现代中西医结合杂志社
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现代中西医结合杂志

《现代中西医结合杂志》在全国影响力巨大,创刊于1992年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床研究、论著、护理研究、综述、经验交流、麻醉、临床护理、物理诊断、实验研究、临床检验、病例报告、药物研究等。
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北中西医结合学会河北分会;中华中医药学会
  • 国际刊号:1008-8849
  • 国内刊号:13-1283/R
  • 出版地方:河北
  • 邮发代号:18-167
  • 创刊时间:1992
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.77
  • 综合影响因子:0.836
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

现代中西医结合 2015年第06期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

HSP70在先天性白内障小鼠晶状体上皮细胞中的表达及意义

摘要:目的探讨热休克蛋白(heat shock protein,HsP)70在先天性白内障小鼠模型晶状体上皮细胞中的表达及意义。方法先天性白内障BALB/c-Cat小鼠为实验组,正常BALB/c小鼠为对照组,每组16只。将实验组与对照组均各取8只分别进行Westernblot蛋白印迹法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测小鼠眼睛晶状体上皮细胞中HSP70及HSP70基因的表达水平,以B-actin作为内参校正,比较2组问HSP70表达的差异。结果HSP70在小鼠晶状体上皮细胞的相对表达值实验组为0.1050±0.0414,对照组为0.1887±0.0236,2组比较差异有统计学意义(t=4.9720,P〈0.01);小鼠晶状体上皮细胞HSP70基因的相对表达值实验组为0.1313±0.0035,对照组为0.3340±0.0042,2组比较差异有统计学意义(t=37.026,P〈0.01)。结论HSP70在先天性白内障小鼠病情的发生、发展中能起一定的细胞保护作用。
571-573

鸦胆子油乳制剂对宫颈癌Hela细胞的抑制效果及作用机制研究

摘要:目的探讨鸦胆子油乳制剂对宫颈癌Hela细胞的抑制效果及作用机制。方法观察不同浓度(5,10μg/mL)鸦胆子油乳处理Hela细胞后的形态改变;检澳l不同浓度鸦胆子油乳(2.5,5,10,20,40μg/mL)处理后对Hela细胞的抑制率,并观察鸦胆子油乳处理浓度分别为10,20μg/mL时细胞周期的变化情况。结果鸦胆子油乳处理宫颈癌Hela细胞后出现凋亡小体,且细胞毒作用随时间延长毒性增强;在处理48h后,研究组的抑制率均〉60%,72h后抑制率均〉80%;伴随鸦胆子油乳浓度的增加,G。~G1期细胞比率降低,S期及G2~M期细胞比率明显增加。10μg/mL和20μg/mL鸦胆子油乳处理48h后细胞凋亡率分别为60%与70%。结论鸦胆子油乳能够明显抑制宫颈癌Hela细胞的增殖,且呈时间依赖性,能够诱导细胞凋亡,且使Hela细胞阻滞于S期。
574-576

老年结肠癌患者的病理特征及根治术后复发转移的相关因素分析

摘要:目的研究行根治术治疗老年结肠癌患者的临床、病理及预后特征,分析术后复发转移的相关因素,为临床诊疗提供参考。方法收集接受手术治疗的87例老年结肠癌患者的临床资料,回顾性分析其临床表现、病理特征、生存情况、术后复发及转移情况,进行单因素及多因素Cox模型分析。结果87例患者主要表现为腹胀、腹痛及便血。病理组织分类以腺癌为主。患者术后1,3,5年的生存率分别为92%,74%,59%。单因素分析显示性别、肿瘤部位、肿瘤直径、梗阻情况及肿瘤大体分型对于术后复发转移无明显影响,而肠壁浸润深度、病理Borders分级、组织学类型、TNM分期、有无远处转移、有无淋巴结转移、手术期输血治疗、术后有无辅助化疗及p53蛋白表达情况则是影响患者术后生存的相关因素。Cox多因素分析表明病理Borders分级、TNM分期、手术期输血治疗、淋巴结转移情况和p53蛋白表达是影响老年结肠癌患者术后复发率升高的独立危险因素。结论在老年结肠癌根治术中,适当结合放化疗对于降低术后复发转移率有一定作用。而TNM分期高、病理分级低、出现淋巴结转移、手术期接受输血和p53蛋白阳性的患者,则应在术后加强随访,做到早发现、早治疗,这对提高老年结肠癌患者的生存率有重要意义。
577-579

