现代中西医结合杂志社
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现代中西医结合杂志

《现代中西医结合杂志》在全国影响力巨大,创刊于1992年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床研究、论著、护理研究、综述、经验交流、麻醉、临床护理、物理诊断、实验研究、临床检验、病例报告、药物研究等。
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北中西医结合学会河北分会;中华中医药学会
  • 国际刊号:1008-8849
  • 国内刊号:13-1283/R
  • 出版地方:河北
  • 邮发代号:18-167
  • 创刊时间:1992
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.77
  • 综合影响因子:0.836
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

现代中西医结合 2015年第27期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

RKIP和VEGF在喉鳞癌及喉鳞状上皮不典型增生组织中的表达及临床意义

摘要:目的 通过检测Raf-1激酶抑制蛋白(RKIP)、血管内皮生长因子(VEGF)在喉鳞癌及喉鳞状上皮不典型增生组织中的表达情况,分析二者在喉鳞癌发生、发展及转移中的作用及可能分子机制。方法 采用免疫组化方法检测43例喉鳞癌组织、20例喉鳞状上皮不典型增生组织及9例正常喉黏膜组织中RKIP、VEGF的表达情况,分析其临床意义及二者之间的相关性。结果 正常喉黏膜组织、喉鳞状上皮不典型增生组织及喉鳞癌组织中RKIP表达阳性率逐渐降低,VEGF表达阳性率逐渐上升,喉鳞癌组织中RKIP表达阳性率显著低于正常喉黏膜组织及喉鳞状上皮不典型增生组织(P均〈0.05);有转移的喉鳞癌组织中RKIP表达阳性率低于无转移的喉鳞癌组织(P〈0.05),VEGF表达阳性率高于无转移的喉鳞癌组织(P〈0.05)。在正常喉黏膜组织、喉鳞状上皮不典型增生组织及喉鳞癌组织中,RKIP与VEGF的表达呈显著负相关(r=-0.324,P=0.006)。结论 RKIP具有抑制喉鳞癌发展及转移的作用,这可能是通过下调VEGF表达来实现的。
2965-2967

乳腺浸润性导管癌组织中p-AKT、VEGF-C的表达及其与侵袭、转移的关系

摘要:目的 探讨乳腺浸润性导管癌(IDC)组织磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、血管内皮细胞生长因子-C(VEGF-C)表达水平,及其与淋巴结侵袭转移的关系。方法 应用免疫组织化学法检测72例乳腺IDC组织及30例乳腺腺瘤组织中p-AKT、VEGF-C的表达水平,分析p-AKT与血管生成的关系。结果 乳腺IDC组织中VEGF、p-AKT蛋白的阳性表达率分别为59%和67%,均显著高于乳腺腺瘤组织中20%和17%的阳性表达率(X2=13.39,21.21,P〈0.05);与有淋巴结转移者比较,无淋巴结转移的乳腺IDC组织VEGF-C、pAKT蛋白阳性表达率显著降低(X2=11.10,5.51,P〈0.05);乳腺IDC组织VEGF-C、pAKT蛋白表达水平呈显著正相关(r=0.823,P〈0.05)。结论 乳腺IDC组织中VEGF-C、pAKT呈过度表达状态,共同参与淋巴结的侵袭与转移,阻断PI3K/AKT通路有望为乳腺IDC的靶向治疗提供一种新的思路。
2968-2970

肝安煎剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的研究

摘要:目的 观察自拟中药肝安煎剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将112例符合条件的慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组,每组56例。治疗组给予肝安煎剂每次200 m L 3次/d口服;对照组给予复方鳖甲软肝片每次2 g 3次/d口服。2组均治疗6个月,观察治疗前后肝功能、肝纤维化相关指标、主要临床症状及彩色多普勒检查结果的变化情况。结果 治疗组临床总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。2组治疗后主要症状积分和彩色多普勒检查指标均较治疗前明显改善(P均〈0.05),血清总胆红素、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原及Ⅳ型胶原水平均较治疗前明显下降(P均〈0.05),血清白蛋白水平均较治疗前明显升高(P均〈0.05),且治疗组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均〈0.05)。2组均无药物不良反应发生。结论 肝安煎剂可明显减轻慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床症状,有效改善肝功能和抗肝纤维化,值得临床应用。
2971-2973

