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摘要:目的研究复方竹叶石膏颗粒对急性放射性食管炎家兔食管一氧化氮(NO)含量及羟自由基(OH·)水平、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—Px)与过氧化氢酶(CAT)活力影响及作用机制。方法将40只清洁级家兔随机分为空白对照组、单纯照射组、复方竹叶石膏颗粒组、康复新液组。各给药组均于放疗前1周给药至放疗结束后7d停药,各组均于放疗结束后第7天留取家兔全长食管,检测食管组织中NO含量、OH·产生能力及GSH—Px、CAT的活力。结果单纯照射组经直线加速器6MVX射线照射32Gy后,食管组织中NO含量、OH·产生能力和GSH—Px、CAT活力均明显高于空白对照组(P均〈0.05)。复方竹叶石膏颗粒组和康复新液组食管组织中NO含量、OH·产生能力和GSH—Px、CAT活性均明显低于单纯照射组(P均〈0.05),复方竹叶石膏颗粒组上述指标和康复新液组比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。复方竹叶石膏颗粒组OH·产生能力及GSH—Px活性与空白对照组比较差异均无统计学意义(P均〉0.05),康复新液组OH·产生能力及GSH—Px活性均明显高于空白对照组(P均〈0.05)。结论复方竹叶石膏颗粒能够显著降低急性放射性食管炎家免食管组织中NO含量、OH·产生能力以及GSH—Px和CAT活性,从而发挥保护食管的作用。
摘要:目的探讨小鼠脑缺血再灌注后外周血白细胞线粒体DNA拷贝数变化及其与神经功能损伤程度的相关性。方法将40只C57BL/6小鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注24h组、脑缺血再灌注48h组、脑缺血再灌注72h组,每组10只。线栓法构建大脑中动脉闭塞(MCAO)模型并在1h后行再灌注。脑缺血再灌注各组分别于再灌注相应时间点进行神经功能损伤评分(mNSS)评价,随后立即取血并提取基因组DNA,real-timePCR法检测相对线粒体拷贝数。结果脑缺血再灌注24h组、脑缺血再灌注48h组线粒体DNA拷贝数均明显高于假手术组(P均〈0.05),线粒体DNA拷贝数与mNSS评分呈正相关(r=0.639,P〈0.05;r=0.667,P〈0.05);脑缺血再灌注72h组线粒体DNA拷贝数与假手术组比较差异无统计学意义(P〉0.05),线粒体DNA拷贝数与mNSS评分不具有相关性(r=0.420,P〉0.05)。结论外周血白细胞线粒体DNA拷贝数在小鼠脑缺血再灌注2,4h和48h后显著增加,且拷贝数越高,神经功能损伤程度越严重。
摘要:目的研究乌丹降脂胶囊对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝脏核因子-κB(NF—κB)表达及血清生化指标的影响。方法将40只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、易善复组和乌丹降脂胶囊组,每组10只。正常组以基础饲料喂食,其余3组以高脂饲料喂食,2周后,正常组和模型组给予生理盐水10mL/(kg·d)灌胃,易善复组以浓度为8.523g/L的易善复溶液10mL/(kg·d)灌胃,乌丹降脂胶囊组以浓度为41.667g/L的乌丹降脂胶囊溶液10mL/(kg·d)灌胃,均连续14周。检测各组外周血ALT、AST、TC、TG、HDL—C、LDL—C、C反应蛋白(CRP)、胰岛素(Insulin)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及肝脏组织中NF—κBp65蛋白表达量。结果模型组HDL—C水平明显低于正常组(P〈0.05),其余各指标水平均明显高于正常组(P均〈0.05);易善复组与乌丹降脂胶囊组CRP、LDL—C水平均明显高于正常组(P均〈0.05)。易善复组与乌丹降脂胶囊组CRP、ALT、AST、TC、TG、LDL—C、Insulin、NF—κB水平均明显低于模型组(P均〈0.05),HDL—C水平明显高于模型组(P均〈0.05),乌丹降脂胶囊组TNF-α水平明显低于模型组(P〈0.05);乌丹降脂胶囊组CRP、LDL—C、TNF—α水平均明显低于易善复组(P均〈0.05)。结论乌丹降脂胶囊可有效降酶降脂,减轻炎症,促进肝细胞功能恢复,其抑制肝脏NF—κB的表达可能是治疗NAFLD的机制之一。
