现代中西医结合杂志社
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现代中西医结合杂志

《现代中西医结合杂志》在全国影响力巨大,创刊于1992年,公开发行的旬刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:临床研究、论著、护理研究、综述、经验交流、麻醉、临床护理、物理诊断、实验研究、临床检验、病例报告、药物研究等。
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北中西医结合学会河北分会;中华中医药学会
  • 国际刊号:1008-8849
  • 国内刊号:13-1283/R
  • 出版地方:河北
  • 邮发代号:18-167
  • 创刊时间:1992
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.77
  • 综合影响因子:0.836
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

现代中西医结合 2015年第01期杂志 文档列表

现代中西医结合杂志论著

血脂康对db/db糖尿病小鼠胰岛微环境的影响

摘要:目的 探讨血脂康对db/db糖尿病小鼠胰岛微环境的影响.方法 将40只db/db小鼠分为血脂康组和db/db组,另取20只db/m小鼠作为正常对照组,分别给予血脂康和安慰剂灌胃.每周监测代谢指标,8周后每周取10只小鼠行腹腔葡萄糖耐量试验(IPGTT),离体胰岛灌流评价胰岛分泌功能,免疫组织化学标记并半定量分析胰岛β细胞含量、胰岛微环境与超微结构的变化.结果 与db/db组比较,血脂康组代谢指标明显改善,胰岛分泌功能增强,胰岛β细胞数量、质量明显改善,血管内皮细胞标志物CD31明显增多,且线粒体形态损伤趋势明显缓解.结论 血脂康能通过增加胰岛血管内皮细胞密度、修复超微结构的损伤、减少β细胞凋亡而改善胰岛微环境及胰岛素分泌功能.
1-4

整脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

摘要:目的 观察整脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组30例采用整脊手法+牵引治疗,对照组30例采用牵引治疗.治疗前和治疗1个疗程后,分别采用目测类比评分法(VAS)、腰椎功能评定表(JOA)评价临床疗效.结果 治疗后,2组各量表评分均较治疗前降低(P均<0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05).结论 整脊手法可改善腰椎间盘突出症患者的疼痛和腰椎功能.
5-7

复方台乌片治疗慢性浅表性胃炎疗效观察

摘要:目的 观察复方台乌片治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 180例慢性浅表性胃炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组90例给予复方台乌片治疗,对照组给予兰索拉唑片治疗,2组均治疗4周后评定治疗效果.结果 治疗结束后,2组主症和兼症均较治疗前明显好转,且治疗组改善情况优于对照组(P均<0.05);治疗组脾胃气虚证、脾胃虚寒证、肝胃不和证各证总有效率均高于对照组(P均<0.05);治疗组各证型间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).2组患者在治疗期间均未出现药物不良反应.结论 复方台乌片治疗脾胃气虚证、脾胃虚寒证、肝胃不和证慢性浅表性胃炎效果确切,且无明显不良反应,值得推广应用.
8-10

京尼平对激素非依赖性前列腺癌裸鼠模型的抑瘤作用研究

摘要:目的 建立激素非依赖性前列腺癌裸鼠模型,评价京尼平的抗肿瘤作用,并探讨其可能的治疗机制.方法 采用颈背部皮下种植肿瘤细胞的方法建立激素非依赖性前列腺癌裸鼠模型,随机分为京尼平低、中、高剂量组及对照组;分别给予20 mg/kg、40 mg/kg、80mg/kg京尼平灌胃及生理盐水灌胃;测量裸鼠体质量、肿瘤体积并计算抑瘤率,流式细胞术检测细胞的增殖和凋亡情况.聚合酶链反应检测解偶联蛋白2(UCP2)的基因表达情况.结果 各组裸鼠肿瘤体积在干预前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);京尼平能显著抑制肿瘤生长,并随着给药浓度的增高,肿瘤生长抑制率、增殖抑制作用及凋亡率逐渐增高;京尼平能抑制肿瘤细胞中UCP2的表达,中、高剂量组UCP2的基因及蛋白的表达显著低于低剂量组及对照组(P均<0.05).结论 京尼平对激素非依赖性前列腺癌裸鼠模型有明显的抑瘤作用,其作用机制可能与抑制UCP2的表达有关.
11-14

