现代中西医结合杂志 统计源期刊

现代中西医结合 2016年第35期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

板蓝根水提物体外抑制人H7N9禽流感病毒药效研究3877-3879

摘要：目的 评价板蓝根水提物体外抑制人H7N9禽流感病毒的药效。方法 利用改良的方法提取纯化板蓝根水提物。在鸡胚尿囊腔中扩增人H7N9禽流感病毒,以药物毒性试验（MTT法）检测药物的毒性,在狗肾细胞上种植人流感病毒PR8株（A/PR/8/34,H1N1）和人H7N9禽流感病毒（A/Anhui/01/2013和A/Shanghai/01/2013）,采用细胞病变抑制法（CPE法）在治疗作用策略下研究板蓝根水提物在体外抑制人H7N9禽流感病毒的药效。结果板蓝根水提物体外的半数有毒浓度（TC50）为〉5 000μg/m L。板蓝根水提物在体外对于人流感病毒PR8株（A/PR/8/34,H1N1）的IC（50）为2 500μg/m L,选择指数（SI）〉2;对于人禽流感病毒H7N9（A/Anhui/01/2013）的IC（50）为5 000μg/m L,SI〉1;对于H7N9（A/Shanghai/01/2013）IC（50）为2 500μg/m L,SI〉2。板蓝根水提物在体外能抑制人H7N9禽流感病毒,且对于H7N9（A/Shanghai/01/2013）毒株的抑制效果更佳。结论 板蓝根水提物在体外能有效抑制人H7N9禽流感病毒,药效和作用于人流感病毒药效相当。

人GLP-1类似物对2型糖尿病轻度认知功能损害患者血清TNF-α、sICAM-1及sVCAM-1的影响3880-3882

摘要：目的 观察人胰升血糖素样肽-1（GLP-1）类似物利拉鲁肽对2型糖尿病轻度认知功能损害（MCI）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性细胞间黏附分子-1（s ICAM-1）和可溶性血管细胞黏附分子-1（s VCAM-1）水平的影响,探讨其作用机制。方法选取2型糖尿病MCI患者40例作为实验组,给予利拉鲁肽治疗,疗程12个月;选择同时期健康体检者40例作为对照组。检测对照组及实验组治疗前、治疗6个月及12个月后体质量、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、TNF-α、s ICAM-1和s VCAM-1水平。结果 治疗前,实验组体质量、FBG、2h PG、Hb A1c、TNF-α、s ICAM-1和s VCAM-1水平均显著高于对照组（P均〈0.05）,收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C与对照组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。治疗过程中,实验组收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C均无显著变化;治疗6个月及12个月后,实验组体质量、FBG、2h PG、Hb A1c、TNF-α、s ICAM-1和s VCAM-1均显著低于治疗前（P均〈0.05）,且治疗12个月后s ICAM-1和s VCAM-1水平均明显低于治疗6个月后（P均〈0.05）;血清TNF-α与s ICAM-1（r=0.831,P〈0.05）和s VCAM-1（r=0.434,P〈0.05）均呈正相关。结论人GLP-1类似物可能通过降低2型糖尿病MCI患者血清TNF-α水平,进一步抑制血清s ICAM-1和s VCAM-1的作用,预防2型糖尿病并发症的发生、发展。

丹红注射液联合磷酸肌酸钠治疗急性一氧化碳中毒心肌损害疗效观察3883-3885

摘要：目的 观察丹红注射液联合磷酸肌酸钠治疗急性一氧化碳中毒心肌损害的疗效。方法 将100例急性一氧化碳中毒患者随机分为2组,每组50例。对照组给予吸氧、降低颅内压、促进脑细胞代谢等处理,同时给予高压氧、磷酸肌酸钠治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液治疗,2组均以14 d为1个疗程。观察2组治疗前后异常心电图发生情况以及血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（MYO）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、N末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）水平变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后血清cTnI、MYO、CK-MB、NT-pro BNP水平均较治疗前明显降低（P均〈0.05）,且观察组各指标水平均明显低于对照组（P均〈0.05）。治疗后,观察组异常心电图中ST—T改变与心率异常发生率均明显低于对照组（P均〈0.05）,总有效率明显高于对照组（P均〈0.05）。结论 丹红注射液联合磷酸肌酸钠治疗急性一氧化碳中毒心肌损害能够有效降低血清cTnI、MYO、CK-MB、NT-pro BNP水平,明显降低异常心电图发生率,对心肌损伤有明显保护作用,疗效显著,且无不良反应,值得临床推广应用。

