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摘要:目的探讨白花蛇舌草(HDW)对5-氟尿嘧啶(5-Fu)耐药大肠癌裸鼠移植瘤ABC转运蛋白表达的影响。方法构建BABL/c裸鼠人结肠癌细胞HCT-8/5-Fu的皮下移植瘤模型,按照瘤体积大小将20只移植瘤小鼠随机分成对照组和HDW干预组各10只,分别给予生理盐水0.1mL/10g、HDW1g/kg灌胃,1次/d,每周灌胃6d,连续6周。每天观测裸鼠的生活状态;每周测量小鼠体质量和移植瘤大小2次;采用RT—PCR和HE染色方法检测移植瘤组织中ABC转运蛋白ABCC1、ABCB1、ABCG2mRNA和MRP1、P—gP、BCRP蛋白表达情况。结果HDW干预治疗可显著抑制移植瘤的生长。HDW干预组HCT-8/5-Fu耐药细胞移植瘤组织中ABCC1、ABCB1、ABCG2mRNA表达量和MRP1、P—gP、BCRP蛋白表达量均明显低于对照组(P均〈0.05)。结论白花蛇舌草对5-Fu耐药大肠癌裸鼠移植瘤生长有抑制作用,可明显下调移植瘤组织中ABC转运蛋白的mRNA和蛋白表达。
摘要:目的探讨中西医结合治疗Graves病的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法选择Graves病患者72例,随机分为试验组和对照组,每组各36例。并选取同期行健康体检者40例作为正常组。对照组给予他巴唑治疗;试验组在对照组治疗基础上加用益阴抗甲方治疗。治疗3个月后,观察并比较各组临床症状改善情况、甲状腺功能指标及甲状腺体积(TV)、甲状腺上动脉血流速度(STA—PSV)、甲状腺血管指数(TVI)和免疫球蛋白IgA、IgG和IgM水平变化。结果试验组和对照组经治疗后各项临床症状均较治疗前显著改善(P均〈0.05),且试验组改善幅度显著优于对照组(P〈0.05)。治疗前试验组和对照组甲状腺功能指标与正常组比较差异均有统计学意义(P均〈0.05);治疗后试验组和对照组FT3、FT4和TSH较治疗前显著改善(P均〈0.05),且试验组显著优于对照组(P〈0.05)。试验组治疗后TGAb、TPOAb和TRAb水平较治疗前均显著降低(P均〈0.05),但对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗前,试验组和对照组患者TV、STA—PSV及TVI水平均显著高于正常组(P均〈0.05);经治疗后,试验组和对照组STA—PSV及TVI水平较治疗前显著下降(P均〈0.05),且试验组下降程度显著优于对照组(P均〈0.05)。试验组的TV水平显著下降(P〈0.05),而对照组无显著变化(P〉0.05)。治疗前,试验组和对照组患者IgG、IgA和IgM水平显著高于正常组(P〈0.05);治疗后,2组IgG、IgA和IgM水平较治疗前显著下降(P均〈0.05),且试验组下降程度均显著优于对照组(P均〈0.05)。结论益阴抗甲方联合西药治疗Graves病临床疗效确切,可迅速改善甲亢症状和甲状腺功能.缩小甲状腺体积,疗效优于单纯运用西药治疗组,其机制可能通过减少甲状腺内血管生成,抑制�
摘要:目的探讨调肠经典三方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠黏膜组织中白细胞介素-17(IL-17)、IL-23、IL-6、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF—α)的影响及作用机制。方法取164只健康SD大鼠(雌雄各半),按雌雄随机分为正常组,模型组,SASP组,乌梅丸方大、中、小剂量组,白头翁汤大、中、小剂量组,参苓白术散大、中、小剂量组,正常组(10只)大鼠正常饲养,其余组(每组14只)大鼠均采用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇灌肠法建立UC模型。造模完成后,正常组、模型组均给予生理盐水灌胃,各给药组分别给予乌梅丸方(3,1.5,0.75g/mL)、白头翁汤(2,1,0.5g/mL)、参苓白术散煎服(3,1.5,0.75g/mL)及SASP混悬液(0.03g/mL)灌胃,均每天1次,连续灌胃15d。统计灌胃过程中各组大鼠死亡情况,实验结束后测体温和体质量,然后处死各组大鼠,检测大鼠结肠黏膜组织中IL-17、IL-23、IL-6、IL-10、TNF-α表达情况。结果模型组大鼠病死率及体温均显著高于正常组及各给药组(P均〈0.05),大鼠体质量明显低于正常组及各给药组(P均〈0.05);各中药高、中剂量组大鼠体质量明显高于SASP组及各中药低剂量组(P均〈0.05),各中药高、中剂量组间大鼠体质量比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。