温针灸阳陵泉穴及等速运动训练改善膝关节僵直效果观察

摘要:目的 观察温针灸阳陵泉穴及等速运动训练对膝关节僵直的影响.方法 将60例膝关节僵直患者随机分为研究组、对照A组、对照B组,每组各20例.3组患者均行常规主动活动训练及消肿止痛等对症治疗,研究组加行温针灸阳陵泉穴及等速运动训练,对照A组加行等速运动训练.3组患者分别在治疗前后行膝关节活动度(ROM)评定、HSS指数评定及等速肌力测试系统评定膝关节伸屈肌的峰力矩值(PT)、峰力矩与体质量比值(PT/BW).结果 治疗后3组膝关节屈曲度、伸直度、屈伸弧度及伸肌群和屈肌群PT、PT/BW值均较治疗前明显改善(P均<0.05),且研究组改善情况明显优于时照A组及对照B组(P均<0.05),对照A组优于对照B组(P<0.05);3组治疗后HSS指数均明显升高(P均<0.05),且研究组高于对照A组及对照B组(P均<0.05),对照A组高于对照B组(P<0.05).结论 温针灸阳陵泉穴联合等速运动训练可明显改善膝关节僵直(P<0.05),值得临床推广应用.
15-17

穿心莲内酯总酯磺化物治疗脓毒症临床研究

摘要:目的 探讨穿心莲内酯总酯磺化物治疗脓毒症的临床疗效.方法 将80例脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用穿心莲内酯总酯磺化物,2组疗程均为7d.分别测定治疗前、治疗后第3天和第7天血清中炎性因子IL-6、CRP、hs-CRP、PCT的浓度,观察2组治疗前后生命体征指标及白细胞计数、中性粒细胞比例、APACHEⅡ评分、死亡风险系数变化,比较2组病原学转阴率及治疗效果.结果 2组治疗后各时间段白细胞数、中性粒细胞比例比较、炎性因子浓度等均明显降低(P均<0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P均<0.05),2组治疗后3d各生命体征指标均明显好转(P均<0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后第7天比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后第3天、第7天,治疗组APACHE评分、死亡风险系数、病死率、无效率等均低于对照组(P均<0.05),病原学转阴率、有效率高于对照组(P均<0.05).结论 穿心莲内酯总酯磺化物可降低脓毒症患者血清中炎性因子浓度、死亡风险及病死率,提高有效率,治疗脓毒症效果显著.
18-20

颈后路椎管成形术联合C4-5椎间孔扩大术治疗多节段颈椎病疗效观察

摘要:目的 观察颈后路椎管成形术联合C4-5椎间孔扩大术治疗多节段颈椎病的疗效.方法 将142例多节段脊髓型颈椎病患者分为2组:A组67例行椎管成形术联合椎间孔扩大术,B组75例行单纯椎管成形术.观察2组神经功能恢复情况,轴性症状、颈椎曲度及稳定性的变化,比较C5神经根麻痹发生率.结果 手术均顺利完成,未出现脊髓受损程度加重等情况发生.A组手术时间明显长于B组(P<0.05).术后2组患者在神经功能恢复(JOA评分)、轴性症状(VAS评分)、颈椎曲度及颈椎活动度方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05).A组出现C5神经根麻痹1例(2%),B组出现7例(9%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈后路椎管扩大成形术中,对C4-5椎间孔进行适当扩大可降低C5神经根麻痹的发生率,且不会对颈椎曲度、稳定性及术后轴性症状造成影响.
21-23

隔姜灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对超敏C反应蛋白的影响

摘要:目的 观察隔姜灸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 将52例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组.对照组给予糖尿病基础治疗,加用甲钴胺B12,治疗组在对照组基础上加隔姜灸治疗,共治疗4周.观察2组治疗前后hs-CRP、感觉神经传导速度、运动神经传导速度以及临床症状的变化.结果 治疗后2组hs-CRP水平均明显下降(P均<0.05),感觉及运动神经传导速度均显著提高(P均<0.05),且治疗组改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 隔姜灸治疗糖尿病周围神经病变效果较好,可明显降低hs-CRP水平,改善神经传导速度.
24-26

清热祛浊胶囊治疗湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝疗效观察

摘要:目的 观察清热祛浊胶囊治疗湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上加服清热祛浊胶囊,对照组在常规治疗基础上加服二甲双胍肠溶片,观察2组疗效,比较患者治疗前后中医临床证候、体质量指数、肝酶、血糖、血脂、稳态模型胰岛素抵抗指数及肝脏CT的变化.结果 治疗组总有效率95%,对照组74%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组中医临床证候、体质量指数、肝酶、稳态模型胰岛素抵抗指数及肝脏CT改善情况均优于对照组(P均<0.05).结论 清热祛浊胶囊治疗湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝具有较好疗效.
27-29

