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摘要:目的探讨黄精地龙方(RPEWM)对体外培养分化的SH-SY5Y细胞Aβ25-35损伤的影响。方法 SH-SY5Y细胞经维甲酸诱导分化,再经Aβ25-35造成细胞老年痴呆(AD)损伤,观察不同浓度RPEWM提取液对损伤后的细胞形态学、细胞增殖情况及培养液中MDA、LDH含量,细胞中SOD、GSH-Px活性和细胞内游离钙含量、Caspase-3酶活性的影响。结果 RPEWM提取液在10-125 mg/L浓度范围内能明显抗细胞AD损伤,促进细胞增殖;RPEWM提取液30,60,90 mg/L均能明显降低MDA、LDH含量及细胞内钙离子、Caspase-3酶活性,升高细胞内SOD、GSH-Px酶活性,且呈剂量依赖性。结论 RPEWM对分化的SHSY5Y细胞Aβ25-35损伤有良好的保护作用,对AD有一定治疗作用。
摘要:目的观察半夏厚朴汤加味对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠胃黏膜血流量及脂质过氧化损伤的影响,探讨其作用机制。方法随机选取18只大鼠作为正常组,90只大鼠用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍制作CAG模型。将造模成功后CAG大鼠随机分为模型组、维酶素组、半夏厚朴汤加味高剂量组、半夏厚朴汤加味中剂量组、半夏厚朴汤加味低剂量组,每组18只。维酶素组给予维酶素0.28 g/kg灌胃,半夏厚朴汤加味高、中、低剂量组分别给予半夏厚朴汤水煎剂10.0 g/kg、5.0 g/kg、2.5 g/kg灌胃,均2 m L/只,1次/d,连续10周。检测各组大鼠胃黏膜血流量、胃液游离酸度和总酸度及胃蛋白酶活性,胃黏膜组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果模型组大鼠胃黏膜血流量、胃液游离酸度和总酸度、胃蛋白酶活性及胃黏膜组织中SOD、GSH-Px活性均显著低于正常组(P均〈0.05),胃黏膜组织中MDA活性明显高于正常组(P〈0.05);维酶素组和半夏厚朴汤各剂量组大鼠胃黏膜血流量、胃液游离酸度和总酸度、胃蛋白酶活性及胃黏膜组织中SOD、GSH-Px活性均显著均显著高于模型组(P均〈0.05),MDA活性均明显低于模型组(P均〈0.05),且高、中剂量组效果优于低剂量组(P均〈0.05)。结论半夏厚朴汤加味可能通过增加胃黏膜血流量、调节胃酸和胃蛋白酶分泌及抗脂质过氧化损伤而起保护和修复胃黏膜作用。
摘要:目的探讨丹红注射液对不同严重程度糖尿病患者血小板活化功能及肾功能的影响。方法根据24h尿蛋白排泄率(UAER)将符合条件的170例2型糖尿病患者分为正常蛋白尿组55例、微量尿蛋白组50例、临床蛋白尿组65例,每组再随机分为观察组和对照组。对照组给予常规降糖、降压、降脂药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液静滴,连用2周。观察各组治疗前后血糖、血脂及血小板活化依赖性颗粒表面膜蛋白(GMP140)、血小板溶酶体颗粒膜蛋白(CD63)的表达和UAER、SCr的变化。结果观察组和对照组治疗前血糖、血脂、GMP-140、CD63、UAER、SCr比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。正常蛋白尿组和微量尿蛋白组中观察组治疗后FBG、TG、TC、LDL-C水平均明显低于治疗前(P均〈0.05),HDL-C水平均明显高于治疗前(P均〈0.05),而对照组仅FBG明显低于治疗前,且观察组治疗后各指标改善情况均明显优于对照组(P均〈0.05);临床蛋白尿组中观察组和对照组治疗后FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C均明显改善(P均〈0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均〈0.05)。正常蛋白尿组中观察组和对照组治疗后GMP-140、CD63、UAER、SCr均明显低于治疗前(P均〈0.05),但观察组和对照组治疗后上述指标比较差异均无统计学意义(P均〉0.05);微量尿蛋白组和临床蛋白尿组中观察组和对照组治疗后GMP-140、CD63、UAER、SCr均明显低于治疗前(P均〈0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均〈0.05)。结论丹红注射液可明显降低不同病情严重程度糖尿病患者GMP-140、CD63的表达,抑制血小板活化,减少尿蛋白,改善肾功能,尤其对糖尿病肾病患者疗效更好。
