现代中西医结合杂志社
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现代中西医结合杂志

《现代中西医结合杂志》在全国影响力巨大,创刊于1992年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床研究、论著、护理研究、综述、经验交流、麻醉、临床护理、物理诊断、实验研究、临床检验、病例报告、药物研究等。
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北中西医结合学会河北分会;中华中医药学会
  • 国际刊号:1008-8849
  • 国内刊号:13-1283/R
  • 出版地方:河北
  • 邮发代号:18-167
  • 创刊时间:1992
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.77
  • 综合影响因子:0.836
期刊级别: 统计源期刊
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服务介绍

现代中西医结合 2015年第31期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

化浊抑溃安肠汤对溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜Bcl-2、Bax蛋白表达的影响

摘要:目的探讨化浊抑溃安肠汤治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、柳氮磺吡啶组、化浊抑溃安肠汤组,每组15只。除正常组外,其余各组均采用5%2,4,6三硝基苯磺酸灌肠复制溃疡性结肠炎大鼠模型,造模后,模型组、柳氮磺吡啶组、化浊抑溃安肠汤组分别给予生理盐水、柳氮磺吡啶混悬液、化浊抑溃安肠汤灌胃,1次/d,连续4周。4周后处死大鼠,镜下观察大鼠结肠黏膜固有层淋巴细胞凋亡情况,用免疫组织化学染色及TUNEL染色观察大鼠结肠黏膜固有层淋巴细胞Bcl-2及Bax蛋白的表达情况。结果模型组Bcl-2蛋白表达量明显高于正常组,Bax蛋白表达量明显低于正常组;柳氮磺吡啶组、化浊抑溃安肠汤组Bcl-2蛋白表达量明显低于模型组,Bax蛋白表达量明显高于模型组,且化浊抑溃安肠汤组Bcl-2蛋白表达量明显低于柳氮磺吡啶组,Bax蛋白表达量明显高于柳氮磺吡啶组。结论化浊抑溃安肠汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜细胞凋亡有一定的调节作用,可上调大鼠Bcl-2水平,下调Bax水平。
3421-3424

五苓逐瘀汤治疗脑出血急性期的研究

摘要:目的观察五苓逐瘀汤治疗脑出血急性期的临床疗效。方法将200例脑出血急性期患者随机分为治疗组和对照组各100例。2组均给予基础治疗及脱水降颅压治疗,治疗组在此基础上给予五苓逐瘀汤口服或鼻饲,2组均以14 d为1个疗程。2组分别于治疗前及治疗14 d采用NIHSS量表及中医证候评分量表对神经功能缺损程度及中医症状进行评估,脑CT检查血肿体积及血肿周围水肿体积,观察2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后NIHSS评分、中医证候评分、血肿体积及血肿周围水肿体积均较治疗前明显改善(P均〈0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P均〈0.05);基于NIHSS评分、中医证候评分、血肿体积及血肿周围水肿体积变化的临床疗效,治疗组总有效率均明显高于对照组(P均〈0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论五苓逐瘀汤可减轻脑出血急性期患者脑水肿,并能加快血肿吸收,促进受压脑组织修复,同时不良反应少,值得推广应用。
3425-3428

动态CT增强技术在孤立性肺结节中的诊断价值

摘要:目的探讨多层螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法选取经病理证实的SPN患者153例,按病理分型分为良性组、炎性组和恶性组。采用GE Lightspeed 16排螺旋CT机对患者行平扫+动态增强扫描,应用GE ADW 4.3工作站的后处理技术及Perfusion3-body tumor软件对结节进行分析。比较各组间多期动态CT值,并绘制时间-密度曲线(TDC);比较各组CT增强后的最大净增值、各时间点CT净增值,并统计分析不同检查方法对诊断SPN的效能差异。结果恶性组增强后30 s时病变CT值明显高于良性组(P〈0.05);炎性组增强后30 s、60 s、120 s、180 s、240 s、300 s时的病变CT值均明显高于良性组(P均〈0.05);炎性组增强后60 s、120 s、180 s、240 s、300 s时的病变CT值均明显高于恶性组(P均〈0.05)。良性组各期相CT净增值与最大净增值比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。炎性组增强后15 s、30 s的CT净增值与最大CT净增值比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。恶性组增强后15 s、30 s和60s的CT净增值与最大CT净增值比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论多期动态CT增强扫描在良性、恶性及炎性SPN的鉴别诊断中有较高的应用价值,动态CT增强扫描较单纯CT平扫对SPN的定性诊断效能高。以增强后30 s、60 s及120 s作为扫描时间点较为合理。
3429-3431

