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摘要:目的 探讨三黄益肾胶囊对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及机制。方法 选取健康Wistar大鼠60只,随机选取10只作为正常组,余50只采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射方法制作糖尿病大鼠模型。选取40只造模成功大鼠随机分为模型组、三黄益肾胶囊低剂量组、三黄益肾胶囊中剂量组、三黄益肾胶囊高剂量组,每组10只。三黄益肾胶囊低、中、高剂量组分别给予三黄益肾胶囊0.4 g/(kg·d)、0.8 g/(kg·d)、1.6 g/(kg·d)灌胃,正常组和模型组每日给予同等剂量生理盐水灌胃,均每日1次,连续8周。检测各组大鼠空腹血糖、肌酐、尿素氮、胆固醇、三酰甘油、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,计算肾质量/体质量指数(肾质量/体质量×1 000),光镜下观察各组大鼠肾脏组织病理学表现。结果 灌胃8周后,各组空腹血糖水平与灌胃前比较差异均无统计学意义(P均〉0.05),模型组及各给药组间空腹血糖水平比较差异均无统计学意义(P均〉0.05);模型组及三黄益肾胶囊各剂量组血清TG、TC、SCr、BUN、hsCRP、TNF-α水平和肾质量/体质量指数均明显高于正常组(P均〈0.05),体质量均明显低于正常组(P均〈0.05);三黄益肾胶囊中、高剂量组血清SCr、BUN、hs-CRP、TNF-α水平和肾质量/体质量指数均明显低于模型组及三黄益肾胶囊低剂量组(P均〈0.05),三黄益肾胶囊中、高剂量组间比较差异均无统计学意义(P均〉0.05);三黄益肾胶囊各剂量组TG、TC水平及体质量与模型组比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。三黄益肾胶囊中、高剂量组肾组织病理学改变较模型组明显改善。结论 三黄益肾胶囊可能通过降低CRP、TNF-α水平,抑制炎症反应来发挥对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。
摘要:目的 探讨醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性消化不良的疗效及对血清胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、神经肽Y(NPY)和瘦素(LEP)含量的影响。方法 将100例功能性消化不良患儿随机分为2组,对照组给予多潘立酮混悬液口服,观察组给予醒脾养儿颗粒口服。观察2组治疗前后临床主要症状、胃电图、血清MOT、GAS、NPY和LEP含量的变化,并比较2组临床疗效。结果 2组治疗后餐前餐后胃动过缓及胃电节律异常率均明显低于治疗前(P均〈0.05),2组治疗后比较差异无统计学意义。观察组腹痛、腹胀、食少早饱、恶心呕吐临床症状改善比例均明显优于对照组(P均〈0.05)。2组治疗后MOT、GAS和NPY值明显升高(P均〈0.05),且观察组MOT、GAS和NPY升高幅度更大(P均〈0.05);2组间LEP比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组总有效率高于对照组(P〈0.05)。结论 醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性消化不良能有效改善患儿症状、体征及胃动力,其作用机制可能与提高血清MOT、GAS和NPY水平有关。
摘要:目的 研究中药消异方对子宫腺肌症患者疼痛症状及子宫内膜容受性的影响,以期寻找缓解子宫腺肌症患者痛苦、提高妊娠率的更有效方法。方法 将60例子宫腺肌症患者随机分为消异方组30例和对照组30例,消异方组给予中药消异方口服治疗3个月经周期,对照组仅给予生活指导3个月经周期。观察比较2组治疗前后疼痛评分及内膜胞饮突发育情况。结果 治疗后消异方组疼痛评分明显低于治疗前及对照组(P均〈0.05),子宫内膜胞饮突丰富的患者比例和胞饮突成熟的患者比例均明显高于治疗前及对照组(P均〈0.05),对照组治疗前后疼痛评分、子宫内膜胞饮突丰富的患者比例和胞饮突成熟的患者比例比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论 中药消异方可以缓解子宫腺肌症患者的疼痛,并改善其子宫内膜容受性。