摘要:目的探讨κ基因结合核因子(NF-κB)、白细胞介素-24(IL-24)以及Mimecan基因与临床子宫内膜癌的关联性。方法将子宫内膜癌患者115例依照子宫内膜癌分期的不同分为子宫内膜癌Ⅰ期组(30例)、子宫内膜癌Ⅱ期组(32例)、子宫内膜癌Ⅲ期组(28例)以及子宫内膜癌Ⅳ期组(25例),另外选取健康女性30例为健康组进行对比研究,5组分别测定血清中NF-κB、IL-24以及Mimecan基因水平并进行相关性分析。结果子宫内膜癌Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组以及Ⅳ期组患者血清中NF-κB、IL-24以及Mimecan基因含量较健康组均有明显的升高(P均〈0.05);子宫内膜癌4组间两两比较,NF-κB、IL-24以及Mimecan基因均具有明显的差异(P均〈0.05);子宫内膜癌患者血清中κ基因结合核因子、IL-24以及Mimecan基因含量与病情严重度存在正相关(r=0.81,r=0.70,r=0.74,P〈0.05);子宫内膜癌患者血清中NF-κB水平与Mimecan基因水平存在正相关(r=0.77,P均〈0.05),NF-κB水平与IL-24水平也存在正相关(r=0.79,P〈0.05)。结论 NF-κB、IL-24以及Mimecan基因三者之间的相互协同作用,共同促进了临床子宫内膜癌的发生以及发展。
摘要:目的观察乌丹降脂方对脂肪肝大鼠脂肪氧化损伤相关因子超氧化物歧化酶(SOD)、C反应蛋白(CRP)、活性氧(ROS)表达的影响。方法采用随机数字表法将大鼠分为正常组、模型组、多烯磷脂酰胆碱组、乌丹降脂组,正常组给予普通饲料喂养,其余组均采用高脂饲料喂养法复制大鼠脂肪肝模型。喂养6周后,乌丹降脂组给予乌丹降脂方0.07 g/(100 g·d)灌胃,多烯磷脂酰胆碱组给予多烯磷脂酰胆碱24.6 mg/(100 g·d)灌胃,模型组和正常组给予相同剂量生理盐水灌胃,连续6周。实验结束后采用ELISA法检测各组血清CRP含量及SOD活性,West-blot法检测肝组织中ROS表达情况,镜下观察肝组织病理变化。结果模型组血清CRP含量及肝组织中ROS表达量均明显高于正常组(P均〈0.05),SOD活性明显低于正常组(P〈0.05);多烯磷脂酰胆碱组与乌丹降脂组血清CRP含量及肝组织中ROS表达量均明显低于模型组(P均〈0.05),SOD活性均明显高于模型组(P均〈0.05),且乌丹降脂组血清CRP含量及SOD活性改善情况均明显优于多烯磷脂酰胆碱组(P均〈0.05)。结论乌丹降脂方通过调节肝细胞氧化损伤相关因子,改善肝细胞由于脂类代谢异常形成的过氧化损伤,促进肝细胞功能恢复,具备一定的改善脂肪变性效果。
摘要:目的观察莪术油对动脉粥样硬化大鼠血脂指标及炎性因子白细胞介素-2(IL-2)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法应用高脂喂养法建立Wistar大鼠动脉粥样硬化模型。将造模成功大鼠随机分为实验组和对照组,每组25只。实验组给予莪术油葡萄糖注射液40 mg/kg腹腔注射,对照组给予等量5%葡萄糖注射液腹腔注射,均1次/d,共2周。实验结束后处死大鼠,检测2组大鼠血脂及炎性因子水平。结果实验组大鼠血TC、TG、LDL-C及IL-2、hs-CRP、TNF-α水平均明显低于对照组(P均〈0.05),而HDL-C水平明显高于对照组(P〈0.05)。结论莪术油可改善动脉硬化大鼠血脂水平,并能降低血清炎症因子水平,为用于动脉粥样硬化的治疗提供了实验依据。
摘要:目的研究血脂指标及其比值与冠状动脉狭窄程度的关系及对冠心病患者冠状动脉病变严重程度的预测价值。方法选择219例行冠状动脉造影检查的患者,根据冠状动脉造影结果分为冠脉正常组51例、稳定型心绞痛组92例、急性冠脉综合征组76例,根据冠状动脉Gensini积分分为低分组(0-55分)142例和高分组(〉55分)77例,检测各组空腹血脂水平并计算相应血脂比值,分析单项血脂指标及血脂比值与冠状动脉Gensini积分的相关性,ROC曲线判断Apo A1和LDL-C/HDL-C诊断冠状动脉高Gensini积分的效率。结果稳定型心绞痛组、急性冠脉综合征组HDL-C、Apo A1水平均明显低于冠脉正常组(P均〈0.05),且急性冠脉综合征组明显低于稳定型心绞痛组(P均〈0.05);急性冠脉综合征组TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C均明显高于冠脉正常组和稳定型心绞痛组(P均〈0.05),Apo B/Apo A1显著高于冠脉正常组(P〈0.05)。高分组TC/HDL-C、Apo B/Apo A1和LDL-C/HDL-C均显著高于低分组(P均〈0.05),而HDL-C和Apo A1水平均显著低于低分组(P均〈0.05)。