参芪柔脉合剂治疗颈动脉粥样硬化疗效及对血清白细胞介素-6水平的影响3886-3888

摘要：目的 观察参芪柔脉合剂治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法 将确诊为颈动脉粥样硬化的98例患者随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗组给予参芪柔脉合剂（100 m L/次,2次/d）及辛伐他汀胶囊（20 mg/次,1次/晚）口服,对照组仅给予辛伐他汀胶囊（20 mg/次,1次/晚）口服,2组均持续用药24周。观察2组治疗前后颈动脉IMT、Crouse积分、中医证候积分及血脂、血清白细胞介素（IL-6）水平变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗组颈动脉斑块Crouse积分、中医证候积分、血脂、血清IL-6水平改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）,临床总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。2组均无明显不良反应发生。结论 参芪柔脉合剂能有效改善颈动脉粥样硬化患者的症状体征,降低血脂水平及炎症因子水平,提高临床疗效,值得推广应用。

复方丹参注射液对乳腺癌根治术后患者早期引流液白细胞介素类细胞因子、疼痛及生活质量的影响3889-3891

摘要：目的 观察复方丹参注射液对乳腺癌根治术后患者早期引流液白细胞介素类细胞因子、疼痛及生活质量的影响。方法 将170例择期行乳腺癌根治术患者随机分为观察组85例及对照组85例,对照组给予常规治疗,观察组在麻醉诱导前30 min给予复方丹参注射液（8 m L＋5%葡萄糖液250 m L,静滴）处理,术后第1天继续按照以上剂量治疗,治疗7 d。统计2组手术情况,应用视觉模拟评分法（VAS）评估2组术后6 h、12 h、24 h、2 d、3 d、5 d、7 d的疼痛程度;检测2组术后6 h、12 h、24 h、2 d、3 d、5 d、7 d引流液中白细胞介素（IL）-6、IL-10、IL-1β水平;记录2组治疗前后癌症患者生活质量测定量表（QOL）评分。结果 2组术中麻醉用药、麻醉时间及手术时间、拔管时间比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;2组术后12 h的VAS评分达到最高值后逐渐降低,观察组术后6 h、12 h、24 h、2 d、3 d、5 d、7 d的VAS评分均显著低于对照组（P均〈0.05）;2组在术后12 h引流液中IL-6、IL-10、IL-1β水平达到高峰后逐渐降低,观察组术后6 h、12 h、24 h、2 d、3 d、5 d、7 d的上述指标水平均显著低于对照组（P均〈0.05）;观察组治疗后QOL评分均明显优于对照组（P均〈0.05）。结论 复方丹参注射液能够降低乳腺癌根治术后患者引流液中白细胞介素类细胞因子水平,缓解疼痛,改善患者生活质量,且安全可靠,值得临床推荐。

