健脾补肾方对辐射损伤小鼠β-catenin、TCF及PPARγ蛋白表达的影响
摘要：目的研究健脾补肾方对辐射损伤模型小鼠β-链蛋白（β-catenin）、T细胞因子（TCF）及过氧化酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）蛋白表达的影响,探讨其对造血功能的调控机制。方法采用6.0 Gy X射线照射建立辐射损伤模型小鼠,然后将造模成功小鼠随机分为模型组、健脾补肾方小剂量组（100%浓度）、健脾补肾方大剂量组（200%浓度）、阿胶浆组,每组12只。另随机选取12只正常小鼠作为正常组。正常组、模型组给予生理盐水0.2m L/10 g灌胃,2次/d,其余3组分别用健脾补肾方小剂量、大剂量和阿胶浆混悬液0.2 m L/10g灌胃,2次/d。9 d后处死小鼠,取血检测外周血白细胞计数,收集骨髓检测β-catenin、TCF及PPARγ蛋白表达情况,制作骨髓病理切片观察骨髓病理改变情况,测定脂肪空泡面积。结果模型组外周血白细胞计数及β-catenin、TCF蛋白表达量明显低于正常组（P均〈0.05）,PPARγ蛋白表达量及骨髓脂肪空泡面积均明显高于正常组（P均〈0.05）;健脾补肾方小剂量组、健脾补肾方大剂量组、阿胶浆组外周血白细胞计数及β-catenin、TCF蛋白表达量均明显高于模型组（P均〈0.05）,PPARγ蛋白表达量及骨髓脂肪空泡面积均明显低于模型组（P均〈0.05）,尤以小剂量组明显。结论健脾补肾方可通过增强β-catenin/TCF通路的转导,抑制下游靶基因PPARγ的表达,从而抑制骨髓脂肪化,促进骨髓造血功能的重建。当归补血汤对高糖条件下系膜细胞Nrf2表达及T-SOD、MDA的影响
摘要：目的研究当归补血汤对高糖条件下大鼠肾小球系膜细胞（GMCs）核因子相关因子2（Nrf2）表达及总超氧化物歧化酶（T-SOD）活性、丙二醛（MDA）含量的影响,探讨其在糖尿病肾病（DN）治疗中的作用机制。方法将60只大鼠分为正常组、高糖组、当归补血汤高剂量组[7 g/（kg·d）]、当归补血汤中剂量组[3.5 g/（kg·d）]、当归补血汤低剂量组[1.75 g/（kg·d）]、格列奇特组[（2 mg/kg·d）],每组10只。应用RT-PCR法检测各组GMCs的Nrf2 mRNA表达情况,Western blot法检测各组GMCs的Nrf2蛋白表达情况,应用黄嘌呤氧化酶法检测各组GMCs培养上清液的T-SOD活性,应用硫代巴比妥酸法检测各组GMCs培养上清液的MDA含量。结果正常组Nrf2 mRNA和蛋白有一定量的表达,高糖组和正常组相比Nrf2 mRNA和蛋白表达均增加,当归补血汤高剂量组对高糖条件下系膜细胞Nrf2 mRNA和蛋白表达均有明显上调作用（P均〈0.01）;与正常组相比,高糖组T-SOD活性明显降低（P〈0.01）,MDA含量明显增多（P〈0.01）,而当归补血汤各剂量组能提高T-SOD的活性,抑制高糖条件下MDA的过多生成,尤其以高剂量组最为明显（P〈0.01）。结论当归补血汤能上调高糖条件下系膜细胞Nrf2的表达,提高T-SOD的活性,抑制MDA的过多生成,从而抵抗高糖诱导的氧化应激反应,保护系膜细胞。广西地区中西医结合治疗慢性心力衰竭的Meta分析
摘要：目的系统评价广西地区中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法检索CNKI、VIP、万方数据库和Pubmed、the Cochrane Library数据库,查找广西地区中西医结合治疗慢性心力衰竭的随机对照试验和半随机对照试验,采用Cochrane方法评价每篇文献质量,然后采用Rev Man软件进行Meta分析。结果共纳入19个试验。Meta分析结果：治疗组左室射血分数、每搏量、患者6 min步行试验均较对照组显著改善（P均〈0.01）,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论现有证据表明在常规西药基础上加用中医药治疗慢性心力衰竭具有较好的疗效。但目前的Meta分析纳入研究质量较低,结果有待进一步验证,真正评价中西医治疗慢性心力衰竭的疗效还需要大样本、多中心的严格设计的高质量随机对照试验。2型糖尿病脑白质病变患者脑血管功能和认知功能研究
