现代中西医结合杂志社
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现代中西医结合杂志

《现代中西医结合杂志》在全国影响力巨大,创刊于1992年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床研究、论著、护理研究、综述、经验交流、麻醉、临床护理、物理诊断、实验研究、临床检验、病例报告、药物研究等。
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北中西医结合学会河北分会;中华中医药学会
  • 国际刊号:1008-8849
  • 国内刊号:13-1283/R
  • 出版地方:河北
  • 邮发代号:18-167
  • 创刊时间:1992
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.77
  • 综合影响因子:0.836
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

现代中西医结合 2015年第10期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

人脐血间充质干细胞移植对骨折愈合作用的实验研究

摘要:目的探讨人脐血间充质干细胞(HUCBMSCs)移植对兔骨折愈合的作用,为进一步实验及临床应用提供理论依据。方法采用密度梯度离心和贴壁培养法在无菌条件下从脐带血中分离培养HUCBMSCs,取第3代细胞进行实验。制作新西兰大白兔胫骨横断骨折模型,随机分为骨折端注射1×1010L-1HUCBMSCs悬液组(A组)和等量生理盐水组(B组)。细胞移植后第2,4,6,8周时2组随机抽取6只白兔进行X射线检查、生物力学检测、组织学观察骨折愈合情况及骨痂形成情况。结果第2—8周X射线检查及骨折愈合X射线评分结果显示A组的骨折愈合速度明显快于B组(P〈0.05);组织学观察及评分结果显示A组骨折愈合进程比B组快(P〈0.05),愈合质量比B组好(P〈0.05);生物力学结果示细胞移植后第4,6,8周时A组最大破坏载荷均高于B组(P均〈0.05),第4,6周时A组最大位移均高于B组(P均〈0.05)。结论 HUCBMSCs在骨折愈合中发挥了促进作用,对预防骨折延期愈合或骨不连具有重要作用。
1027-1030

维药肉豆蔻提取物对人结肠癌HCT-116细胞的抑制作用

摘要:目的探讨维吾尔药材肉豆蔻乙酸乙酯提取物对人结肠癌HCT-116细胞的生长及侵袭转移的影响。方法取对数生长期人结肠癌HCT-116细胞,实验分为6组,除对照组外,A、B、C、D、E组分别给予31.25,62.5,125,250,500 g/L肉豆蔻乙酸乙酯提取物干预。MTT法检测HCT-116细胞增殖情况,流式细胞仪分析HCT-116细胞凋亡情况和细胞周期变化,酶联免疫吸附法检测HCT-116细胞分泌上皮性钙黏附蛋白(E-cadherin)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9情况。结果与对照组比较,肉豆蔻乙酸乙酯提取物对人结肠癌HCT116细胞的生长具有显著抑制作用,且随肉豆蔻乙酸乙酯提取物浓度的增加,细胞凋亡率逐渐升高;与对照组比较,肉豆蔻乙酸乙酯提取物各组G0/G1期的细胞比例明显增加,G2/M期的细胞比例明显减少,E-cadherin表达水平明显上调,MMP-2及MMP-2表达水平明显降低。结论肉豆蔻乙酸乙酯提取物能显著抑制人结肠癌HCT-116细胞的增殖,促进细胞凋亡,且呈剂量依赖性。该药通过上调E-cadherin、下调MMP-2及MMP-9的表达起到抗侵袭转移作用。
1031-1034

康复新液对难治性溃疡患者血管内皮生长因子表达的影响

摘要:目的探讨康复新液对难治性消化性溃疡患者血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法将60例难治性消化性溃疡患者随机分为对照组和实验组。对照组给予泮托拉唑胶囊治疗,实验组在对照组治疗的基础上加用康复新液。同时随机选取同期20例首诊为胃溃疡且经胃镜证实的患者作为对照2组,给予与对照组相同的治疗。所有入选者在胃镜下取溃疡周边黏膜组织,进行VEGF免疫组化染色及血管标记;同时进行外周血中VEGF水平的检测。结果实验组和对照组胃组织VEGF、血清VEGF含量和微血管数量均较对照2组低(P均〈0.01)。治疗后实验组胃组织VEGF和微血管数量均较对照组高(P均〈0.01);血清VEGF含量虽较对照组高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在难治性消化性溃疡的常规治疗中加用康复新液,可提高患者胃组织VEGF表达的阳性率及微血管数量,有助于难治性消化性溃疡的治疗。
1035-1037