HDL-C和Apo A1与冠状动脉Gensini积分呈负相关,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C和Apo B/Apo A1与冠状动脉Gensini积分呈正相关。单因素及多因素Logistic回归分析显示高龄、低Apo A1水平和高LDL-C/HDL-C是高冠状动脉Gensini积分的独立危险因素。受试者工作特征曲线显示当Apo A1切值取1.105时,LDL-C/HDL-C切值取2.845时,其诊断冠状动脉高Gensini积分效率最高,敏感性为70.1%,特异性为68.9%。结论 Apo A1和LDL-C/HDL-C是冠状动脉狭窄的独立危险因素,两者联合使用对冠状动脉狭窄程度的预测准确度较高。
摘要:目的探讨长方案中不同剂量促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,达菲林)降调节对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法按GnRH-a剂量不同,将311例接受IVF-ET行长方案治疗患者分为4组,其中A组47例达菲林剂量为0.8 mg,B组89例达菲林剂量为1 mg,C组99例达菲林剂量为1.1 mg,D组76例达菲林剂量为1.25 mg。比较4组超促排卵各参数[促性腺激素(Gn)使用时间、Gn用量、HCG日内膜厚度、HCG日内膜形态、移植日内膜厚度、获卵数、MII率]及IVF-ET结局。结果 A、B、D组Gn使用时间比较差异均无统计学意义(P均〉0.05),但C组Gn使用时间明显长于A组(P〈0.05);D组Gn用量明显小于A、B、C组(P均〈0.05);B组移植日子宫内膜厚度大于C、D组(P均〈0.05);B、C、D组获卵数均明显多于A组(P均〈0.05),且D组明显多于B组(P〈0.05);A组ICSI受精率明显高于C组和D组(P均〈0.05),2PN率明显高于B、C、D组(P均〈0.05);D组妊娠率明显高于A组(P〈0.05)。4组其余指标比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论增加GnRH-a剂量不会明显增加Gn用量,子宫内膜厚度会维持在适宜的水平,妊娠率提高,获得良好的妊娠结局。达菲林1.25 mg降调节结局优于0.8 mg。
摘要:目的观察螺旋藻胶囊对三阴性乳腺癌行TAC化疗患者临床疗效以及免疫功能的影响。方法选取行改良根治术后三阴性乳腺癌女性患者48例,按照数字表法随机分成观察组与对照组各24例,2组均行TAC化疗方案进行辅助治疗,观察组在化疗期间给予螺旋藻胶囊口服。化疗结束后比较2组治疗前后机体免疫细胞功能、中医证候的变化情况,评价2组的临床疗效、药物安全性等。结果观察组临床疗效明显高于对照组(P〈0.05);观察组化疗结束后外周血中Treg、Ts水平明显低于同期对照组(P均〈0.05),Tc、NK水平明显高于同期对照组(P均〈0.05);观察组化疗后血清Ig G、Ig A、lg M水平较化疗后对照组有明显升高(P均〈0.05);观察组化疗后盗汗、睡眠障碍、潮红、骨骼疼痛发生比率明显低于对照组(P均〈0.05);观察组发生白细胞计数(WBC)下降、血小板计数(Plt)下降、血红蛋白(Hb)降低以及恶心呕吐比率明显低于对照组(P均〈0.05)。结论三阴性乳腺癌患者行TAC化疗期间给予螺旋藻胶囊治疗,能一定程度上提高化疗效果,并且可增强患者机体免疫调节能力,改善临床症状。
摘要:目的分析电针改善坐骨神经痛的文献,探讨其诊疗特点。方法电子检索中国知网(CNKI)、维普医学资源数据(VIP)、万方数据库以及Pub Med中电针治疗坐骨神经痛的文献,分析总结针灸的选穴特点、频次、疗程、疗程间隔、电针参数、疗效、随访、安全性和试验质量评价等。结果共纳入51篇文献,电针临床治疗坐骨神经痛常用的取穴方式为辨证和辨经络取穴,占98.04%。常用主穴有环跳、阳陵泉、昆仑、委中、承山等。治疗频次每日1次常被使用,10次1个疗程较为普遍,占80.39%。疗程以2个多见,占66.67%。临床使用的电针治疗坐骨神经痛多选用低频波,波型多选用疏密波、连续波为主,强度大多以患者耐受为度。电针疗法临床有效率为78.1%-100%,疗效评价方法以症状的改善为主,多为主观指标评价为主。随访疗效稳定,无不良反应事件。结论电针对坐骨神经痛有一定疗效,确切疗效有待进一步临床研究证实。