摘要：目的探讨2型糖尿病脑白质病变患者脑血管功能及认知功能变化情况。方法选取82例2型糖尿病患者,根据脑MRI结果分为脑白质病变组45例和无脑白质病变组37例,另选取年龄、性别、受教育程度匹配的健康体检者30例作为对照组。分别进行经颅多普勒（TCD）及事件相关电位（P300）检测,同时使用北京版蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）进行认知功能评分。结果脑白质病变组和无脑白质病变组大脑中动脉（MCA）、基底动脉（BA）的搏动指数（PI）均明显高于对照组（P均〈0.05）,且脑白质病变组明显高于无脑白质病变组（P〈0.05）,而MCA、BA的平均血流速度各组间比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。脑白质病变组P300潜伏期明显长于无脑白质病变组及对照组（P均〈0.05）,无脑白质病变组明显长于对照组（P〈0.05）;脑白质病变组P300波幅明显低于无脑白质病变组及对照组（P均〈0.05）,无脑白质病变组与对照组比较差异无统计学意义（P〈0.05）。脑白质病变组Mo CA评分明显低于无脑白质病变组及对照组（P〉0.05）。结论通过TCD进行PI测定可发现糖尿病患者脑微小血管病变,结合P300和Mo CA测定,有助于早期发现2型糖尿病合并脑白质病变后的认知功能障碍。CRP联合胎儿胸腺横径诊断未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎的价值
摘要：目的探讨C反应蛋白（CRP）及超声测量胎儿胸腺横径在未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎诊断中的应用价值。方法选取孕28~36＋6周单胎未足月胎膜早破孕妇45例,根据胎盘病理检查结果将45例孕妇分为未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎组和未足月胎膜早破不合并亚临床绒毛膜羊膜炎组。同时选取同期住院因除胎膜早破、早产以外的其他因素而终止妊娠,并且胎盘病理检查排除绒毛膜羊膜炎的孕妇40例为对照组。检测3组孕妇血清CRP值及经超声测量胎儿胸腺横径。结果未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎组的CRP水平明显高于其他2组（P均〈0.05）,而胎儿胸腺横径明显低于其他2组（P均〈0.05）。血清CRP与胎儿胸腺横径联合筛查（串联）未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎的敏感性及特异性较高。结论胎儿胸腺横径测量及孕妇血清CRP检测有助于早期诊断未足月胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎,两者联合诊断（串联）亚临床绒毛膜羊膜炎的敏感性及特异性最高。补气益肾平喘法联合穴位贴敷加磁疗治疗儿童哮喘的临床研究
摘要：目的观察补气益肾平喘法联合穴位贴敷加磁疗治疗儿童哮喘急性发作期的临床疗效及对患儿肺功能和免疫功能的影响。方法将120例发作期哮喘患儿随机分为2组,治疗组60例采用补气益肾平喘法联合穴位贴敷加磁疗的方法治疗,对照组60例静脉给予抗菌、平喘药物治疗。观察2组临床疗效、1年内发作次数及治疗前后肺功能、免疫功能变化情况。结果 2组治疗后均有效,肺功能均有改善,嗜酸性粒细胞计数均减少,但治疗组各项指标均优于对照组（P均〈0.05）;治疗组治疗后1年内发作次数较治疗前明显减少（P〈0.05）,免疫功能较治疗前明显改善（P〈0.05）。对照组治疗后在发作次数、免疫功能方面较治疗前无明显改善（P〉0.05）。结论补气益肾平喘法联合穴位贴敷加磁疗的方法能有效控制哮喘发作,改善患儿肺功能及免疫功能。坤泰胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松防治效果的实验研究
摘要：目的研究坤泰胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松的防治效果,旨在为科学用药提供依据。方法随机取60只4月龄雌性大鼠,10只大鼠作为假手术组,50只大鼠进行去卵巢造模。术后4周将建模成功的50只雌性SD大鼠随机分成模型组、坤泰胶囊低剂量组、坤泰胶囊中剂量组、坤泰胶囊高剂量组及仙灵骨葆胶囊组,每组10只。假手术组及模型组灌胃等容积的蒸馏水,坤泰胶囊低、中、高剂量组以及仙灵骨葆胶囊组分别灌胃坤泰胶囊1.0 g/kg、2.0 g/kg、4.0 g/kg及仙灵骨葆胶囊2.0 g/kg,1次/d,连续12周。观察各组大鼠体质量、骨密度以及血清骨碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平。结果坤泰胶囊中、高剂量组的体质量及血清骨碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平均明显低于模型组（P均〈0.05）,骨密度值显著高于模型组（P均〈0.05）。各指标与仙灵骨葆胶囊组相当。结论中、高剂量坤泰胶囊可以有效增加去卵巢骨质疏松大鼠骨密度值,降低血清骨碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平,是治疗绝经后骨质疏松症的有效药物。复方沙棘籽油栓联合安尔碘Ⅲ型消毒剂治疗细菌性阴道病的临床观察