改良腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效及IL-6、瘦素和尿酸的影响

摘要:目的 观察改良腭咽成形术和悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效,及其对白细胞介素-6(IL-6)、瘦素和尿酸水平的影响。方法 选择OSAS患者90例,按照手术方式分为观察组和对照组各45例,对照组予以悬雍垂腭咽成形术治疗,观察组予以改良腭咽成形术治疗,观察2组的疗效及其对鼾声分级、嗜睡评分以及IL-6、瘦素和尿酸水平的影响。结果 治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。2组鼾声分级、嗜睡评分以及IL-6、瘦素和尿酸水平均较治疗前明显降低(P均〈0.05),而观察组的降低水平更为明显(P均〈0.05)。结论 改良腭咽成形术治疗OSAS的疗效确切,能保留悬雍垂,维持了咽腔的基本结构,对机体内环境紊乱和炎症状态具有缓解作用。
2974-2976

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的研究

摘要:目的 观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法 将108例下肢深静脉血栓形成患者随机分为治疗组和对照组,每组54例。对照组给予抗凝、溶栓、祛聚、活血化瘀、促进静脉淋巴回流消肿治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药内服。观察2组治疗10 d后综合疗效,比较2组健患侧下肢周径差变化,检测治疗前及治疗10 d后D-二聚体水平,统计2组症状缓解时间、住院时间、并发症发生情况,随访1年内复发及下肢深静脉血栓形成后综合征发生情况。结果 治疗组10 d治愈率明显高于对照组(P〈0.05),健患侧下肢周径差明显小于对照组(P〈0.05);2组治疗10 d后D-二聚体水平均较治疗前明显降低,但2组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组症状缓解时间及住院时间均明显短于对照组(P均〈0.05);2组并发症发生率比较差异无统计学意义;随访1年,2组复发率比较差异无统计学意义(P〉0.05),但治疗组下肢深静脉血栓形成后综合征发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论 中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成可较快缓解症状,缩短住院时间,并可减少深静脉血栓形成后综合征的发生。
2977-2979

扶正抑瘤汤对结直肠癌化疗后患者机体免疫影响的研究

摘要:目的 观察扶正抑瘤汤对结直肠癌化疗后患者机体免疫功能的影响。方法 将76例结直肠癌化疗后患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予金复康口服液口服,观察组给予扶正抑瘤汤剂口服,2组均连续治疗4周。评估2组治疗前后乏力、纳差、胃脘痞闷、口干、便干积分,检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6及T淋巴细胞亚群水平。结果 2组治疗后乏力、纳差、胃脘痞闷、口干、便干积分均较治疗前明显升高(P均〈0.05),且观察组升高程度较对照组更显著(P均〈0.05)。2组治疗后TNF-α及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均较治疗前明显升高(P均〈0.05),IL-1β、IL-6水平均较治疗前明显降低(P均〈0.05),且观察组升高或降低程度均明显优于对照组(P均〈0.05)。结论 扶正抑瘤汤能明显缓解结直肠癌化疗后患者的不适症状,增强患者机体免疫功能,值得临床深入研究运用。
2980-2982

艾迪注射液联合全雄阻断治疗中晚期前列腺癌的研究

摘要:目的 观察艾迪注射液联合全雄阻断治疗中晚期前列腺癌的临床效果。方法 将60例中晚期前列腺癌患者随机分为2组,治疗组在全雄阻断治疗基础上给予艾迪注射液治疗,对照组仅给予全雄阻断治疗,2组均治疗3个月后评估疗效。结果 2组治疗后血清PSA、FPSA、T水平均较治疗前显著下降(P均〈0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均〉0.05);治疗组治疗后外周血CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均高于对照组(P均〈0.05),IPSS评分、生活质量评分及生存质量各领域评分均明显优于对照组(P均〈0.05)。结论 艾迪注射液联合全雄阻断治疗中晚期前列腺癌可以明显改善患者免疫功能,提高生活质量,缓解临床症状。
2983-2985