慢性坐骨神经损伤大鼠中脑导水管周围灰质MC4R的表达及HS014对热痛觉过敏的影响3892-3895

摘要：目的 观察大鼠慢性坐骨神经损伤（CCI）后不同时间点中脑导水管周围灰质（PAG）4型黑皮质素受体（MC4R）mRNA表达变化及给予选择性MC4R拮抗剂HS014对CCI大鼠疼痛行为学的影响。方法 ①将42只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组6只、假手术组18只和CCI组18只,检测各组大鼠术前和术后3,7,14 d热缩足潜伏期（TWL）,假手术组和CCI组分别于术后3,7,14 d,对照组于术后14 d TWL检测完成后处死大鼠,取PAG脑组织,用半定量RT-PCR法检测PAG脑区MC4R mRNA表达情况。②将30只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组6只、假手术组6只和CCI组18只,均先进行PAG置管。置管后7 d,CCI组随机分成CCI＋NS组、CCI＋HS014 5μg组和CCI＋HS014 10μg组,每组6只。假手术组和CCI各组手术造模。术后7 d,CCI＋NS组经导管注射生理盐水0.5μL,CCI＋HS014 5μg组注射HS014 5μg/0.5μL,CCI＋HS014 10μg组注射HS014 10μg/0.5μL。检测各组大鼠置管后7 d、术后7 d和干预后（注射后10-30 min完成检测）TWL。结果 CCI组大鼠术后3 d开始出现TWL缩短（P〈0.05）,术后7 d和14 d TWL缩短更加明显（P均〈0.05）,与对照组和假手术组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。CCI组术后各时间点MC4RmRNA表达量均明显高于对照组和假手术组（P均〈0.05）,并且随着CCI术后时间的推移,MC4RmRNA的表达量逐渐增高（P均〈0.05）。CCI各组大鼠术后7 d TWL明显低于置管后7 d（P均〈0.05）;CCI＋NS组干预后TWL与术后7 d比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而CCI＋HS014 5μg组和CCI＋HS014 10μg组干预后TWL均明显长于术后7 d和CCI＋NS组（P均〈0.05）,CCI＋HS014 10μg组干预后TWL明显长于CCI＋HS014 5μg组（P〈0.05）。结论 CCI可引起PAG中MC4RmRNA的表达增加,其选择性拮抗剂HS014可剂量依赖性减轻CCI大鼠的热痛觉过敏,提示PAG中MC4R的表达增加可能参与神经病理性疼痛的形成和维持。

补肾断续汤治疗绝经后骨质疏松症的疗效及对血清MMP-2水平的影响3896-3898

摘要：目的 观察补肾断续汤治疗绝经后骨质疏松症的疗效及对血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和骨代谢相关指标水平的影响。方法 将106例绝经后骨质疏松症患者随机分为观察组53例及对照组53例,对照组给予钙尔奇D加骨化三醇治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肾断续汤治疗,2组均以1个月为1个疗程,均连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后疼痛评分、骨密度（BMD）、血清MMP-2水平及骨代谢指标骨特异性碱性磷酸酶（B-ALP）、骨钙素（OC）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP）水平变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后疼痛程度评分均明显降低（P均〈0.05）,且观察组疼痛程度评分明显低于对照组（P〈0.05）。对照组治疗后腰椎正位、Wards三角区、大粗隆BMD水平及血清MMP-2、B-ALP、OC、TRACP水平与治疗前比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;观察组治疗后腰椎正位、Wards三角区、大粗隆BMD水平及血清B-ALP和OC水平均显著高于治疗前及对照组（P均〈0.05）,血清MMP-2和TRACP水平均显著低于治疗前及对照组（P均〈0.05）。观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论 补肾断续汤能够明显缓解PMOP患者的疼痛程度,提高骨密度,抑制破骨细胞活动的同时促进成骨细胞的增殖,值得临床推广应用。

灯盏花素注射液对急性ST段抬高性心肌梗死急诊PCI术后心力衰竭患者神经内分泌激素、血清MMP-9及MPO的影响3899-3902

摘要：目的 观察灯盏花素注射液对急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）急诊PCI术后心力衰竭（HF）患者神经内分泌激素、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及髓过氧化物酶（MPO）的影响。方法 将102例STEMI急诊PCI术后HF患者随机分为观察组51例和对照组51例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加用灯盏花素注射液治疗,2组疗程均为14 d。观察2组治疗前后血清神经内分泌激素、MMP-9及MPO水平和运动耐量、心功能状态、生活质量的变化情况。结果 2组治疗后血清去甲肾上腺素（NE）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和MMP-9、MPO水平均显著降低（P均〈0.05）,且观察组上述指标水平均明显低于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后6 min步行试验（6MWT）距离、左室射血分数（LVEF）、心功能NYHA分级、明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）评分均明显改善（P均〈0.05）,且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）。结论 灯盏花素注射液能够显著改善STEMI急诊PCI术后HF患者心功能状态,抑制左室重构,提高运动耐量及生活质量,其机制可能与降低血清神经内分泌激素及MMP-9、MPO水平有关。