摘要：目的观察复方沙棘籽油栓联合安尔碘Ⅲ型消毒剂治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法选择临床诊断为细菌性阴道病的患者185例。按照就诊时间次序随机分为A、B、C 3组,A组口服甲硝唑联合阴道纳药复方沙棘籽油栓治疗,B组阴道纳药复方沙棘籽油栓加安尔碘Ⅲ型消毒剂消毒外阴阴道治疗,C组阴道纳药复方沙棘籽油栓加安尔碘Ⅲ型消毒剂消毒外阴阴道并口服甲硝唑。比较3组患者治疗后的临床症状、综合疗效、实验室检查、复发率及用药安全性等情况。结果 B组、C组在综合疗效有效率、改善阴道p H值、胺试验转阴率及治疗前后临床症状评分改善情况比较均优于A组,B组、C组的复发率也明显低于A组,在快速改善临床症状方面B组和C组具有治疗优势,而B组不良反应发生率低于A组和C组。结论阴道纳药复方沙棘籽油栓加安尔碘Ⅲ消毒剂消毒外阴阴道的方法可以有效治疗细菌性阴道病,在快速缓解症状、控制复发等方面值得临床推广。血清VEGF、sFlt-1、IGF-1与妊娠期高血压综合征母婴预后关系研究
摘要：目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）、可溶性血管内皮生长因子受体1（sFlt-1）和胰岛素生长因子-1（IGF-1）与妊娠高血压综合征（妊高征）母婴预后的关系。方法选取妊高征患者85例作为妊高征组,按照妊高征的严重程度分为妊娠高血压19例、子痫前期轻度36例和子痫前期重度30例。选择同期孕产期健康体检的孕妇30例和健康体检的妇女20例分别作为正常妊娠组和健康对照组。检测3组sFlt-1、VEGF、sFlt-1/VEGF和IGF-1水平,分析妊高征患者sFlt-1、VEGF、sFlt-1/VEGF和IGF-1水平与疾病严重程度和胎儿结局的关系。结果妊高征组和正常妊娠组的VEGF和IGF-1水平均明显低于健康对照组（P均〈0.01）,而妊高征组明显低于正常妊娠组（P〈0.01）,VEGF和IGF-1水平随着妊高征患者病情的加重而降低（P均〈0.01）;妊高征组和正常妊娠组的sFlt-1和sFlt-1/VEGF水平均明显高于健康对照组（P均〈0.01）,而妊高征组的水平明显高于正常妊娠组（P〈0.01）,sFlt-1和sFlt-1/VEGF水平随着妊高征患者病情的加重而升高（P〈0.01）。妊高征患者的血清sFlt-1/VEGF水平与胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息和新生儿死亡的发生率呈正相关,血清IGF-1水平与胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息和新生儿死亡的发生率呈负相关。结论妊高征患者血清sFlt-1/VEGF水平明显升高,而IGF-1水平明显降低,并随着病情的加重升高或降低更为明显,二者参与妊娠高血压疾病的发生发展,与胎儿的预后有关。尿毒清联合丹红注射液治疗高血压所致早中期慢性肾衰竭疗效观察
摘要：目的观察尿毒清颗粒联合丹红注射液治疗高血压性早中期慢性肾衰竭（CRF）的临床效果。方法将120例高血压性早中期CRF患者随机分为研究组和对照组各60例,2组均给予常规降压及抗肾衰竭综合治疗,同时给予尿毒清颗粒治疗,研究组加用丹红注射液治疗,观察2组治疗2个月的临床疗效及肾功能、血常规、血压、血浆内皮素-1（ET-1）、D-二聚体（DD）及微炎症指标变化情况。结果治疗2个月后,2组BUN、SCr、Ccr、尿蛋白、ET-1、DD、hs-CRP、IL-6均较治疗前显著改善（P均〈0.05）,且研究组改善情况明显优于对照组（P均〈0.05）。研究组治疗后RBC值较治疗前显著提高（P〈0.05）。研究组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论尿毒清颗粒联合丹红注射液治疗高血压性早中期CRF可以显著改善炎症状态及血管内皮功能,从而进一步改善患者的肾功能,提高临床治疗效果。脾氨肽联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘的临床观察