摘要:目的观察龙心素联合阿托伐他汀对2型糖尿病下肢血管病变的影响。方法将118例2型糖尿病周围血管病变患者随机分为观察组和对照组各59例,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予龙心素联合阿托伐他汀治疗,观察2组治疗前后血脂、炎性因子、血管超声指标和足部温度变化情况,统计2组临床疗效。结果2组治疗后TG、TC、LDL—C、IL-12、hs—CRP水平均较治疗前显著降低(P均〈0.05),且观察组较对照组下降更明显(P均〈0.05);2组治疗后HDL—C、IL-4、ABI、TBI、足部温度、股动脉、胭动脉、足背动脉的血管内径和血流量均较治疗前显著升高(P均〈0.05),且观察组较对照组升高更显著(P均〈0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P〈0.05)。结论龙心素联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病下肢血管病变可提高临床疗效,具有临床推广价值。
摘要:目的探讨不同剂量黄连水煎液对正常状态和脾虚状态大鼠胃肠平滑肌运动的影响,为临床用药提供动物实验依据。方法将80只清洁级SD健康雄性大鼠随机分为正常组,正常黄连高、中、低剂量组,脾虚模型组,脾虚黄连高、中、低剂量组,每组10只。脾虚各组采用利血平腹腔注射法建立脾虚证大鼠模型,共造模14d,正常各组常规饲养。造模结束后,正常和脾虚黄连高、中、低剂量组分别灌胃5,2.5,1.25g/kg黄连水煎液,正常组和脾虚模型组给予等体积生理盐水灌胃,均持续14d。观察各组大鼠一般情况,计算大鼠胃排空率和小肠推进率;体外分离大鼠胃窦、回肠平滑肌细胞,计算胃窦、回肠平滑肌细胞收缩率。结果正常黄连各给药组大鼠从给药第2周开始出现嗜睡、少动,饮食量减少,整体精神状态不佳。脾虚各组大鼠于造模第2周出现典型的懒动、眯眼、嗜睡、食量下降等现象;脾虚黄连各给药组大鼠从给药第2周起虚弱、蜷缩、眯眼和弓背现象明显减轻,整体状态好于脾虚模型组。造模及灌胃期间,各组大鼠体质量比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。正常黄连各给药组大鼠胃残留率均明显高于正常组(P均〈0.05),正常黄连中剂量组小肠推进率明显低于正常组(P〈0.05);脾虚模型组大鼠胃残留率和小肠推进率均明显高于正常组(P均〈0.05);脾虚黄连高、中剂量组大鼠胃残留率和小肠推进率均明显低于脾虚模型组(P均〈0.05),脾虚黄连小剂量组胃残留率和小肠推进率均有降低趋势,但与脾虚模型组比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。脾虚黄连高、中剂量组胃窦平滑肌细胞收缩率均明显低于脾虚模型组(P均〈0.05),脾虚黄连低剂量组回肠平滑肌细胞收缩率明显高于脾虚模型组(P〈0.05)。结论一定剂量黄连
摘要:目的探讨黄连苍薏四味方及其配伍对2型糖尿病大鼠血糖和血脂的影响及其作用机制。方法随机选取8只正常雄性SD大鼠作为正常组,选取40只雄性SD大鼠饲喂高脂饲料4周后腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病模型。将造模成功的大鼠随机分成黄连苍薏四味组、黄连+苍术组、黄连+生薏仁组、黄连+黄柏组、模型组,每组8只。各给药组均灌胃给药,给药体积均为1mL/100g,连续给药21d;模型组和正常组给予等体积的蒸馏水灌胃。各组每隔7d检测1次血糖、体质量;末次灌胃后称体质量,取血检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹胰岛素、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素水平,计算胰岛素敏感程度。结果黄连苍薏四味方组和黄连+苍术组血糖、TC、TG、LDL—C、TNF—α和IL-6水平均明显低于模型组(P均〈0.05),空腹胰岛素和脂联素水平均明显高于模型组(P均〈0.05);黄连+生薏仁组和黄连+黄柏组血糖、TC、TG、LDL—C水平均明显低于模型组(P均〈0.05);黄连+黄柏组空腹胰岛素和脂联素水平均明显高于模型组(P均〈0.05)。黄连苍薏四味方组血糖、IL-6、TNF-α水平均明显低于其他给药组(P均〈0.05),空腹胰岛素水平明显高于其他给药组(P均〈0.05),TC、TG、LDL—C水平明显低于黄连+生薏仁组和黄连+黄柏组(P均〈0.05),脂联素水平明显高于黄连+生薏仁组和黄连+黄柏组(P均〈0.05)。结论黄连苍薏四味方治疗糖尿病的机制与纠正脂代谢紊乱、抑制炎症因子表达、升高脂联素水平、改善胰岛抵抗、增加胰岛素分泌有关,且黄连苍薏四味全方治疗糖尿病的作用明显优于黄连苍薏四味方以黄连为君药的各组方。