益气养阴方剂对妊娠期糖尿病患者脂肪因子、胰岛β细胞功能及妊娠结局的影响3903-3905

摘要：目的 观察益气养阴方剂对妊娠期糖尿病（GDM）患者脂肪因子、胰岛β细胞功能及妊娠结局的影响。方法 将160例GDM患者随机分为观察组80例和对照组80例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气养阴方剂治疗,2组均治疗至患者有分娩先兆时停止用药。观察2组治疗前后血清脂肪细胞因子、胰岛β细胞功能的变化及妊娠结局。结果 2组治疗后血清内脂素均明显升高（P均〈0.05）,而脂联素、抵抗素、瘦素水平均显著降低（P均〈0.05）,且观察组各指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹胰岛素（FINS）均明显降低（P均〈0.05）,而胰岛素分泌指数（HOMA-β）、胰岛素敏感指数（ISI）均明显升高（P均〈0.05）,且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）;观察组不良妊娠结局率显著低于对照组（P均〈0.05）。结论 益气养阴方剂能够显著降低GDM患者脂肪因子水平,改善患者胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,并降低不良妊娠结局发生率。

犀角地黄汤联合匹多莫德治疗儿童过敏性紫癜效果及对免疫功能的影响3906-3908

摘要：目的 探讨犀角地黄汤联合匹多莫德治疗儿童过敏性紫癜（HSP）的临床效果及免疫功能的影响。方法 将174例HSP患儿随机分为研究组和对照组各87例,对照组在常规治疗的基础上加用匹多莫德口服液治疗,研究组在对照组的基础上加用犀角地黄汤治疗。检测2组治疗前后T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、干扰素-γ（INF-γ）、白细胞介素-10（IL-10）水平,观察2组6个月、12个月复发率及治疗期间的不良反应。结果 研究组12个月复发率低于对照组（P〈0.05）。治疗后研究组CD4-＋T细胞、CD4-＋/CD8-＋T细胞比值、IgG水平、IFN-γ水平均较治疗前显著升高（P均〈0.05）,且研究组均较对照组显著升高（P均〈0.05）。治疗后研究组CD8-＋T细胞、IgA和IgM水平、IL-10水平均较治疗前显著降低（P均〈0.05）,且研究组较对照组显著降低（P〈0.05）。2组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 犀角地黄汤联合匹多莫德治疗HSP可改善患儿免疫平衡,降低复发率,安全性高,具有临床推广价值。

现代中西医结合杂志临床研究

血必净注射液对伴心肌损害重症肺炎患者sICAM-1、hs-CRP、IL-17及心肌损伤指标的影响3909-3912

摘要：目的 观察血必净注射液对伴心肌损害重症肺炎患者可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-17（IL-17）及心肌损伤指标的影响。方法 将126例伴心肌损害重症肺炎患者随机分为观察组和对照组各63例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加用血必净注射液治疗,2组均连续治疗14 d。检测2组治疗前及治疗第3,7,14天血清sICAM-1、hs-CRP、IL-17水平和心肌损伤标记物指标、NT-pro BNP、心排血量（CO）,统计2组治疗期间心源性并发症发生情况。结果 2组治疗第3,7,14天血清sICAM-1、hs-CRP、IL-17水平及肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、NT-pro BNP水平均有不同程度降低（P均〈0.05）,CO显著增高,且观察组上述指标改善情况均优于对照组（P均〈0.05）;观察组治疗期间发生心律失常、心力衰竭的比例均显著低于对照组（P均〈0.05）。结论 血必净注射液能够显著减轻重症肺炎患者的心肌损伤,提高心功能,减少心源性并发症,具有一定的心肌保护效应,其机制可能与抑制炎性因子sICAM-1、hs-CRP及IL-17有关。

免疫抑制剂联合甲巯咪唑对Graves病患者血清炎性因子及A-TPO、TRAb水平的影响3912-3915

摘要：目的 探讨免疫抑制剂联合甲巯咪唑对Graves病患者血清炎性因子及A-TPO、TRAb水平的影响。方法将80例Graves病患者随机分为2组,对照组40例给予甲巯咪唑单用治疗,研究组55例在此基础上加用免疫抑制剂雷公藤多甙片和醋酸泼尼松辅助治疗,比较2组患者治疗效果,甲状腺体积、甲状腺功能指标、血清炎性因子、ATPO、TRAb水平变化情况及不良反应发生情况。结果 研究组临床治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;2组治疗后甲状腺体积显著小于治疗前（P均〈0.05）,且研究组治疗后甲状腺体积显著小于对照组（P〈0.05）;2组治疗后甲状腺功能指标、血清炎性因子、A-TPO及TRAb水平均显著优于治疗前（P均〈0.05）,且研究组治疗后各项指标水平均显著优于对照组（P均〈0.05）;研究组不良反应发生率显著高于对照组（P〈0.05）。结论 免疫抑制剂联合甲巯咪唑对治疗Graves病具有良好的临床效果,并且能够有效改善患者血清炎性因子及A-TPO、TRAb水平,值得临床推广。