摘要：目的观察脾氨肽联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘的疗效。方法采用随机对照研究的方法将100例哮喘患者随机分成2组：A组50例,给予布地奈德福莫特罗吸入治疗;B组50例,在A组治疗方法基础上加用脾氨肽口服治疗。治疗前后分别测量血清中白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）含量,并观察肺功能FEV1%、FEV1/FVC%、T细胞亚群及免疫球蛋白的变化。结果 B组总有效率高于A组（P〈0.05）,B组肺功能的改善程度高于A组（P〈0.05）。2组治疗前IL-4水平比较差异均无统计学意义,治疗后2组均明显下降（P均〈0.01）,而IFN-γ则与之相反。治疗后B组血清Ig A、Ig G、Ig M、CD3＋、CD4＋、CD8＋均较治疗前明显升高（P均〈0.01）,与A组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.01）。B组随访期间患者哮喘发作次数、持续时间及呼吸道感染次数均明显低于A组（P均〈0.05）。结论脾氨肽可提高免疫功能,调节T细胞亚群,联合布地奈德福莫特罗能有效控制哮喘症状,改善肺功能,减少哮喘发作次数。中西医结合治疗腹部术后胃瘫疗效观察
摘要：目的探讨中西医结合治疗腹部手术后胃瘫的临床疗效及优势以及对胃泌素、胃动素的影响。方法对腹部术后确诊为胃瘫的30例患者按入院顺序随机分为2组。对照组15例采用常规治疗方法,结合组15例在对照组治疗基础上鼻饲加味鸡鸣散并甲钴胺针足三里穴位注射。观察2组术后3 d临床疗效,包括腹胀消失时间、饮食恢复时间及大便情况。结果对照组总有效率为70%,结合组总有效率为93%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;2组术后胃肠功能恢复、胃泌素、胃动素比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论鼻饲加味鸡鸣散并甲钴胺针足三里穴位注射对腹部手术后胃瘫的恢复有明显促进作用,可在临床上推广使用。福辛普利联合补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病临床观察
摘要：目的观察福辛普利联合补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法以就诊顺序将符合纳入标准的患者随机分组,2组给予相同的基础治疗,对照组加用福辛普利治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补阳还五汤加味方治疗。疗程结束后观察比较2组的临床疗效。结果观察组总有效率优于对照组（P〈0.05）;观察组的控显率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组的24 h尿蛋白排泄率明显低于对照组（P〈0.05）;BUN、SCr低于对照组,但差异无统计学意义（P均〉0.05）;同组比较24 h尿蛋白排泄率治疗前后差异显著（P〈0.05）,BUN、SCr治疗前后比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论福辛普利联合补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病效果理想,能改善肾功能,降低尿微量白蛋白。中西医结合治疗小卵泡排卵疗效观察
摘要：目的探讨克罗米芬联合自拟中药方治疗小卵泡排卵的疗效。方法将小卵泡排卵患者208例随机分为试验组和对照组各104例。2组均给予基本对症治疗和密切护理及克罗米芬,试验组联合补肾促排卵汤治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、卵泡发育情况、子宫内膜厚度、双相体温程度和黄体功能状况,观察其治疗效果并比较2组间差异。结果治疗前2组中医证候评分、卵泡大小及子宫内膜厚度相近（P均〉0.05）。治疗后试验组中医证候评分降低程度及卵泡大小和子宫内膜厚度增高程度均大于对照组（P均〈0.05）。试验组治疗后双相体温例数、黄体功能正常人数及综合治疗有效率均高于对照组（P〈0.05）。结论克罗米芬联合补肾促排卵汤治疗小卵泡排卵具有良好的效果。吸入布地奈德对支气管哮喘患儿血清炎症因子的影响