中国人群2型糖尿病合并骨质疏松常见危险因素的Meta分析

摘要:目的了解中国人群2型糖尿病合并骨质疏松的常见危险因素。方法通过检索中国期刊网全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库搜集资料,应用Meta分析的方法对纳入文献的结果进行统计量的合并,计算标准化均数差(SMD)或加权均数差(WMD)及其95%CI。结果有26篇文献进入Meta分析,其中年龄、病程、体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、尿白蛋白定量、碱性磷酸酶与2型糖尿病合并骨质疏松相关,但尚不能认为胰岛素敏感指数、24 h尿蛋白定量、血钙、血磷与2型糖尿病合并骨质疏松有关。结论年龄、病程、体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、尿白蛋白定量、碱性磷酸酶是2型糖尿病合并骨质疏松的危险因素。
1038-1040

大枣和葛根对酒精性肝病小鼠肝功能和肝组织SIRT1表达的影响

摘要:目的探讨大枣和葛根对酒精性肝病小鼠肝功能和肝组织SIRT1表达的影响。方法 114只昆明种小鼠随机分为对照组24只、模型组90只,模型组给予54度红星二锅头8 m L/(kg·d)灌胃4周后,2组各随机取8只杀死取材,检测小鼠血清转氨酶和肝脏SIRT1蛋白表达水平,并观察肝脏病理改变情况;模型组剩余82只小鼠再次随机分为病理组22只、大枣组20只、葛根组20只和联苯双酯组20只,均继续隔日灌胃54度红星二锅头8m L/(kg·d)。在此基础上,病理组给予蒸馏水0.01 m L/(kg·d)灌胃,大枣组给予大枣提取物0.01 m L/(kg·d)灌胃,葛根组给予葛根提取物0.01 m L/(kg·d)灌胃,联苯双酯组给予联苯双酯0.01 m L/(kg·d)灌胃,观察灌胃4周、8周、12周小鼠血清转氨酶、肝脏病理切片和肝脏SIRT1蛋白表达水平。结果与病理组比较,大枣组、葛根组血清AST、ALT水平均下降,肝组织病理改善,肝组织SIRT1蛋白表达水平升高,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论大枣和葛根均对酒精性肝病有一定疗效。
1041-1045

活血化瘀法对重型颅脑外伤术后患者血液流变学及神经功能的影响

摘要:目的评价中医活血化瘀法在重型颅脑外伤术后的应用效果及对血流变学及神经功能的影响。方法将80例重型颅脑外伤患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予术后常规治疗,治疗组在此基础上加用通窍活血汤加减治疗,比较2组临床疗效,治疗前后血液流变学、神经功能的变化。结果随访6个月后,治疗组GOS评分总有效率(92%)明显高于对照组(78%)(P〈0.05);治疗组全血液流变学指标均较治疗前和同期对照组明显改善(P均〈0.05);治疗14 d时治疗组GCS评分及治疗结束、随访结束时GOS评分均较同期对照组明显升高(P均〈0.05)。结论重型颅脑外伤术后给予中药活血化瘀法治疗可有效促进神经功能康复,可能通过改善血液流变学指标发挥作用,对改善患者预后有重要价值。
1046-1048