摘要:目的观察菟丝子联合多次皮下注射胰岛素对妊娠期糖尿病患者脂代谢、糖代谢、血糖达标时间、胰岛素用量及母儿结局的影响,探讨菟丝子在妊娠期糖尿病治疗中的应用价值。方法选取186例妊娠期糖尿病患者进行研究,对照组93例采用多次胰岛素强化皮下注射,研究组在对照组治疗基础上加用菟丝子水煎液治疗,共4周。治疗前和治疗后抽取患者空腹静脉血,检测患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂联素(ADP)水平,计算HOMA-IR、HOMA-β,观察2组血糖达标时间,血糖达标所需日胰岛素用量,观察2组母儿结局。结果 2组治疗后FBG、2h PG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ADP均显著优于治疗前(P均〈0.05),且研究组FBG、2h PG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ADP均显著优于对照组(P均〈0.05)。研究组血糖达标时间、血糖达标所需日胰岛素用量均显著低于对照组(P均〈0.05)。研究组羊水过多、妊高征、剖宫产、巨大儿、胎儿宫内窘迫和新生儿低血糖发生率均显著低于对照组(P均〈0.05)。结论菟丝子联合胰岛素可改善患者的糖脂代谢,缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,改善母儿结局,具有较高的临床价值,值得临床推广应用。
摘要:目的分析分水岭性脑梗死(CWI)患者早期复发的危险因素。方法选取94例CWI患者作为研究对象,观察1个月,根据患者有无复发分为复发组29例和对照组65例。比较2组NIHSS、基线资料和临床特点;分析CWI早期复发的危险因素。结果入院时,对照组NIHSS为(5.14±1.75)分,复发组NIHSS为(7.81±1.16)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。复发组再次梗死时NIHSS评分明显高于初次梗死时(P〈0.05)。2组基线收缩压、低灌注、梗死分型、狭窄程度、斑块性质和治疗方式比较差异有统计学意义(P均〈0.05);患者性别、年龄、基线舒张压、既往病史、就诊时间和住院时间比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。基线收缩压≥140 mm Hg、发病前低灌注、狭窄〉70%和不稳定斑块与CWI的早期复发呈正相关(P均〈0.05),支架植入与CWI早期复发呈负相关(P〈0.05),MCWI和扩容与复发的相关性不显著(P〉0.05)。结论 CWI的复发率较高,高血压、低灌注、严重的血管狭窄和不稳定斑块是CWI早期复发的危险因素。
摘要:目的观察小儿清肺化痰口服液辅治痰热壅肺型小儿急性支气管炎的临床疗效。方法将170例痰热壅肺型急性支气管炎患儿随机分为观察组85例和对照组85例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用小儿清肺化痰口服液辅助治疗,2组均治疗1周;观察2组治疗后临床症状体征、外周血白细胞计数、胸部X射线片及相关炎性因子的变化情况,并记录2组临床疗效。结果观察组治疗后咳嗽、咳痰、发热、大便干、尿黄、肺部体征改善情况明显优于对照组(P均〈0.05),上述症状体征的缓解及消失时间亦显著短于对照组(P均〈0.05);观察组WBC恢复正常的比例明显高于对照组(P〈0.05),WBC恢复正常的时间明显短于对照组(P〈0.05);观察组治疗后X射线胸片的改善程度明显优于对照组(P〈0.05),血清超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组(P〈0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P〈0.05);2组治疗中均未发现严重的药物不良反应。结论小儿清肺化痰口服液能够显著改善痰热壅肺型急性支气管炎患儿的临床症状体征,减轻患儿炎性反应,促进患儿康复,临床疗效显著,且安全可靠,值得临床推广应用。
摘要:目的观察补肾活血汤联合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松症的临床效果。方法将80例绝经后原发性骨质疏松症患者按照入院先后顺序分为对照组和研究组,对照组给予钙尔奇治疗,研究组在对照组治疗基础上给予补肾活血汤,观察2组治疗效果。结果研究组总有效率、镇痛有效率均明显优于对照组(P均〈0.05),患者疼痛缓解度明显优于对照组(P〈0.05);治疗后骨代谢生化指标B-ALP、BGP、DPD排泄率及TRACP5b均比治疗前明显改善(P均〈0.05),且研究组各指标改善情况均明显优于对照组(P均〈0.05);治疗后研究组骨密度Ward’s及L1—4比治疗前明显升高,而对照组治疗前后各项指标比较差异无统计学意义(P均〉0.05),治疗后研究组Ward’s及L1—4水平明显高于对照组(P均〈0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论补肾活血汤联合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松症不仅效果显著,镇痛有效率高,同时可改善患者骨代谢和骨密度,减少不良反应,值得临床推广使用。