早期胃癌行内镜黏膜下剥离术的有效性与可行性分析

摘要:目的 探讨早期胃癌行内镜黏膜下剥离术的有效性及可行性。方法 将182例早期胃癌患者随机分为实验组及对照组,每组91例。实验组行内镜黏膜下剥离术,对照组行常规开腹根治性切除术,比较2组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后疼痛评分以及术后并发症发生率、手术切除效果,随访1年内分化与否及不同浸润深度患者复发情况。结果 实验组手术用时、术后住院时间均短于对照组(P均〈0.05),术中出血量少于对照组(P〈0.05),术后疼痛评分及术后并发症发生率均明显低于对照组(P均〈0.05);内镜黏膜下剥离手术完整切除率为92%,治愈性切除率为90%;2组中浸润深度重及未分化型患者术后复发率高(P均〈0.05)。结论 内镜黏膜下剥离术具有手术用时短、病灶完整切除率及治愈性切除率高、对患者伤害小、术后并发症发生率低、恢复快等优点,可避免过分治疗问题,值得临床推广应用。
2986-2988
现代中西医结合杂志临床研究

生精促育汤加减配合西医疗法治疗内分泌性不育疗效观察

摘要:目的 探讨中医汤剂生精促育汤辅助西医疗法治疗男性内分泌性不育的临床疗效。方法 采用前瞻性方法,将87例内分泌性不育症患者根据就诊顺序分为中西医组43例和西医组44例,2组均采用绒毛膜促性腺激素肌注治疗,中西医组加用中医汤剂生精促育汤治疗,2组均以1个月为1个疗程,共治疗3个疗程,比较治疗后2组精液质量(精子密度、正常形态精子率、精子活力百分比、精子活率)、内分泌激素[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)]水平、临床疗效及2年成功受孕率的差异。结果 治疗后2组精子密度、正常形态精子率、精子活力百分比、精子活率均较治疗前明显提高(P均〈0.05),且中西医组提高更加显著(P均〈0.05)。治疗后2组FSH、LH、PRL、T、E2水平均较治疗前显著改善(P均〈0.05),且中西医组改善更加显著(P均〈0.05)。中西医组治疗总有效率显著高于西医组(P〈0.05)。中西医组18例(42%)患者的妻子成功妊娠,西医组9例(20%)患者的妻子成功妊娠,中西医组患者妻子妊娠率显著高于西医组(P〈0.05)。结论 中医汤剂生精促育汤辅助西医疗法治疗男性内分泌性不育临床效果显著,值得临床推广。
2989-2991

糜蛋白酶联合庆大霉素、地塞米松雾化吸入用于鼻咽低温等离子消融术后患者的效果观察

摘要:目的 观察糜蛋白酶联合庆大霉素、地塞米松雾化吸入促进鼻咽低温等离子消融术后患者创面愈合的效果。方法 将300例鼻咽低温等离子消融术患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组各150例,对照组给予庆大霉素+地塞米松+生理盐水雾化吸入,治疗组在对照组药物治疗基础上加用糜蛋白酶雾化吸入,比较2组患者术后创面愈合情况。结果 治疗组总有效率明显高于对照组(2=11.052,P〈0.05);2组术后当日VAS评分、创面面积比较无明显差异(P〉0.05),术后第3,5,7天治疗组VAS评分、创面面积均明显低于对照组(P均〈0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P〈0.05),术后创面感染率明显低于对照组(P〈0.05)。结论 糜蛋白酶联合庆大霉素、地塞米松雾化吸入可缩短鼻咽低温等离子消融术后患者创面愈合时间,降低感染率,临床效果显著,值得推广应用。
2992-2993

