补肾益脑片对加速衰老小鼠（SAM P10）脑组织基因表达的影响
摘要：目的：探讨中药补肾益脑片抗衰老的分子机制。方法使用DDRT-PCR方法观察中药补肾益脑片对SAMR 10鼠脑组织mRNA表达的影响。对SAMR10小鼠脑组织基因表达进行比较研究。结果发现了2个受药物影响表达上调和6个受药物影响表达下调的基因片段。测序分析结果显示，上述片段其分别与脑脂肪酸结合蛋白7 cDNA、DNA拓扑异构酶Ⅰ mRNA、小鼠16 S核糖体RNA基因、小鼠细胞色素c氧化酶亚单位Ⅱ mRNA、小鼠磷酸甘油激酶1 mRNA、小鼠蛋白磷酸激酶2 A同功催化α亚单位、小鼠细胞色素c、小鼠组织蛋白酶S mRNA序列同源。它们参与了细胞间相互作用、细胞能量代谢、自由基产生、蛋白质合成、DNA合成与修复等过程。其中，多数与衰老直接相关。结论补肾益脑片在分子水平上以多基因、多靶点、多效应方式发挥其抗衰老作用。慢性萎缩性胃炎胃黏膜癌前病变病理变化与中医证型及 TRPV1、TRPM8的相关性研究
摘要：目的：观察慢性萎缩性胃炎（ CAG）癌前病变的病理变化与中医证型及瞬时电位受体（TRPV1、TRPM8）表达的相关性，为慢性萎缩性胃炎中医辨证提供更多的客观依据。方法选取内镜确诊CAG及病理确诊为CAG伴不典型增生或不同程度肠上皮化生患者317例，选取常规体检发现的无症状性浅表性胃炎10例作为对照，并进行TRPV1、TRPM8受体表达检测及CAG中医证型辨证，分析CAG的病理变化与中医证型及TRPV1、TRPM8表达的相关性。结果①CAG前病变中医证型按照所占比率排序为脾虚气滞＞脾胃湿热＞脾胃虚弱＞肝胃不和＞胃阴不足＞胃络瘀阻。②6种证型在TRPV1、TRPM8表达上存在显著性差异。 TR-PV1的表达的中医证型排序为脾胃湿热＞胃阴亏虚＞肝胃不和＞胃络瘀阻、浅表性胃炎＞脾虚气滞＞脾胃虚弱；TRPM8表达的中医证型排序为脾胃虚弱＞脾虚气滞＞胃络瘀阻、浅表性胃炎＞肝胃不和＞胃阴亏虚＞脾胃湿热。 TRPV1以脾胃湿热表达最为明显（415 bp），TRPM8表达以脾胃虚弱最明显（387 bp）。胃络瘀阻型近似于浅表性胃炎胃黏膜表达。③同一证型在不同程度肠上皮化生分布上具有非常显著性差异（P均＜0．01）；不同证型在同一程度肠上皮化生差异有显著性（P＜0．05）；各证型在轻度异型增生分布上无显著性差异，在中、重度分布上有显著性差异（P均＜0．05），且以脾胃虚弱、胃阴不足及胃络瘀阻三型在重度异型增生时分布较高；各证型在轻、中、重度萎缩程度分布上具有显著性差异（ P＜0．05或0．01）。结论 CAG癌前病变与中医证型之间及瞬时电位受体（ TRPV1、TRPM8）表达之间存在一定相关性，病理程度较轻时以实证为主，并伴有TRPV1受体表达增高；病理程度中、重度时以虚为主，虚实夹杂表现多见，并伴有TRPM8表达增高。本研究为该病发病机制及治疗提供理�中西医结合治疗对肿瘤放化疗患者的影响
摘要：目的：探讨中西医结合治疗肿瘤的效果。方法将109例肿瘤患者分为2组，中西医结合组55例采用常规放化疗方案＋中药治疗，单纯放化疗组54例给予常规放化疗方案，对比2组治疗效果，并观察2组CD3＋、CD4＋水平的变化。结果中西医结合组有效率和控制率均显著高于单纯放化疗组（ P均＜0．05）；中西医结合组治疗后CD3＋、CD4＋水平均显著高于单纯放化疗组（P均＜0．05），而Ⅲ～Ⅳ度毒副反应的发生率显著低于单纯放化疗组（P＜0．01）；中西医结合组生活质量改善率显著高于单纯放化疗组（P＜0．05）。结论中西医结合疗法能够增强肿瘤患者免疫能力，降低放化疗对机体的损伤，提高治疗效果和患者生活质量。翼状胬肉标本中 RhoC 和 MMP -9的表达及相关性研究