大黄通便颗粒治疗重症急性胰腺炎疗效观察

摘要:目的 观察大黄通便颗粒治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 将74例SAP患者随机分为实验组34例和对照组40例.在常规治疗的基础上,实验组予大黄通便颗粒经鼻-空肠管灌入;对照组以生大黄泡水经鼻-空肠管灌入.比较2组治疗过程中各项实验室检查结果恢复至正常值的时间及腹痛缓解时间、通便时间,并于入院2周时重新评定患者的Ranson评分、CTSI评分、BISAP评分、SAPSⅡ评分、APACHEⅡ评分,综合评定治疗效果.结果 实验组脂联素、白细胞介素6、降钙素原、脂肪酶恢复至正常范围的时间明显短于对照组(P均<0.05),初次排便的时间早于对照组(P<0.05).入院2周时,实验组A-PACHEⅡ、CTSI、Ranson评分均显著低于对照组(P均<0.05).实验组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 大黄通便颗粒治疗SAP效果好,可明显促进胃肠功能恢复,保护胰腺细胞,抑制炎症反应.
30-32

麝香保心丸治疗肺源性心脏病合并冠心病疗效观察

摘要:目的 观察麝香保心丸治疗肺源性心脏病(肺心病)合并冠心病的疗效.方法 将肺心病合并冠心病患者分为2组:对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予麝香保心丸治疗,观察2组初次住院期间治疗14d时的疗效,治疗6个月后2组人均住院时间,缺血性心电图指标的改善情况,肺心病患者自我评估测试问卷(CAT)评分、左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、二尖瓣快速充盈期与心房收缩期血流速度比(E/A)、平均肺动脉压(mPAP)、血沉(ESR)、红细胞压积(PCV)、纤维蛋白原(FIB)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的改善情况,同时观察用药后患者的耐受性及不良反应发生情况.结果 2组急性住院期间疗效比较差异无统计学意义;但观察6个月后,治疗组住院时间显著短于对照组(p<0.05),缺血性心电图改善情况、CAT评分、LVEF、LVFS、E/A、mPAP以及ESR、FIB、hs-CRP改善情况均优于对照组(P均<0.05),且患者临床耐受性良好,未见明显毒副作用.结论 麝香保心丸可以改善肺心病合并冠心病患者的CAT评分和心功能,缩短住院时间.
33-36
现代中西医结合杂志临床研究

经筋手法配合运动疗法治疗偏瘫肩痛

摘要:目的 观察经筋手法配合运动疗法治疗偏瘫肩痛的疗效.方法 将60例脑卒中患者随机分为2组,对照组30例进行常规药物治疗,观察组30例同时对偏瘫疼痛肩关节进行经筋手法配合运动疗法治疗.结果 观察组治愈率为50%,总有效率为97%;对照组治愈率为20%,总有效率为68%,2组疗效比较差异有统计学意义(P均<0.01).观察组的VAS评分、Fugl-Meyer运动功能评分显著改善(P均<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.01).结论 经筋手法配合运动疗法治疗偏瘫肩痛疗效优于常规西药治疗.
37-39

N-Trap阻石网篮在输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管上段结石中的应用

摘要:目的 探讨N-Trap阻石网篮在输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管上段结石减少术中碎石上移和提高碎石成功率的效果.方法 对40例输尿管上段结石患者在输尿管镜下置入N-Trap阻石网篮阻挡输尿管结石上移,进行气压弹道碎石治疗.结果 一次性碎石成功38例,2例碎石过程中0.6~0.8 cm碎石冲入肾盂,术后配合饮水运动等治疗,结石自行排出,碎石成功率为95%,术中未发生输尿管穿孔、黏膜撕脱等并发症.结论 在输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管上段结石过程中配合N-Trap阻石网篮的应用可明显提输尿管上段结石碎石成功率.
39-41

益肾蠲痹丸联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

摘要:目的 探讨口服益肾蠲痹丸联合膝关节腔内注射透明质酸钠对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法 将膝关节骨性关节炎患者142例随机分为2组.对照组给予患膝关节腔内透明质酸钠注射,每周1次,连用5周;治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾蠲痹丸口服治疗,连用5周.2组治疗后进行VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分.结果 2组治疗后疼痛症状和膝关节功能均有明显改善(P均<0.05),且治疗组改善程度均显著优于对照组(P均<0.05).结论 口服益肾蠲痹丸联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎能显著缓解关节疼痛,改善关节功能.两种药物联合应用治疗膝关节骨性关节炎具有良好协同作用.
42-44