摘要:目的 观察健脾祛痰化瘀膏对脾虚痰瘀互结证高血脂症患者血脂以及同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 将65例脾虚痰瘀互结证高血脂症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组33例给予健脾祛痰化瘀膏治疗,对照组给予血脂康治疗,观察2组治疗前及治疗8周后中医证候积分及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、Hcy、hs-CRP水平变化情况,统计2组中医证候疗效和血脂控制疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后治疗组中医主症眩晕、肢麻沉重、胸闷积分和次症头重如裹、倦怠乏力积分和对照组中医主症胸闷积分和次症头重如裹积分均较治疗前明显降低(P均〈0.05),且治疗组眩晕、肢麻沉重、胸闷、头重如裹、倦怠乏力积分均明显低于对照组(P均〈0.05)。治疗后2组TC、TG、LDL-C水平均明显低于治疗前(P均〈0.05),HDL-C较治疗前有升高趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后2组TC、LDL-C、HDL-C比较差异均无统计学意义(P均〉0.05),但治疗组TG明显低于对照组(P〈0.05)。治疗后治疗组Hcy、hs-CRP水平均明显低于治疗前及对照组(P均〈0.05),对照组治疗前后Hcy、hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。治疗组中医证候疗效明显优于对照组(P〈0.05),2组血脂控制疗效比较差异无统计学意义(P〉0.05),且2组均无明显不良反应。结论健脾祛痰化瘀膏可以降低脾虚痰瘀互结证高血脂症患者的血脂水平及Hcy、hs-CRP水平,明显改善临床症状。
摘要:目的 研究熊果酸(UA)对荷肺癌裸小鼠移植瘤生长的抑制作用及其机制。方法 通过右侧腹股沟区皮下接种人非小细胞肺癌A549细胞的方法建立荷肺癌裸小鼠模型,将造模成功小鼠随机分为模型组、UA 5 mg/(kg·d)组、UA 10 mg/(kg·d)组、UA 20 mg/(kg·d)组和顺铂2 mg/(kg·d)组,每组12只,各给药组分别腹腔注射相应剂量的药物,模型组腹腔注射等量生理盐水,均1次/d,连续14 d。干预结束后,观察各组裸小鼠生存状态和肿瘤特征;颈椎脱臼处死动物后剥取肿瘤组织,称质量并计算抑瘤率;HE染色法观察肿瘤组织形态结构,TUNEL染色法观察肿瘤组织细胞凋亡情况,IHC法检测肿瘤组织中Caspase-3、Bax、Bcl-2蛋白表达情况并进行半定量分析。结果 与模型组比较,各给药组小鼠精神状态、饮食情况均明显改善,移植瘤组织瘤体较小、活动度和硬度均较低,移植瘤组织细胞不同程度皱缩、数量减少、间隙增大以及片状坏死等,移植瘤组织细胞凋亡数量明显增多,其中UA 20 mg/(kg·d)组改善情况最为显著。UA 10 mg/(kg·d)组、UA 20 mg/(kg·d)组和顺铂组小鼠移植瘤瘤体质量和Bcl-2蛋白表达OD值均显著低于模型组(P均〈0.05),各给药组抑瘤率和移植瘤组织中Caspase-3和Bax蛋白表达OD值及Bax/Bcl-2比值均明显高于模型组(P均〈0.05);UA 20 mg/(kg·d)组瘤体质量、抑瘤率、Bcl-2和Bax蛋白表达OD值与顺铂组比较差异均无统计学意义(P均〉0.05),Caspase-3蛋白表达OD值及Bax/Bcl-2比值均显著高于顺铂组(P均〈0.05)。结论 UA具有抑制荷肺癌裸小鼠移植瘤生长的作用,作用机制可能与UA调节凋亡相关蛋白(Caspase-3、Bax、Bcl-2)表达而促进肿瘤细胞凋亡有关。
摘要:目的 探讨祛湿活血中药治疗肠易激综合征疗效及对5-羟色胺、降钙素基因相关肽的影响。方法 将100例肠易激综合征患者随机分为2组,对照组50例给予马来酸曲美布汀治疗,观察组50例在此基础上加用祛湿活血中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、IBS生活质量问卷评分、HAMD量表评分、HAMA量表评分及血5-羟色胺及降钙素基因相关肽水平,统计2组近期疗效和随访复发率。结果 2组治疗后腹痛即泻、急躁易怒、善叹息、两肋胀满及纳少泛恶积分均显著低于治疗前(P均〈0.05),且观察组治疗后各项中医证候积分均显著低于对照组(P均〈0.05);2组治疗后IBS生活质量问卷评分均显著高于治疗前(P均〈0.05),HAMD量表评分和HAMA量表评分均显著低于治疗前(P均〈0.05),且观察组治疗后各项指标评分改善情况均显著优于对照组(P均〈0.05);2组治疗后5-羟色胺和降钙素基因相关肽水平均显著低于治疗前(P均〈0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均〈0.05);观察组近期总有有效率显著高于对照组(P〈0.05),随访复发率显著低于对照组(P〈0.05)。结论 祛湿活血中药治疗肠易激综合征可有效缓解临床症状体征,提高日常生活质量,改善负面情绪状态,下调5-羟色胺和降钙素基因相关肽水平,并有助于降低远期复发风险。