摘要：目的：研究RhoC蛋白和基质金属蛋白酶-9（ MMP-9）在翼状胬肉中的表达及二者的相关性，探讨利用RhoC及MMP-9作为标记物评估翼状胬肉生物学特性的可行性。方法应用辣根过氧化物酶标记的链霉卵白素免疫组织化学方法（ S-P法）对45例原发性翼状胬肉和16例正常球结膜组织中的RhoC及MMP-9蛋白进行检测。结果 RhoC及MMP-9蛋白在翼状胬肉组织中的表达均显著高于正常结膜组（P均＜0．05）。 RhoC及MMP-9蛋白表达之间的相关系数r＝0．562，有显著性差异（P＜0．05）。结论检测RhoC及MMP-9在翼状胬肉中的表达，可有效判断患者翼状胬肉的发病及复发情况，以便于早期采取相关治疗措施，减轻患者痛苦及经济负担。肝癌破裂出血的疗效及预后因素分析
摘要：目的：探讨肝癌破裂出血的治疗方法及疗效，并分析影响肝癌破裂出血患者术后生存的独立因素。方法回顾性分析56例肝癌破裂出血患者的临床和随访资料，其中保守治疗25例，根治性手术治疗18例，姑息性手术治疗8例，肝动脉栓塞（TAE）5例，比较各组的临床疗效。并以中位生存期（ MST）为切割点将根治性治疗组分成2组，对影响根治性手术预后的相关因素行单因素和多因素分析。结果根治性手术组6，12，36个月生存率及MST明显优于保守治疗组、姑息性手术治疗组及TAE组（ P均＜0．01）。 COX回归模型提示肿瘤直径＞7 cm、高功能状态（ PS）评分是影响根治性手术组患者预后的独立因素。结论急诊行根治性手术是治疗肝癌破裂出血的有效方法，其疗效优于保守治疗、姑息性手术治疗及TAE治疗。而肿瘤直径＞7 cm及高PS评分为术后独立的不良预后因素。胃癌多层螺旋CT 灌注成像及灌注参数与肿瘤因子的关联研究
摘要：目的：研究多层螺旋CT灌注成像（ MSCTPI）参数对胃癌的诊断价值，以及与肿瘤标志物之间的关联性。方法比较胃癌组与正常组的灌注参数，包括血流量（ BF ）、血容量（BV）、平均通过时间（MTF）、表面通透性（PS）；采用Pearson相关分析方法分析灌注参数值与肿瘤标志物的关系，曲线（ ROC）评估BV、BF、MTF、PS对胃癌的诊断效度。结果胃癌PS值明显高于对照组（ P＜0．05）；在2组间BF差异有统计学意义（ P＜0．05），而BV、MTT差异无统计学意义。 Pearson相关显示PS与AFP、CEA、CA199、CA72-4之间有相关性（ r＝0．58，0．40，0．38，0．77），BV、BF、MTT与CEA、AFP、CA199、CA72-4之间无明显相关性。应用ROC曲线分析BV、BF、 MTT、PS对胃癌的诊断鉴别能力，其曲线下面积分别为0．62，0.64，0．50，0．83。当以PS ＞18．85 mL/（ min＆#183;100 g），作为强烈提示胃癌组织的可能性时，其敏感度和特异度分别为0．88和0．67。结论 MSCT灌注成像反映了胃肿瘤组织供血的情况，PS评估胃癌的效度最高，PS＝18．85 mL/（min ·100 mg）可作为判断正常胃壁与胃癌的阈值。部分灌注参数与肿瘤标志物间有相关性。胃腺癌中 PTEN、VEGF 的表达和 Ki67增殖指数关系的研究
摘要：目的：检测胃腺癌中PTEN、VEGF的表达和Ki67增殖指数的关系，探讨三者在不同临床病理特征中表达的临床意义。方法以84例胃腺癌存档的蜡块组织及患者的临床资料作为研究对象，应用免疫组化方法检测组织中PTEN、VEGF和Ki67的表达，以阳性率为计量指标，分析3种蛋白在肿瘤中表达的意义。结果胃腺癌中不同PTEN表达患者Ki67的表达、不同VEGF表达患者Ki67的表达均有显著性差异（ P均＜0．05），胃腺癌中PTEN的表达与是否侵出肌层、有无癌栓显著相关，VEGF的表达与淋巴结检出数量、分化程度显著相关，Ki67的表达与是否侵出肌层、肿瘤最大径显著相关（P＜0．05）。结论胃腺癌中PTEN和VEGF均与Ki67的表达均具有相关性，三者异常表达均对病变进展有重要促进作用。PTEN抑癌作用、VEGF促癌作用可能与Ki67对增殖作用的调节有关。伴结肠痉挛便秘患者肠壁神经特异性烯醇化酶和S -100的表达