模型组大鼠结肠黏膜组织中IL-17、IL-23、IL-6、TNF—α表达量均明显高于其他组(P均〈0.05),IL-10表达量明显低于其他组(P均〈0.05);各中药高、中剂量组IL-17、IL-23、IL-6、TNF—α表达量均明显低于SASP组及各中药低剂量组(P均〈0.05),IL-10表达量均明显高于SASP组及各中药低剂量组(P均〈0.05);各中药高、中剂量组IL-17、IL-23、IL-6、IL-10、TNF—α表达量比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论调肠经典三方均可下调促炎细胞因子IL-17、IL
摘要:目的观察经方左归丸对甲强龙脉冲治疗Graves眼病疗效及对骨代谢指标的影响。方法选择符合条件的60例Graves眼病肾阴亏虚患者随机分为2组,其中治疗组32例给予左归丸联合甲强龙脉冲治疗,对照组28例给予左归丸安慰剂联合甲强龙脉冲治疗,2组疗程均为12周。观察2组治疗前后主症候积分、骨生化标记物[血碱性磷酸酶(ALP)、血清I型胶原氨基延长肽(tP1NP)、I型胶原羧基端肽(B—CTx)、25(OH)D]水平及CAS评分、突眼度、NOSPECS评分变化情况,统计2组中医证候疗效及不良反应发生情况。结果治疗后2组主症候积分、CAS评分、突眼度、NOSPECS评分均明显降低(P均〈0.05),且治疗组治疗后各项积分及突眼度均明显低于对照组(P均〈0.05);治疗后治疗组B—CTx水平明显低于治疗前及对照组(P均〈0.05),ALP水平明显低于治疗前(P〈0.05),tP1NP及25(OH)D水平均无明显变化(P均〉0.05),对照组治疗前后各项指标水平比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。2组均无严重不良反应发生。蛄论中药左归丸可以改善Graves眼病肾阴虚症候,抑制破骨细胞活性,纠正高骨转换,对预防糖皮质激素导致的骨质疏松有一定疗效。
摘要:目的比较鼻内窥镜下低温等离子射频消融术与扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的临床疗效。方法将110例鼾症伴过敏性鼻炎患儿随机分为观察组55例和对照组55例,观察组行鼻内窥镜下低温等离子射频消融术,对照组行扁桃体除联合鼻内镜下腺样体切除术。比较2组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、症状缓解时间,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测2组术后24h丙二醛(MDA)、硝基酪氨酸(3-NT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)水平;术后6个月,评价2组临床疗效;采用多导睡眠图检测2组术前、术后6个月的呼吸紊乱指数(AHI)、氧减指数(ODI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、最低夜间血氧饱和度[Lsa(O2)]。结果观察组总有效率显著高于对照组(P〈0.05);观察组手术时间、术后疼痛时间、症状缓解时间均显著短于对照组(P均〈0.05),术中出血量显著少于对照组(P〈0.05);观察组MDA、3-NT水平显著低于对照组(P均〈0.05),SOD、GSH水平显著高于对照组(P〈0.05);2组术后AHI、ODI、LAT水平均显著降低(P均〈0.05),Lsa(O:)水平均显著升高(P均〈0.05),且观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均〈0.05)。结论鼻内窥镜低温等离子射频消融术更有利于减轻鼾症伴过敏性鼻炎患儿术后应激反应,改善通气功能,且创伤小、疼痛轻、恢复快。安全有效。