非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床特征及发病因素分析

摘要:目的 分析非侵袭型真菌性鼻窦炎(NIFRS)患者的临床特征及发病因素。方法 选择NIFRS患者70例为研究组,另将同期慢性鼻窦炎患者70例作为对照组。回顾性分析2组患者性别、年龄、病程、主要临床症状、体征的分布情况,统计影像学检查结果,并对NIFRS的发病因素进行相关性分析。结果 研究组年龄及病程分布具有一定规律性,50~60岁的患者人数最多,占27%;病程〈12个月者最多,占61%。对照组中20~60岁者最多,占57%;病程长于1年者较多,占总人数的59%。研究组鼻塞、嗅觉减退、息肉样变发生率显著低于对照组(P均〈0.01),涕中带血、面部不适发生率显著高于对照组(P均〈0.01)。CT检查显示,研究组单窦发病、单侧发病、致密影、钙化斑及骨质增生发生率均显著高于对照组(P均〈0.01)。Logistic回归分析显示,年龄、鼻臭、下甲肥大、涕中带血、单窦发病、钙化灶、致密斑等因素与NIFRS发病有明显相关性(P均〈0.05)。结论 NIFRS与慢性鼻窦炎在临床症状和体征上较为相似,但仍能依据各自的临床特征进行早期鉴别诊断。
2994-2996

雷公藤多甙治疗寻常型银屑病的疗效及对T细胞亚群的影响

摘要:目的 观察雷公藤多甙治疗寻常型银屑病的临床疗效及对T细胞亚群水平的影响。方法 将110例寻常型银屑病患者按照随机平行分组法分为2组,治疗组给予雷公藤多甙片口服,对照组给予环孢菌素A口服,同时2组均给予蒽林软膏皮损处外涂,均连续治疗12周,观察2组治疗效果及治疗前后T细胞亚群水平。结果 治疗后治疗组愈显率明显高于对照组(2=7.519,P=0.031);治疗后2组CD4+、CD4+/CD8+及CD3+水平均较治疗前明显升高(P均〈0.05),CD8+水平与治疗前比较无明显变化(P〉0.05),治疗后治疗组CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组升高更明显(P均〈0.05)。结论 T淋巴细胞亚群参与了寻常型银屑病病理过程,雷公藤多甙可通过抑制T细胞活化而发挥治疗作用,临床疗效较佳,值得推广应用。
2996-2998

阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症糖脂代谢安全性及药物成本-效果分析

摘要:目的 评价阿立哌唑与奥氮平干预首发精神分裂症的安全性及药物成本-效果比。方法 将精神分裂症患者65例随机分为2组,32例使用阿立哌唑治疗为阿立哌唑组,33例使用奥氮平干预为奥氮平组,疗程均为8周,治疗后观察临床疗效、糖脂代谢指标及不良反应,计算药物的成本-效果比。结果 2组临床总有效率比较差异无统计学意义(2=0.187,P〉0.05)。阿立哌唑组除了低密度脂蛋白水平显著上升(P〈0.01)以外,其他糖脂指标上与干预前比较差异无统计学意义(P均〉0.05);奥氮平组治疗后诸项指标则均有显著升高(P均〈0.05)。阿立哌唑组的高密度脂蛋白水平高于奥氮平组,其余指标均低于奥氮平组,2组比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。药物经济学方面,达到单位治疗效果,阿立哌唑需要78.21元,奥氮平需要92.29元。阿立哌唑组主要不良反应主要为失眠和头痛,奥氮平组主要为体质量增加,2组均无严重不良反应。结论 阿立哌唑与奥氮平干预首发精神分裂症疗效确切,不良反应在可耐受范围;阿立哌唑对糖脂代谢的影响较小,而奥氮平更易导致体质量增加和糖脂代谢的异常。阿立哌唑在单位效果的经济成本上低于奥氮平。
2999-3001

电子止吐仪联合盐酸帕洛诺司琼预防高致吐化疗药物所致急性胃肠道反应的研究

摘要:目的 观察电子止吐仪联合盐酸帕洛诺司琼预防高致吐化疗药物所致急性胃肠道反应的疗效。方法将120例接受高致吐化疗药物治疗的患者随机分为2组:试验组60例应用电子止吐仪联合盐酸帕洛诺司琼,对照组60例应用帕洛诺司琼。观察和记录2组自化疗开始到化疗结束24 h内恶心、呕吐的发生情况。结果 试验组和对照组呕吐反应完全控制率分别为40%,35%,2组大致相当(P〉0.05);有效率分别为95%,78%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。试验组和对照组恶心反应在完全控制率分别为37%,30%,2组大致相当(P〉0.05);有效率分别为90%,77%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 电子止吐仪联合盐酸帕洛诺司琼预防高致吐化疗药物所致急性胃肠道反应优于单用盐酸帕洛诺司琼,可作为防治高致吐化疗药物所致急性期呕吐的常规措施。
3001-3003