摘要：目的：应用神经元特异性烯醇化酶（ NSE）和S-100观察有肠道痉挛表现的便秘患者肠道神经丛及其组成成分有无异常改变，研究便秘患者结肠痉挛与肠神经系统可能存在的联系。方法采集手术患者乙状结肠与横结肠肠壁组织，以有肠管痉挛表现者19例作为实验组，无肠管痉挛表现者20例作为对照组，应用NSE、S-100对肠壁组织进行免疫组织染色，计数肠神经丛和神经节细胞数，并观察其状态变化。结果 NSE、S-100染色均显示实验组痉挛段肠管黏膜下神经丛及肌间神经丛内的神经节细胞数量均有下降（P均＜0．05），神经丛数目无显著变化（P＞0.05），横结肠段神经丛及神经节细胞数目均无显著性差异（P＞0.05）。光镜下可见痉挛段结肠神经纤维紊乱增生，神经节细胞形态发生变化。结论便秘患者结肠痉挛与肠神经系统中神经节细胞数量、成熟程度改变有关，肠壁中增生紊乱的神经纤维也起到一定的作用；患者痉挛段肠管病理表现与巨结肠类缘病类似，患者无结肠扩张，可能与患者病变程度轻，近端结肠处于代偿期有关。青蒿素对糖尿病大鼠肾组织 AP -1的 DNA结合活性升高的抑制作用
摘要：目的：探讨青蒿素对实验糖尿病大鼠肾组织转录因子活化蛋白-1（AP-1）的DNA结合活性升高的抑制作用。方法将75只实验大鼠分成正常对照组（ A组）、糖尿病非治疗组（B组）及青蒿素治疗组（C组），B、C组应用腹腔单剂量注射链脲佐菌素（STZ）65 mg/kg建立糖尿病大鼠模型。 C组给予腹腔注射青蒿素300 mg/（ kg· d）。于实验进行到第4周时处死各组大鼠，取部分右肾皮质，应用电泳迁移率改变分析（ EMSA）法观察青蒿素对实验糖尿病大鼠肾组织AP-1的DNA结合活性的影响，并制备病理切片以观察肾组织的病理学变化。结果 B组大鼠肾细胞 AP-1的DNA结合活性较A组显著上升，C组大鼠对肾细胞AP-1的DNA结合活性有显著抑制作用，并显著改善糖尿病大鼠肾脏组织的病理变化。结论青蒿素通过下调糖尿病大鼠肾组织AP-1的DNA结合活性上调而改善糖尿病大鼠肾脏组织病理改变。白藜芦醇致敏 TRAIL 诱导人肝癌细胞凋亡及其相关机制的研究
摘要：目的：研究白藜芦醇对TRAIL诱导肝癌细胞SMMC-7721凋亡的影响及其机制。方法培养人肝癌细胞株SMMC-7721，分为对照组、TRAIL干预组、Res ＋TRAIL干预组，进行DNA末端原位标记（ TUNEL ）染色法作凋亡分析；Western Blot 检测白藜芦醇对SMMC-7721细胞 Survivn 表达的影响。结果对照组SMMC -7721细胞的凋亡指数为（1.78±04．9）％，TRAIL 干预组凋亡指数为（9．86±0．53）％，Res＋TRAIL干预组中25μmol/L、50μmol/L、100μmol/L浓度Ros凋亡指数分别为（11．30±0．80）％，（20．89±0．69）％和（27．78±1．88）％。除Res ＋TRAIL干预组（25μmol/L）与TRAIL干预组比较无显著性差异（P＞0．05），其余各组之间比较差异均有统计学意义（P均＜0．05）。 Western Blot测定结果显示：25μmol/L Ros处理组Survivin /β-actin的值与对照组相比无统计学差异（P＞0．05）；50μmol/L和100μmol/L Res处理组Survivin /β-actin的值较对照组显著降低（P＜0．01）；100μmol/L Res处理组Survivin /β-actin的值较50μmol/L显著降低（P＜0．01）。结论 TRAIL对SMMC-7721细胞有凋亡诱导作用；Res对TRAIL诱导人肝癌细胞SMMC-7721凋亡有致敏作用，并且这种作用呈剂量依赖关系；其分子机制可能与下调凋亡抑制因子Survivin的表达有关。帕金森病患者脑脊液中miR-133b的表达及其临床意义