摘要:目的观察电脑控制腰椎牵引床间歇式牵引配合腰椎定点旋转手法治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效。方法将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予TC-30D型电脑控制腰椎间歇式牵引配合腰椎定点旋转复位手法治疗,对照组给予传统骨盆布兜牵引配合腰椎定点旋转复位手法治疗。分别于治疗前和治疗3周后采用视觉模拟量表(VAS)评估腰痛和下肢病情况,采用日本骨科协会评估治疗(JOA)评分评估下腰痛情况,并以此评分进行疗效评定。结果2组治疗前腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分和JOA评分比较差异均无统计学意义(P均〉0.05);2组治疗后腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分均明显降低(P均〈0.05),JOA评分均明显升高(P均〈0.05),且治疗组各评分改善情况均明显优于对照组(P均〈0.05)。治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。结论电脑控制腰椎间歇式牵引配合腰椎定点旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症近期疗效可靠,效果优于传统腰椎骨盆布兜持续牵引配合腰椎定点旋转复住手法。
摘要:目的探讨肾上腺糖皮质激素联合麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的临床疗效。方法选择100例AECOPD患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均给予常规治疗,对照组加用肾上腺糖皮质激素治疗,观察组给予肾上腺糖皮质激素联合麻杏石甘汤加减治疗。治疗2周后比较2组临床疗效、临床症状评分及通气功能。结果治疗后,观察组临床疗效显著优于对照组(Z=2.123,P〈0.05);观察组气短、喘息、痰量、咳嗽证候评分显著低于对照组(P均〈0.05);观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC均显著高于对照组(P均〈0.05)。结论肾上腺糖皮质激素联合麻杏石甘汤加减治疗显著提高了AECOPD临床疗效,明显改善了患者临床症状和肺功能,且无严重不良反应的发生,值得临床重视。
摘要:目的观察清化宁络方联合关沙拉秦治疗轻中度溃疡性结肠炎活动期患者的临床疗效及对炎性因子和结肠黏膜组织中MHC-Ⅱ类分子表达影响。方法将64例溃疡性结肠炎轻中度活动期患者随机分为2组,西药组32例给予美沙拉秦口服,中西医结合组32例给予美沙拉秦联合清化宁络方治疗,治疗1个月后,统计2组中医证候疗效、综合疗效,观察2组治疗前后血沉、c反应蛋白、TNF—α水平变化情况,免疫组化sP法检测2组治疗前后结肠黏膜组织中MHC-Ⅱ类分子表达情况。结果治疗后中西医结合组中医证候疗效、综合疗效均明显优于西药组(P均〈0.05);2组治疗后血沉、C反应蛋白、TNF—α水平及结肠黏膜组织中MHC-Ⅱ类分子表达量均显著降低(P均〈0.05),且中西医结合组血清TNF-α水平及结肠黏膜组织中MHC-Ⅱ类分子表达量均明显低于西药组(P均〈0.05),而2组治疗后血沉及C反应蛋白水平比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论清化宁络方联合美沙拉秦治疗轻中度溃疡性结肠炎活动期患者疗效好,可明显减轻炎症反应,降低结肠黏膜组织中MHC-Ⅱ类分子表达。
摘要:目的探讨补肾断续汤结合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合疗效以及对c反应蛋白(CRP)和炎症细胞因子的影响。方法将90例胫骨中下段骨折不愈合患者按照随机数字表法分为2组,观察组45例采用微创植骨后应用外固定架联合口服补肾断续汤治疗,对照组45例采用微创植骨后应用外固定架固定治疗。观察2组患者治疗后骨痂评分、骨折愈合时间、疼痛程度以及治疗前后血清c反应蛋白和炎症细胞因子水平变化情况,并采用Johner-Wruhs评分系统评估患者骨折愈合和下肢功能恢复情况。结果观察组术后3个月的骨痂评分明显高于对照组(P〈0.05),且骨折愈合时间明显短于对照组(P〈0.05);2组术后1个月和3个月疼痛评分均较入院时降低(P均〈0.05),且观察组疼痛评分明显低于对照组(P〈0.05);对照组术后1个月血清CRP、TNF—α及IL-6水平均无明显变化,观察组血清CRP、TNF—α及IL-6水平均较治疗前显著降低(P均〈0.05);经过6个月康复,观察组骨折愈合和下肢功能恢复情况优于对照组(P〈0.05)。结论补肾断续汤结合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合临床疗效肯定,可明显减轻术后炎症反应,促进患者肌肉及关节功能恢复,值得临床推广应用。