摘要:目的 观察祛瘀补肺中药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效及对免疫功能、炎性细胞因子水平的影响。方法 将150例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为2组,对照组75例给予舒利迭吸入治疗,观察组75例在对照组治疗基础上加用祛瘀补肺中药治疗,2组疗程均为6个月。观察2组治疗前后中医证候积分、肺功能指标水平、急性加重次数和持续时间、SGRQ量表评分、免疫相关指标水平、IL-17及IL-10水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后喘息气短、乏力自汗、恶风、腰膝酸软、面目虚浮及小便频数或夜尿多积分均显著低于治疗前(P均〈0.05),FVC、FEV1及FEV1%均显著高于治疗前(P均〈0.05),呼吸症状、活动能力及疾病影响评分均显著低于治疗前(P均〈0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均〈0.05);观察组急性加重次数和持续时间均明显少于对照组(P均〈0.05);2组治疗后Ig A、Ig G、Ig M水平和IL-10水平均显著高于治疗前(P均〈0.05),IL-17水平均显著低于治疗前(P均〈0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均〈0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05)。结论 祛瘀补肺中药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期可有效减轻呼吸道症状,改善肺部通气功能及日常生活质量,降低急性发作频率,缩短持续时间,并有助于调节机体免疫系统功能和炎性细胞因子水平。
摘要:目的 观察生脉陷胸汤联合西药治疗冠心病室性期前收缩气虚痰热证疗效及对心功能的影响。方法 将80例冠心病室性期前收缩气虚痰热证患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予酒石酸美托洛尔片等常规治疗,观察组在对照组基础上给予生脉陷胸汤治疗,观察2组治疗效果、治疗前后心功能指标变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果 治疗1个疗程后,观察组心电图疗效总有效率及中医证候疗效总有效率均显著高于对照组(P〈0.05);观察组治疗后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均显著低于对照组(P〈0.05),而射血分数(EF)、心排血量(CO)均显著高于对照组(P均〈0.05);2组均未出现明显不良反应。结论 生脉陷胸汤联合西药治疗冠心病室性期前收缩气虚痰热证疗效显著,可明显改善心功能,提高治疗效果,且安全。
摘要:目的 观察神经节苷脂联合泻阴补阳针刺法对脑卒中弛缓性瘫痪患者神经功能及瘫痪肢体运动能力的影响。方法 将130例脑卒中弛缓性瘫痪患者随机分为观察组65例和对照组65例。2组均给予常规西医治疗,并给予注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,观察组在上述治疗基础上给予泻阴补阳针刺法治疗。2组均治疗30 d。观察2组治疗前后神经功能缺损、日常生活活动能力、肢体运动功能、生存质量变化情况,统计2组弛缓性瘫痪持续时间及临床疗效。结果 2组治疗后NIHSS评分均显著低于治疗前(P〈0.05),而Barthel评分及FMA评分均显著高于治疗前(P均〈0.05),且观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组(P〈0.05),而Barthel评分及FMA评分均显著高于对照组(P均〈0.05)。2组治疗后生理、心理、社会及环境评分均显著高于治疗前(P均〈0.05),且观察组治疗后各项评分均显著高于对照组(P均〈0.05)。观察组上肢和下肢迟缓性瘫痪持续时间均显著短于对照组(P均〈0.05),临床总有效率显著高于对照组(P〈0.05)。结论 神经节苷脂联合泻阴补阳针刺法治疗脑卒中弛缓性瘫痪患者临床疗效确切,可显著缩短瘫痪的持续时间,促进肢体功能恢复,提高患者的运动功能和日常生活活动能力,改善生活质量。
摘要:目的 探讨补肾祛瘀中药联合炔诺酮治疗子宫内膜单纯性增生疗效及对血液流变学指标、性激素水平的影响。方法 将150例子宫内膜单纯性增生患者随机分为2组,对照组75例单用炔诺酮治疗,观察组75例在此基础上加用补肾祛瘀中药辅助治疗,比较2组患者近期疗效,治疗前后症状量化评分、卫生巾计数和PBAC评分、血红蛋白水平、子宫内膜厚度、血液流变学指标及性激素水平。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P〈0.05);2组治疗后症状量化评分、PBAC评分、子宫内膜厚度及血液流变学指标均显著降低(P均〈0.05),血红蛋白和P水平均显著提高(P均〈0.05),且观察组治疗后以上指标变化均较对照组更显著(P均〈0.05)。结论 补肾祛瘀中药联合炔诺酮治疗子宫内膜单纯性增生可有效缓解临床症状体征,减少月经量,降低内膜厚度,并有助于改善血液流变学指标和孕激素水平。