摘要:目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在非酒精性脂肪肝患者中的水平变化及其与胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)的关系。方法选取121例非酒精性脂肪肝患者作为病例组,并选取同时期门诊健康体检者80例作为对照组,比较2组IL-6、TNF-α、HOMA—IR、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并分析病例组IL-6、TNF-α与HOMA—IR的相关性。结果病例组IL-6、TNF-α、HOMA—IR、FPG、FINS水平均明显高于对照组(P均〈0.05);重度脂肪肝患者IL-6、TNF-α水平明显高于轻度脂肪肝和中度脂肪肝患者(P均〈0.05),中度脂肪肝患者IL-6、TNF-α水平明显高于轻度脂肪肝患者(P均〈0.05);IL-6、TNF-α与HOMA—IR均呈明显正相关性(r=0.648,0.725;P均〈0.05)。结论非酒精性脂肪肝患者的IL-6、TNF-α、HOMA—IR、FPG及FINS水平均明显升高,随病情程度加重患者IL-6、TNF-α水平逐渐升高,且IL-6、TNF-α与HOMA—IR密切相关。
摘要:目的探讨川芎嗪对慢性高眼压大鼠视网膜神经节细胞的保护作用。方法将36只健康雄性sD大鼠随机分为正常组、高眼压组和川芎嗪组,每组12只。正常组正常饲养,高眼压组和川芎嗪组应用巩膜静脉烧灼法建模。在大鼠高眼压持续1周后,川芎嗪组给予川芎嗪腹腔注射,正常组和高眼压组给予等量生理盐水腹腔注射,1次/d,连续14d。实验结束后取大鼠眼球.HE染色观察视网膜形态,TUNEL染色检测视网膜神经节细胞凋亡情况,免疫组化法检测视网膜神经节细胞层中bcl-2蛋白表达情况。结果建模后1周、2周、3周、4周,高眼压组和川芎嗪组眼压值均明显高于正常组(P均〈0.05),高眼压组和川芎嗪组眼压值比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。HE染色显示,正常组视网膜各层次呈现规整排列,视网膜神经节细胞单层排列;高眼压组视网膜神经节细胞减少,视网膜萎缩;川芎嗪组视网膜结构层次清晰,视网膜神经节细胞表现与正常组类似,视网膜损伤显著减轻。正常组大鼠视网膜无TUNEL阳性细胞,川芎嗪组TUNEL阳性细胞数显著少于高眼压组(P〈0.05)。免疫组化检测显示,正常组大鼠视网膜神经节细胞层中可见bcl-2弱阳性表达;高眼压组bcl-2表达有所增强,光密度值明显高于正常组(P〈0.05);川芎嗪组bcl-2表达明显增强,光密度值明显高于高眼压组(P〈0.05)。结论川芎嗪能够通过促进bcl-2的表达而抑制视网膜神经节细胞的凋亡并起到保护作用。
摘要:目的探讨Smad4蛋白在鼻咽癌组织中的表达情况及其临床意义。方法收集110例鼻咽癌患者病理组织标本和同期44例非肿瘤性鼻咽部组织标本,应用免疫组织化学法检测Smad4蛋白在鼻咽癌组织和非肿瘤性鼻咽部组织中的表达情况,分析Smad4蛋白表达与鼻咽癌患者临床参数的关系。结果鼻咽癌组织和非肿瘤性鼻咽部组织中Smad4蛋白表达阳性率分别为40.9%和70.5%,二者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。Smad4蛋白表达的高低与鼻咽癌患者的性别、年龄、病理类型和T分期无相关性(P均〉0.05),与淋巴结转移(N分期)相关(P〈0.05)。结论Smad4蛋白可能与鼻咽癌的发生、发展密切相关。
摘要:目的探讨养阴补肺中药治疗耐多药肺结核疗效及对免疫功能的影响。方法将120例耐多药肺结核患者随机分为2组,对照组60例给予常规西药抗结核治疗,观察组60例在此基础上加用养阴补肺中药治疗。观察2组治疗3个月和6个月后痰结核菌培养结核菌转阴率、胸部CT影像好转率,比较2组治疗前后中医证候积分及CD3+、CD4+、CD8+水平,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果观察组随访3个月和6个月痰结核菌培养结核菌转阴率和胸部CT影像好转率均显著高于对照组(P均〈0.05);2组治疗后咳嗽、咳痰、咯血、潮热、盗汗及发热积分均显著低于治疗前(P均〈0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均〈0.05);对照组治疗前后CD3+、CD4+及CD8+水平比较差异无统计学意义(P均〉0.05),观察组治疗后CD3+、CD4+及CD8+水平均显著改善(P均〈0.05),且观察组显著优于对照组(P均〈0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论养阴补肺中药治疗耐多药肺结核可有效提高病原菌清除率,缓解临床症状体征,改善机体免疫功能,并有助于减少不良反应。