野艾蒿提取物对肝癌细胞系HepG2增殖的影响

摘要:目的探讨野艾蒿提取物对肝癌细胞系HepG2增殖的影响及对肝癌细胞系HepG2细胞内Bcl-2、Bax及Caspase-3基因表达的影响。方法给予不同浓度的野艾蒿提取物(0,200,400,800Ixg/mL)处理肝癌细胞系HepG224,48,72h,采用MTT法检测不同浓度的野艾蒿提取物对肝癌HepG2细胞增殖的影响;用RT-PCR法检测肝癌细胞HepG2中Bax、Bcl-2以及Caspases-3基因的表达情况。结果给予野艾蒿提取物400,800p,g/mL处理72h后,Bax表达水平明显低于0斗g/mL浓度(P〈0.05);给予野艾蒿提取物800μg/mL处理24,48,72h后,Bcl-2、Caspases-3基因表达水平均明显低于0μg/mL浓度(P均〈0.05)。物可抑制Bcl-2基因表达,上调Bax、Caspases-3基因的表达。
583-585

Slug、E-cadherin、Vimentin及MMP-9在食管鳞状细胞癌侵袭转移中的作用

摘要:目的观察Slug、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)及基质金属蛋白酶(MMP-9)在食管鳞状细胞癌中的表达情况,探讨Slug在食管鳞状细胞癌细胞侵袭及转移中的机制。方法免疫组化法检测70例食管鳞状细胞癌组织、17例癌旁不典型增生组织及20例正常食管黏膜组织中Slug、E-cadherin、Vimentin、MMP-9的表达情况。,结果Slug、Vimentin、MMP-9在食管鳞状细胞癌中高表达,显著高于正常食管黏膜,且随着恶性程度升高表达增加;E-cadherin在癌组织中表达降低(P〈0.05)。在食管癌组织中Slug与vi-mentin、MMP-9表达呈正相关(P均〈0.05),与E-cadherin表达呈负相关(P〈0.05)。结论Slug转录因子通过诱导食管癌细胞EMT的发生及上调MMP-9的表达,在食管癌的发生发展以及癌细胞的浸润和继发转移中发挥重要作用。
586-589

CD68~+、CD163~+巨噬细胞对食管癌浸润及预后的影响

摘要:目的探讨CD68^+、CDl63^+巨噬细胞对食管癌浸润及预后的影响。方法收集手术切除的食管癌组织标本84例、食管癌旁组织标本49例,采用免疫组化法检测组织标本中CD68^+、CDl63^+巨噬细胞浸润密度,并对患者预后进行分析。结果食管癌组织中CD68^+、CDl63^+巨噬细胞浸润密度每视野(35.69±14.50)个和(29.78±12.36)个,中位数分别为32.8个和27.1个;癌旁正常组织中CD68^+、CDl63^+巨噬细胞浸润密度每视野(4.26±2.30)个和(2.33±1.71)个,中位数分别为3.4个和2.2个。食管癌组织中CD68^+、CDl63^+巨噬细胞浸润密度明显高于癌旁正常组织(P均〈0.05)。TNMⅢ期者、有淋巴结转移者、低分化程度者CD68^+、CDl63^+巨噬细胞浸润密度明显高于TNM I~Ⅱ期者、无淋巴结转移者、高中分化程度者(P均〈0.05);患者术后1年、3年、5年生存率分别为83%,67%,46%,中位生存时间为44.21个月。Spearman相关分析显示,CD68^+、CDl63^+巨噬细胞浸润密度与患者生存时间呈现负相关性(P〈0.05);多因素Cox回归分析TNM分期、淋巴结转移、分化程度、CDl63^+巨噬细胞浸润密度是影响患者预后的独立危险因素(P均〈0.05)。结论食管癌患者局部病灶组织中CD68^+、CDl63^+巨噬细胞浸润密度明显增高,CDl63^+巨噬细胞浸润密度增高是影响患者预后的独立因素。
590-592

