黄斑水肿,稳定或提高患者视功能,值得临床推荐应用。

复方黄柏液联合糖皮质激素乳膏治疗急性湿疹临床疗效观察2318-2320

摘要：目的 探讨复方黄柏液联合糖皮质激素乳膏治疗急性湿疹的临床疗效。方法 选取110例急性湿疹患者作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组各55例,研究组患者采用复方黄柏液与新霉素地松乳膏联合治疗,对照组采用新霉素地松乳膏与3%硼酸溶液联合治疗,比较2组患者湿疹面积及严重程度指数评分（EASI）、视觉模拟评分法（VAS）、研究者总体评估（IGA）变化情况、治疗后7 d及14 d时临床疗效、不良反应以及复发情况。结果 治疗前EASI评分、VAS评分、IGA积分组间比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。治疗后7 d及14 d时2组患者EASI评分、VAS评分、IGA积分均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）,且研究组EASI评分在治疗后7 d及治疗后14 d时均显著低于对照组（P均〈0.05）。治疗后7 d时研究组总有效率较对照组高,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后14 d时研究组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组复发率显著低于对照组（P〈0.05）。结论 复方黄柏液与糖皮质激素乳膏联用可显著提高急性湿疹治疗效果,皮损及瘙痒症状改善明显,复发率低,安全性良好。

养肝活血清利方联合西医治疗失代偿性肝硬化疗效及对血液生化指标的影响2321-2323

摘要：目的 观察养肝活血清利方联合西医治疗失代偿性肝硬化疗效及对血液生化指标的影响。方法 随机将100例失代偿性肝硬化患者分为对照组与观察组各50例。对照组给予抗病毒、保肝治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用养肝活血清利方,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后B超指标、血液生化指标水平变化情况。结果 治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）,门静脉主干内径、腹水深度、透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原水平均显著低于对照组（P均〈0.05）;2组治疗前后脾脏厚度和治疗期间不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 养肝活血清利方联合西医治疗失代偿性肝硬化疗效确切,可显著改善血液生化指标,且安全性好。

炙甘草汤联合激素治疗结缔组织病所致间质性肺疾病疗效观察2323-2325

摘要：目的 观察炙甘草汤联合激素治疗结缔组织病所致间质性肺疾病（CTD-ILD）的临床疗效。方法 将75例中医辨证为气阴两伤证的CTD-ILD患者随机分为2组,对照组37例患者常规给予醋酸泼尼松片口服,观察组38例给予炙甘草汤＋醋酸泼尼松片口服,疗程均为6个月;治疗结束后,观察2组患者的临床症状变化情况,进行胸部HRCT检查,并采用肺功能测试仪评价患者治疗前后的肺功能,对比2组患者的治疗效果、影像学疗效以及治疗前后肺功能指标差异。结果 观察组的临床总有效率和影像学总有效率均明显高于对照组（P均〈0.05）;2组患者治疗后的用力肺活量占预计值百分比（FVC%）、一氧化碳弥散量占预计值百分比（Dlco%）均较治疗前明显改善（P均〈0.05）,且观察组改善情况明显优于对照组（P均〈0.05）;观察组的不良反应略低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 炙甘草汤联合激素治疗结缔组织病所致间质性肺疾病疗效显著,可明显改善患者的影像学指标和肺功能,安全性高,具有较高的临床应用价值。

腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌临床疗效与预后分析2326-2327

摘要：目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌患者临床疗效及预后。方法 选择结肠癌患者114例,随机分为腔镜组与开腹组各57例。腔镜组采用腹腔镜辅助结肠手术,开腹组选择传统开腹手术进行结肠癌切除术。比较2组术中出血量、淋巴结清扫数量、手术时间、术后疼痛指数、肠管（开始）蠕动时间、肛门排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间及住院费用。采用腹腔灌洗离心细胞学检查确定手术前后腹腔脱落癌细胞,比较2组术后腹腔脱落癌细胞阳性率。术后随访36个月,结肠镜检查患者局部复发情况以及腹部超声与X射线检查确定患者远处转移情况。比较2组术后局部复发和远处转移比率及3年生存率。结果 腔镜组术中出血量、术后疼痛指数、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间均明显少于开腹组（P均〈0.05）,而手术时间、住院费用明显多于开腹组（P均〈0.05）。2组淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后2组脱落癌细胞阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组术后3年局部肿瘤复发率、远处脏器转移比率、术后3年生存率比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论 腹腔镜辅助手术治疗与开腹结肠肿瘤切除术比较,可以减少结肠癌患者术中出血量,减小手术创伤,促进肠道功能恢复,缩短住院时间,且未增加转移风险,临床预后与开腹手术相当。