摘要:目的探讨自拟补益散结饮辅助肠内营养支持对行根治手术食管癌患者术后生活质量及免疫功能的影响。方法将130例行根治手术食管癌患者随机分为2组,对照组65例给予肠内营养支持治疗,观察组65例在此基础上加用自拟补益散结饮辅助治疗,比较2组近期疗效,观察2组手术前后中医证候积分、EORTCQLQ—C30评分以及免疫功能指标、营养指标及血缩胆囊素水平。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P〈0.05);2组术后乏力、懒言、气短、神疲及自汗积分均显著高于术前(P均〈0.05),且观察组各项中医证候积分均显著低于对照组(P均〈0.05);2组术后EORTCQLQ—C30评分明显恶化(P均〈0.05),免疫功能指标水平、营养指标水平及血缩胆囊素水平均显著下降(P均〈0.05),但观察组较对照组明显改善(P均〈0.05)。结论自拟补益散结饮辅助肠内营养支持用于行根治手术食管癌患者可有效减轻临床症状体征,提高日常生活质量,改善免疫系统功能和营养状态,并有助于上调血缩胆囊素水平。
摘要:目的观察头痛宁胶囊联合耳穴压豆预防性治疗偏头痛的临床疗效。方法将偏头痛患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组36例(脱落4例)予头痛宁肢囊口服,1.2g/次,3次/d,联合耳穴压豆治疗;对照组34例(脱落6例)予盐酸氟桂利嗪胶囊口服,5mg/次,1次/晚;2组疗程均为8周。疗程结束后第1个月末、第6个只未随访观察患者头痛缓解情况及临床疗效。结果2组治疗前头痛指数、头痛程度、持续时阃比较差异均无统计学意义(P均〉0.05),2组治疗后头痛指数、持续时间、头痛程度均有明显改善(P均〈0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P〈0.05);第1个月末、第6个月未随访,治疗组总有效率均明显高于对照组(P〈0.05)。结论头痛宁胶囊联合耳穴压豆预防性治疗偏头痛安全有效,值得临床推广。
摘要:目的观察伏立康唑与氟康唑治疗肝移植术后真菌感染患者的疗效及安全性。方法根据治疗药物不同将86例肝移植术后真菌感染患者分为对照组和观察组各43例。对照组给予氟康唑治疗,观察组给予伏立康唑治疗,观察2组治疗后的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗后临床治疗有效率明显高于对照组(P〈0.05)。治疗后2组TP、ALP及GGT均较治疗前明显升高(P均〈0.05),TBil则较治疗前明显降低(P均〈0.05),2组间各项肝功指标比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。治疗后观察组BUN水平无明显变化(P〉0.05),SCr水平明显升高(P〈0.05),BUN/SCr值较治疗前明显下降(P〈0.05);对照组BUN及SCr水平均较治疗前明显升高(P均〈0.05),BUN/SCr则无明显变化(P〉0.05),观察组BUN/SCr值明显低于对照组(P〈0.05)。结论伏立康唑治疗肝移植术后真菌感染患者能明显提高治疗效果,且安全性高。
摘要:目的探讨淋巴结状态及c—myc组织表达与局部进展期胃癌D2根治术后放化疗患者预后关系。方法选择局部进展期胃癌100例均接受D2根治手术。术后依据患者自身病理情况行放化疗。检测患者的淋巴结阳性率和c—myc癌变组织表达阳性率,分析两个指标与患者3年生存率及复发转移率的相关性。结果淋巴结状态NrO患者3年生存率最高,Nr2最低;Nr2患者复发转移率最高,Nr0最低,不同淋巴状态患者3年生存率比较差异均有统计学意义(P均〈0.05);c—myc阳性患者3年生存率显著低于阴性组,复发转移率显著高于阴性组,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论淋巴结状态及c—myc组织表达与局部进展期胃癌D2根治术后放化疗患者的预后存在相关性。当淋巴结阳性率及c—myc组织表达阳性率越高时,3年生存率越低,复发转移率越高,预后越差。
摘要:目的探讨中医辨证论治联合复合麻醉根治术治疗早期胃癌的综合疗效。方法收集早期胃癌患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例,试验组给予常规对症治疗,中医辨证论治及硬膜外麻醉复合全身麻醉根治术治疗,对照组仅给予常规对症治疗和硬膜外麻醉复合全身麻醉根治术,观察2组治疗的综合疗效。结果试验组治疗后消化道重建所需时间和半年后体质量变化均显著低于对照组(P均〈0.05),术后进食情况、治疗有效率及生活质量均显著优于对照组(P均〈0.05),而并发症发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论中医辨证论治联合硬膜外麻醉复合全身麻醉根治术治疗早期胃癌具有显著的临床治疗效果。