桂枝汤及其体外消化道模拟产物对于小鼠脑微血管内皮细胞株分泌功能的影响

摘要:目的观察桂枝汤及其体外消化道模拟产物对于白细胞介素-1β(IL-1β)介导的小鼠脑微血管内皮细胞株bEnd.3分泌功能的影响。方法选取小鼠脑微血管内皮细胞株bEnd.3细胞,分为正常组,对照组,5%,10%和20%桂枝汤含药血清组及5%,10%和20%模拟药组。比较各组前列腺素E2(PGE2)、前列腺素(PGES)、分泌型磷脂酶A。(sPLA2)、15-羟基前列腺素脱氢酶(15-PGDH)和胞浆型磷脂酶A2(cPLA2)表达水平。结果在不同浓度桂枝汤含药血清和模拟药组中,PGE2、PGES、sPLA2及15-PGDH和cPLA2含量均随着血清含药浓度升高而逐渐下降且有统计学意义(P均〈0.05);桂枝汤含药血清和模拟药相同药物浓度组中,各指标含量比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论桂枝汤及其体外消化道模拟产物对于IL-1B介导的小鼠脑微血管内皮细胞株bEnd.3细胞分泌功能具有相似效果,可为模拟产物应用开发提供支持。
593-595

基于数据挖掘研究口秽的中医证治相应关系

摘要:目的 探寻基于临床研究数据的口秽中医证治相应关系,为中医规范化治疗口秽提供借鉴。方法借鉴流行病学和循证医学的思路方法,开展口秽的中医文献研究.采用SAS 6.12统计学软件进行描述性分析,梳理口秽病机证素分布特点及每一证素的用药规律。结果 入选的42篇文献中共涉及病机证素10种,前4位的依次是湿热、火、热、阴虚。湿热以化湿为主,如藿香,火、热多用黄连、黄芩、石膏、栀子以清热;阴虚以地黄、麦冬、石斛养阴。结论 口秽发病病机邪实主要以湿热为主,虚证以阴虚为主;在今后的辨证论治中可考虑以用药集中的药物为该证证治的基础方,在此基础上随证变通,以治病求本为原则。
596-598

自拟健脾行气汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪性肝病疗效观察

摘要:目的探讨自拟健脾行气汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪性肝病的临床疗效和安全性。方法将120例非酒精性脂肪性肝病患者120例随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟健脾行气汤治疗,2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后体质量指数(BMI)、血脂指标、肝功能指标、肝纤维化指标、肝脾CT比值及中医证候积分的变化,比较2组的临床疗效;记录不良反应发生情况。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗后2组的BMI及血脂指标、肝功能指标、肝纤维化指标、肝脾CT比值及中医证候积分均较治疗前明显改善(P均〈0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均〈0.05);2组均未发生严重不良反应。结论自拟健脾行气汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪性肝病疗效好,可降低患者的血脂水平,改善肝功能及肝纤维化程度,延缓病情的发展,值得临床推广应用。
599-601

无痛胃镜检查对患者血压、血氧饱和度以及心率的影响评析

摘要:目的评价无痛胃镜检查对患者血压、血氧饱和度以及心率的影响,最终提高检查成功率。方法76例拟行胃镜检查患者分为2组,研究组予以芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉后进行胃镜检查,对照组仅予以常规检查操作,观察记录2组患者在检查中的心率、血氧饱和度以及血压情况,记录检查反应以及成功率,比较2组检查之后患者感受。结果研究组检查中所出现的恶心呕吐、躁动、流涎以及咳嗽等反应明显少于对照组(P均〈0.05);研究组检查后不舒适感以及难以忍受感较对照组显著减少(P均〈0.05);且研究组愿意再次行胃镜检查患者比对照组明显增多(P〈0.05)。与检查前相比,研究组收缩压明显降低(P〈0.05),舒张压降低不明显(P〉O.05);对照组收缩压、舒张压均显著升高(P均〈0.05)。观察组心率有明显下降(P〈0.05),对照组心率则明显上升(P〈0.05)。2组血氧饱和度检查前后无统计学意义(P均〉O.05)。2组检查的操作时间、检查成功率比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论行无痛胃镜检查更为安全有效,易被患者接受,无不舒适感,检查成功率,有利于后续治疗。
602-605
现代中西医结合杂志临床研究