摘要:目的 探讨2型糖尿病脑小血管病(CSVD)患者血管性认知功能障碍(VCI)程度与血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法 选取120例2型糖尿病+CSVD患者,分为无血管性认知功能障碍组(WVCI组)46例、非痴呆性血管性认知障碍组(VCIND组)43例和血管性痴呆组(Va D组)31例。测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、hs-CRP和Hcy,并测血压。结果 3组SBP、DBP、FPG、Hb A1c、TG、TC比较差异均无统计学意义(P均〉0.05);VCIND组和Va D组血清hs-CRP、Hcy、hs-CRP升高率和Hcy升高率比较差异均无统计学意义(P均〉0.05),均显著高于WVCI组(P均〈0.05);血清hs-CRP+Hcy升高率Va D组最高,VCIND组次之,WVCI组最低(P均〈0.05)。结论 2型糖尿病CSVD-VCI患者血清hs-CRP+Hcy升高率随VCI程度加重而升高,可作为2型糖尿病CSVD患者VCI的早期筛查指标。
摘要:目的 研究中药穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响。方法 将90例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机均分为对照组和观察组各45例,对照组行常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药穴位贴敷,观察2组治疗前后血清Ig A、Ig M、Ig E及外周血CD8^+、CD4^+水平和辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)含量的变化。结果 治疗后,观察组Ig E水平、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显低于治疗前及对照组(P均〈0.05),而2组Ig A、Ig M水平和对照组CD8^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+均无明显变化(P均〉0.05);治疗后2组Th17细胞含量明显降低(P均〈0.05),Treg细胞含量明显升高(P均〈0.05),且观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均〈0.05)。结论 中药穴位贴敷可明显改善慢性阻塞性肺病患者免疫功能。
摘要:目的 观察推拿联合自拟补肺定喘汤治疗哮喘慢性持续期患儿的疗效及对外周血巨噬细胞中Toll样受体(TLRs)表达的影响。方法 将122例哮喘慢性持续期患儿随机分为观察组(61例)及对照组(61例),2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予推拿治疗,观察组在对照组基础上给予自拟补肺定喘汤治疗,2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后临床症状体征、肺功能、生活质量变化情况,检测2组治疗前后外周血巨噬细胞中Toll样受体表达情况。结果 2组治疗后喘息、咳嗽、咳痰、胸闷、哮鸣音积分均显著降低,哮喘发作次数均明显减少(P均〈0.05),儿童哮喘控制测试问卷(C-ACT)评分、肺功能指标均显著改善(P均〈0.05),且观察组各指标改善情况均优于对照组(P均〈0.05);2组治疗后儿科哮喘生命质量调查问卷(PAQLQ)评分中的症状维度、活动维度及情感维度及总分均明显升高(P均〈0.05),观察组高于对照组(P均〈0.05);2组治疗后巨噬细胞TLRs中的TLR1、TLR2表达增高,而TLR4表达降低,且观察组各指标改善情况优于对照组(P均〈0.05)。结论 推拿联合自拟补肺定喘汤能够显著改善哮喘慢性持续期患儿的临床症状及肺功能,提高生活质量,其机制可能与上调外周血巨噬细胞中TLR1、TLR2的表达,下调TLR4的表达有关。
摘要:目的 从中医理论探讨产后外感发热发病与患者营养状况的内在联系,指导临床对产后外感发热采取合理的预防和治疗措施。方法 选取发生产后外感发热的患者52例作为外感组,另外选择52例正常产妇作为正常组,分析2组营养状况的差异;对外感组患者进行辨证,分析不同证型患者的营养状况。结果 外感组前白蛋白、血红蛋白、钙离子水平均明显低于正常组(P均〈0.05);血虚型和血瘀型患者前白蛋白、血红蛋白、钙离子水平均明显低于正常组及外感邪毒型患者(P均〈0.05),外感邪毒型患者各指标与正常组比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论 产后外感发热患者普遍存在营养状况不佳,可能是导致感染发生的重要原因;前白蛋白和血红蛋白水平降低是导致血虚型和血瘀型产后外感发热发生的主要原因,临床应该针对性预防和治疗。