桂枝茯苓丸辅助治疗对子宫内膜异位症患者血清瘦素、血管内皮生长因子、白细胞介素-8及卵巢功能的影响3915-3917

摘要：目的 观察桂枝茯苓丸辅助西医治疗对子宫内膜异位症患者血清瘦素（Leptin）、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-8（IL-8）及卵巢功能的影响。方法 将98例子宫内膜异位症按照随机数字表分为观察组及对照组,每组49例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予桂枝茯苓胶囊治疗,2组均治疗3个月。观察2组临床疗效及治疗前后血清Leptin、VEGF、IL-8水平和卵巢功能的变化情况。结果 2组治疗后异位囊肿包块直径、痛经疼痛的VAS评分、生活质量均有显著改善（P均〈0.05）,观察组上述指标改善情况均优于对照组（P均〈0.05）;观察组治疗后的临床疗效显著高于对照组（P〈0.05）;2组治疗后血清Leptin、VEGF、IL-8、LH、FSH、T水平降低（P均〈0.05）,而E2水平升高（P均〈0.05）,且观察组上述指标改善情况均优于对照组（P均〈0.05）。结论桂枝茯苓丸辅助西医治疗能够显著改善子宫内膜异位症患者临床症状体征,并提高患者生活质量,其机制与其抑制血清Leptin、VEGF、IL-8水平,改善卵巢功能有关。

高能紫外线、复方倍他米松联合中药治疗Ⅴ型甲扁平苔藓疗效观察3918-3920

摘要：目的 观察中药方剂联合高能紫外线光疗以及复方倍他米松甲周注射治疗Ⅴ型甲扁平苔藓的临床疗效以及安全性。方法 将38例Ⅴ型甲扁平苔藓患者随机分为2组,对照组给予高能紫外线光疗以及复方倍他米松甲周注射治疗,研究组在对照组治疗基础上给予中药清热利湿方治疗。观察2组治疗前后血尿常规、肝肾功能指标以及免疫功能指标（Ig A、Ig M、Ig G）变化情况,统计2组治疗结束2个月与4个月后临床疗效,在治疗6个月后统计2组患者复发率。结果 治疗后2组Ig A水平无明显变化（P均〉0.05）;2组Ig G水平均比治疗前明显升高（P均〈0.05）;研究组Ig M水平比治疗前明显降低（P〈0.05）,对照组Ig M比治疗前明显升高（P〈0.05）;其中研究组治疗后Ig M与Ig G水平均相比对照组显著降低（P均〈0.05）。治疗2个月以及4个月研究组治疗有效率均明显高于对照组（P均〈0.05）;治疗6个月后,研究组复发率明显低于对照组（P〈0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 中药联合高能紫外线光疗以及复方倍他米松能够有效改善Ⅴ型甲扁平苔藓患者的临床症状及机体免疫系统功能,降低复发率,且安全性较高,值得推广应用。

补肾祛瘀膏联合舒利迭治疗支气管哮喘慢性持续期或缓解期脾肾亏虚证患者疗效观察3920-3923

摘要：目的 探讨补肾祛瘀膏联合舒利迭对支气管哮喘慢性持续期或缓解期脾肾亏虚证患者ACT评分、肺部通气功能及免疫功能的影响。方法 将80例支气管哮喘慢性持续期或缓解期脾肾亏虚证患者随机分为2组,对照组40例给予舒利迭治疗,观察组40例在此基础上加用补肾祛瘀膏治疗,观察2组治疗前后ACT评分、肺部通气功能指标及实验室指标水平,统计2组临床疗效、随访急性发作频率及不良反应发生情况。结果 治疗后2组ACT评分、肺通气功能指标水平及血清Ig E、IL-4、INF-γ水平均明显改善（P均〈0.05）,且观察组各指标水平改善情况均显著优于对照组（P均〈0.05）;观察组近期总有效率显著高于对照组（P〈0.05）,随访急性发作频率显著低于对照组（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 补肾祛瘀膏联合舒利迭治疗支气管哮喘慢性持续期或缓解期脾肾亏虚证可有效缓解症状体征,提高肺部通气功能,调节Ig E、IL-4及INF-γ水平,降低急性发作频率,安全可靠。