加味葛花解酲汤联合纳洛酮治疗重症急性酒精中毒疗效观察2328-2330

摘要：目的探讨加味葛花解酲汤联合纳洛酮注射液治疗重症急性酒精中毒的临床疗效。方法选择重症急性酒精中毒患者120例，随机分为观察组与对照组各60例。对照组给予补液、改善循环以及纳洛酮0．4mg／h静脉泵入等对症处理。观察组在对照组治疗基础上给予置鼻空肠营养管，以加味葛花解酲汤肠内灌入。分别于治疗前及治疗后24h，分析2组血清丙氨酰谷草转氨酶（AST）、肌酐（SCr）、胱抑素（CysC）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白I（cTnI）、B型钠尿肽（BNP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白水平以及血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）、c反应蛋白（CRP）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）以及总抗氧化能力（TAC）变化，比较2组多脏器功能损伤、上消化道出血、急性肺水肿、急性冠脉综合征发生率以及气管插管率复苏时间等指标。结果治疗后，观察组血清cTnI、BNP、SCr、AST、Cys—C、CK—MB、NSE、S100B蛋白水平较对照组明显降低，血清DA、NE、TNF—α、CRP、IL-6水平减轻，TAC水平升高，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组多脏器功能损伤、上消化道出血、急性肺水肿、急性冠脉综合征发生率以及气管插管率明显低于对照组，复苏时间等指标较明显短于对照组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论加味葛花解酲汤治疗重症急性酒精中毒患者有助于脏器功能保护，降低临床并发症发生率。其作用机制可能与加味葛花解酲汤下调体内炎性反应，降低患者体内氧化应激水平以及提高机体总氧化能力有关。

滋肾活血中药治疗阿尔茨海默症疗效及对氧化应激指标、β淀粉样蛋白水平的影响2331-2333

摘要：目的 观察滋肾活血中药治疗阿尔茨海默症疗效及对氧化应激指标、β淀粉样蛋白水平的影响。方法将120例阿尔茨海默症患者随机分为2组,对照组60例给予盐酸多奈哌齐、吡拉西坦口服,观察组60例在对照组治疗基础上加用滋肾活血中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、MMSE量表评分、ADAS-cog量表评分、NPI量表评分、ADL量表评分、SOD、GSH-Px、MDA及β淀粉样蛋白水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后智能减退、表情木讷呆板、眩晕耳鸣、倦怠乏力、舌淡嫩苔薄白及脉弱积分均显著低于治疗前（P均〈0.05）,且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后MMSE量表评分显著增加（P均〈0.05）,ADAS-cog、NPI及ADL量表评分均显著降低（P均〈0.05）,且观察组治疗后各项评分改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后SOD和GSH-Px水平均显著增加（P均〈0.05）,MDA和β淀粉样蛋白水平显著降低（P均〈0.05）,且观察组治疗后各指标水平均显著优于对照组（P均〈0.05）;观察组近期治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论 滋肾活血中药治疗阿尔茨海默症可有效减轻临床症状,促进智力水平恢复,改善日常生活质量,调节SOD、GSH-Px、MDA及β淀粉样蛋白水平。

阿德福韦酯联合中药制剂治疗乙肝肝硬化疗效观察2334-2336

摘要：目的 探讨阿德福韦酯联合自拟中药制剂治疗乙肝肝硬化的效果。方法 将169例乙肝肝硬化患者随机分为实验组85例和对照组84例。对照组给予阿德福韦酯片10 mg/d口服,实验组在对照组治疗基础上给予自拟中药制剂口服。治疗3,6和12个月后,分别测定并比较2组患者肝功能指标（ALT、AST和TBil）以及凝血功能指标（PT、APTT、TT和FIB）水平。结果 治疗3个月后,实验组AST和TBil均明显低于对照组（P均〈0.05）,FIB明显高于对照组（P〈0.05）;治疗6个月和12个月,实验组ALT、AST、TBil及PT均明显低于对照组（P均〈0.05）,FIB明显高于对照组（P〈0.05）;治疗12个月后,实验组APTT、TT均明显低于对照组（P〈0.05）,且实验组PT、APTT、FIB恢复到正常水平。结论 阿德福韦酯联合自拟中药制剂可明显改善乙肝肝硬化患者病情,效果较好。