坎地沙坦酯联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

摘要:目的 探讨坎地沙坦酯与银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 选择糖尿病肾病患者98例,均为Mogensen DN Ⅲ期,随机分为2组,对照组行缬沙坦治疗,观察组行坎地沙坦酯联合银杏达莫注射液治疗.结果 治疗2个月后观察组显效率与总有效率显著高于对照组(P均<0.05).治疗后2组U-Alb、SCr、FBG、TC均明显改善(P均<0.05),观察组U-Alb、TC、TG相比对照组明显改善(P均<0.05),观察组患者血液流变学指标相比治疗前及对照组均明显改善(P均<0.05).结论 坎地沙坦酯与银杏达莫注射液联合应用治疗早期糖尿病肾病能够有效控制血压并降低尿蛋白,同时控制血脂、血液黏度,有效缓解肾脏病变的发展.
44-46

经椎弓根植骨预防腰椎爆裂骨折术后椎体愈合不全疗效观察

摘要:目的 评价经椎弓根植骨治疗腰椎爆裂骨折的临床疗效及对术后椎体愈合不全的影响.方法 145例腰椎爆裂骨折患者按照植骨方式不同分为观察组82例与对照组63例,观察组给予经椎弓根椎体内植骨,对照组给予单纯后外侧植骨,比较2组患者骨折愈合指标及术后椎体愈合不全发生率.结果 2组患者术前、术后即刻Cobb角比较差异无统计学意义(P均>0.05),但观察组术后1年Cobb角及矫正度丢失均明显少于对照组(P均<0.05);2组患者术后ODI水平均较术前明显改善(P均<0.05),但术前、术后组间ODI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组椎体愈合不全率明显低于对照组(P<0.05).结论 经椎弓根植骨可减少近期Cobb角及矫正度丢失,降低术后椎体愈合不全发生率,值得推广应用.
46-48

针刺颈椎夹脊穴治疗椎基底动脉供血不足综合征疗效观察

摘要:目的 探讨针刺颈椎夹脊穴治疗椎基底动脉供血不足综合征的临床疗效.方法 将椎基底动脉供血不足性眩晕患者200例随机分为2组,每组100例.治疗组采用针刺颈椎夹脊穴治疗;对照组选用强力定眩片口服,每次4片,每日3次.2组疗程均为4周.观察2组治疗后临床疗效、中医证候疗效及TCD以及血液流变学指标的变化.结果 2组治疗后左、右侧椎动脉及基底动脉血流速度均明显改善(P均<0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后眩晕程度、眩晕频率、持续时间、颈肩痛、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应等评分均明显改善(P均<0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P均<0.05).结论 针刺颈椎夹脊穴治疗能够改善椎基底动脉供血不足综合征患者脑循环血流量及血液流变学等指标,且临床使用安全无毒副作用,值得推广使用.
49-50

止嗽散加减联合抗生素治疗感染后咳嗽疗效观察

摘要:目的 观察止嗽散加减联合青霉素类抗生素治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法 60例感染后咳嗽患者简单随机分为试验组和对照组,每组30例.对照组采用磺苄西林钠静滴治疗,试验组则在此基础上联合中药止嗽散加减口服治疗.观察2组抗生素使用时间、咳嗽缓解时间、咳嗽症状积分及咳嗽程度改善情况,2组治疗后的临床疗效和不良反应情况.结果 试验组抗生素使用时间及咳嗽缓解时间均明显短于对照组(P均<0.01).2组患者治疗后日间咳嗽症状积分均明显降低(P均<0.01),且试验组降低程度明显优于对照组(P均<0.01);2组患者治疗后夜间咳嗽症状积分均有所降低,但2组比较差异无统计学意义;2组患者治疗后咳嗽程度均明显减轻(P均<0.01),且试验组减轻情况明显优于对照组(P<0.01).试验组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).2组患者用药期间均未出现明显不良反应.结论 止嗽散加减联合青霉素类抗生素治疗感染后咳嗽可以明显缩短抗生素的使用时间,且可以较快改善咳嗽症状,疗效显著,适合临床推广应用.
51-52