温肾活血方治疗肾阳虚血瘀证血管性痴呆的研究

摘要:目的观察温肾活血方治疗肾阳虚血瘀证血管性痴呆(Va D)的临床疗效。方法将50例肾阳虚血瘀证Va D患者随机分为治疗组25例和对照组25例,治疗组予温肾活血方治疗,对照组予奥拉西坦胶囊治疗。比较2组治疗前后MMSE、ADL、NIHSS积分及中医证候的变化。结果最终纳入统计治疗组24例,对照组23例。治疗3个月后,治疗组疾病总有效率高于对照组(P〈0.05);治疗组MMSE、ADL、NIHSS积分及中医证候积分改善情况均明显优于对照组(P均〈0.05)。结论温肾活血方为治疗肾阳虚血瘀证Va D的有效组方,疗效优于奥拉西坦胶囊。
3432-3434

川芎嗪注射液联合红景天注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压疗效观察

摘要:目的观察川芎嗪注射液联合红景天注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床效果。方法将确诊为慢性阻塞性肺疾病且合并肺动脉高压的120例患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组在对症治疗基础上口服阿托伐他汀钙片,观察组在对症治疗基础上给予川芎嗪注射液联合红景天注射液静滴,2组疗程均为2周,观察2组临床治疗效果及治疗前后症状积分、肺功能、肺动脉压、6 min步行试验的变化。结果观察组总显效率显著高于对照组(P〈0.05);2组治疗后症状积分、肺功能、肺动脉压、6 min步行距离均较治疗前明显改善(P均〈0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均〈0.05)。结论川芎嗪注射液联合红景天注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压疗效确切,可明显改善患者临床症状,明显提高6 min步行距离,降低肺动脉收缩压,改善肺功能,值得临床推广运用。
3435-3437

女性听神经瘤艾森克人格特征及中医“性理疗病法”相关因素分析

摘要:目的研究女性听神经瘤患者的艾森克人格和性理五毒特征,为临床诊治及研究提供参考。方法对60例女性听神经瘤患者进行艾森克个性问卷(EPQ)(成人版)调查,分析结果,并进行中医性理疗病法的五毒特征汇总。结果女性听神经瘤患者N量表(神经质)的分值明显高于常模组(P〈0.05)。在性理五毒方面,女性听神经瘤患者主要存在"阴木""阴水"和"阴土"的特征。结论女性听神经瘤患者普遍具有神经质的人格特征,多存在"阴木"好怒、"阴水"好烦、"阴土"好怨,临床诊治及研究时应多关注并加以干预。
3438-3440

冠心病合并糖尿病患者载脂蛋白B-48水平与致病因素之间相关性研究

摘要:目的探讨冠心病合并糖尿病患者载脂蛋白B-48(Apo B-48)水平与各致病因素之间的相关性。方法选择冠心病患者20例作为冠心病组、糖尿病患者20例作为糖尿病组、冠心病合并糖尿病患者20例作为合并组,正常人20例作为正常组。检测4组血Apo B-48、体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖、空腹胰岛素水平及血脂6项[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)],分析Apo B-48与其他因素之间的相关性。结果合并组Apo B-48水平明显高于其余3组(P均〈0.05),冠心病组和糖尿病组均明显高于正常组(P均〈0.05),冠心病组和糖尿病组间比较差异无统计学意义。正常组BMI低于其他3组(P均〈0.05),其余3组间比较差异无统计学意义。合并组血压明显高于其他3组(P均〈0.05),其余3组间比较差异无统计学意义。正常组、冠心病组、糖尿病组、合并组空腹血糖、空腹胰岛素且呈递增关系,各组间比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。4组TC水平比较差异无统计学意义;合并组TG和LDL-C水平明显高于其他3组(P均〈0.05);正常组Apo A1、Apo B水平明显高于其他3组(P均〈0.05),其余3组间比较差异无统计学意义;糖尿病组HDL-C水平明显高于冠心病组和合并组(P均〈0.05),余3组间比较差异无统计学意义。Apo B-48与BMI、收缩压、TC、TG以及Apo B呈正相关性(P均〈0.05)。结论血Apo B-48水平与代谢性疾病,特别是脂类代谢性疾病密切相关,检测该指标水平对该类疾病的诊治具有重要意义。
3441-3444