摘要:目的对比雷替曲塞联合奥沙利铂(L—OHP)方案和5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)联合L—OHP方案用于治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌患者的临床疗效。方法选取局部晚期或复发转移性结直肠癌76例,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组采用雷替曲塞+L—OHP方案化疗,对照纽采用CF/5-Fu4-L—OHP方案化疗,均以21d为1个周期,3个周期后评价疗效,观察化疗期间不良反应发生情况,此后患者仍继续治疗至死亡或随访结束,观察患者的生存期及1年生存率(1-yOS)。结果2组患者均完成3个周期治疗,观察组ORR与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),CBR显著高于对照组(P〈0.05),中位生存期明显长于对照组(P〈0.05),1-Y0s显著高于对照组(P〈0.05)。观察组中性粒细胞减少、乏力、ALT升高发生率明显高于对照组(P均〈0.05),恶心呕吐、口腔黏膜损害发生率显著低于对照组(P均〈0.05),但2组间Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论雷替曲塞联合L-OHP方案化疗是局部晚期或复发转移性结直肠癌患者的有效治疗方案,能够提高临床受益率,延长生存期,不良反应可耐受。
摘要:目的探讨肉蔻五味丸联合舍曲林对抑郁症患者认知功能的影响。方法将68例抑郁症患者分为2组,每组34例。对照组采用舍曲林治疗;观察组采用肉蔻五味丸联合舍曲林治疗。比较2组疗效及认知功能变化情况。检测2组治疗前后血清TNF—α、IL-2、IL-12水平变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P〈0.05);2组治疗后TNF—α、IL-2、IL-12均显著降低(P均〈0.05),且观察组显著低于对照组(P均〈0.05);2组治疗后WCST总数、持续错误数、随机错误数、TMT—A、TMT—B显著降低,Stroop颜色检测、Stroop单词检测均显著升高(P均〈0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均〈0.05);2组治疗后MMSE评分、MoCA评分均显著升高(P均〈0.05),且观察组显著高于对照组(P均〈0.05);治疗过程中,2组均无明显不良反应发生。结论肉蔻五味丸联合舍曲林能显著改善抑郁症患者认知功能,降低患者血清炎症因子水平。
摘要:目的探讨不同运动强度对糖尿病周围神经病变患者的影响。方法将116例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为A、B、c和D四组,每组29例。A组每天自由活动,B组轻强度运动,c组中强度运动,D组重强度运动。观察4组血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、神经传导功能的变化情况。结果干预后B、c、D组患者血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数以及神经传导功能均明显改善(P均〈0.05),并且c组各项指标改善程度明显优于B组和D组(P〈0.05)。结论对2型糖尿病患者实施适当的、科学的运动干预治疗,对控制血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均有明显效果,并且还可改善患者周围神经病变,值得在临床上推广应用。
摘要:目的探讨川芎嗪联合经皮肝穿瘤内注射碘油吡柔比星治疗中晚期肝癌的疗效及安全性。方法将112例中晚期原发性肝癌患者随机分为对照组和治疗组各56倒。对照组采用经皮肝穿瘤内注射碘油吡柔比星治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予盐酸川芎嗪注射液80mg静脉滴注,1次/d,连续治疗3周。观察2组治疗前后血液流变学指标变化,统计2组近期疗效、不良反应发生情况及生存情况。结果治疗后3周,治疗组全血黏度(低、中、高切)和血浆黏度均显著低于对照组(P均〈0.05),近期总有效率显著高于对照组(P〈0.05)。2组不良反应发生率比差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组3年生存率显著高于对照组(P〈0.05)。结论川芎嗪联合经皮肝穿瘤内注射碘油吡柔比星治疗中晚期肝癌的疗效确切,安全性好,改善患者血液流变学水平可能是其作用机制之一。