摘要:目的探讨芬太尼与布托啡诺联合镇痛的药理学性质及二者镇痛联合作用的药效学性质。方法制备大鼠疼痛模型,采用累积疼痛评分法测定大鼠疼痛行为,以序贯法分别测定芬太尼与布托啡诺的半数有效剂量(ED50);然后将两药的半数有效剂量同时应用于50只SD雄性大鼠,以累积疼痛评分小于对照组50%为镇痛有效,根据Finney公式:Pe=P1+P2-P1P2(P1与P2分别代表第一药与第二药的质反应率;Pe为两药合并应用后的期望质反应率),求出两药物观察质反应率(P0),用Pe和P0差异的显著性检验来判断和分析两药镇痛效应为独立联合作用或相关联合作用;最后以芬太尼的1/4、1/2、3/4ED50分别与布托啡诺联合应用,测得合并药为ED50时的布托啡诺剂量,以此制定两药的等效曲线,判断两药联合应用的药效学性质(相加、协同或拮抗作用)。结果概率单位回归分析法计算芬太尼镇痛的ED50为3.9μg/kg[95%CI(2.5,4.9)],布托啡诺镇痛的ED50为292μg/kg[95%CI(198,373)]。芬太尼与布托啡诺的ED50合并应用的R(84%)与P0(75%)比较差异无统计学意义(P〉0.05)。芬太尼1/4,1/2,3/4ED50分别与布托啡诺联合应用时,根据概率单位回归分析法得出布托啡诺的剂量分别是152μg/kg[95%CI(116,185)]、109μg/kg[95%CI(84,133)]、93μg/kg[(95%CI(52,125)],由此得出两药的Loewe等效曲线图显示两药在一定的剂量匹配范围内呈现出协同作用,随着芬太尼剂量的加大,两药呈现出拮抗作用。结论芬太尼与布托啡诺联合镇痛时,可独立发挥作用,两药联合应用的药理学机制为独立联合作用。根据Loewe等效曲线图,芬太尼与布托啡诺对镇痛联合作用的药效学性质(协同、相加或拮抗)与两药的剂量匹配可能存在相关性。
摘要:目的观察中药九味饮联合叶酸片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将120例确诊为慢性萎缩性胃炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例给予中药九味饮150mL,2次/d口服,叶酸片10mg,2次/d服,疗程3个月;对照组60例给予胃复春片4片,3次/d口服,叶酸片10mg,2次/d口服,疗程3个月。观察2组患者治疗前后临床症状、体征及病理表现改善情况。结果治疗组证候疗效、临床疗效及内镜疗效均明显高于对照组(P均〈0.01)。结论九味饮联合叶酸片治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,值得临床推广使用。
摘要:目的探讨正胆汤加减治疗稳定型心绞痛的临床效果。方法选取70例冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)稳定型心绞痛患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予正胆汤加减治疗,2周后比较2组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率高于对照组(P〈0.05);2组治疗后发作次数和持续时间均较治疗前明显减少(P均〈0.05),且观察组上述指标减少较对照组更为显著(P均〈0.05);2组治疗后TG、TC、LDL均较治疗前下降(P均〈0.05),HDL较治疗前升高(P均〈0.05),且观察组上述指标的改善情况较对照组更为明显(P均〈0.05);治疗后2组全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度和红细胞压积均明显降低(P均〈0.05),且观察组各指标下降幅度较对照组更为明显(P均〈0.05)。结论正胆汤加减能有效缓解冠心病心绞痛的临床症状,可能与其能够调节机体内血脂水平,进而改善血液流变学,降低血液黏度有关。
摘要:目的观察通脉养心丸联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法将206例冠心痛室性早搏患者随机分为对照组和观察组各103例,对照组给予酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在此基础上加用通脉养心丸治疗,连续治疗4周。观察2组临床疗效及治疗前后24h早搏总数、中医症状评分变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果观察组临床综合总有效率及早搏次数减少有效率均明显高于对照组(P均〈0.05);2组治疗后24h早搏总数及中医症状评分均较治疗前明显降低(P均〈0.05),且观察组的改善情况明显优于对照组(P均〈0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论通脉养心丸联合酒石酸关托洛尔片治疗冠心病室性早搏能明显提高治疗有效率,减少室性早搏次数,降低中医症状评分,安全性高,可在临床推广应用。