摘要：目的：检测miR-133 b在帕金森病（ PD）患者脑脊液中的表达情况，为帕金森病的早期诊断提供参考依据。方法采用实时荧光定量RT-PCR检测46例PD患者、25例头痛患者和22例健康人脑脊液中miR-133b表达水平。分析脑脊液中miR-133b表达水平与PD相关临床指标的关系。结果 PD组患者脑脊液中miR-133 b相对表达水平明显高于头痛组和健康对照组（P均＜0．05），且PD患者脑脊液中miR-133b表达与帕金森综合评分量表（UPDRS）分级呈正相关（r＝0．74，P＜0．05）。 ROC曲线确诊PD患者的脑脊液miR-133b临界值为0．672，其诊断敏感度为87．7％，特异度为79．3％。结论脑脊液miR-133b的检测不仅有助于PD的诊断，也可能作为判断PD病情的指标之一。手术联合复方玄驹胶囊治疗对精索静脉曲张不育症患者性激素及精子的影响
摘要：目的：探讨精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊治疗精索静脉曲张不育症的临床效果及对性激素及精子的影响。方法对30例精索静脉曲张不育症患者应用精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊进行治疗，治疗前和治疗后6个月分别检测精子密度、精子活力及性激素水平。结果手术后6个月精索静脉曲张不育Ⅱ度组和Ⅲ度组患者精液量、精子密度和精子活力及睾酮（T）水平明显提高，与手术前比较差异有统计学意义（P＜0．05），促卵泡激素（FSH）和促黄体素生成激素（LH）水平手术后明显下降，与手术前比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊可明显提高少弱精子症患者精液质量，改善性激素水平。高压氧及右正中神经电刺激对重型颅脑外伤患者的术后催醒探索
摘要：目的：探讨在重型颅脑外伤患者术后催醒中应用高压氧联合右正中神经电刺激的临床价值。方法抽取我院于收治的62例重型颅脑外伤患者作为研究对象，并按照入院先后顺序，将其分为对照组和观察组，每组31例，其中对照组应用常规治疗（包括口服药物、胃肠营养及康复锻炼等），观察组在对照组治疗基础上加用高压氧联合右正中神经电刺激进行治疗，对2组患者连续治疗3个月后的临床情况进行分析和比较。结果治疗3个月后，观察组的格拉斯哥昏迷评分量表（ GCS）、格拉斯哥预后量表（ GOS）、日常生活功能量表（ ADL）以及神经功能缺损量表（ESS）的评分与治疗前及对照组比较，差异均有统计学意义（P均＜0．05）；同时经脑地形图、经颅多普勒彩色超声检查，发现观察组在局部脑血量上升、弥漫性慢波减少方面要较对照组显著。结论给予重型颅脑外伤患者行高压氧联合右正中神经电刺激进行治疗，能够有效提高临床治疗效果，帮助患者尽早恢复脑组织及脑神经功能，术后催醒效果较为理想，可在临床作进一步的推广和应用。贞芪扶正胶囊联合 HAART 治疗艾滋病临床分析
摘要：目的：探讨贞芪扶正胶囊联合HAART治疗艾滋病（AIDS）的临床疗效。方法将70例患者随机分为2组，ZQFZ＋HAART组35例使用贞芪扶正胶囊联合HAART治疗，HAART组35例单用HAART治疗，2组疗程均为24周。结果 ZQFZ＋HAART组治疗后中性粒细胞下降数、肝功能异常发生率均明显低于对照组（ P均＜0．05），生活质量卡氏评分明显高于 HAART组（ P＜0．05）。治疗12周、24周，2组HIV-RNA转阴率均无明显差异（ P均＞0.05），但ZQFZ＋HAART组CD4＋T淋巴细胞计数显著高于HAART组（ P均＜0．05）。结论贞芪扶正胶囊联合HAART治疗AIDS，能降低HAART药物不良反应，改善生活质量，提高CD4＋T淋巴细胞计数，对HIV病毒转阴率无明显影响。全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞性肺癌疗效观察