摘要:目的探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀钙片治疗缺血性心肌病对心、肾功能的影响。方法将100例符合研究标准的缺血性心肌病患者随机分为观察组与对照组,每组各50例,2组均接受缺血性心肌病常规治疗方案,在此基础上,观察组给予盐酸曲美他嗪片联合阿托伐他汀钙片口服治疗,对照组给予阿托伐他汀钙片口服治疗,2组疗程均为12周。观察2组临床疗效、治疗前后心功能及肾功能变化,并观察与药物相关的不良反应。结果 2组均无死亡及脱落病例。观察组总有效率明显优于对照组(P〈0.05);2组治疗后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前显著改善(P均〈0.05),观察组LVEF、LVEDD、LVESD改善程度均显著优于对照组(P均〈0.05);观察组治疗后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(m ALB)均较治疗前明显下降(P均〈0.05),对照组治疗前后数据比较差异无统计学意义(P均〉0.05),观察组治疗后SCr、BUN、m ALB均明显低于对照组(P均〈0.05);2组与药物相关不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05),均未出现严重不良反应。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀钙片治疗缺血性心肌病患者可有效提高临床疗效,同时具有显著的心、肾功能保护作用,且无严重不良反应,值得临床推广应用。
摘要:目的探讨穴位经皮给药联合痰热清对支气管哮喘急性发作期患者肺功能及血清ESR、CRP、IL-5水平的影响。方法将120例支气管哮喘急性发作期患者随机分为对照组和观察组各60例。在常规治疗的基础上对照组给予布地奈德吸入治疗,观察组给予穴位经皮给药联合痰热清治疗,观察2组治疗效果及对肺功能及血清ESR、CRP、IL-5水平的影响。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05)。2组治疗后血清CRP、ESR、IL-5水平及肺功能均较治疗前明显改善(P均〈0.05),且治疗组改善情况均明显优于对照组(P均〈0.05)。2组均未有不良反应发生。结论穴位经皮给药联合痰热清治疗急性发作期支气管哮喘效果较好,可明显改善患者的肺功能,降低血清CRP、ESR、IL-5水平,值得推广应用。
摘要:目的探究自拟透骨通脉饮联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效及安全性。方法选取76例下肢动脉硬化闭塞症患者为研究对象,并将其随机分成对照组和观察组。对照组给予前列地尔注射治疗,观察组则给予自拟透骨通脉饮联合前列地尔治疗。记录2组患者治疗前后中医症状量化积分、生化指标、血流变指标的变化,安全性检测结果和不良反应。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。观察组治疗后冷感、麻木、间歇性跛行、溃疡愈合面积和溃疡愈合深度的得分均明显低于对照组(P均〈0.05)。治疗后2组血流变指标均有明显改善(P均〈0.05),且治疗组改善情况较对照组更明显(P均〈0.05)。治疗后2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论自拟透骨通脉饮联合前列地尔可以有效缓解下肢动脉硬化闭塞症患者的不适症状,且安全,值得在临床上推广应用。
摘要:目的观察从龙温胆汤联合喘可治注射液治疗小儿急性发作期支气管哮喘的临床效果及对免疫功能的影响。方法将急性发作期支气管哮喘患儿100例随机分为治疗组和对照组,对照组给予喘可治注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以从龙温胆汤治疗。观察2组治疗效果及治疗前后免疫功能的变化。结果治疗7d后,治疗组总有效率明显高于对照组(P〈0.05);2组治疗后IgG、IgM、IgE比较及治疗组治疗前后血清免疫因子中的IgG、IgM、IgE、IL-4、IL-8比较差异均有统计学意义(P均〈0.05),2组治疗后FEV1%、PEF%水平均较治疗前升高,且治疗组肺功能改善较明显(P均〈0.05),且在治疗过程中治疗组未出现的呼吸困难、心律异常等并发症,安全性较高。结论苯从龙温胆汤联合喘可治注射液治疗小儿急性发作期支气管哮喘的前景较好,值得推广使用。