参麦注射液对兔实验性心肌缺血预处理的实验研究

摘要:目的观察参麦注射液对兔实验性心肌缺血预处理后血管内皮生长因子表达及氧化应激的作用,探讨其潜在机制。方法选取8只健康日本大耳白兔为对照组,另取24只随机分为缺血再灌注组、缺血预处理1组、缺血预处理2组,除对照组外,其余组均采用手术结扎左侧冠状动脉前降支45 min后再灌注60 min,反复3次以造成实验性心肌缺血再灌注损伤动物模型。缺血预处理1组、缺血预处理2组经耳缘静脉给予参麦注射液2 m L/(kg·d)、4 m L/(kg·d)连续缺血预处理7 d,对照组和缺血再灌注组给予等量生理盐水预处理7 d。采用双抗体夹心EUSA法测定兔缺血预处理7 d血清VEGF蛋白质及VEGF mRNA表达情况;酶联免疫吸附法检测兔血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清总超氧化物歧化酶(T-SOD)及心肌丙二醛(MDA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等指标。结果预处理7 d后缺血预处理1组、缺血预处理2组VEGF蛋白质及VEGF mRNA表达和T-SOD酶活性均高于缺血再灌注组(P均〈0.05),MDA及LDH、CK-MB含量均低于缺血再灌注组(P均〈0.05)。结论参麦注射液对兔实验性心肌缺血再灌注损伤有一定的保护作用。其作用机制可能是促进VEGF分泌,抑制心肌缺血时脂质过氧化,促进氧自由基清除酶清除氧自由基,加快兔缺血心肌血管内皮新生进而改善再灌注损伤后受损血管内皮功能。
1049-1051

微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折临床疗效及其预后影响因素

摘要:目的探讨微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效及其预后影响因素。方法 MasonⅢ型桡骨头骨折患者134例随机分为2组,67例采用克氏针治疗为对照组,67例采用微型钢板内固定治疗为观察组,采用Broberg和Morrey肘关节功能评分评定患者的肘关节功能,比较2组肘关节活动范围、临床疗效、不良事件情况,分析微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的预后影响因素。结果观察组肘关节活动范围均明显大于对照组,Broberg和Morrey肘关节功能评分、临床优良率均明显高于对照组,观察组不良事件发生率明显低于对照组。年龄≥65岁、合并伤、营养不良、糖化血红蛋白异常、基础疾病≥3种、未开展CPM锻炼的MasonⅢ型桡骨头骨折患者的预后较差。结论微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效显著,可明显改善患者的肘关节功能,显著提高肘关节活动范围,不良事件少且安全性高。年龄、合并伤、营养不良、糖化血红蛋白、基础疾病、CPM锻炼均是微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的预后影响因素。
1052-1054

电针八髎穴及承山穴治疗慢传输型便秘疗效观察

摘要:目的观察电针八髎穴及承山穴治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法将58例慢传输型便秘患者随机分为观察组30例和对照组28例,观察组给予电针八髎穴及承山穴治疗,对照组给予枸橼酸莫沙必利片口服,2组疗程均为20 d,观察对比2组治疗前后及随访时的各主要症状积分及总积分。结果观察组显愈率高于显著对照组(P〈0.05)。2组在疗程结束时积分均比治疗前明显下降(P均〈0.05),结肠传输试验均明显改善(P均〈0.05),但2组间比较差异无统计学意义;在治疗结束3个月后随访时发现,观察组主要症状评分及总评分、结肠传输试验结果均好于对照组(P均〈0.05)。结论电针八髎穴及承山穴治疗慢传输型便秘疗效满意。
1055-1057

糖尿病肾病患者血清8-羟基脱氧鸟苷与心脏-脚踝血管指数的关系

摘要:目的探讨血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)和心脏-脚踝血管指数(CAVI)与糖尿病肾病(DN)的关系。方法随机选择60例DN患者作为DN组、70例2型糖尿病(T2DM)患者作为DM组,65例健康体检者作为正常组,测定各组受检查血清8-OHd G、24 h尿微量白蛋白水平及CAVI水平。结果 8-OHd G水平和CAVI DN组高于DM组(P均〈0.05),DM组高于正常组(P均〈0.05)。DN组中,大量蛋白尿组8-OHd G水平和CAVI明显高于微量蛋白尿组(P均〈0.05),Hb A1c〉10%组明显高于Hb A1c〈9%组(P均〈0.05)。结论 DN患者CAVI与血清8-OHd G相关,提示DN外周动脉硬化的进展与氧化应激有关。
1058-1060
现代中西医结合杂志临床研究