摘要：目的：观察全胸腔镜和开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞性肺癌的疗效及对患者白细胞介素6（ IL-6），IL-8，IL-10和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法选取行手术治疗的早期非小细胞性肺癌患者78例，按照手术方式不同分为2组，腔镜组39例行全胸腔镜肺叶切除术，开胸组39例行开胸肺叶切除术。观察2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数、术后引流时间、住院时间、下床活动时间、并发症发生情况，治疗前后IL-6，IL-8， IL-10和hs-CRP水平的变化。结果腔镜组的住院时间和下床活动时间均明显短于开胸组，手术时间长于开胸组，出血量少于开胸组，2组淋巴结清扫数目、术后引流时间和并发症发生率比较无显著性差异。治疗后，2组IL-6， IL-8，IL-10和hs-CRP水平均明显升高，但腔镜组各指标均明显低于开胸组。结论全胸腔镜肺叶切除术创伤小，患者恢复快，能降低机体炎症反应。社区康复训练服务联合小剂量奥氮平治疗脑卒中的效果及对预后并发抑郁的影响
摘要：目的：观察康复训练联合小剂量奥氮平治疗脑卒中的临床效果及对预后并发抑郁的影响，为脑卒中并发抑郁治疗提供科学参照。方法选取脑卒中180例患者，随机分为对照组1（n＝60），对照组2（n＝60），观察组（n＝60），3组患者在常规药物治疗基础上分别给予康复训练、小剂量奥氮平及康复训练联合小剂量奥氮平治疗，跟踪随访90 d，基于美国脑卒中评分量表（ NIHSS），Hamilton抑郁量表（ HAMD）对所有患者治疗前，治疗后3 d、7 d、30 d、60 d、90 d进行评分，比较3组脑卒中疗效及抑郁发生率。结果观察组治疗后3 d、7 d、30 d、60 d、90 d的NIHSS评分以及HAMD评分均显著低于两个对照组（P＜0．05），且3组患者治疗后NIHSS评分以及HAMD评分均显著低于治疗前（P均＜0．05）。脑卒中治疗有效率与抑郁并发率呈负相关（r＝-0．74，P＜0．05）。结论康复训练联合小剂量奥氮平对脑卒中患者效果显著，且能够显著降低并发抑郁的几率，具较高的临床价值，可推广应用。复方敏维糖浆治疗荨麻疹和皮肤瘙痒症394例临床分析
摘要：目的：观察复方敏维糖浆治疗急慢性荨麻疹及皮肤瘙痒症的临床疗效。方法选取急慢性荨麻疹及皮肤瘙痒症患者394例，均采用复方敏维糖浆治疗，每次量5～20 mL，每日3次，观察患者治疗前后症状评分，计算治疗指数，评估临床疗效。结果急性荨麻疹患者120例，痊愈64例，显效24例，有效率73．33％；慢性荨麻疹患者118例，痊愈21例，显效53例，有效率62．72％；皮肤瘙痒症患者156例，痊愈69例，显效48例，有效率75．00％。治疗后瘙痒、皮疹评分较治疗前有显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05），临床不良反应轻微。结论复方敏维糖浆治疗急慢性荨麻疹及皮肤瘙痒症起效快，不良反应小，疗效肯定。卒中单元模式下早期康复治疗对急性脑梗死患者的疗效影响
摘要：目的：探讨卒中单元模式下早期康复治疗对急性脑梗死患者的临床效果。方法选择170例急性脑梗死患者随机分为2组，观察组86例在卒中单元模式下进行早期康复治疗，对照组84例采用常规治疗方法，比较2组患者的临床疗效。结果治疗后，观察组的总有效率与满意率均明显高于对照组（P均＜0．05），观察组NIHSS评分、Barther指数均明显优于对照组（P均＜0．05）。结论卒中单元模式下早期康复治疗对急性脑梗死患者具有较佳的疗效，有利于提高患者的生活质量。