腹腔镜与传统开腹乙状结肠癌根治术临床疗效对比及安全性分析3923-3926

摘要：目的 探讨腹腔镜与传统开腹乙状结肠癌根治术的临床疗效及安全性。方法 选取经病理活检确诊的112例乙状结肠癌患者,采取随机数字表法将患者分为对照组和观察组各56例,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。手术前及手术后3 d采用预后营养指数（PNI）评价2组患者的营养状态及预后。比较手术前及手术后3 d 2组患者的T细胞亚群、活性氧物质（ROS）及一氧化氮（NO）水平;并比较2组术后排气时间、术后并发症发生率等手术相关指标。结果 观察腹腔镜组患者的术中出血量、切口长度、住院时间、术后排气时间均明显优于对照组（P均〈0.05）;2组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后3 d,观察组CD3-＋细胞、CD4-＋细胞、CD8-＋细胞、NO水平、ROS强度均明显优于对照组（P均〈0.05）。术后3 d,观察组患者的PNI明显高于对照组（P〈0.05）。观察组切口感染率、并发症总发生率及复发率均明显低于对照组（P均〈0.05）。结论 与传统开腹手术相比,腹腔镜乙状结肠癌根治术导致的免疫应激反应明显降低,患者的免疫功能及营养状态均明显改善,患者并发症发生率及术后复发率显著降低。

运动饮食干预对肥胖孕妇母婴结局及子代的影响3926-3928

摘要：目的 探讨运动饮食干预对肥胖孕妇母婴及子代的影响。方法 将131例肥胖孕妇随机分成2组：对照组44例进行饮食干预,干预组87例除进行饮食干预外,增加有氧锻炼,如散步、慢走。运动干预在早期妊娠以轻度运动为主,如孕妇健身操、气功、太极拳等,中晚期以中等强度的餐后运动为主,以走路为主,由每次30 min逐渐增加至1 h,每周3次,以不出汗,孕妇不感觉疲劳为度。结果 2组孕妇自纳入至分娩均按时随访,无脱落。胎儿均足月分娩,无围生儿死亡情况发生,婴儿满1岁时,运动饮食干预组脱落18例,对照组脱落5例,脱落病例不纳入统计。干预组孕妇每周体质量增加及预期总质量增加、BMI增加均少于对照组（P均〈0.05）,母婴不良结局发生率低于对照组（P〈0.05）,新生儿身高及体质量均低于对照组（P均〈0.05）;2组子代1岁时身高比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）,但干预组子代1岁时体质量及瘦素水平均低于对照组（P均〈0.05）。结论 运动饮食干预孕期肥胖孕妇,不仅能降低母婴不良结局的发生率,提高围生期质量,而且在1年内可控制子代肥胖的发生。

安脑丸联合针刺五泉穴治疗脑卒中后血管性痴呆疗效观察3929-3931

摘要：目的 探究安脑丸联合针刺五泉穴治疗脑卒中后血管性痴呆患者的疗效及对认知功能的影响。方法将70例脑卒中后血管性痴呆患者随机分为2组,均给予常规西药基础治疗,在此基础上对照组给予针刺五泉穴治疗,试验组给予安脑丸联合针刺五泉穴治疗,2组均持续治疗45 d。比较2组治疗效果及治疗前后认知功能和运动功能、日常生活自理能力评分变化。结果 治疗后2组认知功能各个维度、运动功能、日常生活自理能力评分均显著升高（P均〈0.05）,且试验组显著高于对照组（P均〈0.05）;试验组临床总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论 安脑丸联合针刺五泉穴可显著改善脑卒中后血管性痴呆患者认知功能和运动功能,提高日常生活自理能力,疗效显著,具有临床推广价值。