关节腔注射联合艾灸疗法治疗绝经后膝骨性关节炎疗效观察

摘要:目的探讨关节腔注射联合艾灸治疗绝经后膝骨性关节炎的效果。方法将88例老年膝骨性关节炎患者随机分成2组,治疗组采用关节腔注射联合艾灸综合疗法治疗,对照组采用关节腔注射法治疗,比较2组临床疗效。结果治疗组优良率为89%,对照组优良率为61%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后2组各临床症状评分及总积分均有显著改善(P均〈0.05),且治疗后治疗组症状改善程度优于对照组(P均〈0.05)。结论关节腔注射联合艾灸综合疗法能够改善老年膝骨性关节炎患者的局部血液和淋巴循环,恢复力学平衡,增强膝关节稳定性,减轻患者疼痛,改善全身整体状况,故疗效甚佳。
1061-1063

腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术后3年临床随访分析

摘要:目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的安全性、有效性,并通过随访了解术后复发情况、复发的相关因素及预防复发措施。方法对兰州军区乌鲁木齐总医院符合标准186例腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术住院患者临床资料进行随访,统计分析术后胆囊息肉复发率及影响复发的相关因素。结果共随访152例,随访率81.7%(152/186),随访时间最短36个月,最长48个月,总复发率为9.2%(14/152),单发胆囊息肉及多发胆囊息肉复发率分别为2.0%,7.2%;多发胆囊息肉、是否服用熊去氧胆酸胶囊与胆囊息肉复发明显相关(P〈0.01或P〈0.05),而胆囊息肉复发与患者性别、年龄、术前症状及病理类型无明显相关性。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术是一种安全、有效的手术方式,术后3年复发率较低,多发胆囊息肉、是否服用熊去氧胆酸胶囊与息肉复发密切相关。
1064-1065

利伐沙班在老年腰椎管狭窄症术后的应用研究

摘要:目的探讨利伐沙班用于老年腰椎管狭窄症术后预防性抗凝的安全性和有效性。方法将71例年龄超过50岁行腰椎后路椎板减压椎弓根钉内固定术治疗的腰椎管狭窄症患者分为2组,A组41例术后口服利伐沙班,B组30例不予利伐沙班口服,评估2组手术时间、术中出血量、切口引流量、出血事件和静脉血栓事件发生情况。结果 2组手术时间、术中出血量、术后引流量及出血事件发生情况比较差异均无统计学意义(P均〉0.05),但A组静脉血栓发生率明显低于B组(P〈0.05)。结论利伐沙班在显著降低老年腰椎管狭窄症患者术后静脉血栓发生率的同时,并未增加出血风险,是目前腰椎术后较理想的一种抗凝药物。
1066-1068

结核性脑膜炎患者并发脑神经损伤的相关危险因素分析

摘要:目的探讨结核性脑膜炎患者并发脑神经损伤的相关危险因素。方法回顾性分析156例结核性脑膜炎患者临床资料,分析引起脑神经损伤发生的相关危险因素。结果 156例患者中36例并发脑神经损伤,发生率为23.08%;累及的脑神经有外展神经、动眼神经、视神经、听神经,分别占损伤脑神经的36.11%,27.78%,22.22%,13.89%;损伤1组以上脑神经者占30.56%;并发脑神经损伤者、无脑神经损伤者病死率分别为22.22%,2.50%,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05);影像学检查无明显颅脑异常者占6.41%,有软脑膜增厚等脑膜异常表现者占78.21%,有脑梗死或缺血改变占15.38%;并发脑神经损伤者中有软脑膜异常者占80.56%,脑梗死或缺血者占19.44%。单因素及非条件Logistic多因素分析均显示结核性脑膜炎患者合并有意识障碍、确诊时间与并发脑神经损伤有关(P〈0.05)。结论结核性脑膜炎患者并发脑神经损伤发生率较高,并发脑神经损伤后颅脑影像学检查多存在异常改变,合并有意识障碍及确诊时间较长是引起患者发生脑神经损伤的独立危险因素,如怀疑为结核性脑膜炎时要及时确诊,以降低脑神经损伤的发生率。
1068-1070