摘要:目的研究加味清肺化痰汤在重型颅脑损伤合并肺部感染中的临床疗效。方法将60例重型颅脑损伤并肺部感染(痰热壅肺型)患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用加味清肺化痰汤鼻饲。2周后对比2组患者治疗前后中医证候积分、c反应蛋白(CRP)、动脉血气分析指标变化情况,比较2组间中医临床疗效。结果2组患者治疗后中医证候积分、CRP、动脉血气分析指标均较治疗前改善(P均〈0.05),治疗组治疗后上述指标改善情况均明显优于对照组(P均〈0.05)。治疗组中医临床疗效优于对照组(P〈0.05)。结论常规治疗联合加味清肺化痰汤能够改善重型颅脑损伤合并肺部感染(痰热壅肺型)患者临床证候及生化指标,具有较好的临床疗效。
摘要:目的探讨丹红注射液与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的临床疗效以及血脂水平和凝血指标的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组30例给予奥扎格雷钠治疗,研究组30例在对照组治疗基础上给予丹红注射液静滴,2组均以14d为1个疗程,统计2组临床疗效,观察2组治疗前后NIHSS评分、凝血四项以及血脂指标变化情况。结果治疗后研究组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05);2组治疗后NIHSS评分均明显降低(P均〈0.05),且研究组明显低于对照组(P〈0.05);2组治疗14d后PT、TT、APTT均明显缩短(P均〈0.05),且研究组缩短比对照组更显著(P均〈0.05);观察组FIB水平比治疗前显著降低(P〈0.05),且较对照组降低更明显(P〈0.05);治疗14d后对照组TG、TC、HDL—C水平无明显改变(P均〉0.05),LDL—C水平相比治疗前提高(P〈0.05),研究组TG、TC水平明显降低(P均〈0.05),HDL—C水平明显升高(P〈0.05),LDL—C水平无明显改变(P〉0.05)。结论丹红注射液联合奥扎格雷钠能够有效改善急性脑梗死患者神经缺损情况,提高临床疗效,缓解血液凝聚状况,降低血脂水平,具有较高的临床应用价值。
摘要:目的观察参附注射液治疗早期急性心肌梗死患者的临床疗效及对左室重塑指标和心功能指标的影响。方法将80例早期急性心肌梗死患者随机平均分为2组,对照组40例给予阿司匹林、酒石酸美托洛尔、卡托普利、辛伐他汀、单硝酸异山梨酯口服。研究组40例在对照组治疗的基础上给予参附注射液50mL静滴,2组均治疗3周后进行疗效评价。观察2组临床疗效及治疗前后超声心动图左室重塑指标、心功能指标以及血清TNF-α、CRP水平变化情况。结果治疗3周后,研究组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05);2组治疗后LVS、LVD、LVEDV、LVESV、LVEF以及血清TNF—α、CRP水平均明显改善(P均〈0.05),且研究组各项指标改善情况均明显优于对照组(P均〈0.05)。结论参附注射液能够有效促进早期急性心肌梗死患者左心室重塑,增强心功能,减轻炎症反应,疗效更好。
摘要:目的观察连朴饮合半夏泻心汤加减治疗治疗慢性浅表性胃炎(CSG)的临床疗效及对血清超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法将80例脾胃湿热证CSG患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用连朴饮合半夏泻心汤加减治疗,每日1剂,疗程均为4周。观察2组临床疗效及治疗前后血清SOD水平变化情况。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组(P〈0.05)。治疗后治疗组各项中医证候积分均较治疗前明显降低(P均〈0.05),对照组仅胃脘不适、嗳气欲呕证候积分较治疗前降低(P均〈0.05),治疗组各项中医证候积分均明显低于对照组(P均〈0.05);治疗后2组SOD含量均显著升高(P均〈0.05),内镜分级显著下降(P均〈0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P〈0.05)。姑论连朴饮合半夏泻心汤加减治疗CSG可有效提高临床疗效,改善中医症候,其机制可能与促进机体自由基清除有关。