保留旋前方肌钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折对术后腕关节功能的影响

摘要:目的观察保留旋前方肌钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效及对腕关节功能的影响。方法90例桡骨远端不稳定骨折患者根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组45例。观察组给予保留旋前方肌的钢板内固定治疗,对照组给予不保留旋前方肌的钢板内固定治疗。观察比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,术前及术后6个月腕关节功能、术后疗效和并发症发生情况。结果 2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、总有效率和并发症发生率比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。2组治疗后掌屈、背伸、桡偏、尺偏、旋前和旋后功能均较治疗前明显提高(P均〈0.05),且观察组的桡偏、尺偏、旋前和旋后功能改善情况明显优于对照组(P均〈0.05),2组掌屈和背伸功能比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论保留旋前方肌对钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效无影响,但对术后腕关节的功能恢复具有重要作用。
3445-3447
现代中西医结合杂志临床研究

低频脉冲电磁疗法对老年骨质疏松性椎体压缩骨折Oswestry功能评分的影响

摘要:目的观察低频脉冲电磁疗法(PEMFs)治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折的临床疗效。方法将老年骨质疏松椎体压缩骨折患者48例随机分为观察组和对照组各24例。对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上给予低频脉冲电磁疗法进行治疗。治疗3个月后,采用骨代谢指标β-CTx和Oswestry功能量表评价临床疗效。结果治疗后2组β-CTx水平及Oswestry评分均明显改善(P均〈0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P均〈0.05)。结论低频脉冲电磁疗可抑制老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨量流失,改善腰部活动功能,具有增效作用。
3448-3450

康复新液联合三苯氧胺治疗乳头凹陷浆细胞乳腺炎导管瘘的研究

摘要:目的观察康复新液联合三苯氧胺治疗乳头凹陷导致的浆细胞乳腺炎导管瘘的效果。方法将136例乳头凹陷浆细胞乳腺炎导管瘘患者随机分为研究组67例和对照组69例,2组均给予抗感染、微波理疗、贴敷等常规治疗,在此基础上研究组给予康复新液联合三苯氧胺治疗,对照组给予泼尼松治疗。观察2组瘘管愈合时间,治疗效果,治疗后Ig A、Ig G、Ig M和补体C3、C4的变化,不良反应发生情况及复发率。结果研究组瘘管愈合时间明显短于对照组(P〈0.05);2组治疗后乳房疼痛评分、瘘管皮肤评分及血清Ig A、Ig G、Ig M和补体C3、C4水平均较治疗前明显降低(P均〈0.05),且研究组明显低于对照组(P均〈0.05);随访1年,研究组复发率显著低于对照组(P〈0.05)。结论康复新液联合三苯氧胺治疗乳头凹陷浆细胞乳腺炎导管瘘疗效好,能缩短病程,改善机体免疫功能,降低复发率,值得推广应用。
3451-3453

诺尔康洗剂坐浴治疗混合痔术后水肿疗效观察

摘要:目的观察诺尔康洗剂治疗混合痔术后肛缘水肿的临床疗效。方法将120例混合痔术后切口水肿患者随机分为2组,每组60例。治疗组采用诺尔康洗剂坐浴治疗,对照组采用黄柏洗剂坐浴,比较2组临床疗效。结果2组治疗后水肿积分均较治疗前明显降低(P〈0.05),且治疗组明显低于对照组(P〈0.05);治疗组显效率明显优于对照组(P〈0.05),2组总有效率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论诺尔康洗剂治疗混合痔术后水肿疗效确切,临床应用简单易行,便于患者接受,为混合痔术后水肿的治疗提供了新的方法。
3456-3458

甲氨蝶呤联合参苓白术丸治疗难治性克罗恩病疗效观察

摘要:目的观察甲氨蝶呤联合参苓白术丸治疗难治性克罗恩病的临床疗效及安全性。方法将80例难治性克罗恩病患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组基础上加用参苓白术丸治疗,疗程8周,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组综合疗效及中医证候疗效均明显高于对照组(P均〈0.05);2组治疗8周后CDAI、ESR及CRP水平均较治疗前明显改善(P均〈0.05),且治疗组改善较对照组更明显(P均〈0.05);不良反应主要为消化道及口腔症状,较轻微且短暂,未给予改变或中断治疗。结论甲氨蝶呤联合参苓白术丸治疗难治性克罗恩病效果更佳,且对肝肾功能无明显影响,值得推广应用。
3458-3460