参芎葡萄糖注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并心血管病疗效观察

摘要:目的探讨参芎葡萄糖注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并心血管疾病的临床价值。方法将COPD合并心血管疾病患者72例随机平均分为2组,对照组行常规治疗,观察组予参芎葡萄糖注射液辅助治疗,观察2组疗效及肺功能、血压、心率、血氧饱和度的变化情况。结果治疗后观察组临床显效率与总有效率显著高于对照组(P均〈0.05),肺功能指标改善情况均显著优于对照组(P均〈0.05)。结论参芎葡萄糖注射液辅助治疗COPD合并心血管疾病能够明显提高临床疗效,改善患者肺功能与血压、心率、血氧饱和度,具有较高的临床应用价值。
1071-1073

自体髂骨植骨用于胫骨SchatzkerⅢ~Ⅴ型平台骨折的研究

摘要:目的探讨自体髂骨植骨在胫骨SchatzkerⅢ~Ⅴ型平台骨折中的应用价值。方法将94例胫骨SchatzkerⅢ~Ⅴ型平台骨折患者随机分为2组,实验组采取自体髂骨植骨治疗,对照组采取双切口内外侧支撑钢板内固定治疗。测量2组术后即刻与术后1年胫骨平台内翻角及后倾角的度数,比较2组术后6个月、术后1年改良HSS膝关节评分与Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分,随访并记录2组并发症发生情况。结果术后即刻2组内翻角、后倾角比较差异无统计学意义;术后1年实验组的内翻角、后倾角均显著小于对照组(P均〈0.05)。术后6个月及术后1年,实验组改良HSS膝关节评分和Rasmussen评分均显著高于对照组(P均〈0.01)。实验组术后并发症发生率明显低于对照组(P〈0.01)。结论自体髂骨植骨与双切口内外侧支撑钢板内固定相比,可以更加有效地增加内固定力学稳定性,恢复胫骨平台解剖结构,利于患者术后恢复,减少术后并发症,临床效果良好。
1073-1075

小切口与常规切口后外侧入路行全髋关节置换术的比较研究

摘要:目的比较改良小切口与常规切口后外侧入路行全髋关节置换术的临床疗效,以为临床选择合适的手术方式提供参考。方法将拟行单侧全髋置换术患者随机分为2组,观察组采用改良小切口后外侧入路全髋置换术,对照组采用常规切口后外侧入路全髋置换术。对比观察2组手术切口长度、术中失血量、术后引流量、手术时间、术后止痛药用量、假体位置及并发症情况,并比较术后24周末髋关节Harris评分、髋关节功能恢复情况和生存质量。结果观察组手术切口长度短于对照组(P〈0.05),术中出血量、术后引流量、术后止痛药用量少于对照组(P均〈0.05)。2组手术持续时间和假体位置比较差异无统计学意义;观察组术后24周Harris评分、髋关节功能恢复有效率及生存质量评分均显著高于对照组(P均〈0.05)。观察组术后并发症发生率为6%,对照组为4%,2组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论改良小切口后外侧入路全髋置换术具有关节组织和神经损伤小、出血少、不良反应少等优点,可以提高假体的稳定性,尽快恢复髋关节的功能,保证手术成功率,提高患者的生存质量,值得临床推广应用。
1076-1078

治未病干预脾虚痰湿型糖耐量减低研究

摘要:目的观察治未病干预脾虚痰湿型糖耐量减低(IGT)对血糖、胰岛素分泌、血脂、体质量及中医临床疗效的影响。方法将96例IGT患者分为2组,对照组46例予生活方式干预,干预组48例在对照组的基础上予中医药治疗。2组疗程均为24周。观察2组干预前后体质量指数、血糖、胰岛素水平、血脂等指标以及中医临床疗效,并对结果进行比较分析。结果干预组血糖、血脂控制情况明显优于对照组(P均〈0.01)。干预组有效率94%,对照组有效率70%,2组有效率比较差异有统计学意义(2=15.20,P〈0.01)。结论治未病干预脾虚痰湿型IGT,能明显缓解临床症状,对血糖、血脂代谢异常等均有明显改善作用,可有效逆转IGT。
1079-1080