摘要:目的 观察莫沙必利片联合疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的疗效及对胃肠激素分泌的影响。方法 将80例肝郁脾虚型功能性消化不良患者随机分为2组,对照组40例给予莫沙必利片治疗,观察组40例在此基础上加用疏肝健脾汤治疗,治疗4周后,观察2组治疗前后中医症状积分、胃肠激素水平变化,记录疗效及安全性。结果 治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05);观察组治疗2周、4周后的胃泌素水平、生长抑素水平及中医症状积分均显著低于对照组(P均〈0.05),而胃动素水平显著高于对照组(P〈0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 莫沙必利片联合疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效更好,可调节胃肠激素的分泌,且安全可靠。
摘要:目的 探讨苓桂术甘汤配合曲美他嗪对缺血性心肌病慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法 将78例缺血性心肌病慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组39例予曲美他嗪治疗,研究组39例予苓桂术甘汤配合曲美他嗪治疗,2组均持续治疗14 d。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后心功能指标、6 min步行距离和N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)水平,记录2组住院时间以及再住院率。结果 治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05);2组左心室射血分数(LVEF)较治疗前显著升高(P〈0.05),左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室收缩末内径(LVESD)均较治疗前显著降低(P均〈0.05),且研究组LVEF显著高于对照组(P〈0.05),LVEDD和LVESD均显著低于对照组(P均〈0.05);2组6 min步行距离较治疗前显著升高(P均〈0.05),且研究组显著高于对照组(P〈0.05);2组NT-pro BNP水平较治疗前显著降低(P均〈0.05),且研究组显著低于对照组(P〈0.05);研究组住院时间和再住院率均显著低于对照组(P均〈0.05)。结论 苓桂术甘汤配合曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭疗效显著,可明显改善心功能,值得临床推广应用。
摘要:目的 探讨防己黄芪汤联合通因通用法治疗脾虚湿困型原发性肾病综合征疗效及对血清IL-8和IL-13水平的影响。方法 将80例脾虚湿困型原发性肾病综合征患者随机分为2组,对照组40例于常规西医治疗基础上给予防己黄芪汤治疗,观察组40例在此基础上给予通因通用法治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、血清IL-8和IL-13水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均〈0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P〈0.05);2组治疗后血清IL-8、IL-13水平均低于治疗前(P均〈0.05),且观察组IL-8、IL-13水平均低于对照组(P均〉0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P〈0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 防己黄芪汤联合通因通用法治疗脾虚湿困型原发性肾病综合征疗效较佳,可显著降低中医症候评分,并减轻机体炎性反应,且临床应用安全。
摘要:目的 探究圣愈五子丸联合生长激素对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)短方案治疗卵巢低反应患者的影响。方法 将120例拟行IVF-ET短方案治疗的卵巢低反应患者随机分为2组,对照组60例给予生长激素治疗,持续使用5 d,研究组60例在对照组的基础上加用圣愈五子丸口服,3个月为1个疗程,持续服用1个疗程。比较2组IVF-ET短方案治疗相关指标水平,检测2组治疗前后基础卵泡刺激素(FSH)、基础雌二醇(b E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平变化以及卵巢动脉血流指数变化,观察2组治疗期间出现的不良反应情况。结果 研究组获卵数、受精率、优质胚胎率、种植率、妊娠率均显著高于对照组(P均〈0.05)。治疗后,2组b FSH、b E2水平均显著降低(P均〈0.05),AMH水平显著升高(P均〈0.05),且研究组变化较对照组更显著(P〈0.05);2组PI、RI、S/D水平均显著降低(P均〈0.05),且研究组显著低于对照组(P均〈0.05)。结论 圣愈五子丸联合生长激素可显著改善卵巢低反应患者行IVF-ET短方案的治疗结局,提高妊娠率,具有临床推广价值。