桃红四物汤加味对外伤性骨折患者术后愈合及血液流变学指标的影响

摘要:目的观察桃红四物汤加味对外伤性骨折患者术后愈合及血液流变学指标的影响。方法将210例外伤性骨折患者随机分为治疗组与对照组各105例,2组均给予常规骨折整复及药物治疗,治疗组在此基础上加用中药桃红四物汤加味治疗,观察2组治疗后骨折愈合及血液流变学指标变化情况。结果治疗组中医证候疗效总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。治疗后治疗组各项中医症状体征积分、血液流变学指标均较治疗前明显改善(P均〈0.05),且显著优于对照组(P均〈0.05)。结论外伤性骨折复位后给予桃红四物汤加味治疗可有效促进骨愈合、改善症状体征,其机制可能与改善血液流变学指标有关。
3461-3463

高血压脑出血术后早期应用补阳还五汤疗效观察

摘要:目的观察高血压脑出血术后患者早期应用补阳还五汤的疗效。方法将210例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,每组105例。2组均行颅内血肿钻孔引流或开颅血肿清除术,并予以西医常规治疗,治疗组在上述治疗基础上于术后1~5 d予以补阳还五汤加减鼻饲或口服,根据患者情况连续服用(21±7)d,于治疗后3个月随访观察2组疗效。结果治疗组基本痊愈率及总有效率均明显高于对照组(P均〈0.05),意识恢复情况、肢体活动、语言功能及生活能力均明显优于对照组(P均〈0.05)。结论高血压脑出血行颅内血肿钻孔引流或开颅血肿清除术患者术后早期应用补阳还五汤疗效好,可明显改善患者预后。
3463-3465

针刺联合桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

摘要:目的观察针刺联合桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将80例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予颈椎牵引治疗,治疗组在对照组基础上给予针刺及中药桂枝加葛根汤治疗,疗程均为28 d。比较2组临床疗效、主要临床症状及椎动脉多普勒检查变化情况。结果治疗组愈显率明显高于对照组(P〈0.05);2组治疗后颈项疼痛、头晕头痛、耳鸣、恶心呕吐症状评分及椎动脉内径、TAMX均较治疗前明显改善(P均〈0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均〈0.05)。结论针刺联合桂枝加葛根汤可显著改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状,增大椎动脉内径和血流速度,值得推广应用。
3466-3468

无创辅助通气联合益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭疗效观察

摘要:目的观察无创辅助通气联合益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)的临床疗效。方法将80例AECOPD合并RF患者按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规抗生素、支气管解痉剂和无创辅助通气治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟中药"抗感保肺汤"加减治疗,每日1剂,分早晚2次服用。疗程均为2周,比较2组临床疗效、动脉血气分析及中医证候改善情况。结果治疗2周后,治疗组总有效率明显高于对照组(P〈0.05);2组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、胸闷中医证候积分及p(O2)、p(CO2)均较治疗前明显改善(P均〈0.05),且治疗组较同期对照组改善更明显(P均〈0.05)。结论无创辅助通气联合益气活血化痰法治疗AECOPD合并RF效果理想,值得推广应用。
3468-3470

几丁糖治疗颞下颌关节骨性关节炎的临床研究

摘要:目的探讨几丁糖治疗颞下颌关节骨性关节炎的临床疗效。方法颞下颌关节骨性关节炎患者56例随机分为2组各28例,治疗组关节冲洗后注入医用几丁糖,对照组单纯关节冲洗治疗,对患者术前、术后1个月的疼痛指数及张口度变化进行统计学分析评价其疗效。结果 2组疼痛指数、张口度治疗前后比较差异均有统计学意义(P均〈0.05),治疗组疗效优于对照组(P〈0.05)。结论应用几丁糖治疗颞下颌关节骨性关节炎,可有效消除疼痛、增加张口度,从而恢复下颌功能,临床效果显著。
3471-3472

心通口服液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效分析

摘要:目的观察心通口服液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择131例确诊为冠心病不稳定型心绞痛患者,根据治疗方法的不同将患者分为2组,其中对照组62例,观察组69例。对照组常规给予长效异乐定、拜阿司匹林、肾素血管紧张素转化酶抑制剂等治疗;观察组在对照组治疗的基础上加服心通口服液20 m L餐后0.5 h口服,每日3次。2组均连续治疗3个月,于治疗期间观察并记录临床症状、心电图和血液流变学检测指标变化。结果观察组症状总有效率、心电图总有效率均明显高于对照组,治疗后观察组的心绞痛发作次数、硝酸甘油使用量明显少于对照组,血脂、血液流变学等指标改善情况明显优于对照组(P均〈0.01)。结论心通口服液能有效扩张冠状动脉、疏通微循环,改善心脏供血功能,减轻心脏缺血缺氧,缓解心绞痛,改善血液的高凝、高黏、高聚状态,对于冠心病不稳定型心绞痛患者在常规治疗基础上加服心通口服液效果较好。
3473-3475