中西医结合治疗嗜酸性粒细胞增高性湿疹疗效观察

摘要:目的 观察中西医结合治疗嗜酸性粒细胞增高性湿疹的临床疗效。方法 将慢性湿疹伴嗜酸性粒细胞增高患者80例随机均分为2组,对照组给予复方甘草酸苷注射液、盐酸左西替利嗪胶囊、富马酸酮替芬治疗,观察组在此基础上给予白芍总苷口服,治疗8周后观察2组临床疗效及嗜酸性粒细胞水平。结果 治疗8周后观察组治愈率与总有效率均显著高于对照组(P均〈0.05);2组治疗后嗜酸性粒细胞水平均明显降低(P均〈0.05),观察组降低更为显著(P〈0.05)。结论 白芍总苷联合西药能够有效提高嗜酸性粒细胞增高性湿疹的临床治疗效果,改善患者体内嗜酸性粒细胞水平,适合临床推广应用。
3004-3005

文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症伴发焦虑效果观察

摘要:目的 对比文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症伴发焦虑效果,比较2种药物的作用时间及用药安全性。方法 抽取98例抑郁症伴发焦虑的患者,随机分成2组,文拉法辛组给予文拉法辛缓释剂治疗,帕罗西汀组给予帕罗西汀治疗,2组均治疗8周,并在治疗4,6,8周时用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定患者的抑郁程度,用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定患者的焦虑程度。观察2组的临床疗效和药物起效时间,以及不良反应(恶心、呕吐、头痛、嗜睡、便秘等),分析2种药物的用药安全性。结果 治疗8周后,2组临床治疗效果比较差异无统计学意义(P〉0.05),但在治疗4周和6周时文拉法辛组临床疗效明显优于帕罗西汀组(P〈0.05);治疗后文拉法辛组的不良反应率明显少于帕罗西汀组(P〈0.05)。结论 文拉法辛起效快,但与帕罗西汀的临床疗效无差异。文拉法辛的不良反应要比帕罗西汀少,临床用药较安全。
3006-3008

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病真菌感染的高危因素分析

摘要:目的 探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)真菌感染的高危因素。方法 收集分析慢阻肺下呼吸道感染患者62例,其中合并真菌感染20例,未合并真菌感染42例,分析患者临床资料,从性别、高龄、基本疾病、抗生素联用、抗生素应用时间、低蛋白血症、激素应用情况这7方面对引发真菌感染的因素进行单因素分析。对于危险因素进行Logistic回归分析。结果 单因素分析表明真菌感染与患者高龄(2=3.94,P〈0.05)、合并症(2=8.82,P〈0.05)、抗生素联用(2=11.6,P〈0.05)、抗生素应用时间长(2=5.53,P〈0.05)、低蛋白血症(2=4.74,P〈0.05)、应用激素(2=5.43,P〈0.05)有相关性。多因素分析表明,慢阻肺继发真菌感染与抗生素联用(P〈0.05)、抗生素应用时间(P〈0.01)、低蛋白血症(P〈0.05)、激素(P〈0.005)有显著相关性。结论 无创通气治疗慢阻肺真菌感染是多因素共同作用的结果,其高危因素主要有抗生素联用、抗生素应用时间过长、并发低蛋白血症、应用激素等。
3008-3010

中西医结合治疗重症肺炎致呼吸衰竭疗效观察

摘要:目的 观察中西医结合疗法治疗重症肺炎(SP)致呼吸衰竭的临床效果。方法 将84例SP致呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组42例。2组均给予基础西医对症治疗,治疗组加用千金苇茎汤辨证加减治疗,再辅用丸、针剂。观察2组肺部啰音消失、X射线胸片正常以及动脉氧分压/氧浓度分数恢复时间,临床疗效以及不良反应情况。结果 治疗组肺部啰音消失、X射线胸片正常以及动脉氧分压/氧浓度分数恢复时间均明显短于对照组(P均〈0.05);治疗组总有效率高于对照组(P〈0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P〈0.05)。结论 中西医结合治疗可显著改善SP致呼吸衰竭患者临床治疗效果,且安全性高,值得临床推广应用。
3011-3013