摘要：目的观察分析支气管哮喘患儿血清白细胞介素23（IL-23）水平及吸入布地奈德与支气管哮喘患儿血清IL-23水平的相关性。方法选取确诊为支气管哮喘的86例患儿作为哮喘组（根据其哮喘程度分为轻度哮喘组50例,中度哮喘组20例,重度哮喘组16例）,其中接受布地奈德雾剂吸入治疗3个月的44例患儿为治疗组,剩余的42例患儿为未治疗组,72例同年龄同时期体检健康儿童作为对照组。检测哮喘组、治疗组、未治疗组、对照组儿童的血清IL-23水平,并分析吸入布地奈德与支气管哮喘患儿血清IL-23水平的相关性。结果对照组血清IL-23水平的中位数及四分位间距低于哮喘组（P均〈0.05）;轻度、中度、重度哮喘组患儿血清IL-23水平随病情程度增加而增高,各组之间比较差异具有统计学意义（P均〈0.05）;治疗组血清IL-23水平治疗前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论支气管哮喘患儿血清中IL-23水平会有所升高,吸入布地奈德雾剂可降低血清中IL-23水平。中西医结合治疗小儿支气管炎疗效观察
摘要：目的观察中西医结合治疗小儿支气管炎的临床效果。方法将90例支气管炎患儿随机分为2组,常规组给予常规西药治疗,结合组给予中西医结合治疗,比较2组临床治疗效果。结果结合组治疗总有效率明显高于常规组（P〈0.05）,咳嗽消退、气喘缓解、干湿啰音消失、咳痰消失时间及住院时间均明显短于常规组（P均〈0.05）。结合组治疗过程中未出现不良反应;常规组现嗜睡1例,口干1例;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中西医结合治疗支气管炎患儿能够有效改善临床症状,加快患儿临床咳嗽、气喘等症状缓解,缩短住院时间,提高支气管炎临床治疗效果,且不良反应较少,值得临床推广应用。健脾益肾法联合重组人生长激素治疗特发性矮小症的疗效及对血清IGF-1、IGFBP-3表达的影响
摘要：目的观察健脾益肾法联合重组人生长激素治疗特发性矮小症的疗效及对血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）表达的影响。方法将40例特发性矮小症患者随机分为2组,对照组采用重组人生长激素治疗,实验组在对照组治疗基础上联合健脾益肾法治疗。分别记录2组治疗6个月、12个月后的身高,体质量以及0~6个月、〉6~12个月的身高增长量和骨龄变化量,检测治疗前后血清IGF-1、IGFBP-3和碱性磷酸酶（ALP）水平,比较2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后身高和体质量均有明显改善（P均〈0.05）,且实验组改善情况优于对照组（P均〈0.05）;2组治疗后血清IGF-1和IGFBP-3、ALP水平均明显高于治疗前（P均〈0.05）,且实验组IGF-1、IGFBP-3水平明显高于对照组（P均〈0.05）;实验组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论健脾益肾法联合重组人生长激素治疗特发性矮小症可以有效促进身高和体质量增加,同时改善血清IGF-1和IGFBP-3水平,效果显著,值得推广应用。针刺联合加味黄连阿胶汤治疗心肾不交型围绝经期失眠的疗效分析
摘要：目的观察针刺配合以黄连阿胶汤为主方的滋肾宁心安神中药治疗心肾不交型围绝经期失眠的临床疗效,并且探讨其疗效机制。方法将符合入选标准的88例围绝经期失眠患者随机分为3组,其中针药组30例接受针刺配合黄连阿胶汤为主方的中药治疗,中药组28例接受加味黄连阿胶汤为主方的中药治疗,西药组30例接受西药阿普唑仑治疗。观察并记录3组治疗前后的睡眠情况以及其他相关围绝经期伴随症状,检测患者治疗前后的性激素[（卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）]。结果针药组改善失眠总有效率高于中药组（P〈0.05）,针药组和西药组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。针药组治疗前与治疗后FSH、LH、E2值比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）;针药组治疗后FSH、LH、E2值与和西药组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）;针药组治疗后LH值与中药组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,中药组治疗后E2值与西药组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。针药组和中药组治疗后其他相关围绝经期症状均有不同程度的缓解,西药组治疗后其他相关症状未见明显缓解。结论针刺联合黄连阿胶汤为主方的中药治疗围绝经期失眠患者疗效显著,而且还可以调节内分泌,具有标本兼治的优点。