硫酸吗啡控释片联合针刺改善老年癌性疼痛患者生存质量的效果

摘要:目的评价硫酸吗啡控释片联合针刺改善老年癌性疼痛患者生存质量的效果。方法选取84例老年癌性疼痛患者,采用随机平行分组法分为观察组与对照组各42例,对照组单纯给予硫酸吗啡控释片治疗,观察组加用针刺疗法,连续治疗2个疗程后评价2组患者止痛效果及生存质量情况。结果观察组起效时间、最佳缓解时间均明显短于对照组(P均〈0.05),停药后持续时间明显长于对照组(P〈0.05);观察组疼痛缓解有效率明显高于对照组(X^2=6.025,P=0.027);2组患者治疗前Karnofsky评分比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗l,2个疗程后观察组Karnofsky评分均较对照组明显改善(P均〈0.05)。结论硫酸吗啡控释片联合针刺可提高镇痛效果,对改善老年癌性疼痛患者生存质量效果明显。
606-608

脐带间充质干细胞辅助治疗难治性类风湿关节炎2例分析

摘要:目的观察脐带问充质干细胞辅助治疗难治性类风湿关节炎的疗效和安全性。方法将细胞总数为(5-7)×10^7个的脐带闻充质干细胞通过静脉输注途径移植到自愿接受干细胞移植的2例难治性类风湿关节炎患者体内,4次为1个疗程,每次间隔1周。治疗后随访1年定期观察患者临床症状及各项生化和免疫学指标的变化并进行综合分析。结果脐带间充质干细胞辅助治疗后1个月,2例患者的临床症状均明显改善,28个关节的疾病活动度评分(DAS-28)由3.6分和4.0分别降低为2.2分和2.6分,血沉、C反应蛋白水平和类风湿因子抗体滴度也较治疗前明显降低。随访1年未观察到与治疗有关的不良反应,且症状持续缓解无复发。结论脐带间充质干细胞辅助治疗难治性类风湿关节炎可缓解临床症状,且未观察到与治疗有关的不良反应,安全性好。
609-610

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合痰热清注射液治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

摘要:目的探讨注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)联合痰热清注射液治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法将痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者125例根据治疗方案分为2组,对照组62例患者采用左氧氟沙星注射液治疗,观察组63例患者采用舒普深联合痰热清注射液治疗,疗程均10d,比较2组临床病症改善情况、临床指标改变情况、临床治疗效果及药物不良反应情况。结果治疗后,2组肺功能指标肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV,)均显著升高(P均〈0.05),血白细胞计数、CRP均显著降低(P均〈0.05)。观察组VC、FEV,及临床治疗总有效率均明显高于对照组(P均〈0.05),白细胞计数、CRP均明显低于对照组(P均〈0.05),患者咳嗽咳痰症状消失时间、胸闷气短症状消失时间、发热症状消失时间、住院时间均明显短于对照组(P均〈0.05)。2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论舒普深联合痰热清注射液是治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的有效药物,可明显改善临床病症和相关临床指标,提高疾病治疗效果,药物不良反应少,安全性高,值得临床推广使用。
611-613

兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶三药联用治疗老年急性上消化道出血疗效分析

摘要:目的探讨兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶三药联用治疗老年急性上消化道出血的疗效。方法选择169例急性上消化道出血老年患者,采用随机分层法分为观察组86例和对照组83例,观察组予0.1mg奥曲肽注入20mL0.9%NaCl中缓慢静注(〉5min),然后以25μg/h的速度持续静滴输注72h,同时给予60μg兰索拉唑静滴1次/d;1000 IU血凝酶静脉推注2次/d。对照组仅采用奥曲肽治疗,方法同观察组。比较2组各点的止血效果、止血时间及不良反应发生情况。结果观察组12h、24h、48h止血有效率均显著高于对照组(P均〈0.05);止血时间、血压稳定时间、腹痛缓解时间、胃管引流量均明显低于对照组(P〈0.05或P〈0.01);2组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白等肝功能及肌酐、血尿素氮水平,不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论兰索拉唑、奥曲肽及血凝酶三药联用治疗老年急性上消化道出血止血效果显著,安全性高,值得临床推广使用。
613-615

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化伴发肝性脑病的疗效观察

摘要:目的观察门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)治疗肝硬化伴发肝性脑病的临床效果。方法肝硬化伴发肝性脑病患者92例随机分为观察组与对照组,2组均实施综合性基础治疗,观察组加用瑞甘静脉滴垃联合治疗,对照组加用精氨酸进行联合治疗,对比观察2组临床疗效。结果观察组治疗后临床总有效率明显高于对照组,患者清醒时间明显短于对照组;治疗后2组血氨水平、肝功能指标均有明显改善,且观察组改善程度明显高于对照组;治疗后2组总胆固醇水平均有升高、凝血酶原时间均有缩短,2组之间比较差异无统计学意义。结论使用瑞甘静脉滴注治疗肝硬化伴发肝性脑病,能够有效改善血氨水平及肝功能状况,促进患者康复、苏醒,相比精氨酸具有更为理想的临床疗效,且没有增加不良反应,临床用药安全可靠,可以进一步推广应用。
616-618

趋化因子受体CCR4和CCR7在三阴性乳腺癌组织中的表达及与临床预后的相关性

摘要:目的研究趋化因子受体CCR4和CCR7在三阴性乳腺癌组织中的表达及与临床预后的相关性。方法选取58例三阴性乳腺癌患者及58例乳腺增生患者,采用免疫组化技术检测标本中CCR4和CCR7的表达情况,并分析其与患者的临床病理之间的关系。结果三阴性乳腺癌患者中CCR4和CCR7高表达均显著多于乳腺增生患者(P均〈O.05),且CCR4和CCR7两者的表达呈显著正相关(r=0.614,P〈0.05)。CCR4表达阳性者总生存率显著低于CCR4蛋白表达阴性者(P〈0.05)。CCR7表达阳性者总生存率低于CCR7蛋白表达阴性者,差异有统计学意义(P〈0.05),CCR4的表达与肿瘤分期、腋窝淋巴结转移、远处转移有关(P〈0.05),CCR7的表达与腋窝淋巴结转移、淋巴结转移个数有关(P〈0.05).CCR4与CCR7高表选患者内脏转移与骨转移率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论趋化因子受体CCR4和CCR7在三阴性乳腺癌组织中呈现高表达,两者呈负相关关系,可应用于临床诊治三阴性乳腺癌患者和判断预后。
618-620

茵陈蒿汤治疗药物性肝炎高胆红素血症疗效观察

摘要:目的探讨茵陈蒿汤治疗药物性肝炎的疗效。方法将药物性肝炎患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予门冬氨酸钾镁注射液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用茵陈篙汤。观察2组临床症状、体征(乏力、纳差、呕吐、腹胀,皮肤、巩膜黄染)及生化指标[谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBil)]并进行比较。结果治疗组有效率为93%,对照组为73%,治疗组有效率明显高于对照组(P〈O.05);结论在西医治疗的基础上加用茵陈蒿汤比单纯应用西药治疗疗效好、病情恢复快,值得临床推广应用。
621-623

内镜下鼻内结构重建术治疗鼻源性头痛的临床疗效观察

摘要:目的探讨内镜下鼻内结构重建术与常规开放手术治疗鼻源性头痛的临床效果。方法选取鼻源性头痛患者110例,随机平均分为观察组和对照组各55例,观察组行内镜下鼻内结构重建术,对照组行常规开放手术,对比2组临床疗效与复发率。结果与对照组比较,观察组治疗显效率与总有效率显著提高(P均〈0.05),手术时间、患者术后卧床时间均显著缩短(P均〈0.05),术中出血量与术后引流量显著减少(P均〈0.05),术后复发率显著降低(P〈0.05)。术后2纽VAS评分均显著下降(P均〈0.05),但组间比较差异无统计学意义(P均〉O.05)。结论相比传统开放手术,鼻内镜下鼻内结构重建术具有更为显著的临床疗效,术中创伤小、恢复快,术后疗效维持较好,具有较高的临床价值。
623-625